Как выглядит мочевой пузырь у женщин

Где он находится?

Мочевой пузырь – это непарный орган, являющийся важной частью мочевыделительной системы. Находится он в малом тазу (низ живота) сразу за лобковой костью.

Функция, объем и строение

Мочевой пузырь является сборником мочи, выходящей из почек. Отсюда моча поступает далее в мочеиспускательный канал. Сверху к пузырю подходят два мочеточника, соединяя его с почками. Внизу из него отходит один мочеиспускательный канал.

Объем мочевого пузыря варьирует у взрослых людей в пределах 0,25 – 0,5 (иногда даже до 0,7) литра. В пустом состоянии стенки его сокращаются, при заполнении растягиваются. Форма его в заполненном состоянии напоминает овал, но она очень изменяется в зависимости от количества мочи.
Мочевой пузырь делится на три части: дно, стенки, шейка. Изнутри пузырь покрыт слизистой оболочкой.

Важными компонентами пузыря являются сфинктеры. Их два: первый произвольный сформирован гладкой мускулатурой и расположен в самом начале уретры (мочеиспускательного канала). Второй сформирован поперечнополосатой мускулатурой и расположен посередине мочеиспускательного канала. Он является непроизвольным. Во время выделения мочи мышцы обоих сфинктеров расслабляются, мышцы же стенок пузыря напрягаются.


Мочевой пузырь состоит из четырех стенок: передней, задней и двух боковых. Стенки состоят из трех слоев: двух мышечных и одного слизистого. Слизистый слой покрыт маленькими слизистыми железами и лимфатическими фолликулами. Структура слизистой мочевого пузыря похожа на структуру мочеточников.

У мужчин и у женщин

Строение мочевого пузыря у представителей разных полов одинаково. У мужчин к нижней наружной части пузыря прилегает простата, а по бокам его находятся семенные протоки. У женщин с задней части мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем.
Значительное различие наблюдается в длине уретры. Так, у мужчин она длиной 15 сантиметров и больше, а у женщин всего 3 сантиметра.

У детей

У новорожденных малышей мочевой пузырь находится намного выше, чем у взрослых людей. Постепенно он опускается и к четвертому месяцу возвышается над лобковой костью только на один сантиметр. Именно благодаря такому высокому положению мочевой пузырь у малышей не соприкасается с кишечником (у мальчиков) и с влагалищем у девочек.


Форма мочевого пузыря у новорожденного ребенка напоминает веретено, мышечные слои еще слабы, а вот слизистая оболочка и складчатость достаточно сформированы уже к появлению на свет. Длина мочеточников 6 – 7 см. В возрасте до 5 лет пузырь имеет форму груши, а после 8 лет становится похожим на яйцо. И лишь к пубертатному периоду форма его приближается к форме взрослого человека.
У новорожденного малыша объем пузыря составляет от 50 до 80 куб.см. Уже к пятилетнему возрасту объем его увеличивается до 180 мл. С 12 лет объем его приближается к нижней границе «взрослого», то есть к 250 мл.

При беременности

Главная задача органов мочевыделения – это очищение организма от продуктов метаболизма.
С увеличением срока беременности женщина обычно начинает ощущать более частые позывы к мочеиспусканию, ведь матка находится непосредственно за мочевым пузырем, она увеличивается и нажимает на пузырь. Это вполне нормальное состояние. Но если после мочевыведения остается ощущение не опорожненного пузыря, если процесс сопровождается неприятными ощущениями, это может указывать на воспаление. Чаще всего проблемы начинаются с 23 недели беременности. Причиной воспаления является все та же увеличившаяся в размерах матка. Она передавливает мочеточники, приводит к застойным явлениям, в моче развивается инфекция.

Статистика говорит, что каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом. И очень внимательными следует быть тем, кто раньше болел воспалением пузыря.
Обязательна помощь врача и квалифицированное лечение. Если запустить процесс, следствием может стать появление маловесного малыша, тяжелые роды.
Лечение осуществляется с помощью разрешенных антибиотиков, а также промываний мочевого пузыря.

Отсутствие пузыря


Подобная аномалия очень редка. Чаще всего агенезия мочевого пузыря комбинируется с недоразвитием других важнейших органов или систем. Подобные пороки развития несовместимы с жизнью.

Дивертикул

Дивертикул – это полость, сформированная стенкой мочевого пузыря, похожая по форме на мешок. Иногда в редких случаях дивертикул не единичен. Объем их может быть разным. Обычно дивертикулы образуются на боковых и задних поверхностях рядом с выходами мочеточников. Дивертикул открывается в мочевой пузырь. В некоторых случаях дивертикул сообщается прямо с мочеточником. Наличие дивертикулов создает хорошие условия для развития патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Такие пациенты склонны к пиелонефриту, циститу. В самом дивертикуле нередко формируются конгломераты, так как в нем постоянно задерживается некоторое количество мочи.

У пациентов с дивертикулами выделение мочи происходит двумя этапами: сначала освобождается сам пузырь, после чего моча выходит из дивертикула. В некоторых случаях наблюдается задержка мочевыделения.
Обнаруживается дивертикул во время цистоскопии. При рентгеновском обследовании с контрастированием также можно выявить дивертикул.
Терапия дивертикула только хирургическая. Его устраняют, выход в него закрывают. Операция проводится как полостным, так и эндоскопическим методом.

Болезни


Чаще всего боль в районе мочевого пузыря указывает на заболевание совсем других органов. Это могут быть почки, уретра или простата у мужчин. В связи с этим, если нет доказательств поражения пузыря, нужно обследовать другие органы мочевыведения. Чаще всего боль появляется в конце мочевыведения или при очень полном пузыре.
Далее будет дана характеристика наиболее часто встречающихся болезней мочевого пузыря, симптомов и методов их лечения.

Воспаление – цистит

Это очень распространенное заболевание, несмотря на то, что слизистая оболочка мочевого пузыря имеет особые защитные механизмы против инфекции. Чаще всего микробы, вызывающие цистит, проникают в мочевой пузырь из кишечника или системы воспроизводства. Хорошие условия для развития воспаления создаются при застойных явлениях в малом тазу, при сидячем образе жизни.

Симптомы
Пациента часто тянет в туалет по-маленькому, но выделяется при этом очень мало мочи. При сильно запущенном процессе позывы могут быть с промежутками в четверть часа. Пациент ощущает и боль, которая наиболее сильна при распространении воспаления на слизистую шейки пузыря. Боль может стрелять в сторону анального отверстия, в пах.
На первых порах в моче может быть обнаружено незначительное количество крови. Может повышаться температура.


