Щавелевокислый диатез (оксалурия) характеризуется склонностью к кристаллизации и выпадению из мочи в осадок щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция, что может вести к формированию конкрементов (оксалатов). Этому способствуют избыточное содержание щавелевой кислоты в организме (оксалемия) и повышенное ее выделение почками, количественные и качественные изменения защитных коллоидов мочи и сдвиг ее реакции в кислую сторону. Доказано увеличение выделения щавелевой кислоты с мочой при нервном возбуждении.
Оксалурия нередко сопутствует ожирению, сахарному диабету, заболеваниям печени.
Лечебное питание предусматривает ограничение введения с пищей щавелевой кислоты и источников ее синтеза, всасывания в кишках и потенцирование выведения щавелевой кислоты из организма, снижение концентрации и ощелачивание мочи, ограничение употребления продуктов, оказывающих возбуждающее влияние на центральную нервную систему.
Рекомендуется введение достаточного количества белков (100—120 г), за исключением богатых гликоколом (желатин), так как он может служить источником образования щавелевой кислоты в организме человека.
Доказана возможность синтеза щавелевой кислоты в кишках из углеводов под влиянием кишечных бактерий, что служит основанием для ограничения количества углеводов в рационе (до 200—250 г). При этом целесообразно также снижение количества жиров (до 50—60 г).
С целью вымывания щавелевой кислоты из организма и уменьшения ее концентрации в моче показано увеличение употребления жидкости (до 2—2,5 л за сутки) и ограничение соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Увеличение диуреза потенцируется обогащением рациона солями калия.
Следует снизить количество вводимого кальция за счет уменьшения в диете богатых им продуктов (молоко, творог, сливки, сыр, простокваша и др.).
Важно обеспечить организм повышенным количеством ретинола и покрывать физиологическую потребность в остальных витаминах. Недостаточное введение ретинола способствует образованию камней (оксалатов) в мочевыводящих путях.
Ощелачиванию мочи способствует употребление продуктов, богатых щелочными валентностями. В их числе овощи, фрукты, ягоды, которые, к тому же, богаты солями калия.
Исключаются продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, ревень, инжир, какао, крепкий чай, шоколад) и оказывающие возбуждающее влияние на центральную нервную систему и желудочную секрецию (алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны, студень, копчености, острые закуски, перец, горчица).
Кислое желудочное содержимое способствует растворению оксалатов и всасыванию их в кишках. Поэтому с целью ограничения резорбции щавелевой кислоты в кишках целесообразно ощелачивание желудочного содержимого путем употребления щелочных минеральных вод («Славяновская», «Смирновская» и др.).
Разрешаются: ржаной и пшеничный хлеб (без корки), животные жиры и растительное масло; блюда из круп, теста, сахар, мед, овощи (картофель, цветная и белая капуста, морковь, огурцы, брюква, грибы, помидоры, зеленый горошек, петрушка, арбуз, дыня), вегетарианские супы, фрукты (абрикосы, персики, виноград, шиповник, вишни, черная смородина), в ограниченном количестве отварное мясо, рыба, птица, яйца, лавровый лист, лук, чеснок.
elshed.in.ua
Примерное однодневное меню при оксалурии:
Завтрак: Блинчики с творогом, медом, миндальными орехами, ежевикой и со сметаной. Кофе с молоком.
2-й завтрак: Йогурт. Цельнозерновое печенье.
Обед: Тыквенный суп-пюре. Рыба запеченная. Рис. Салат из помидор, огурцов и базилика + 1 ложка оливкового масла. Имбирный чай.
Полдник: Яблоко.
Ужин: Запеченная индейка. Овощное рагу (кабачки, картофель, баклажаны, томаты). Чай из мелиссы и мяты. В течении дня — отвар липы, минеральная вода «Трускавецкая».
Питайтесь правильно и будьте здоровы!
acmd-clinic.com
Основные принципы и правила диеты при оксалатных камнях в почках
Исходя из того, что оксалатные камни в почках появляются в процессе повышенного скопления щавелевой кислоты в организме, первое, что нужно сделать больному — это ограничить употребление пищи, содержащей щавелевую кислоту. Помимо этого, существуют следующие правила питания:
Не допускать переедания.
Принимать еду не менее 4-х раз в сутки, при этом порции должны быть небольшими.
Составить график еды таким образом, чтобы еда поступала в организм через одинаковое количество времени.
Ограничить питание в солях.
Исключить острую, копченую и кислую пищу.
Заниматься физическими нагрузками.
