Камень в мочеточнике симптомы у женщин


Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, возможно образовался камень в мочеточнике. Эта патология достаточно серьезная и опасная. Заболевание наблюдается, когда имеется мочекаменная болезнь. Конкременты попадают в мочеточник в результате передвижения из парного органа. Болезнь характеризуется сильными болезненными ощущениями и другими неприятными симптомами. Если камень застрял в мочеточнике, то вывести его достаточно проблематично. В таком случае крайне опасно применять самолечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Виды и размеры

Конкременты в мочеточнике могут иметь различные размеры и отличаться по своему химическому составу. Мочевые камни содержат минералы и органические компоненты. Крайне редко диагностируются камни, которые состоят из одного элемента. Как правило, в любом камне есть небольшое количество других минералов. Различают камни по месту их расположения: односторонняя и двусторонняя патология. В зависимости от формы камня, бывают круглые, плоские, кораллообразные образования. Наиболее опасными считаются оксалатные камни, поскольку имеют шипы, которыми легко травмировать слизистую оболочку. Для каждого отдельного вида необходимо индивидуальное лечение и питание.


Вернуться к оглавлению

Разновидности по химическому составу

Определение вида камня при мочекаменной болезни имеет большое значение для выбора метода лечения.

Различают конкременты в зависимости от химического состава. Такая классификация чаще прочих используется в медицине. Конкременты образуются в организме в результате нарушенного соотношения соли и коллоидов в урине. В современно медицине принято классифицировать камни по химическому содержанию на такие:

  • струвиты;
  • карбонаты;
  • оксалаты;
  • ураты;
  • фосфаты.

Порой наблюдаются камни, которые содержат органические продукты. К таким образованиям относят белковые, цистиновые, ксантиновые и холестериновые камни. Струвиты включают в свой состав фосфаты аммония и магния. Струвиты имеют особенность значительно увеличиваться за короткий промежуток времени. Данные конкременты быстро вырастают с 2 мм до нескольких сантиметров. В состав карбонатов включены кальциевые соли угольной кислоты. Данный тип конкрементов встречается редко.


Уратные камни мочеточника чаще всего диагностируются у людей в молодом и среднем возрасте. В состав уратов входит соль мочевой кислоты, поэтому данные конкременты легче всего поддаются растворению. Уратные камни часто диагностируются у детей, которые имеют несбалансированное питание. Оксалатные камни наиболее опасны и образуются из солей щавелевой кислоты. Они способны быстро увеличиваться до 1 см и более. Обладая шипованной структурой, они травмируют почечные и другие внутренние ткани и приводят к кровотечению.

Фосфаты часто возникают на фоне пиелонефрита.

Фосфатные конкременты мочеточника состоят из солей фосфорной кислоты. Хотя камни и обладают безопасной рыхлой и гладкой структурой, они способны значительно травмировать внутренние органы. В некоторых случаях фосфат растет до таких размеров, что закрывает всю почку. Перед тем как предпринимать лечебные меры, следует выяснить вид камней, от которого и будет зависеть терапия.

Вернуться к оглавлению

Основные причины камней в мочеточнике


Камни почек и мочеточников вызваны различными причинами. Мочекаменная болезнь нередко возникает на фоне генетической предрасположенности или в случае травмирования внутренних органов малого таза. Камни и песок в нижней части мочеточника в большинстве случаев вызваны неправильным питанием и несоблюдением питьевого режима. Выделяют такие причины возникновения патологии:

  • болезни инфекционного характера в почках;
  • не до конца опорожненный мочевой пузырь;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение в эндокринной системе;
  • неправильное расположение и строение чашечек и лоханок;
  • недостаточное количество жидкости в организме;
  • чрезмерное употребление острой и жирной еды;
  • наследственный фактор.
Хроническая подагра сопровождается циститом, мочекаменной болезнью, острой почечной недостаточностью.