Лечение
Используются антибиотики, витамины и обезболивающие средства (если нужно снять боль). Иногда при цистите назначают сидячие ванны с температурой воды до 40 градусов с добавлением препаратов ромашки. Длительность процедуры десять минут. Можно класть теплую грелку на нижнюю часть живота. Все тепловые процедуры проводятся, только если нет температуры.
Важно на время отказаться от консервов, солений, специй, маринадов. Пить нужно больше, если нет отёков.
Американские ученые обнаружили, что употребление зеленого чая способствует устранению признаков цистита. В состав чая входят вещества, защищающие ткани слизистой оболочки мочевого пузыря.
Острая стадия заболевания купируется в течение недели – полутора.
Но лечение обязательно нужно закончить, так как в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Камни и песок (уролитиаз)

Мочекаменная болезнь может начать развиваться в любом возрасте. Иногда камни в мочевом пузыре обнаруживаются даже у новорожденных детей. Состав камней зависит, в том числе, и от возраста пациента. Так у пожилых больных обычно обнаруживаются мочекислые конгломераты. Размер их может варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Причины отложения камней


  • Нарушение метаболизма,
  • Генетическая предрасположенность,
  • Хронические недуги органов пищеварения и мочевыделения,
  • Заболевания паращитовидной железы,
  • Заболевания костной системы, переломы,
  • Долговременное обезвоживание,
  • Нехватка витаминов, в частности витамина Д,
  • Частое поедание солений, острого, кислого,
  • Жаркий климат,
  • Нехватка ультрафиолетового облучения.

Признаки заболевания

  • Боли в нижней части спины,
  • Учащенное мочевыделение, боль при мочевыделении,
  • Наличие крови в моче (может быть в очень малых количествах, не определимых на глаз),
  • Моча с мутью,
  • Гипертония,
  • При начале инфекционного процесса температура тела увеличивается до фебрильных величин.

Определяется мочекаменная болезнь с помощью УЗИ, анализа крови, анализа мочи, биохимии крови, экскреторной урографии.
Лечение заболевания производится медикаментозно, при неэффективности прибегают к хирургическому лечению. Также камни дробят с помощью ультразвука.
Большое внимание следует уделять правильному питанию, которое должно подбираться с учетом состава конкрементов.

Опухоли


От количества опухолей различной локализации опухоли мочевого пузыря составляют четыре процента. Причина их появления до сих пор еще не ясна. Но одним из факторов риска являются частые контакты с анилиновыми красителями.
Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Кроме этого, новообразование может находиться в эпителиальном слое, а может создаваться из соединительных волокон (лейомиомы, фибромиксомы, фибромы, гемангиомы). К доброкачественным опухолям относятся феохромоцитомы, эндометриозные новообразования и аденомы, а также папилломы.

Для обнаружения и определения вида опухоли мочевого пузыря используется метод цистоскопии. Это одна из разновидностей эндоскопии. В уретру вставляется тонкая трубка с камерой на конце. Врач на экране монитора осматривает состояние мочевыделительных органов пациента. Есть возможность взять клетки на исследование. Используется и рентген с контрастированием.
Лечение опухолей любого вида обычно проводится хирургическим методом. Если есть возможность, при доброкачественных новообразованиях используют эндоскопические техники, как менее инвазивные.

Рак

Из всех форм рака в мочевом пузыре чаще всего встречается переходно-клеточный рак – 90% и лишь 10% аденокарцинома и плоскоклеточная форма. Предшественниками рака в мочевом пузыре являются папилломы.

Повышенная вероятность заболеть раком мочевого пузыря:


  • У курильщиков в четыре раза увеличена вероятность,
  • У людей, сталкивающихся часто с анилиновыми красителями,
  • У мужчин это заболевание встречается чаще,
  • При хронических воспалениях пузыря,
  • При нарушении формирования органов малого таза,
  • После облучения органов мочевыведения,
  • У лиц, которые не мочатся по требованию. В таком случае моча дольше воздействует на слизистую оболочку пузыря и вызывает патологические процессы,
  • При употреблении ряда медикаментов, а также подсластителей (цикламата, сахарина).

Симптомы

  • Кровь в моче. Крови достаточно много, ее можно обнаружить визуально.

Лейкоплакия

Лейкоплакией называется болезненное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, при которой эпителиальные клетки становятся жесткими, роговыми. При этом заболевании переходные эпителиальные клетки, выстилающие слизистую оболочку, вытесняются многослойными плоскими. В переводе с латыни «лейкоплакия» обозначает «бляшка». Заболевание называется так, потому что при цистоскопии на слизистой заметны более бледные, различной конфигурации участки тканей, которые немного возвышаются над остальной поверхностью. Вокруг этих участков здоровые ткани воспалены.

Причины

  • Хронический цистит,
  • Наличие камней,
  • Механическое или химическое воздействие на слизистую.

Окончательно причины лейкоплакии еще не выяснены.

Признаки

  • Боль в нижней части живота,
  • Частые позывы к мочевыведению, иногда бесплодные,
  • Неприятные ощущения во время мочевыделения.

Определяется заболевание с помощью цистоскопии.

Лечение

  • Антибиотики,
  • Витамины,
  • Физиотерапия,
  • Противовоспалительные средства,
  • Вливания в мочевой пузырь препаратов гепарина, хондроитина, гиалуроновой кислоты,
  • Удаление пораженных участков с помощью электричества.

Атония

Атонию еще называют непроизвольным мочевым пузырем. Развивается нарушение при повреждении нервных окончаний, находящихся на пути импульсов от спинного мозга к пузырю. Таким образом, мочевыведение осуществляется самопроизвольно, без контроля со стороны человека.
Моча не выделяется порциями, пузырь заполняется максимально, моча из него выводится по каплям.

Причины
Самой распространенной причиной является сильная травма нижней части спины (крестца), затрагивающая спинной мозг. Кроме этого, атония может развиваться в качестве осложнения некоторых заболеваний (сифилис), нарушающих функцию корешков спинного мозга.


На протяжении некоторого времени после травмы организм испытывает спинальный шок, что и нарушает мочеиспускание. Своевременное вмешательство врачей может на этой стадии нормализовать состояние больного. Для этого с помощью катетера нужно время от времени опустошать пузырь, не давая его стенкам растягиваться. Это помогает нормализовать рефлекс. Если этого не сделать, пациент будет испытывать неконтролируемые мочеиспускания время от времени.

У ряда пациентов рефлекс запускается щекотанием кожи в промежности. Так они могут сами регулировать процесс мочевыделения.
Еще одна разновидность атонии – это нейрогенно-расторможенный мочевой пузырь. В такой ситуации центральная нервная система не дает достаточно сильный сигнал мочевому пузырю. Поэтому мочеиспускание осуществляется часто и пациент не может повлиять на него. Подобное нарушение характерно для повреждений ствола головного мозга, а также неполном разрыве спинного мозга.

Полипы

Полип – это маленький нарост на слизистой оболочке, появляющийся в просвете полого органа.
В мочевом пузыре могут развиваться полипы разнообразных размеров вплоть до нескольких сантиметров.
Чаще всего полип не вызывает никаких специфических симптомов. В некоторых случаях может присутствовать кровь в моче.

Диагностика

  • Цистоскопия,
  • Ультразвуковое обследование,

В большинстве случаев полипы выявляются случайно при ультразвуковом обследовании мочеполовых органов. Цистоскопию назначают, если есть кровотечение, а также, если врач сомневается в доброкачественности полипа.

