Как выходят камни из почек у женщин
Содержание:
- Боли в пояснице
- Иррадиация болей в соседние органы
- Почечная колика
- Боли при мочеиспускании
- Частые позывы в туалет
- Кровь в моче
- Помутнение мочи
- Высокое давление
- Высокая температура тела
- Задержка мочи
- Выход камней из почек
Камни в почках являются кристаллоподобными твердыми образованиями, возникающими из солей, входящих в состав мочи. Они различаются как по составу, так и по размерам. Некоторые из них имеют вид крупинок и не ощущаются человеком, другие же могут достигать в диаметре 5 см и доставлять своему владельцу значительные неудобства. Чаще всего больной не знает о своей болезни, пока камни не начинают менять положение и двигаться по мочевым путям. При этом даже маленький камешек может причинять сильнейшие боли. Существует ряд признаков, которые говорят о наличии камней в почках еще до начала обострения. Симптомы камней в почках должен знать каждый, чтобы при малейшем подозрении вовремя обратиться к врачу и принять меры.
Боли в поясничной области
Боли в пояснице носят тупой и изматывающий характер. Они могут проявляться с одной стороны, могут быть двусторонними. Признаком, отличающим болевые ощущения при мочекаменной болезни, является усиление болей при физической нагрузке или обычном изменении положения тела.
Иррадиация болей в соседние органы
Когда камень, покидая почку, попадает в мочеточник, характер боли меняется. Теперь она ощущается в нижней части живота, в половых органах и паху. Происхождение этой боли таково, что мышечные стенки мочеточников усиленно выталкивают камень наружу, камень же, в свою очередь, травмирует эти стенки своими острыми углами, дополняя болевые ощущения пациента.
Приступы почечной колики
Являются характерными для мочекаменной болезни. Представляют собой возникновение сильнейшей схваткообразной боли в поясничной области, которая то утихая, то возобновляясь может продолжаться в течение нескольких суток. Объясняется усилением перистальтики мочевых путей и спазмами в них. Причиной, вызвавшей эти явления, является закупорка мочеточника камнем небольших размеров. Провоцирующими факторами служат тряская езда, длительная ходьба, поднятие тяжестей или иная физическая нагрузка. Начинается боль с нижней части спины, под ребрами, распространяясь затем по боковым частям живота, в паховую область.
мужчин отмечается частая иррадиация боли в половой член и яички, у женщин — в половые губы. Больной не может найти удобного положения, ходит из угла в угол. Такое поведение пациента отличает почечную колику от других заболеваний с сильным болевым синдромом, при которых больной неподвижно лежит, например, от аппендицита. Приступ часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой, потливостью, вздутием живота. Мочеиспускание становится более учащенным и болезненным. Прекращается колика, когда камень, наконец, перемещается из мочеточника в мочевой пузырь.
При камнях более крупного размера, которые закупоривают саму почечную лоханку, приступы почечной колики носят другой характер. Болевые ощущения выражены слабо, боль тупая и ноющая, локализована в поясничной области. Длится такой приступ обычно пару часов, но может с перерывами продолжатся около суток. Возникает колика такого типа от нескольких раз в месяц до одного раза в несколько лет. После приступа часто наблюдаются отделение с мочой песка, небольших камней, крови, выделяющейся из пораненных камнем стенок мочевых путей.
Боль при мочеиспускании
Болевые ощущения при мочеиспускании являются характерным признаком, говорящим о наличии камней в мочеточнике или мочевом пузыре. Боли в этом случае вызываются вдавливанием камней или песка в шейку мочевого пузыря.
У некоторых пациентов во время мочеиспускания происходит прерывание струи. Так проявляет себя синдром «закладывания», мочеиспускание при этом можно продлить, изменив положение тела. Болевые ощущения в виде жжения испытываются больными при выходе камней. В наиболее тяжелых случаях при особо крупных камнях больные вообще могут мочиться только лежа.