Основная причина наличия камня в мочеточнике заключается в нарушенном фосфорнокислом или щавелекислом обмене, изменении содержания и кислотности урины. Нередко у мужчин патология развивается на фоне подагры или аденомы предстательной железы. У пациентов со стриктурой мочеиспускательного канала или дивертикулезом возникает большой риск развития мочекаменной болезни.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у мужчин и женщин


В зависимости от того в каком месте возникло образование, будут наблюдаться разные симптомы с различной интенсивностью. Если конкремент будет находиться в нижней части органа, то боли возникают внизу живота. У пациента повышается температура. Когда конкремент обнаружили в верхней части мочеточника, то боль может распространиться на весь живот и будет иметь тупой характер. Если имеется камень интрамурального отдела мочеточника, то у больного возникает давление на лобковую зону, у мужчин боль отдает в мошонку, а женщины жалуются на болезненные ощущения в области больших половых губ. Наблюдается такая симптоматика:

  • учащенное мочеиспускание;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение стула (диарея чередуется с запором);
  • боль в голове;
  • лихорадочное состояние.
При выходе камня организм человека преследуют сильнейшие мучительные боли.

Когда камень застрял в мочеточнике, прекращается отток урины. Это приводит к расширению почечных лоханок и чашечек, в результате чего больной испытывает сильнейшую боль. После выхода камня наружу через уретру, все неприятные симптомы пропадают сами по себе. Если они не выходят самостоятельно и болезнь не лечиться, тогда возникают различные осложнения и ощущается почечная колика.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется почечная колика?

Камни и песок в мочеточнике становятся источником почечных колик. В результате у человека сильно болит в боках и поясничном отделе. В некоторых случаях боль может отдавать в область лобка и паха. Боли имеют разный характер и интенсивность, в зависимости от того какой размер и тип конкремента. У человека нередко болят почки и возникают частые позывы в туалет, которые сопровождаются болью. При травмировании слизистой оболочки выделяется кровь при мочеиспускании. Наиболее продолжительная колика длится около 12-ти часов.

Вернуться к оглавлению

Признаки у детей

У детей при мочекаменной болезни возникают такие же симптомы, как у женщин и мужчин. Ребенок начинает жаловаться на болезненные ощущения в поясничном отделе. Если длительное время стоять, то боль передается на всю нижнюю часть. Если движение конкрементов не наблюдается, тогда болезненные ощущения будут тупого характера. При их перемещении будет происходить нарушение выведения урины из чашечно-лоханочной системы.

Уретеролитиаз у ребенка проявляется почечными коликами, которые характеризуются приступообразной болью.


Тошнота и рвота у детей — одни из признаков уретеролитиаза.

Родители могут заметить общую слабость и утомляемость ребенка. Возникает вздутие живота, тошнота и рвота. Нередко повышается температура тела, которая вызвана воспалительными процессами. Во время мочеиспусканию можно обнаружить примеси крови, что указывает на повреждение слизистой оболочки конкрементом. Стоит незамедлительно показать ребенка врачу и предпринять лечебные меры.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Инфекционное поражение органов мочевыводящей системы — наиболее частое осложнение при мочекаменной болезни. Из-за того, что урина не может выводиться из организма, она застаивается и создается благоприятная среда для размножения вредоносных бактерий. В скором времени воспаление переходит на почки. Если своевременно его не обнаружить, то патология грозит абсцессом и сепсисом. Явный признак инфекции — повышение количества лейкоцитов в лабораторных анализах урины.


Мочекаменное заболевание нередко приводит к нарушению почечной функции. Это чаще всего случается тогда, когда застрял камень и препятствует выходу урины. В результате моча не выводиться из почек и лоханок, приводя со временем их в дисфункцию. Падение функциональности внутреннего органа происходит стремительно. При таких осложнениях конкремент не выходит самостоятельно наружу, необходимо срочное оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностика болезни начинается с похода к врачу-урологу, который проведет пальпацию.

При наличии вышеперечисленных симптомов, больному следует обратиться к урологу, чтобы точно определить диагноз и выяснить где находится патология. В первую очередь врач проводит пальпацию. При камнях пациент будет ощущать боль во время процедуры. После осмотра назначаются диагностические процедуры:

  • сдача общего анализа урины, которая покажет количество лейкоцитов, солей, эритроцитов;
  • анализ на определения уровня pH урины;
  • анализ крови на биохимию;
  • бактериологический посев урины;
  • выявление типа возбудителя (при инфекционном заболевании);
  • исследование с применением рентгенологического аппарата, который определяет месторасположения и форму конкремента;
  • эндоскопический осмотр, позволяющий проследить, как идет камень по мочеточнику;
  • компьютерная томография почек.