Терапия
Как правило, если полип не слишком велик и не мешает движению мочи, его не лечат. Если же наличие полипа влияет на самочувствие пациента, проводится операция по удалению нароста. Операция осуществляется цистоскопом особого вида. Пациенту вводится общий наркоз. Операция несложная.
Полипы считаются переходной формой между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Поэтому их наличие требует периодического обследования на предмет злокачественных клеток.

Опущение – цистоцеле

Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря одновременно с опущением влагалища. Нередко при цистоцеле наблюдается и опущение уретры.

Причины

  • Недостаточность клетчатки таза,
  • Разрыв промежности во время родов,
  • Расслабление диафрагмы, поддерживающей мочеполовые органы,
  • Нефизиологическая локализация матки,
  • Опущение и выпадение матки.

Симптомы

  • Стенки влагалища выступают при напряжении, постепенно наружу может выпасть фрагмент тканей объемом до 200 мл,
  • Мочевой пузырь освобождается частично во время мочеиспускания,
  • Во время кашля или смеха может быть недержание мочи,
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Лечение
Только операционное. В ходе операции укрепляются мышцы таза, органы фиксируются на их нормальных местах.

Экстрофия

Это нарушение формирования мочевого пузыря, которое закладывается приблизительно на 4 неделе внутриутробного развития. При экстрофии мочевой пузырь расположен снаружи, раздвоена брюшная стенка, нет сфинктера мочевого пузыря. Как правило, у детей с экстрофией нет больше никаких нарушений развития. Причины экстрофии неизвестны, развивается она у одного малыша из 30 тысяч, в три раза чаще встречается у младенцев мужского пола.

Порок может быть развит более или менее сильно. Так, у некоторых детей существует два мочевых пузыря, один из которых нормален, другой же неправильно сформированный.
Нарушение корректируется оперативно, обычно требуется целая серия операций, количество которых зависит от степени порока. Первое вмешательство обычно назначается на первые десять дней с момента появления ребенка на свет. Лечение редко приводит к полному контролю пациента над процессом мочевыделения.
В том случае, если мочевой пузырь не растет пропорционально росту ребенка, несмотря на операции, делается аугментация (увеличение).

В ходе этой процедуры из тканей организма пациента (кишечника или желудка) формируется новый пузырь или доставляется необходимый участок. К сожалению, после такой операции пациент нуждается в постоянном ношении катетера. Однако методики помощи при экстрофии постоянно совершенствуются.

Киста

Это редкое заболевание может быть обнаружено у людей любого возраста. Киста образуется в урахусе – мочевом протоке, проходящем от мочевого пузыря плода к околоплодным водам. Обычно уже к 5 месяцу этот проток закрывается. Однако в некоторых случаях этого не происходит или зарастает он не полностью. Тогда урахус идет от мочевого пузыря до пупка и может спровоцировать некоторые заболевания, одним из которых является киста урахуса.

В кисте может присутствовать слизь, первородный кал, серозная жидкость. Если в содержимое кисты попадают микробы, она начинает гноиться. Очень долго объем кисты может быть малым, а пациент или его родные даже не догадываются о ее наличии. Но со временем у ребенка увеличивается температура тела, он жалуется на боль в нижней части живота. Если воспаление сильно, могут быть признаки интоксикации. Если киста достаточно велика, ее можно прощупать. Иногда у пациента формируется пупочный свищ, из которого выделяется содержимое кисты во время напряжения.

Лечение
Киста урахуса лечится только хирургическим методом, и лечение ее относится к неотложным мероприятиям. Так как при нагноении существует вероятность абсцесса, открывающегося в мочевой пузырь или брюшную полость.

Гиперактивность

При мочеиспусканиях чаще, чем 8 раз в сутки говорят о гиперактивном мочевом пузыре. Заболевание это достаточно распространенное — 17% от всей численности населения развитых стран. Поражает оно чаще всего пожилых людей, количество больных с каждым годом увеличивается.
Обычно гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя настолько сильным позывом помочиться, что больной не может удержаться. Иногда у пациентов наблюдается недержание.

Симптомы

  • Недержание мочи,
  • Частое мочевыделение,
  • Невозможность удержать мочу при позывах в туалет.

Заболевание это не очень хорошо изучено, но уже известны факторы, увеличивающие вероятность развития ГМП:

  • Курение,
  • Злоупотребление кофе,
  • Злоупотребление сладкими газировками,
  • Ожирение.

Методы диагностики

  • Общий анализ крови,
  • Общий анализ мочи,
  • Анализ мочи на мочевую кислоту, мочевину, глюкозу, креатинин,
  • Анализ мочи по Нечипоренко,
  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и простаты,
  • Бакпосев мочи,
  • Консультация невролога.

Могут быть также назначены цистоскопия или рентген.

Лечение

  • Зарядка,
  • Физиотерапия,
  • Метод биологической обратной связи,
  • Хирургический метод,
  • Лекарственная терапия.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря – это достаточно длительный процесс. Обычно начинают с консервативных методик и если они не дают эффекта, переходят к хирургическим.

Туберкулез

Почти каждый пятый человек, пораженный туберкулезом легких, страдает и от туберкулеза органов мочевыведения. Переносится возбудитель инфекции с током крови из ранее пораженных почек. Данная форма туберкулеза встречается одинаково часто у представителей обоих полов. В связи с тем, что туберкулез мочевого пузыря протекает практически бессимптомно, обнаружить и начать лечить его вовремя практически никогда не удается.
Возбудитель туберкулеза вызывает воспаление входов мочеточников, далее оно распространяется на весь орган.

Симптомы
У заболевания нет специфических признаков. Пациент ощущает общее недомогание, может худеть, так как у него отсутствует аппетит, он быстро устает и потеет по ночам. Но при дальнейшем развитии заболевания обнаруживаются нарушения и в работе мочевыделительных органов.

  • Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
  • В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
  • В моче присутствует кровь,
  • Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках) вплоть до почечных колик,
  • У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.

Диагностика

  • рентген забрюшинного пространства,
  • пиелография внутривенная,
  • компьютерная томография с контрастом,
  • магнитно-резонансная томография,
  • цистоскопия.

Лечение
Лечение осуществляется с помощью лекарств, оно длительное – от полугода. При этом назначается группа препаратов не меньше трех. В терапии применяются антибиотики, активные в отношении возбудителя туберкулеза. Терапия довольно тяжело переносится пациентами, так как у препаратов множество нежелательных действий. Если у пациента плохо работают почки, количество препаратов уменьшается, что помогает уменьшить отравление организма.

Если заболевание повлияло на структуру органа, назначается операция – аугментационная пластика мочевого пузыря. В ходе операции объем пузыря увеличивается, нормализуется проходимость мочеточников и пузыря, пациент избавляется от пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Склероз

Склероз поражает шейку мочевого пузыря. При этом заболевании ткани шейки замещаются соединительными волокнами или покрываются шрамами. Причиной заболевания является воспалительный процесс. Чаще всего склероз развивается после операции по удалению аденомы простаты, в качестве осложнения. Иногда же причину склероза обнаружить не удается.