Учащенность мочеиспусканий
Количество мочеиспусканий у больного почечнокаменной болезнью и здорового человека заметно отличается. Если камень находится в нижней части мочеточника, позывы к мочеиспусканию могут быть иногда вообще беспричинными. Такие же симптомы возникают при тряской езде, ходьбе или какой-либо физической нагрузке. При быстром продвижении камня по мочеточнику к мочевому пузырю пациент испытывает особо частые и сильные позывы к мочеиспусканиям, которые при этом всегда болезненны.
Появление крови в моче
У больного мочекаменной болезнью кровь в моче обычно появляется после сильных болевых приступов или физической нагрузки, являясь очевидным признаком повреждения слизистых оболочек мочевых путей движущимся конкрементом. Если больной ранее не знал, что имеет камни в почках, симптомы, подобные гематурии, должны насторожить его и заставить пройти обследование.
Помутнение мочи
Даже свежая моча здорового человека содержит некоторое облако мути, за счет наличия эпителиальных клеток и слизи. При мочекаменной болезни помутнение мочи могут вызывать, содержащиеся в повышенном количестве соли, эритроциты, лейкоциты, эпителий. При этой патологии моча может быть густой и темной в начале мочеиспускания, содержать осадок, а также быть красного цвета из-за наличия в ней крови.
Высокое артериальное давление
Синдром вторичной артериальной гипертензии часто отмечается при почечнокаменной болезни. Это обусловлено развитием ее осложнений, чаще всего хронического калькулезного пиелонефрита. Частота артериальной гипертензии у данного контингента больных составляет от 12% до 64%. Проявляется устойчивым повышением большей частью диастолического давления. Повышением артериального давления сопровождаются также большинство приступов почечной колики.
Повышение температуры тела
Повышенная температура характерна для присоединившихся осложнений мочекаменной болезни, к числу которых относится пиелонефрит. При его развитии возможно повышение температуры тела до 38-39 градусов. Также повышение температуры может наблюдаться во время приступа почечной колики.
Задержка мочи
Прекращение выделения мочи у больных мочекаменной болезнью является опасным симптомом. Это свидетельствует о полной закупорке мочевых путей камнями. В результате в течение нескольких дней может развиться уремия, приводящая к смерти больного. Проявляется болями внизу живота распирающего характера и сопровождается императивными позывами к мочеиспусканию. Способность к самостоятельному опорожнению при этом исчезает. Возможно возникновение лихорадки и озноба. Дыхание больного поверхностное, на коже выступает холодный пот. Как правило, первая помощь оказывается в виде постановки катетера.
vasha-urologiya.ru
Развитие и симптомы патологического процесса
Мочекаменная болезнь или, нефролитиаз, может годами развиваться бессимптомно и проявить себя только при выходе камня из почки. Во время фильтрации жидкостей и вывода мочи из организма в почках оседают элементы, из которых образуется почечный песок. Некоторые мелкие частицы выводятся самостоятельно вместе с мочой и не вызывают болезненной симптоматики.
Постепенно осевшие песчинки соединяются друг с другом и образуются крупные камни – конкременты, различные по своему составу и форме. Симптомы выхода камней напрямую зависят от размера образования и остроты углов.
Продвигаясь по мочеточникам, конкременты повреждают слизистую оболочку и доставляют мучительную боль. Из-за поврежденного внутреннего эпителия в моче наблюдаются примеси крови. Эти признаки более выражены у женщин – у мужчин диаметр мочеточников немного шире и камни идут более свободно. Из мочеточника камень попадает в мочевой пузырь, а из него – в уретру. И в этом случае боль сильнее будет у мужчины, так как уретра женщины шире и короче.
Если рассмотреть статистику, то нефролитиаз чаще возникает у мужчин, но у женщин заболевание может протекать гораздо сложнее. У них образуются конкременты очень сложной формы и часто задерживаются в почечной лоханке.
Выход камня вызывают различные факторы:
- прием мочегонных и других лекарственных средств;
- воздействие вибрации;
- тяжелые физические нагрузки.
Если человек знает о своей болезни, то ему следует с осторожностью прибегать к этим действиям. Если же выход камней из почек становиться неожиданностью, то больной пугается резкой боли и ухудшения состояния. Поэтому важно знать симптомы нефролитиаза, чтобы при их возникновении обратиться к урологу.