Дополнительно назначается эхография, которая позволяет выявить структурные изменения внутренних органов и определить степень отклонения.

Этот метод позволяет получить наиболее полную картину строения и работы почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Эффективным методом диагностирования является экскреторная и обзорная урография. В некоторых случаях для определения болезни используют уретроскопию. Наиболее популярным и точным методом считается ультразвуковое исследование почек, мочеточников и пузыря. Эта процедура указывает на месторасположение конкрементов, на их размеры и структуру. С помощью комплекса исследований можно увидеть полную картину заболевания и подобрать индивидуальное лечение. В большинстве случаев производится удаление камней оперативным путем или с помощью литотрипсии.

Вернуться к оглавлению

Современные методы избавления от конкрементов


Литотрипсия

Большие камни в мочеточнике можно вывести с помощью литотрипсии, при которой удаление камня производится посредством его дробления. В медицине существует несколько видов данной процедуры. При выборе литотрипсии обращают внимание на размер конкремента и его локализацию. Этот метод удаления камней является менее болезненным и отличается коротким сроком реабилитации.

Вернуться к оглавлению

Дистанционная

Этот вид литотрипсии отличается особой безопасностью. К нему прибегают в тех случаях, когда образовался камень размером от 5 мм до 6 мм и более. Процедура производится с помощью специального аппарата, продуцирующего волны, которые разрушительно действуют на конкремент. В результате он дробится на небольшие части, которые самостоятельно можно удалить с помощью диуретических средств. Противопоказан данный метод людям, у которых имеется воспаление или конкремент перекрыл выход урины.

Вернуться к оглавлению

Контактная

Проводится контактная литотрипсия под наркозом.

Удаляют камни с помощью контактной литотрипсии, которая выполняется с помощью эндоскопического аппарата. Применяя особое устройство, которое больному вводят через мочевыводящий канал, дробят конкременты на мелкие части с помощью волн. В медицине есть несколько разновидностей контактной литотрипсии, которые применяют при разных камнях.


Вернуться к оглавлению

Пневматическая

Пневматическая литотрипсия заключается в разрушении образовавшихся камней с помощью воздушной струи. После того как камни распались, больному производят надрез и устраняют осколки конкремента. Данный вид литотрипсии не подходит для оксалатных и струвитных камней, поскольку они обладают плотной структурой.

Вернуться к оглавлению

Лазерная и ультразвуковая

Лазерная литотрипсия относится к виду контактной терапии. При помощи лазера можно разрушить конкременты с плотной структурой. Процедура отмечается безболезненностью и производится под наркозом. В результате литотрипсии такого вида не травмируется ткань внутреннего органа. При ультразвуковом дроблении на камни воздействуют ультразвуковые волны. Этот метод подойдет для конкрементов, которые не сильно плотные.

Вернуться к оглавлению

Перкутанная

Перкутанная литотрипсия одна из наиболее часто проводимых операций по поводу конкрементов мочевыводящих путей.

Данный метод еще именуют чрескожной литотрипсией, поскольку предполагает разрез кожи. Перкутанная литотрипсия подходит для оксалатных камней, которые способны травмировать внутренние органы на выходе. Метод предполагает удаление конкрементов с мочеточника и почечной лоханки. Уже через несколько дней после процедуры пациент приходит в норму.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Такой вид терапии позволяет избавиться от небольших камней. Больному рекомендуется лечение с помощью лекарственных средств, которые устраняют неприятные симптомы, растворяют камни и выводят их естественным путем. Если возникают спазмы, то больному назначают пить таблетки, которые расслабляют мускулатуру.

Если к мочекаменному заболеванию присоединилось инфекционное поражение, тогда назначается антибактериальное лечение.

Больному назначают препараты в зависимости от вида камней.