Симптомы

  • нарушение мочевыведения вплоть до полной задержки мочи.

Диагностика

  • осмотр и опрос пациента,
  • уретрография контрастная восходящая,
  • уретроскопия,
  • урофлуометрия,
  • трансректальное УЗИ.

Лечение
Склероз лечится исключительно оперативным методом.

Язва

При язве мочевого пузыря на внутренней стенке органа формируется язва. Обычно процесс начинается на верхней части пузыря. Форма язвы круглая, она выделяет небольшое количество крови и гноится. Окружают язву гиперемированные ткани.

Симптомы
Симптомы очень напоминают симптомы цистита в хронической форме.

  • боли в паху, появляющиеся время от времени,
  • частые позывы к мочевыведению.

Нередко у представительниц слабого пола ухудшение состояния наблюдается перед менструацией.

Диагностика

  • анализ мочи,
  • анализ крови,
  • цистоскопия.

Лечение
На первом этапе прибегают к медикаментозной терапии, включающей антибиотики и орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами. Но подобное лечение помогает очень редко.
Поэтому на втором этапе прибегают к хирургическому лечению – удаление части мочевого пузыря, пораженного язвой. В том случае, если диаметр язвы велик, на место удаленного участка доставляется часть кишки. В некоторых случаях даже оперативное лечение не приносит облегчения и заболевание возвращается.

Грыжа

Грыжей называется проникновение стенки органа сквозь грыжевые ворота. Более подвержены данному виду грыжи пожилые мужчины.

Признаки

  • нарушение мочевыведения,
  • мочевыведение в два этапа,
  • моча с мутью,
  • перед выделением мочи грыжевое образование становится объемнее и уменьшается после мочеиспускания.

Диагностика

  • цистоскопия,
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря,
  • цистография.

Лечение
Лечение только хирургическое. Операция проводится под общим наркозом, она полостная. После операции пациент еще пять – семь суток находится в стационаре.
Операция не считается очень сложной, но после нее могут быть следующие осложнения: расхождение краев операционной раны, возврат грыжи, перитонит, мочевые затеки, формирование мочепузырного свища.

www.tiensmed.ru

Анатомические подробности

Строение мочевого пузыряУ представителей обоих полов мочевой пузырь устроен одинаково и выполняет функцию накопления и последующей эвакуации мочи. В его состав входят:

  • верхняя передняя область;
  • верхушка;
  • тело;
  • дно и шейка.

Фиксируется на месте пучками мышц и элементами соединительной ткани (фиброзными тяжами) от окружающих объектов малого таза.

Дополнительно роль фиксатора играют мочеточники (их концевые отрезки), уретра (в начальной части). Снизу стабильность достигается у мужчин за счет простаты, а у женщин — за счет натянутой между лобковыми и седалищными костями мышечной пластины (мочеполовой диафрагмы). Передняя верхняя пузырная область обращена к брюшной стенке и по мере наполнения уриной касается ее.

Мочеполовая система мужчиныДалее без ярко выраженной границы происходит переход в тело, а затем продвигается назад и вниз, где расположена шейка. Здесь наблюдается сужение, напоминающее воронку.

Шейка связана непосредственно с мочеиспускательным каналом. Дно в своей передней области визуально отображается проекцией перевернутого треугольника, в верхних углах которого находятся отверстия мочеточников, а в вершине — отверстие уретры. Между отверстиями мочеточников идет специфическая складка.

Мышечная оболочка представлена трехслойной гладкой мускулатурой с разным расположением пучков волокон, которые не имеют четкого отграничения друг от друга. В среднем слое находятся циркулярные пучки, слои сверху и снизу от него содержат продольные пучки. Нижние пучки среднего слоя имеют наибольшее развитие в районе шейки и начального отверстия мочеиспускательного канала.

Они принимают непосредственное участие в процессе мочеиспускания, производя выталкивающее действие. За мышечным слоем идет подслизистая основа и внутренняя часть, которая представлена слизистой оболочкой розового цвета с многочисленными складками, исчезающими при растяжении.

Строение мочеполовой системы женщиныОна покрыта продуцирующими слизь железами, лимфатическими образованиями и округлыми эпителиальными клетками (в обычном состоянии), которые при растяжении истончаются и становятся плоскими. Слизистая оболочка имеет хорошую складчатость благодаря развитой подслизистой основе, которая отсутствует только в области треугольника дна.

Присутствует два типа сфинктеров:

  • произвольный;
  • непроизвольный.

Его работа регулируется гладкой мускулатурой. Место локализации непроизвольного сфинктера — средняя часть уретры. Он сформирован поперечнополосатыми мышцами. С началом мочеиспускания происходит расслабление мышц сфинктеров, и моча выдавливается напряженными мышцами стенок пузыря. Брюшина, рыхло соединенная со стенками пузыря, покрывает его с четырех сторон: двух боковых, передней и задней.

Отличия строения у детей

Мочевой пузырь в сравненииУ новорожденных пузырь напоминает по виду веретено. Он находится существенно выше, чем у взрослых: посередине между пупком и верхним краем лобковой кости. Никак не соприкасается с прямой кишкой (у мальчиков) и влагалищем (у девочек). Постепенно опускается, и через 3 месяца после рождения он всего на 1 см выше верхнего края лобковой кости.

Слизистая оболочка хорошо развита, в отличие от мышечного слоя, который только развивается. Поэтому его форма постоянно изменяется. До 7 лет его форма напоминает грушу, с 7 до 12 лет она постепенно становится по виду похожей на яйцо. По достижении пубертатного периода приобретаются стандартные овальные очертания.

Объем удерживаемой мочи у новорожденного составляет 50-90 куб. см. Пятилетний ребенок способен удержать до 0,18 л, а дети старше 12 лет — до 0,25 л мочи.

Половые различия

Длина мужской уретры составляет 15 см. Внизу, у донной области пузыря находится предстательная железа, по бокам его огибают семенные протоки. Задняя поверхность касается прямой кишки и семенных пузырьков. Верхняя пузырная область граничит с тонким кишечником. Нижняя пузырная область фиксируется дополнительной связкой (лобково-предстательной) и прямокишечно-пузырным мышечным пучком.

У женщин уретра в 5 раз короче, чем у мужчин. Ее длина составляет около 3 см, что повышает риск проникновения болезнетворных микроорганизмов. Матка и влагалище находятся в непосредственной близости с задней областью пузыря, а мочеполовая диафрагма — с его дном. Верхняя часть также соприкасается с маткой. Имеется связка, которой нет у мужчин (лобково-пузырная).

Матка женщины непосредственно давит на пузырь, увеличиваясь во время беременности. Акты мочеиспускания учащаются.

Беспокоиться следует только в случае, если возникают тянущие неприятные ощущения.