Вернуться к оглавлению
Питание при оксалатурии для взрослых
opochki.ru/wp-content/uploads/2016/12/dieta-pri-oksalatah.jpg 960w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" />Диета при камнях в почках — это первое средство профилактики и лечения.
Питание при повышенных оксалатах включает в себя употребление в пищу достаточного количества калорий, белков, жиров и углеводов, которые требуются организму для нормального функционирования. Помимо этого, исключение из меню определенных продуктов позволяет не допустить начала оксалатно-кальциевой кристаллурии. Диету назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и его вкусовых предпочтений.
Вернуться к оглавлению
Что нельзя кушать при оксалатурии?
Исключить из меню следует:
спаржу;
картофель;
пастернак;
сельдерей;
свеклу;
помидоры;
шпинат;
петрушку;
баклажаны;
острый перец;
фасоль;
щавель.
Вернуться к оглавлению
Разрешенная в умеренных количествах пища
Данные продукты имеют высокую оксалатную плотность, потому их можно употреблять в малых количествах.
Есть при оксалатах с осторожностью можно такие продукты:
ежевику;
яблоки;
апельсины;
инжир;
виноград;
сливы;
киви;
малину;
семечки;
грецкие и миндальные орехи;
крепкий чай и кофе;
какао;
шоколад.
Вернуться к оглавлению
Что можно есть при оксалатах?
При обнаружении оксалатных камней в почках врачи рекомендуют употреблять следующую еду:
большое количество овощей, включая морковь, тыкву, огурцы;
фрукты, такие как черная смородина, персики, вишня, дыни, бананы, абрикосы, груши, арбузы;
сухофрукты;
вчерашний хлеб;
кисломолочные продукты;
овощные супы (разрешается добавление круп и постного мяса);
компоты, натуральные соки, морсы;
крупы и макароны из твердых сортов пшеницы.
Вернуться к оглавлению
Диета при оксалатах у детей
Детская диета при камнях в почках состоит в ограничении употребления продуктов, насыщенных щавелевой кислотой.
Диета при камнях в почках у детей должна строиться на уменьшении приема углеводов и на снижении количества соли. В дневной рацион детей следует ввести как можно больше натуральных витаминов и добавить лекарственные средства, содержащие поливитамины. В случаях, когда у детей нет противопоказаний к отвару шиповника и к натуральным фруктовым и овощным сокам, ними нужно разбавить рацион.
Вернуться к оглавлению
Разрешенные продукты
Диета при оксалатах в моче у детей предполагает употребление такой пищи:
продуктов, богатых витамином В6 (печенка и различные крупы);
продуктов с высоким количеством магния (морская капуста, сухофрукты, овсяная каша, пшеничные отруби);
продуктов с большим количеством клетчатки и пектинов (малина, фасоль, орехи).
Вернуться к оглавлению
Пища, которую следует ограничить
Диета при оксалатурии предполагает умеренное потребление ребенком такой еды:
лук;
помидоры;
свекла;
черника.
Вернуться к оглавлению
Запрещенная еда при оксалатах
Избавиться от солей оксалатов в моче можно исключив из рациона перечень продуктов.
Полностью исключить из рациона больного ребенка важно следующее:
какао;
шоколад;
шпинат;
щавель;
жирную, острую и пряную пищу;
соления;
супы на жирных бульонах;
изделия, которые содержат желатин.
Вернуться к оглавлению
Особенности диеты № 5 при оксалатных камнях
Существует целый ряд диет, разработанных Певзнером. Диета для людей, имеющих оксалатные камни в почках — это стол № 5. Этот стол разнообразен и разрешает кушать немалое число продуктов, поэтому пациенты не будут постоянно ощущать голод и заставлять себя есть однообразную и надоевшую еду. Основная особенность диетического питания заключается в том, что в организм не попадают неполезные продукты, имеющие в своем составе щавелевую кислоту, эфирные масла и холестерин. При этом больной получает необходимое число важных веществ и калорий.
Суточная норма углеводов при повышенном содержании оксалатов в моче должна быть не менее 300 грамм, 75 из которых должен составлять сахар. Белков организму потребуется около 70—80 грамм, из которых 60% следует отдать животным белкам, а 40% — растительным. Жиры должны поступать в организм в пределах 80 грамм, 40% из которых занимают растительные, а 60% — животные жиры. Суточное употребление соли разрешено в количестве не больше, чем 10 грамм. Общая же энергетическая ценность рациона в день составляет приблизительно 2500 килокалорий. Специалисты рекомендуют не превышать и не слишком уменьшать суточную норму калорий.
Вернуться к оглавлению
Разрешенная пища при столе № 5
Специальный план питания может оздоровить мочевой пузырь.