Пациенту показан прием средств, которые выводят фосфаты. Как правило, в их состав входит экстракт марены, разрыхляющий фосфатные конкременты. Если возникли оксалаты, то врач выписывает «Пролит». При появлении цистиновых конкрементов больному назначают препараты, содержащие дисульфид пеницилламинцистеин. Данное лекарство от камней легко растворяет их в урине.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Врачи прибегают к оперативному удалению в том случае, когда почечный камень не удается вывести другими способами. Нередко операция назначается в случае перекрытия мочевого прохода, при инфекционном поражении или воспалении. Больному делается общий наркоз и производится вскрытие забрюшинного пространства. Затем хирург удаляет конкремент и проверяет проходимость урины по мочеточнику. Если камень не удается извлечь из мочеточника, тогда его продвигают в пузырь и удаляют.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Как и сколько питаться скажет лечащий врач, но больному крайне важно понять, что без правильного питания не удастся справиться с проблемой. До и после терапии рекомендуется соблюдать особую диету. Больному следует включить в рацион продукты, которые способствуют растворению камней в мочеточнике. Рекомендуется исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту. К таким относится капуста, шпинат, петрушка, смородина, щавель и другие.

Тыква и морковь богаты на витамины, полезные для профилактики возникновения камней.

Больному стоит увеличить в дневном рационе количество витамина А, который содержится в тыкве и моркови. Важно следить за дневной нормой жидкости и выпивать более 2-х литров воды. При достаточном количестве жидкости концентрация урины будет снижаться, и соли не будут накапливаться в почках. Особенно строго должна соблюдаться диета после удаления камней посредством операции.

Вернуться к оглавлению

Что делать для профилактики?

Во избежание уретеролитиаза рекомендуется следить за питанием и выпивать достаточно жидкости ежедневно. Таким способом можно предотвратить скопление песка и солей, из которых впоследствии формируются камни. В качестве профилактики можно употреблять отвары и настои из лекарственных трав, готовить соки из моркови и других полезных овощей.

Не стоит допускать переохлаждения и воспаления почек и мочевого пузыря. При первых неприятных симптомах следует как можно скорее обращаться к врачу. Рекомендуется употреблять витаминные комплексы, которые поддерживают и укрепляют иммунитет. Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то риск мочекаменного заболевания уменьшается.

etopochki.ru

Причины и симптомы болезни

Организм является целой многофункциональной системой, органы в котором тесно связаны друг с другом. И патология одного органа оказывает непосредственное влияние на функционирование другого. Часто заболевания мочеиспускательного канала формируются при неблагополучной картине в почках, кишечнике.

У мужчин патология склонна появляться на фоне простатита, уретрита, свища мочеиспускательного канала. Провоцировать недуг у женщины могут нестабильность нервной системы, частые стрессы, гормональные сбои, нарушения обменных процессов. Нередко болезнь способна появиться у лиц, имеющих генетическую предрасположенность к данной проблеме. Чаще всего симптомы заболевания появляются из-за:

  • Патология почекпочечных патологий;
  • неправильного образа жизни;
  • нарушенного питьевого режима;
  • сбоя эндокринной системы;
  • несбалансированного питания;
  • заболевания костной системы;
  • врожденных патологий почек;
  • заболеваний пищеварительной системы;
  • низкого качества воды.

Для своевременного обнаружения проблемы стоит знать, какие ощущения возникают, когда уролиты выходят из почки. Это состояние имеет довольно яркие симптомы, которые проявляются:

  • резким болевым синдромом;
  • дрожью;
  • повышенной температурой тела.

Камень в мочеточникеКогда камень застрял в мочеточнике, то происходит нарушение оттока мочи, с ощущением давления на низ живота. Когда находящийся здесь уролит перекрывает не весь просвет, то проявляется несильная боль, отдающая в позвоночник или ребра.

При полном перекрытии просвета происходит нарушение микроциркуляции крови, воспаление нервных окончаний. В результате резкого движения может развиться приступ, который  может длиться от 2 часов до суток. Во время данного периода боль постепенно снижается, после чего возвращается вновь.

Порой данные симптомы сочетаются с позывами к мочеиспусканию, причем данный процесс становится большой проблемой. К признакам, позволяющим определить наличие конкрементов, относятся:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • боль, локализующаяся внизу живота, пояснице;
  • головная боль;
  • повышенный тонус мышц живота.

Если включения выходят самостоятельно, то боль отпускает, если же они остаются в органе, то возвращается вновь. Острые края камня повреждают стенки мочеточника, при этом вызывая воспалительный процесс, нарушение оттока мочи. Болевой синдром, вызванный данной проблемой, берет начало в пояснице, постепенно переходит на бок, при этом опускаясь вниз живота и половые органы.