Они могут быть следствием застоя мочи и развивающегося вследствие этого цистита. По статистике, каждая десятая беременная женщина сталкивается с этим заболеванием.

silaledi.ru

Анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.

Строение

Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:

  • Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
  • Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
  • Дно, часть обращенная вниз и кзади;
  • Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.

В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.

Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.

Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.

Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.

Функции

Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:

  • Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
  • Эвакуация мочи, её выведение из организма.

Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.

Объем

Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.

Особенности расположения

Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.фото 237

В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.фото 239

У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.

Кровоснабжение

Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.

Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.

Иннервация

В стенках этого полого органа находится большое количество рецепторов, через которые идут импульсы через рефлекторную дугу к спинному мозгу. Вегетативная парасимпатическая иннервация в свою очередь осуществляется в помощью тазовых нервов, а симпатическая через нижнее подчревное сплетение.фото 238

С помощью симпатической нервной системы происходит контроль процесса наполнения органа, нервные клетки этой системы локализованы в большей степени в ганглиях на уровне первого-второго поясничного позвонка.

Парасимпатическая система выполняет регуляцию освобождения мочевого пузыря от содержимого и расположена на уровне второго-четвертого крестцового позвонка в спинном мозге. Также происходит регуляция мочеиспускания сознательного характера, когда функциональную активность проявляет кора больших полушарий головного мозга.

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

  • Слизистая;
  • Подслизистый слой;
  • Мышечная;
  • Наружная адвентициальная.

фото 240Первая оболочка представляет собой переходный эпителий, несколько схожий с тем, который выстилает внутреннюю оболочку мочеточников.

Подслизистый слой складчатый. Эти складки необходимы для увеличения органа по мере наполнения, за счет их разглаживания изменяется и объем органа в соответствии с поступившей уриной.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

  • Продольные волокна;
  • Циркулярные волокна;
  • Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Полезное видео

Более подробную информацию про мочевой пузырь смотрите в видео:

Болезни

Болезни мочевого пузыря считается самой распространенной группой причин, по которой мужчина обращается за медицинской помощью. К ним относятся и врожденные аномалии строения или расположения, и воспалительные процессы, и инфекции, и нарушения иннервации и травмирование этого органа.

Симптомы заболеваний мочевого пузыря

Существует группа основных симптомов, которые характерны в тех или иных сочетаниях для патологий мочевого пузыря.

Среди этих признаков выделяются:

  • Учащение, урежение мочеиспускания, его задержка, недержание или необходимость усилий для процесса, учащение мочеиспускания в ночное время суток;
  • Ощущение болезненности в нижней части живота;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Изменение оттенка мочи, появление у неё неприятного запаха, её помутнение, появление крови или других примесей.

Методы диагностики заболеваний

Диагностика любого заболевания мочевого пузыря начинается уже со сбора анамнеза у специалиста. Затем назначаются стандартные лабораторные исследования, включающие в себя проведение общего анализа крови и мочи. Также в диагностику входят методы визуализации полого органа, зачастую это УЗИ, реже рентгенологическое исследование с контрастированием. Медицинский сотрудник может назначить и проведение цистоскопии.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря отличаются многообразием, но можно выделить наиболее часто встречающиеся и их некоторые особенности.

Мочекаменная болезнь или уролитиаз

фото 241Характеризуется тем, что происходит нарушение обменных процессов в организме, и начинают образовываться камни в какой-либо структуре мочевыделительной системы, в том числе и в мочевом пузыре.

Симптоматика включает в себя наличие тупой боли в пояснице, имеющей постоянный характер, непреходящее ощущение позыва к мочеиспусканию, усиливающееся при движениях, появление в моче примесей крови, её помутнение и приобретение неприятного запаха, общая интоксикация в виде лихорадки и озноба.

Цистит

фото 242Представляет собой процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку пузыря, что и вызывает нарушение его функций. Может протекать в острой и хронической форме.

В острой наблюдается учащение мочеиспускания, в том числе ночного, появление ложных позывов к мочеиспусканию, появление болезненности во время выделения мочи, появление примесей крови и помутнения мочи.

Могут также быть признаки интоксикации в виде лихорадки, общей слабости и озноба. При хронической форме течение чаще всего волнообразное, периодически появляется кровь или слизь в урине в небольших количествах, болезненность слабо выражена, признаки интоксикации могут отсутствовать.

Лейкоплакия

фото 243В случае с мочевым пузырем представляет собой хронический процесс, когда клетки выстилающие стенки органа в норме замещаются клетками плоского ороговевающего эпителия.

Основной признак патологии – хронические тупые боли в области малого таза, болезненность или жжение во время мочеиспускания, нарушения этого процесса.

Опухоль

Опухоль мочевого пузыря, поразившая мочевой пузырь вызывает такие клинически признаки, как появление крови в моче, нарушения мочеиспускания в виде его затруднения и сопровождения процесса зудом или режущей болью, боли в пояснице, нижней части живота, промежности и крестце.

СРМП

Синдром раздраженного мочевого пузыря по сути своей является психосоматической патологией процесса выделения мочи. Клиническая картина будет представлена нарушениями мочеиспускания в сочетании с болезненностью и зудом, ночное учащение позывов к посещению уборной, постоянное чувство переполненного уриной органа, малое количество эвакуируемой мочи.

Гиперактивность

Заболевание Проявляется в виде внезапного и непреодолимого желания посетить туалет по малой нужде, может быть недержание, учащение мочеиспускания, в особенности в ночное время.

Нейрогенный

Вариант комплексного расстройства мочеиспускания, связанного с нарушениями в функционировании нервной системы. Варианты клинических проявлений и течения заболевания очень разнообразны.

Простуда

В случае с этой анатомической структурой начинается с общей слабости и режущих болей в области её расположения. Затем учащается процесс выделения мочи, но её количество, выделяемое за раз, уменьшается, вплоть до нескольких капель. Также наблюдается резкая и выраженная болезненность в области поясницы и низа живота, лихорадка, изменение мочи в более темный оттенок с резким запахом.

Эндометриоз

фото 244Достаточно специфическая для мужчин патология, развивающаяся в связи с тем, что у них иногда остаются зачатки эмбриональной ткани дающей начало всей мочеполовой системы, и характерные также и для женского организма.

Эти клетки и становятся основой для развития эндометриоза, особенно часто при получении мужчиной терапии с применением эстрогенов.

Атония

Проявляется в виде неконтролируемого мочеиспускания, его самопроизвольности, при целенаправленном же посещении уборной может быть задержка мочи или её неполное выделение. Пациенты отмечают, что струя становится слабой.

Экстрофия

Представляет собой порок развития мочеполовой системы, когда мочевой пузырь локализуется не внутрибрюшинно, как открывается снаружи. При этом не будет передней стенки этого органа, а мочеточники будут открываться во внешний мир.

Полипы

Представляют собой аномальный процесс разрастания тканей на слизистой оболочке пузыря. Болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Но при натуживании полипы могут травмироваться или даже отрываться, так как расположены на тонкой ножке, тогда появляется примесь крови в моче.