Как понять, что камень выходит:
Возникает резкая схваткообразная боль в боку со стороны больного органа, постепенно перемещающаяся к паховой области. Когда идет конкремент, то боль отдает в паховую область и бедро.- Если камень застревает в мочеточниках, возникают самые сильные болевые ощущения – почечная колика, которая требует вмешательства специалистов.
- Моча мутнеет, могут наблюдаться примеси крови, а мочеиспускания становятся учащенными, потому что камень перекрывает протоки и не удается вывести всю жидкость за один раз.
- При почечной колике наблюдаются признаки расстройства ЖКТ: рвота, тошнота диарея и резкое ухудшение общего состояния.
- Если камень перекрывает протоки больше, чем на 2/3, то наблюдается повышение температуры до критических цифр.
- Нефролитиаз может сопровождаться повышением давления, которое тяжело снять гипотензивными препаратами.
Важно! Боли могут возникнуть, когда камень в почках зашевелился, и если не началось продвижение, то симптомы быстро проходят. Но в любом случае, такое состояние требует срочного обращения к врачу.
к оглавлению ↑
Стоит ли выводить камни?
Камни в почках небольшого размера, а точнее песок, не достигающий 4 мм, не доставляет проблем и большинство людей даже не знают о его присутствии. Обычно при правильном питании и соблюдении питьевого режима мелкие частицы выходят самостоятельно без болезненных симптомов.
Но если при обследовании случайно был выявлен песок в мочевыводящих органах, следует проконсультироваться с врачом, который назначит подходящие мочегонные препараты для профилактики образования конкрементов.
Если присутствует образование размером 4-5 мм, то оно выйдет самостоятельно и беспрепятственно пройдет через мочеточник естественным путем. Правда, небольшой риск закупорки протоков существует, но при правильном строении органов это практически невозможно. При камнях небольших размеров ничего не нужно предпринимать, главное – соблюдать диету, чтобы предотвратить повторное оседание солей в почках.
При конкрементах размером более 6 мм и, если они неровной формы с острыми краями, то проводить самостоятельные мероприятия по выведению камней категорически запрещено. Кроме мучительной боли, сопровождающей идущие камни, может возникнуть закупорка протоков, что опасно летальным исходом.
Выводить самостоятельно можно только песок и камни, не превышающие размеров 4 мм и то, желательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить свое состояние. Крупные камни можно только растворять или избавляться от них хирургическим путем.
В каких случаях нельзя вызвать вывод камня из почек:
- Во время беременности, лактации и критических дней.
- При обострениях хронических заболеваний.
- После недавно перенесенных операций.
- При наличии очагов инфекции в организме.
- При почечной и сердечной недостаточности.
- Если пациент страдает гипертонией.
- После инсульта и инфаркта.
- Если присутствуют острые воспаления почечной ткани.
- При декомпенсированной стадии сахарного диабета.
- Если у мужчины есть заболевания предстательной железы.
- При наличии опухолей мочеполовой системы.
Если нет противопоказаний, то врач подберет наиболее подходящий вариант лечения, чтобы камень вышел, не доставляя болезненных ощущений.
Прежде чем приступить к очищению почек от конкрементов, следует знать, что срок вывода может затянуться на неопределенное время.
к оглавлению ↑
Возможные осложнения и первая помощь
Когда выходит камень из почки, можно прибегнуть к оказанию первой помощи по снятию болезненных симптомов. Но прежде, чем приступать к купированию болевого синдрома, следует убедиться, что именно мочекаменная болезнь стала причиной такого состояния.
Что делать, если конкременты начали выходить:
- Принять спазмолитическое средство в максимально разрешенной по инструкции дозировке. Но быстрее эффект наступит, если сделать инъекцию Но-шпы или Папаверина.
- Приготовить горячую – 38-39 градусов, ванну и сидеть в ней 15-20 минут, одновременно принимая мочегонный отвар.
- Вместо ванны можно приложить горячую грелку на область поясницы.
- После водных процедур тепло одеться и сделать упражнения, ускоряющие выход камней: попрыгать, сделать наклоны, сымитировать езду на велосипеде.