Повышенное потоотделениеК дополнительным признакам, помогающим узнать наличие включений, относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие крови в моче;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • повышенное потоотделение;
  • повышенная температура тела.

При обнаружении данной симптоматики необходимо как можно скорей обратиться к врачу и начать своевременно лечение. Если приступ затягивается или повторяется вновь и вновь, ухудшается самочувствие, тогда необходимо срочно вызвать скорую помощь.

к оглавлению ↑

Как облегчить состояние?

Многие не знают, что делать, если камень идет по мочеточнику, как облегчить самочувствие. Прежде всего, необходимо занять наиболее удобную позицию. Чтобы снизить боль, нужно прилечь, таким образом можно снизить нагрузку на органы. У больных, которые соблюдают диету, легче происходит выделение конкрементов.

Камень в мочеточнике симптомы у женщинПри движении включений происходит недолговременное повышение АД и температуры, наблюдается нарушенное мочеиспускание, порой полное отсутствие выделения мочи. В момент движения больной испытывает жжение и боль, когда острые углы камня повреждают орган, также наблюдается выделение крови. Если данный процесс характеризуется нестерпимой болью, то необходимо вызвать скорую помощь, поскольку порой требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Легче всего выходят небольшие конкременты округлой формы. В момент их выхода следует принять наиболее удобное положение тела, можно положить теплую грелку, так как она позволит снять болевой синдром.

Нужно пить как можно больше жидкости, не менее 2 л в день. Можно есть арбузы, дыни, они помогут выгнать камень из мочеточника.

Для того, чтобы получить меньше осложнений, можно лечь в ванну, наполненную теплой водой, в которую нужно добавить противовоспалительные травы, такие как:

  • календула;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • спорыш.

Можно заваривать как отдельные травы, так и приготовить смесь из них. Находиться в ванной следует не больше 10 минут.

Сбор травДля большей продуктивности можно внутрь принять отвар укропа, полевого хвоща (заваривать как чай). После принятия ванны не нужно лежать, следует не менее 30 минут ходить по комнате, так как при приятии ванны происходит расслабление мышц, и во время ходьбы камни могут менее проблематично выйти из организма. Однако при ходьбе следует избегать резких движений.

Если уролит не способен самостоятельно выйти, тогда имеется большой риск развития серьезных осложнений, к которым чаще относятся инфекции мочевых путей. Стоящий камень в мочеточнике нарушает отток мочи, при этом патогенные микроорганизмы быстро продвигаются вверх. В почке развиваются воспалительные процессы разной степени тяжести, порой начинается абсцесс.

Наиболее опасным осложнением является снижение функционирования почек, если своевременно не принять меры, то спустя 2 недели происходит полная утрата функций органа.

к оглавлению ↑

Методы терапии

Лечение уролитов – довольно долгий процесс. Проходит лечение по 2 направлениям:

  1. КанефронКонсервативное. Когда камень имеет небольшие размеры, до 3 мм, то обычно назначаются медикаменты и выбирается выжидательная тактика.
  2. Оперативное. Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата или включение имеет размер более 1 см, тогда без оперативного вмешательства не обойтись.

Обычно консервативное лечение начинается с назначения препаратов, помогающих дробить камень, снимать воспаление, снижать спазмы мышц, и проводится:

  • препаратами-уросептиками. Эти средства помогают снять спазмы, которые мешают лучшему отхождению мочи (Уролесан, Канефрон);
  • антибиотиками, снимающими воспаление (Цефтриаксон, Амоксициллин);
  • анальгетиками – для снятия боли (Ибупрофен).

Также применяются:

  • ЛФК, которая стимулирует лучшее отхождение камня;
  • способы народной медицины, которые позволяют улучшить мочевыделение и снять воспаление;
  • физиопроцедуры, помогающие выгонять уролиты.

НовокаинТакже стимулирует лучшее и быстрое выведение уролитов эндовезикальный метод, основанный на введении в мочеточник таких препаратов, как:

  • Новокаин;
  • Глицерин;
  • Папаверин.