Киста

Проявляется в первую очередь дизурией, повышенной температурой, болью в животе, общим недомоганием, появлением отечности или гиперемии на брюшной стенке ниже пупка.

Дивертикул

фото 245Это углубление мешковидной формы, является аномалией развития, которая образуется внутриутробно или приобретается при длительном повышении внутрипузырного давления, в сочетании с перерастяжением ослабленных стенок органа.

Проявляется в виде дизурических расстройств, задержки мочи, процесс мочеиспускания становится двухэтапным (первая часть – выделение мочи обычное, вторая – из дивертикула и при натуживании). Может появляться кровь или гной в моче.

Слабый мочевой пузырь

В таком состоянии он может быть при инфекциях или патологиях простаты у мужчин. Основные симптомы будут проявляться как учащение позывов к мочеиспусканию, в особенности ночью и недержание мочи.

Опущение или цистоцеле

Проявляется в виде постоянного ощущение необходимости посещения уборной, но при попытке выполнить мочеиспускания ничего не происходит. В свою очередь могут наблюдаться, и недержание мочи, особенно при напряжении брюшного процесса и подъеме тяжелых предметов. Появляются и боли в низу живота, отдающие в поясницу.

Рак

Рак мочевого пузыря это – страшный диагноз для любого человека, длительно он протекает без каких-либо симптомов, а затем появляется общая слабость и гематурия.

Недержание мочи

Данный недуг у мужчин часто связан с заболеваниями сфинктера мочевого пузыря или же с повышением активности мышечного слоя в стенках органа.

Основные методы лечения

Лечение мочевого пузыря у мужчин может проводиться в нескольких вариантах:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Комплексное.

Медикаментозная терапия состоит из назначения тех или иных препаратов.

В основном используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, анальгетики, лекарственные средства для устранения дизурии, иммунотерапия и фитотерапия.

Иногда назначается промывание мочевого пузыря, что чаще всего необходимо пациентам с воспалительным процессом в данном органе.

Операция на мочевом пузыре у мужчин может быть представлена одним из четырех вариантов:

  • Цистолитотрипсия/цистолитолапаксия;
  • Резекция;
  • Трансуретральная резекция;
  • Цистэктомия.

Цистолитолапаксия и цистолитотрипсия представляют собой удаление камней из полости пузыря. Резекция представляет собой удаление части органа, а трансуретральная резекция это аналог удаления части органа, но без разреза брюшной стенки. Цистэктомия или же удаление мочевого пузыря у мужчин представляет собой радикальную операцию, выбор которой происходит только в случае патологии органа угрожающей жизни пациента.

Разрыв мочевого пузыря

Существует такое понятие, как разрыв мочевого пузыря. Поскольку стенки этого органа очень эластичны, то при накоплении мочи они растягиваются. При продолжительном игнорировании позывов к мочеиспусканию, происходит постепенное перерастяжение стенок органа и при какой-либо травме или даже легком ударе может произойти их разрыв.

Также разрыв может произойти при травмах, как при ДТП или же при падении с большой высоты. Возможен разрыв органа и при ранениях, огнестрельных или ножевых.фото 246

Такого рода повреждение может быть внебрюшинным или внутрибрюшинным. Первый случай характерен для не полностью заполненного состояния органа, когда содержимое будет выходить в мягкие ткани, окружающие мочевой пузырь. Второй случай более сложный и происходит исключительно при переполненном органе, тогда наблюдается разрыв верхушки пузыря и выход мочи в брюшину.

В том случае, если произошел разрыв этого органа, назначают операцию по восстановлению.

Понимание того, где находится мочевой пузырь у мужчин, его строения, функций, а также возможных заболеваний и их лечения, позволяет осознать необходимость серьезного отношения к поддержанию здоровья и целостности этого органа. А также помогает понять или предположить, те или иные причины, которые могли вызвать дискомфорт, связанный с нарушениями в работе этой структуры.

promuzhikov.info

Симптомы рака мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря по-разному возникает как у женщин, так и у мужчин. Как же лечить воспаление мочевого пузыря у женщин в домашних условиях? Мочевой пузырь находится в малом тазу, позади лобкового симфиза. У женщин мочевой пузырь расположен рядом с маткой и влагалищем.

У мужчин за пузырем — прямая кишка и семенные пузырьки, а у женщин — влагалище. К передней брюшной стенке обращена передне-верхняя часть органа и верхушка пузыря, от которой к пупку отходит срединная пупочная связка (так называется остаток зародышевого мочевого протока). Верхушка пузыря переходит в тело (расширяющуюся часть), а затем – в дно. На этом участке происходит воронкообразное сужение (переход в мочевыводящий канал), которое называется шейкой пузыря.

У новорожденных мочевой пузырь имеет веретенообразную форму, а в первые годы жизни ребенка – грушевидную. От восьми до двенадцати лет мочевой пузырь приобретает яйцеобразную форму, а в подростковом возрасте он такой же, как у взрослого человека. Слизистая оболочка, выстилающая пузырь изнутри, после опорожнения образует складки, которые при заполнении органа мочой полностью распрямляются. Примечание: при опустошенном мочевом пузыре эпителиальные клетки имеет округлую форму, а при наполнении их стенки истончаются и уплощаются, плотно соединяясь друг с другом.

Симптомы рака мочевого пузыря

Эта анатомическая структура позволяет оболочке мочевого пузыря собираться в складки (в области треугольника подслизистая основа отсутствует). В процессе мочеиспускания происходит расслабление мышц обоих сфинктеров при одновременном напряжении стенок мочевого пузыря.

Дно и боковые стенки мочевого пузыря кровоснабжают нижние мочепузырные артерии. Он органичен от него слоем рыхлой клетчатки, залегающей позади лобка. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, его верхушка соприкасается с передней брюшной стенкой, выступая над лобковым симфизом.

При помощи фиброзных тяжей мочевой пузырь присоединяется к стенкам малого таза и соединяется с близлежащими органами. Вместе с тем у мужчин пузырь дополнительно закрепляется с помощью предстательной железы, а у женщин – мочеполовой диафрагмы.

Воспаление женского мочевого пузыря, или же цистит, является одной из наиболее распространённых болезней, которые возникают в мочеполовой системе органов. Женщины более подвержены этому заболеванию, так как мочевой канал женщин устроен несколько иначе, нежели мужской. Переносчик инфекции, попадая на слизистую оболочку, расположенную на мочевом пузыре, путём внутренним, либо внешним. Благодаря тому, что женский организм с рождения защищён свойствами противостоять инфекциям и заболеваниям, процесс воспаления может быть заблокирован и вообще не иметь начала.

Где находится мочевой пузырь фото?

Серьёзное заболевание мочевого пузыря начинает путь своего развития сразу, спустя пару часов после переохлаждения женских половых органов. Сопровождают цистит и резкие боли, жжения, которые бывают во время мочеиспускания у женщин.