Важно! Следует помнить, что если выход конкрементов сопровождается температурой, рвотой, тошнотой и обильными кровяными выделениями, то нельзя использовать вышеописанные методы! В этом случае следует вызвать скорую помощь и приготовиться к госпитализации.
Песок выходит быстро, практически при каждом мочеиспускании, вызванном диуретиками, выводиться небольшое количество кристаллов. А вот камень от появления первых симптомов до полного вывода идет от 1 до 3 недель, иногда срок может растянуться до месяца и более. Если очищение проходит долго с ярко выраженными симптомами, следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Камни в почках довольно опасное явление, которое может привести к различным осложнениям. При локализации конкремента в почечной лоханке повышается риск развития калькулезного пиелонефрита – поражения тканей органа. При этом нарушается отток мочи и присоединяется бактериальная инфекция, вызванная стафилококками, стрептококками, протеями и другими болезнетворными бактериями.
Чем дольше находятся конкременты в почках, тем активнее идет поражение тканей. Изначально повреждается паренхима в форме серозного воспаления, при отсутствии лечения начинается процесс загноения, что ведет к общему ухудшению самочувствия. Если больного не госпитализировать, то существует риск удаления почки и даже летального исхода.
У 70% больных с мочекаменной болезнью развиваются бактериальные заболевания в почках. Развитие пиелонефрита и других нефритов может грозить развитием нефрогенной артериальной гипертензии. Особенно опасно это состояние, когда камни перекрывают почечные протоки.
Не менее опасное осложнение – гидронефроз. Он развивается, когда камни перекрывают движение мочи на любом отрезке пути. Больные понимают, что развивается гидронефроз, если значительно ухудшился отток мочи, и появляются кровяные прожилки. Если своевременно не заняться лечением, то развивается почечная недостаточность.
Зная, как из почек выходят камни, и какие осложнения могут возникнуть, пациент сможет более внимательно относиться к своему состоянию, периодически консультироваться с врачом и своевременно проходить обследования.
vsepropechen.ru
Причины заболевания
Причина образования камней в почках у женщин — нарушение обмена веществ, и, как следствие, изменение химического состава крови.
Существует множество факторов, изменяющих механизм обменных процессов — воспалительные заболевания, снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, медикаментозная терапия, наследственная предрасположенность.
Большую роль в стимулировании процесса образования камней играет жесткая вода.
В регионах, где в питьевых источниках фиксируется высокая концентрация извести, почечнокаменная болезнь диагностируется у 30% населения.
В высокогорных и северных регионах, где потребляется талая и озерная вода, уролитиаз встречается крайне редко.
О причинах образования камней в почках у женщин, симптомах и признаках мочекаменной болезни, расскажет видео:
к оглавлению ↑
Симптоматика
Камни в почках образуются постепенно, и на ранних стадиях патология себя никак не проявляет.
Характер симптоматики почечнокаменной болезни зависит от размера и химического состава образований. При движении острого камня в почке и закупорке мочеточника возникает внезапный приступ, сопровождающийся тяжелым болевым синдромом.
Пациентка не может объяснить характер своего состояния, поскольку острая боль распространяется на паховую область, спину, боковую часть живота.
Типичными симптомами почечной колики являются покраснение лица, холодный пот, страх, паника. Температура повышается до 37,5-38 градусов, почти в каждом случае возникают приступы тошноты и рвоты.
Интенсивность боли при движении остроконечного камня настолько сильна, что может вызвать шоковое состояние. Анальгезирующие средства при закупорке мочеточника не приносят облегчения. В данном случае требуется срочная госпитализация.
Другими симптомами, указывающими на возможное наличие камней в почках, являются следующие признаки:
При наличии одного или нескольких симптомов необходимо срочно обратиться к терапевту или гинекологу, которые направят пациентку на уточняющую диагностику.
к оглавлению ↑
Во время беременности
Неосложненная мочекаменная болезнь (то есть не сопровождаемая инфекционным воспалением патология) не оказывает отрицательного влияния на вынашивание ребенка.
Потенциально возможная почечная колика представляет угрозу здоровью матери, и может спровоцировать преждевременные роды или самопроизвольный выкидыш.