Для устранения камня диаметром около 1 см и более применяется операция, которая проводится следующими методами, исходя из размера уролита и общего состояние больного.

  1. Эндоурологический метод — направлен на удаление камня ловушкой, которая имеет вид петли и уретроскопом. Проводится для удаления некрупных конкрементов.
  2. Литотрипсия — проводится при помощи лазера или ультразвука, она позволяет измельчать размеры выходящего уролита.
  3. Уретеролитотрипсия — проводится путем чрескожного вмешательства, эндоскопическим методом. Операция позволяет извлечь камни более 1 см.
  4. Лапароскопическая уретеролитотомия — используется при извлечении средних конкрементов.
  5. Открытая уретеролитотомия — применяется, если включения имеют большой размер.

Лапароскопическая уретеролитотомияМногие люди интересуются, как можно распознать выходит ли конкремент и сколько длится этот процесс. Для этого следует сходить «по-маленькому» в какую-нибудь емкость и посмотреть наличие осадка. Если идет конкремент, то моча приобретает мутный осадок, при визуальном осмотре можно увидеть песок или маленькие камешки.

Такая моча быстро проходит и уже в следующий раз у нее будет обычный оттенок. Также после того, как выйдет уролит, у больного не наблюдается боли. Если же болевой синдром сохраняется, это значит, что уролит не вышел до конца.

Обычно частицы камня продолжают идти на протяжении 3 недель после того, как появились первые симптомы. Мочекаменная болезнь является довольно серьезным состоянием, которое нуждается в обязательной медицинской помощи. Несвоевременно оказанная помощь нередко приводит к развитию серьезных осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов патологии нужно как можно скорее посетить специалиста.

vsepropechen.ru

Причинами образования камней в мочеполовой системе служат такие факторы:

Внешние:

  • Химический состав воды и почвы в месте проживания больного;
  • Климат;
  • Режим дня (малоподвижный образ жизни, несбалансированная диета, недостаточное потребление жидкости).

Внутренние:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • Врожденные патологии развития почек, мочевыводящих путей.

Камни в мочеточнике: симптомы у женщин, лечение

Камни в мочеточнике: симптомы у женщин, лечение 2

Симптоматика различна, зависит от размера камня и места его локализации. Мелкие камешки выходят практически беспрепятственно с током мочи, вызывают жжение по ходу мочеиспускательного канала. Камни большего размера могут закупоривать просвет мочеточника, вызывая сильную боль, иначе – почечную колику. Характеризуется болью высокой интенсивности с частыми приступами, повышением температуры, частыми позывами к мочеиспусканию, сам процесс очень болезненный.

Отсутствие должной терапии приводит к разрушению слизистой стенки мочеточника, снижению ее тонуса, атрофии, появлению язв и пролежней, а так же повышается вероятность появления таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит.

Выбор метода лечения напрямую зависит от состава конкремента. Различают такие виды камней:

  • На основе солей фосфорной кислоты – фосфаты;
  • Щавелевой – оксалаты;
  • Мочевой – ураты;
  • Угольной – карбонаты, и некоторые другие виды.

Характерно наличие в каждом виде камней кальция.

После тщательной диагностики лечащий врач определяет тип лечения, который может быть консервативным либо хирургическим. При использовании схемы лечения на основе первого метода, пациент принимает препараты, способные растворять камни, например Блемарен, Фитолизин. Часто рекомендуют совмещать традиционную и народную медицину. Широко используют отвары таких трав, как Хвощ полевой, Пол-пала и др. Они способствуют улучшению мочевыведения, обладают спазмолитическим действием. При почечной колике препаратами выбора становятся комбинированные обезболивающие – Спазмалгон, Баралгетас, которые вводятся внутримышечно в первые часы проявления болезни. После купирования приступа обычно возвращаются к стандартной схеме лечения.

В случаях, когда подобная терапия не эффективна, принимается решение о хирургическом удалении камня. Есть несколько видов операций, позволяющих это сделать.

Полостная операция. Проводится, если камень очень большой и нет возможности извлечь его другим способом. Наиболее опасная с точки зрения последствий и времени на реабилитацию процедура.

Извлечение камня через мочевыводящие пути. С помощью инструментов, вводимых в уретру и мочевой пузырь, происходит захват камня и его полное извлечение. На сегодняшний день это самый современный и безопасный способ решения данной проблемы.