Так как цистит, который не был вылечен вовремя и до конца, может стать хроническим, то понадобятся более сильные препараты, которые смогут предохранить женщину от этой напасти. Данное лекарство, которое применяется для лечения воспаления мочевого пузыря у женщин, может быть в порошковой форме, гранулярной или же суспензией. Пробиотики используются в лечении цистита для профилактики болезней кишечника и влагалища, в частности, их микрофлоры.

Как видим, существует множество способов, как лечить воспаление мочевого пузыря. Какой бы формы не был у женщины цистит, будь то острая, хроническая или лёгкая форма, самое главное, это вовремя принять сигнал от организма и приступить к лечению.

При цистите обычно возникает частое и болезненное мочеиспускание. В большом количестве случаев цистит сопровождается также и воспалением мочеиспускательного канала – уретритом. Недолеченный цистит рискует превратиться в хроническое воспаление мочевого пузыря, которое будет постоянно сопровождать вашу жизнь, обостряясь при каждом «удобном» случае.

Помимо анализа мочи, у врача есть возможность осмотреть мочевой пузырь изнутри с помощью специального прибора – цистоскопа. При подозрении на наличие опухолевого процесса может быть сделана цитограмма – специальный анализ клеток эпителия, содержащихся в мочевом осадке.

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения. Это полый непарный орган выделительной системы, представляющий собой своеобразный резервуар для накопления и периодического выделения мочи за пределы организма.

Стенки мочевого пузыря покрыты слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечным слоем и адвентицией, а в тех местах, которые покрыты брюшиной, ещё имеется серозная оболочка. На дне мочевого пузыря (в передней его части) расположено внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, в каждом углу треугольника мочевого пузыря – правое и левое отверстие мочеточника. К телу и к верхушке органа подходят ветви левой и правой пупочных артерий.

Только врач может правильно выбрать, чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин. Цистит, имеющий характерные признаки воспаления мочевого пузыря у женщин, довольно часто встречающееся заболевание. Для эффективного лечения воспалённого мочевого пузыря широко применяют антибиотики. В процессе накопления мочевого пузыря изменяется его форма и размеры. Не полностью вылеченное воспаление мочевого пузыря способно привести к тяжелейшим последствиям.

Немного по теме:

Топографическая анатомия, строение и физиология мочевого пузыря у женщин и мужчин

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читайте далее

Еще со школьной скамьи многим известно, где находится мочевой пузырь, как выглядит и какова его функция в организме. Мочевой пузырь — это непарный орган, расположенный внизу живота, непосредственно за лобковой костью. Он является одним из органов мочевыводящей системы, который отвечает за аккумуляцию урины из организма.

Иннервация мочевыводящего органа позволяет сформировать позыв к мочеиспусканию, расслабляет мышцы для отвода урины и позволяет сдерживать ее выделение на некоторый промежуток времени.

Строение мочевого пузыря

Расположение мочевого пузыря имеет свои отличия у женщин, у мужчин и у маленьких детей. Строение его отличается шарообразной емкостью, которая меняет свою форму и размер в зависимости от наполненности. Также в нем имеется верхушка, дно, непосредственно тело и шейка, которая сужается, переходя в уретральный канал. Когда мочевыводящий орган не содержит жидкости, он напоминает плоский круг, а вот заполненный он имеет вид груши. Мочевой пузырь вмещает в себе около 750 мл жидкости, после чего с помощью нервных окончаний он подает сигнал в мозг о том, что необходимо опорожниться. При воспалении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию будут происходить даже при небольшом количестве мочи в нем.

Анатомические особенности мужчин и женщин

У мужчин возле мочевого пузыря располагается предстательная железа, при этом с обеих сторон от него проходят семенные протоки. Анатомия этого органа у женщин немного отличается, в первую очередь тем, что мочевой пузырь находится очень близко к матке и входу во влагалище. Уретральный канал у женщин имеет размеры от 2 до 5 см, а у мужчин — от 16 см и больше. Именно длина уретрального канала у мужчин защищает орган от попадания в него различных патогенных организмов, которые у женщин часто проникают через половые органы.

У малышей до 4 месяцев расположение мочевого пузыря отличается своей высотой относительно влагалища и кишечника. Его объем в младенческом возрасте не превышает 100 мл, при этом у ребенка в 5 лет объем увеличивается практически до 200 мл, а к подростковому — до 280 мл.

У стенок мочевого пузыря есть своя слизистая, к которой так любят прикрепляться различные бактерии. Она очень чувствительная и остро реагирует на любого возбудителя или инородное тело в мочевом пузыре, подавая своеобразные позывы, которые человек может ощущать в виде болезненных микций, чувства жжения и т.п. Помимо слизистой, в органе имеются другие слои: подслизистый и мышечный, а также есть адвентиция и серозная оболочка в области брюшины.

У женщин мочевой пузырь во время беременности немного страдает. Это связано с расположением его непосредственно вблизи матки, растущей с каждым триместром беременности и давящей на мочевыводящий орган, который может подавать частые позывы к опорожнению. В результате такого соседства в период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с неполным опорожнением мочевого пузыря. которое приведет к ряду воспалительных процессов.

По статистическим данным, у одной из десяти женщин в период беременности имелись проблемы с мочевым пузырем в виде цистита. Такое неприятное заболевание чревато не только яркой и болезненной симптоматикой, но и в случае игнорирования ситуации может привести к осложнениям во время родов, рождению ребенка с маленьким весом или к преждевременному родоразрешению.

Женщин, находящихся в положении, должен обследовать врач на предмет различных патологических процессов во внутренних органах, которые могут негативно повлиять на благополучное течение беременности и процесс самих родов.

Как происходит мочевыделение?

Симпатическая и парасимпатическая системы являются двумя большими группами нервной системы. Парасимпатическая система, а именно ее нервные узелки, располагаются в тканях мочевого пузыря и вблизи органа. Симпатическая система принимает участие в регулировке мочевыводящего органа, но при этом располагается она на расстоянии.

Парасимпатическая иннервация подает сигналы, позволяющие расслабляться и сжиматься детрузору (мышца, выталкивающая мочу из пузыря). Когда нервные окончания возбуждаются, раздражаются, одновременно сокращается детрузор и расслабляются уретральные сфинктеры.

Симпатические нервные окончания подают импульсы к внутреннему сфинктеру мочевого пузыря, что приводит к его сокращению и расслаблению мускулатуры стенки. Это позволяет контролировать мочеиспускание до определенного момента. У больных людей с различными дисфункциями нервной системы этот процесс нарушен, и они не могут контролировать мочеиспускание.

Когда мочевой пузырь заполняется, его стенки растягиваются, а нервные импульсы посылают сигнал в спинной, а после — в головной мозг о потребности опорожниться.

Если этого не происходит, орган продолжает заполняться дальше, и в какой-то момент мочеиспускание происходит само по себе.

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович.Читать интервью

Сдерживать урину в органе можно с помощью мышц, которые у здорового человека работают хорошо, а вот у больных людей, беременных и родивших женщин, а также у людей зрелого возраста ослаблены. Это приводит к подтеканию мочи из пузыря или полному ее недержанию. Избавиться от проблемы можно путем тренировки мышц, специального лечения, в том числе и хирургического.