Диетический стол предполагает употребление такого ряда продуктов:
Полностью убрать из рациона потребуется следующее:
перец;
ревень;
жирную рыбу и мясо;
сельдерей;
консервы;
фасоль;
спаржу;
грибы;
холодцы;
крыжовник;
крепкий кофе и чай;
какао.
Вернуться к оглавлению
Минеральная вода и питьевой режим
Питьевой режим при оксалатурии должен соблюдаться с особенной строгостью.
Питание при оксалатах в почках подразумевает не только изменение в рационе еды, но и перемены в питьевом рационе. Пациенту нужно обратить внимание на то, что количество употребляемой в сутки жидкости должно быть не меньше 2-х литров. Помимо привычной питьевой воды, важно пить и специализированные отвары из трав, которые провоцируют растворение камней и обладают диуретическим эффектом. Организм больного нуждается в ощелачивании, с этой целью хорошо справляется минеральная вода. Человеку разрешено пить не только обычную минералку, но и воду со щелочной реакцией, которая будет создавать еще более сильный эффект. Кроме этого, специалисты рекомендуют выпивать огуречный или другой сок из овощей.
Вернуться к оглавлению
Примерное меню на неделю при оксалатах в моче
Меню при оксалатных камнях в почках должно строиться на еде, которую употребляют в запеченном, вареном и тушеном виде. Разрешается и приготовление пищи на пару, но обжаривание важно полностью исключить. Обратить внимание нужно на то, что кисломолочку можно употреблять только в 1-ой половине дня. Рассмотрим приблизительное недельное меню для диеты.
Вернуться к оглавлению
Понедельник
на завтрак можно приготовить овсянку с добавлением в нее фруктов, выпить свежевыжатого сока;
во второй прием пищи разрешается употребить творог и запить его стаканом кефира;
на обед готовят вегетарианский суп с добавлением в него гречки, пьют морс;
на полдник употребляют разрешенный фрукт и запивают некрепким чаем;
ужин предполагает вареное постное мясо с кашей, овощной салат и компот.
Вернуться к оглавлению
Рацион на вторник
завтрак начинают с крупы на молоке и запивают ее натуральным соком;
на второй завтрак подойдет морс из ягод и сухарики, приготовленные из хлеба;
в обед допускается употребление паровых котлет, салата из огурцов, и чая;
в полдник можно скушать бутерброд со вчерашним хлебом, нежирным сыром и сливочным маслом и выпить некрепкий чай;
ужин состоит из запеченной постной рыбы, капустного салата, заправленного растительным маслом, и свежевыжатого сока.
Вернуться к оглавлению
Меню для среды
на завтрак скушать гречневую кашу и овощной салат, выпить чашку слабого чая;
второй завтрак включает фруктовую запеканку и морс;
на обед готовят вареную говядину, тушеные овощи и свежевыжатый сок;
в полдник употребляют фруктовый салат, заправленный творогом;
на ужин допускается постный сорт рыбы, которую запекают с овощами и На завтрак нужно есть каши, например овсяную
запивают ягодным морсом.
Вернуться к оглавлению
Питание в четверг
на завтрак готовят овсянку с фруктами или сливочным маслом и пьют чашку слабого чая;
второй прием еды включает употребление фрукта и кефира;
на обед можно съесть пюре из картофеля на молоке, вареную рыбу, огурец и выпить стакан киселя;
на полдник — отварное яйцо и овощной салат;
ужин состоит из капустных котлет, запеченных в духовом шкафу, небольшого кусочка вареной курицы и свежевыжатого сока.
Вернуться к оглавлению
Рацион пятницы
завтрак предполагает пшеничную кашу, 1 яйцо и помидор, стакан кефира;
на второй завтрак кушают фруктовый салат и запивают йогуртом;
на обед приготавливают капустные щи, в которые можно добавить немного постного мяса, салат из овощей с творогом, запивают компотом;
на полдник употребляют яблоки или бананы;
на ужин разрешается съесть паровые котлеты из куриного филе, салат из капусты, заправленный растительным маслом, и выпить морс.
Вернуться к оглавлению
Субботнее меню
на завтрак допускается приготовление бутербродов из вчерашнего хлеба, несоленого сыра и сливочного масла, которые можно запить слабым чаем;
на второй завтрак — творог с фруктами и сметаной;
в обед можно съесть постный борщ, вареное куриное филе и 1 яйцо, выпить свежевыжатого сока;
в полдник употребляют ленивые вареники;
ужин предполагает винегрет без добавления свеклы, вареное куриное филе и ягодный морс.