Дробление камней с последующим естественным их выходом. С использованием ультразвуковых волн врач добивается уменьшения размера конкрементов. После пациента переводят на консервативное лечение с применением лекарственных средств, облегчающих выход мелких камней.

Даже абсолютно здоровому человеку следует соблюдать простые рекомендации для профилактики образования камней в мочеполовой системе:

  • Уделять внимание своевременному лечению воспалительных заболеваний почек, не допускать хронизации процесса;
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • Сбалансировано питаться, пополнять рацион овощами и фруктами;
  • Соблюдать водный баланс, не допускать обезвоживания организма.

lechenieved.ru

Основная локализация

В большинстве случаев камень в мочеточник попадает из лоханок почек, единичный конкремент либо осколок от большого новообразования. Встречаются множественных форм и размеров, находящихся в обеих частях мочеполового органа. Локализация задержки камней в процентном соотношении:

  • 25 % конкрементов в лоханочно-мочеточниковой области;
  • 45 % на месте перекреста с подвздошными сосудами;
  • на пузырно-мочеточниковый сегмент приходится 70% конкрементов.

Причины возникновения

Новообразования, первоначально сформировавшиеся в мочеточнике, исключительное явление, но встречающееся в природе. Согласно наблюдением статистических органов, в ряде стран зафиксирован всплеск заболеваний мочеполовой системы.причины возникновения камней

В Азиатских странах и на Кавказе достаточное количество зарегистрированных пациентов.
Главной причиной остается изменение фосфорнокислого, мочекислого и щавелекислого обмена веществ. Факторы, имеющие благоприятное влияние на возникновение новообразований:

  • вкусовые предпочтения;
  • употребление островатой, соленой, жирной пищи в большом количестве;
  • сухая еда;
  • дефицит чистой питьевой воды;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток качественного медицинского обслуживания;
  • инфекции почек;
  • недостаток витамина D;
  • воспаление желудочно-кишечного тракта;
  • патология строения лоханок, чашечек;
  • нарушенная деятельность эндокринной системы;
  • заболевания костей;
  • нервозность;
  • повреждение, травмированные органы.

Женщины, обладающие болезнями мочеполовой системы, подвержены высокому риску развития заболевания.

Проявление симптоматики

Женщина, имеющая новообразования в организме, в 93 % случаях не догадывается о болезни. Симптоматика у женщин, соответствующая проявления камней в мочеточнике, выявляется только при частичном или полном закрытии канала.

При нарушении оттока мочи пациент чувствует нестерпимые болезненные ощущения, называемые почечными коликами. Когда конкремент перекрывает половину канала, появляется ноющая боль в области ребер.

симптомы камнейПри полном перекрытии и задержки мочи, происходит растяжение лоханки, приводящее к повышению внутреннего давления. Напряжение нервных окончаний и деформация тканей вызывают внезапный приступ почечной колики.

Такое решение не всегда дает положительный результат. Почечные колики в женском организме ощущаются в районе ребер и в области половых губ, влагалища.

Факторы, говорящие о наличии конкрементов:

  • ухудшение самочувствия, озноб, головокружение, повышение температуры, слабость;
  • сухость во рту;
  • болезненные ощущения в области позвоночника, ребер, поясничного отдела, паховой зоне;
  • вздутие, диарея, рвота, запор;
  • моча с помесью крови;
  • частое мочеиспускание;
  • обильное потоотделение;
  • локальная болезненность над лобком и в промежности;
  • напряженность мышц живота.

Почечные колики, ввиду маленького размера конкремента, завершаются самостоятельным отхождением. Если же камень большой, то приступы будут повторяться снова. По мере движения новообразования, болевые ощущения передвигаются по организму.

В случае, когда конкременты находятся в зоне перехода в мочевой пузырь, женщина чувствует боль внизу живота и в области наружных половых органов.

Приступы становятся причиной других заболеваний, таких как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность, септическое состояние, патология мочеточника.

Диагностические меры

Конкременты в мочеточнике диагностируются путем традиционного осмотра пациента. Производят характерные пальпационные движения в области живота, поясничного отдела, ребер, с учетом основных жалоб женщины.