Во время колики возникает сильнейший спазм гладкой мускулатуры — это естественная реакция организма, направленная на отторжение инородного тела и восстановление оттока мочи.
Во время беременности мышечные сокращения распространяются на матку, что вызывает ее гипертонус, как следствие, наступает прерывание беременности.
Наличие камней в почках у беременных женщин повышает риск развития воспалительных процессов (как правило, это пиелонефрит), которые могут затрагивать не только почки, но и репродуктивные органы.
Специалисту приходится выбирать наиболее безопасные фармакологические средства, учитывая характер и степень тяжести патологии.
Оперативное вмешательство проводится только по жизненным показаниям, когда инфекционное осложнение стремительно прогрессирует, а консервативные методы не дают терапевтического результата.
к оглавлению ↑
Диагностика мочекаменной болезни
Основанием для назначения тех или иных диагностических манипуляций являются жалобы пациента, заключения лабораторных исследований.
Основными методами, позволяющими точно определить картину болезни, расположение и структуру конкремента, являются:
В урологии различают следующие типы камней:
Кальциевые камни диагностируются чаще других структурных видов. Большую роль в их образовании играет несбалансированное питание, прием высоких доз витамина D, жесткая вода, дисфункции печени (нарушен механизм регулирования синтеза оксалата).
Струвитные камни — результат воспалительно-инфекционного процесса в мочевыводящих путях. Конкременты растут быстро, и, как правило, диагностируются на той стадии, когда симптоматические проявления причиняют серьезное беспокойство пациентке.
Кислотные камни (ураты) образуются при недостаточном потреблении жидкости, или в тех случаях, когда в течение длительного времени нарушался водно-солевой баланс.
В группе риска — жители южных регионов, пациентки с диагнозом «подагра», любительницы острой жареной и соленой пищи.
Цистиновые камни (образуются из серосодержащей аминокислоты) — результат нарушения обмена веществ, при котором происходит кристаллизация молекул цистина.
Данный вид патологии относится к редким заболеваниям — примерно 2% от общего количества пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь».
Маленькие камни имеют размер до 3 мм диаметре, средние — 4-10 мм, большие — свыше 10 мм.
к оглавлению ↑
Терапия и хирургия
Цель консервативного лечения — удаление патологических структур через мочевыводящие каналы, предупреждение воспалительного процесса.
Антибиотики выписывают в тех случаях, когда выявляются сопутствующие инфекции мочеполовых путей или почек.
Хирургические методы целесообразны в том случае, когда стандартная терапия не дает желаемого эффекта, или требуется применение неотложных мер для восстановления оттока мочи и предотвращения некроза почечных тканей.
Открытая операция проводится только по жизненным показаниям (например, при закупорке мочеточника коралловым крупным камнем). Эндоскопия и лапароскопия — самые распространенные медицинские техники, применяемые при извлечении.
Конкременты могут удалять через прокол в пояснице или через мочевыводящие пути, в зависимости от структуры и расположения образований.
Волновая литотрипсия — малоинвазивная методика, основанная на волновом воздействии на камни. Применяется в тех случаях, когда диаметр образований не превышает 20 мм в диаметре.
Лекарственная терапия подходит пациенткам, у которых размер камней не более 4-хмм в диаметре.
Методики выбираются с учетом возраста пациентки, состояния почек, наличия (отсутствия) хронических заболеваний и противопоказаний, а также размера и структуры камней.
О том, каковы симптомы и последствия мочекаменной болезни, как лечить камни в почках у женщин, расскажет видео:
к оглавлению ↑
Диета
Диета основана на исключении из рациона продуктов, способствующих образованию минерально-солевых отложений.
При кальциевых камнях нельзя употреблять овощи, содержащие щавелевую кислоту, (салат, шпинат, петрушка), крепкий чай и кофе, шоколад, мясные бульоны.
Полезными продуктами являются абрикосы, арбузы, нежирные молочные продукты, бананы. Запрещено пить нефильтрованную воду, газированные напитки.
Из меню исключается жареная и соленая пища. С осторожностью следует употреблять орехи, мягкие сорта сыров, пряности, печень трески.