Вернуться к оглавлению
Воскресенье
на завтрак — рисовая каша на молоке и свежевыжатый сок;
на прием еды готовят фруктовый пирог и пьют компот;
обед предполагает тушеные овощи, вареную телятину и кисель;
на полдник едят салат из фруктов;
на ужин употребляют макароны из твердых сортов пшеницы, запеченное куриное филе и овощной салат, пьют некрепкий чай.
Вернуться к оглавлению
Рецепты блюд
Диетические блюда могут стать любимыми кушаньями всей семьи.
Пшеничная каша с добавлением моркови. Для приготовления понадобится 3 стакана жидкости, 300 грамм пшеничной крупы, 2 луковицы и моркови, немного сливочного масла. В кастрюлю наливают воду, доводят до кипения, высыпают крупу. Затем овощи нарезаются любым удобным способом и жарятся на сковородке до полуготовности. После чего обжаренные овощи смешивают с кашей и ставят в духовой шкаф на 30 минут. Важно следить за тем, чтобы каша не подгорела.
Овощное рагу. Потребуется взять морковь, луковицу, 5 картофелин, половину капусты, немного растительного масла, лаврового листа. Для начала потребуется очистить картофель, порезать небольшими кубиками, залить водой и довести до кипения, после чего варить около 10 минут. Морковь потереть на терке, лук нарезать и отправить в воду с картофелем, проварить 10 минут, после чего добавить капусту, растительное масло и лавровый лист, посолить. Проварить еще 15 минут на медленном огне.
Тыквенные оладьи. Следует приготовить тыкву, стакан муки, немного сахара, соли и меда. Тыкву потребуется очистить от кожуры, вынуть внутренности и натереть на терке. Затем добавить муку, сахар, сольку и мед и хорошо перемешать. Полученную смесь сформировать в виде оладушков и запекать в духовом шкафу на противне, смазанном растительным маслом, около 15 минут.
Овощной суп. Для приготовления супа потребуется взять 2 литра воды, 4 картофелины, 2 моркови, 6 соцветий цветной капусты, немного укропа. Для начала следует почистить и нарезать картофель, а морковь натереть на терке. Поставить на плиту кастрюлю с водой, довести до кипения и добавить в нее измельченные овощи, проварить около 10 минут, после чего добавить капусту и посолить. Суп варить еще приблизительно 15 минут и подавать, посыпав измельченный укропом.
etopochki.ru
Общие правила питания при мочекаменной болезни
Выбор соответствующего стола и оптимального рациона в питании напрямую зависит от того, какие камни были обнаружены у пациента при обследовании. Несмотря на это, выделяют несколько общих правил для пациентов с мочекаменной болезнью:
обильное питье в течение дня для уменьшения концентрации мочи и ускорения выведения солей вместе с ней;
ограничение поступления в пищу веществ, способствующих формированию камней и прогрессированию мочекаменной болезни;
следует избегать переедания для предотвращения нарушения обмена веществ;
соблюдение меню в соответствии с назначениями лечащего врача.
Диета при оксалатах в моче
Причины появления оксалатов в моче и основы понятия «диета при оксалурии»
Обнаруженные в моче оксалаты являются солями щавелевой кислоты, представляющие собой кременты коричневого цвета с острыми краями. Заболевание, сопровождающееся повышенным выделением в организме оксалатов, носит название оксалурия. Эта болезнь может развиться по нескольким причинам, которые могут носить как наследственный характер, так и приобретенный за счет следующих факторов:
Поступление с пищей витамина С в большом количестве и продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
Наличие заболеваний хронического характера, увеличивающих содержание в моче оксалатов, например, пиелонефрит или сахарный диабет, болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные процессы кишечника;
Поступление витамина В6 в недостаточном количестве;
Последствия оперативных вмешательств, проводимых на кишечнике, которые также могут увеличить оксалаты в моче.
Лечение симптомов, спровоцировавших появление оксалатов в моче выше нормальных значений, основано на диете, исключающей или сокращающей в рационе до минимума все продукты с большим содержанием щавелевой кислоты, а также ее солей.
Запрещенные к потреблению продукты при оксалатах в моче
Диета при оксалатах в моче исключает из рациона такие продукты, как:
Картофель, баклажаны и помидоры.
Соя и фасоль.
Сельдерей, мангольд и свекла.
Перец Чили и зеленый перец.
Петрушка и лук-порей.
Шпинат и щавель;
Ревень.
Спаржа.
Пастернак.
В категорию продуктов, которые следует ограничить в приеме, многие диетологи включат кофе и чай, шоколад и какао, орехи кедровые и грецкие, миндаль, арахис, кунжут и семечки подсолнечника.