При пальпаторном обследовании болезненность усиливается, помогая врачу-урологу предположить о наличии заболевания.

Точный диагноз возможно ставить только при результатах анализов и других видов диагностик. Методы обследований у женщин:

  • ктобщий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (учитывается количество белков, солей, гнойных примесей, эритроцитов, лейкоцитов);
  • реакция (Ph) на определение кислотности щелочей;
  • бактериологический посев;
  • рентгенологическое обследование, на выявление локализации камней и их структуры;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • эндоскопия;
  • эхо графия;
  • компьютерная томография почки;
  • уретроскопия (в редких случаях).

Применение вышеперечисленных способов обследования дает возможность специалисту правильно поставить диагноз и подобрать соответствующую терапию.

 

Методы терапии

При лечении камней в мочеточнике у женщин используют 2 тактики: консервативную и оперативную. В случае, когда препараты не обезвреживают заболевание, специалисты вынуждены проводить вмешательство хирургическим путем, ввиду угрозы жизни и здоровью женщины.

Консервативно-выжидательный метод лечения применим, когда размеры камней не превышают 3 мм. Терапия состоит из медикаментов для дробления (уролитиков), снятия приступов и спазмов. При данном методе лечения назначают:

  • блемаренантибиотики;
  • ЛФК;
  • анальгетики;
  • обезболивающие препараты;
  • медикаменты для растворения камней (Ависан, Солуран, Цистенал, Блемарен);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • спазмолитики;
  • частое питание;
  • большое количество воды для приема внутрь.

Эндовезикальный способы

Эндовезикальный метод считается облегченным способом в сравнении с операцией. Обоснован внедрением в канал органа медикаментов (глицерин, новокаин, папаверин, прокаин), увеличивающих деятельность перистальтики и облегчающих вывод камней из органа. Специалисты используют ток для стимуляции мочеполовой системы.

Уретролитоэкстракционный вид вмешательства

Уретролитоэкстракция- процедура, применяемая при эндоурологической терапии. В не заблокированную область мочеточника, при помощи особого устройства уретроскопа, вводят ловушку-петлю, которая помогает дроблению камней.

Благодаря петле конкремент рассекают, что облегчает дальнейшее продвижение.
В случае, когда размер камня достигает 6 мм, специалисты применяют ультразвуковую или лазерную, электрогидравлическую литотрипсию. Уретролитотрипсию разделяют на дистанционную, контактную, эндоскопическую.

Показания к операции

операцияСпециалисты-хирурги прибегают к операции при:

  • размерах конкремента свыше 1 см;
  • наличии различных инфекций, неподдающихся лечению;
  • нарушениях функций почек;
  • мало эффективности ране описанных методов.

Урологи назначают лапароскопическую и открытую уретролитомию. Могут быть применены звуковая стимуляция. Лечебные свойства оказывают соки цитрусовых, березы, шиповника, алоэ, свеклы. Не маловажное значение имеют отвары шиповника, подсолнуха, кукурузных рыльцев.

Возможные осложнения

Образование камней в мочеточнике гораздо опасней появления камней в других органах мочеполовой системы. Выведение конкрементов из органа занимает длительный и трудоемкий процесс, зачастую вызывая осложнения.

В результате задержки оттока мочи происходит разрыхление тканей, гипертрофия мышц.

На фоне болезни прогрессируют восходящий пиелонефрит, нисходящий цистит, почечная недостаточность. Болезнь прогрессирующая и требует немедленного лечения.

Прогнозы и профилактика

Для профилактики рецидивов, и вообще предупреждения новообразований в мочеточнике, рекомендуется соблюдать диету, употреблять достаточное количество воды в сутки. Вода один из главных помощников при выведении шлаков, слизи, песка, различных инфекций.

Бактерии, в свою очередь, способствуют в проявлении рецидивов болезни. Важно снимать воспаление и проходить терапию при болезнях почек и мочеполовой системы. Следует закалять организм, укрепляю иммунную систему. Для этого рекомендованы физические упражнения, правильное и сбалансированное питание, больше свежего и чистого воздуха.

При малейшем дискомфорте, немедленно обращаться к специалистам, тогда вероятность проявления осложнений сократится в разы.

urohelp.guru