Программу диетического питания определяет врач, принимая во внимание состав образований, возраст, состояние здоровья, причину патологии.
к оглавлению ↑
Что нельзя делать
При появлении любых вышеуказанных симптомов мочекаменной болезни нельзя заниматься самолечением, принимать обезболивающие препараты, травяные сборы или антибиотики. Это может усугубить течение болезни, спровоцировать тяжелые осложнения.
Запишитесь к терапевту, который, на основании жалоб, назначит диагностику и направит к узкому специалисту (урологу или гинекологу).
к оглавлению ↑
Простые правила
Эффективная профилактика мочекаменной болезни — сбалансированное питание, исключение из меню острых, жирных и соленых блюд, употребление чистой воды (фильтрованной или бутилированной), физическая активность.
Органы малого таза следует держать в тепле зимой, чтобы избежать переохлаждения.
Соблюдение этих простых правил является надежной защитой от образования мочекаменной болезни.
О симптомах, лечении и предотвращении образования камней в почках у женщин:
beautyladi.ru
Как узнать о мочекаменной болезни?
Наличие камней в почках и мочевыводящих путях можно увидеть только на УЗИ, но чаще всего мочекаменная болезнь не проявляет себя, пока камешек не начнет движение. Но если камень начнет двигаться по мочеточнику, больной обязательно это почувствует. Процесс сопровождается сильными болями, постоянными позывами к опустошению мочевого пузыря и жжением.
Как выходят камни из почек?
Если вы почувствовали сильную колющую боль в районе поясницы и почек, то, скорее всего, камень начал свое движение. Боли отдают в пах, иногда достигают бедер. Боли сопровождают весь процесс выведения камня из организма. А это может затянуться на довольно долгий период. Некоторые камни выходят в течение месяца. В моче больного может появиться кровь – это свидетельствует о том, что мочеточник повреждается острыми краями камня.
Почечные колики, которые очень мучительны, могут перерасти в лихорадку. Повышение температуры, озноб и другие симптомы – это реакция организма на нестерпимую боль. Особенно тяжело выходят камушки с острыми краями, так как помимо боли от прохождения в мочеточнике они еще и царапают его.
Какого размера камни могут выйти самостоятельно?
Движение камня в организме человек замечает, когда он входит в мочеточник. Это связано с тем, что он является самой узкой частью мочевыводящих путей. Диаметр мочеточника не превышает 0,8 см. Если рассматривать предмет в теории, то получается, что и диаметр камня, который может пройти по мочеточнику, не превышает 8 мм. Учитывая его способность к растяжению, теоретики называют размеры в пределах 1 см.
На практике такие камни считаются очень крупными. Специалисты-практики сходятся во мнении, что не стоит подвергать больного лишним мучениям и ждать, пока камень такого размера выйдет самостоятельно. В этом случае принимается решение об операции или о дроблении камня лазером.
Как помочь камню пройти по мочеточнику?
Если после обращения к врачу вы убедились, что у вас началось движение камней в мочевыделительной системе, можно облегчить себе жизнь, воспользовавшись некоторыми советами.
Во-первых, следует обезболить этот процесс. Подходит любой анальгетик, это может быть кетонал, нурофен или любое другое лекарство, которое вам помогает избавиться от боли. Во-вторых, следует снять спазм и расслабить мышцы. Лучше всего больному поможет внутримышечное введение препарата — так он быстрее подействует.
В течение всего процесса выхода камней необходимо пить много воды. Суточная доза должна быть не меньше двух литров. Еще лучше, если вы будете употреблять настой мочегонного сбора, это поможет камням не задерживаться на выходе. Если вы активно занимаетесь спортом, не прекращайте свои занятия. Движение помогает камням быстрее выйти.
Что делать после выхода камня?
Первым делом, следует удостовериться в отсутствии иных образований в мочевыводящих путях. Для этого рекомендуется процедура УЗИ и консультация уролога. Вышедший из организма камень следует отправить на экспертизу для определения природы его происхождения. После получения результатов анализа врач пропишет вам соответствующую диету, чтобы впоследствии избавить вас от мочекаменной болезни.
medblock.ru