Кровоснабжение органа осуществляется за счет артерий:

  • верхних мочепузырных;
  • нижних мочепузырных.

Отток по венозному руслу происходит во внутренние вены, которые называются подвздошные.

Мочевой пузырь играет непоследнюю роль в организме, поскольку он выполняет важнейшую функцию: выводит жидкость из организма. Его нужно беречь, поскольку жить без него не сможет ни один человек. Профилактические мероприятия других органов, тщательное слежение за здоровьем и образом жизни помогут сохранить функциональность пузыря до самых преклонных лет.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Главная → Рентген → Органы брюшной полости и малого таза → Рентген мочевого пузыря ребенку и взрослому #8212; что показывает, как делают, стоит ли бояться

Рентген мочевого пузыря ребенку и взрослому #8212; что показывает, как делают, стоит ли бояться

Рентген мочевого пузыря – разновидность контрастного исследования почек. Исследование позволяет обнаружить изменения формы и патологические образования (рентгеновский синдром «минус-тень»). Обладает высокой степенью достоверности. Применяется в урологии и хирургии.

Альтернативной заменой данной рентгенодиагностике может служить лишь магнитно-резонансная ангиография. У этих методов исследования разные цели и назначение, поэтому сравнивать их не следует.

Что показывает контрастный рентген мочевой системы

Рентген мочевого пузыря и почек с контрастным веществом

Контрастный рентген мочевой системы показывает следующие болезни:

  • камни;
  • инородные тела;
  • опухоли;
  • дивертикулы;
  • хронический цистит;
  • патологическое сужение;
  • свищи (искусственные ходы между органами);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Контрастная рентгенография пузыря проводится с целью оценки причин недержания мочи. Она позволяет проанализировать экскреторную функцию почек. Через 24 минуты после введения контраста физиологически при нормальной работе почечно-выделительной системы в проекции лоханок и чашечек прослеживаются только остатки йодистого рентгеноконтрастного урографина. Если вещества сохраняется много, можно подозревать замедление выведения мочи.

Стоит ли бояться цистографии с контрастом ребенку

Цистография назначается детям, начиная с 5-го месяца. Некоторые родители боятся процедуры, так как она связана с радиационным облучением и введением контраста.

Цистография назначается с целью выявления серьезной патологии, поэтому является необходимой, если рекомендована врачом.

Чтобы не бояться, описываем родителям этапы процедуры:

  1. Через уретру вводится мочевой катетер (трубка для введения контраста).
  2. Контрастное вещество назначается перед и после мочеиспускания.
  3. Если рентген проводится малым детям, вводится наркоз.
  4. Подготовка требует голодания и прекращения употребления жидкости за 3 часа до обследования.
  5. Длительность цистографии – 10 минут.
  6. Через 20 минут ребенку можно давать есть и пить (когда очнется от наркоза).

Врачи наблюдают за малышом 2 часа после рентгенодиагностики. За это время должно произойти опорожнение пузыря, осуществляется удаление мочевого контраста.

Дома ребенку следует дать пить фурагин, чтобы предотвратить воспаление.

Очевидно, что бояться нечего, так как побочные эффекты возникают редко.

Как делают рентген мочевой системы

Рентген мочевой системы и пузыря может быть:

Восходящий рентген делают после контрастирования мочеполовых путей. Для этих целей достаточно 150-200 мл вещества. Пациенту рекомендуется согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.

Отвесное направление центрального луча при экспозиции позволяет четко визуализировать мочевой пузырь. Чтобы тени лобковых костей не накладывались, необходимо проводить исследование в трех пересекающихся плоскостях: правая и левая косая, аксиальная.

Восходящая рентгенография проводится с использованием мочевого катетера (как в вышеописанном примере).

Нисходящая урография проводится одновременно с экскреторной урографией спустя 30 минут – 1 час после попадания контраста в кровеносное русло. К этому сроку вещество плотно заполняет пузырь и обеспечивает четкую визуализацию контуров органа.

Нисходящее исследование применяется тогда, когда по определенным причинам следует ввести в пузырь катетер, показывающий структуру уретры, мочевого пузыря, расположение предстательной железы.

Как выглядит мочевой пузырь на снимке

На снимке в норме мочевой пузырь характеризуется следующими показателями:

  • пирамидальная или продолговатая форма;
  • овальные или округлые контуры.

Как выглядит мочеполовая система на рентгене у женщин, мужчин и детей:

  1. У женщин форма пузыря овальная. Его поперечный размер больше продольного. На цистограмме визуализируется вогнутость внешнего контура.
  2. У детей орган имеет грушевидную форму. Он обращен суженной частью к лобковым костям. Физиологически тень пузыря располагается на уровне лобкового симфиза.

При цистографии с жидким контрастом четко прослеживаются опухоли малого таза (аденома, конкременты, дивертикулы). На аксиальной рентгенограмме у мужчин при этом прослеживается треугольная форма органа. Мешковидные выпячивания при этом выглядят как участки просветления на фоне интенсивной металлической тени.

Фибромиомы и увеличение размеров матки при контрастировании принимают седловидную форму. В зависимости от положения матки сдавление может располагаться в средней части мочевого пузыря.

Несимметричная деформация обуславливает самые причудливые формы, которые врач рентгенолог классифицирует как признак патологических изменений.

Цистоцеле – патологическое смещение мочевого пузыря, при котором нижний контур находится ниже лобкового симфиза. Рентген при данном заболевании оказывается ценным перед планированием хирургической операции.

Противопоказания к рентгенодиагностике мочевых путей

Противопоказанием к рентгенодиагностике мочевых путей являются:

  1. Острые воспалительные процессы мочеиспускательного канала.
  2. Заболевания семенных пузырьков и предстательной железы.

Вышеописанные состояния не противопоказаны при восходящей цистографии.

В заключение хотелось бы заметить, что рентгенография мочевого тракта ребенку проводится при экстренной необходимости, так как обладает радиационной нагрузкой на органы малого таза. Цистография взрослым проводится на основе исследования.

Исследования мочевыделительной системы рентгеновскими методами остается самым качественным и перспективным. За длительный срок существования этого способа диагностики можно отметить его постепенное развитие.

Еще с десяток лет назад выполнялась только обзорная урография, которая позволяла видеть лишь рентгенопозитивные конкременты малого таза.

Прошло время и человечество получило качественный метод рентгенодиагностики – экскреторную урографию. С ее помощью врачи оценивают не только патологию мочеполовой системы. Случайной находкой становятся опухоли и другие патологические образования. Остается лишь добавить, что при правильном применении польза от исследования значительно превышает вред.

Источники: http://liopauhj.ru/693213120-simptomy-raka-mochevogo-puzyrya/, http://zpppstop.ru/anatomy/gde-naxoditsya-mochevoj-puzyr.html, http://x-raydoctor.ru/rentgen/bryushnaya-polost/mochevoj-puzyr.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.dolgojiteli.ru