Диета при оксалатах в моче дает пациентам возможность употреблять в рационе необходимое количество белков, углеводов, жиров и обеспечивает поступление калорий, достаточное организму. Исключение из меню продуктов, перечисленные выше, позволит избежать развитие оксалатно-кальциевой кристаллурии, а как следствие, появление в мочевом пузыре и почках камней.
Разрешенные в небольших количествах продукты при оксалатах
К фруктам и ягодам, обогащенным солями щавелевой кислоты, которые следует потреблять с осторожностью и в минимальных количествах, относятся:
яблоки и виноград;
сливы и апельсины;
крыжовник и клюква;
ежевика и малина;
красная смородина;
киви;
инжир и финики.
Следует обратить внимание, что употребление в пищу не до конца зрелых фруктов может увеличить выделение оксалатов в моче, так как в них содержится глиоксиловая кислота.
Рекомендованный список продуктов при оксалатах
При обнаружении оксалатов в моче необходимо придерживаться определенного питания, включающего в себя следующие продукты:
цветная и белокочанная капуста;
из овощей: морковь, баклажан в малых количествах, тыква, огурец, зелень кинзы, варёный картофель;
хлеб пшеничный из муки второго сорта, серый и ржаной хлеб вчерашний;
молочные продукты: кисломолочка, кефир, немного сметаны и творога;
куриное яйцо не более 1 штуки в день;
суп: овощной или с добавлением круп, нежирного мяса и рыбы;
из напитков: некрепкий чай и кофе с молоком, кисель и компот;
макароны и крупы.
Диета при оксалатных камнях в почках
Причины появления оксалатов в почках и основы питания
Дефицит в организме кальция способен вызвать развитие такого проявления мочекаменной болезни, как образование оксалатных камней в почках. Основными причинами возникновения заболевания являются малоподвижный образ жизни, наследственность, хроническая форма инфицирования мочеполовой системы или несбалансированное питание, основанное на потреблении мяса в больших количествах и поступления в организм минимального количества кальция.
Диета при обнаружении оксалатов нацелена на профилактику развития оксалатурии, а также на предотвращение появления новых крементов для пациентов с имеющейся болезнью. В основу такого рациона входит обильное питье до 2,5 литра в день, причем больше половины должна быть негазированная вода; дробное питание до 5 раз в сутки, а также строгое соблюдение диеты согласно рекомендациям врача.
Диета при оксалатурии в обязательном порядке назначается специалистом при выявлении мочекаменной болезни. Строгое ее соблюдение и правильное сбалансированное питание способно предотвратить образование новых отложений камней. Самостоятельный выбор рациона в питании без предварительного согласования с врачом недопустим, так как ошибки в составлении меню могут вызвать обострение заболевания.
Запрещенные продукты при оксалатах в почках
К продуктам питания, которые больным следует обязательно исключить из рациона, относятся:
консервы, соленые закуски, икра, шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты, черный чай и копчености;
петрушка, лук-порей, зелень, особенно корни;
соленые сыры
перец, спаржа;
цитрусовые в чистом виде и соки, приготовленные из них;
алкоголь.
Разрешенная диета при оксалатах
Меню при мочекаменной болезни должно состоять из таких продуктов, как:
хлеб ржаной, белый пшеничный и серый, предпочтительно вчерашний;
молочнокислые и молочные продукты: нежирные творог и сметана, сквашенное молоко и цельное, масло сливочное. Ограничению подлежат твердые сыры;
в качестве первых блюд допустимы к употреблению вегетарианские супы из овощей или молочные;
не более 150 грамм в день мяса и рыба нежирных сортов в умеренных количествах в вареном или запеченной виде, жареная еда должна быть исключена;
изделия из макарон в сочетаниях с овощами;
фрукты;
можно добавлять морковь в вареном виде, свежие помидоры и огурцы;
вареные яйца или в другой кулинарной обработке, за исключением жареного вида;
крупы любые;
жестко ограничивается потребление соли и углеводов;
можно компоты из фруктов и сухофруктов, кисели. Лучшим питьем при оксалатах считается настой из листьев чёрной смородины, виноградной лозы и дерева груши;
в минимальных количествах рекомендуется пить цикорий;
При обострении заболевании пациентам необходимо ограничить потребление свеклы, картофеля, лука, моркови, смородины, черники, ежевики, инжира, острого и соленого, соусы на крепких бульонах.
Профилактика развития мочекаменной болезни
Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
употребление кальция в большом количестве;
уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
питье профильтрованной и очищенной воды;
насыщение меню витаминами В.
Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.
