В моче белый осадок что это

Лабораторный анализ мочи помогает ответить на множество медицинских вопросов и назначается одним из первых при обращении к любому врачу. Иногда настороженность вызывает сам вид урины, ещё до получения каких-либо результатов исследований.

Мутная моча

Мутная моча с осадком, изменение её цвета вызывает беспокойство. Стоит ли переживать и какие патологии могут вызывать такой симптом?

Мутная моча: когда это нормально?

Иногда мутность мочи, доставленной в лабораторию, вовсе не имеет физиологических причин. Причины порчи образца часто лежат за пределами организма. А именно:

  1. От контакта с воздухом и понижения температуры, даже нормальная, прозрачная урина помутнеет за несколько часов. Мутная моча с осадком в такой ситуации – неизбежность. Потому, собранный после утреннего пробуждения материал, важно предоставить в лабораторию в течение 1,5 часа.

  2. Причиной мутного лабораторного материала может стать нестерильная посуда для анализов. Для результативности исследования лучше всего использовать специальные стерильные аптечные ёмкости.
  3. Неправильный сбор образцов может приводить к попаданию в ёмкость посторонних примесей. Перед забором мочи на анализ следует проводить тщательный туалет половых органов, без использования моющих средств.

Нормой считают прозрачную мочу от бледно-соломенного до насыщенно жёлтого цвета, без всяких включений, осадка и хлопьев. Иногда выходить за пределы нормы может урина абсолютно здорового человека. Несколько самых распространённых причин:

  • приём определённых витаминов (чаще В и С) и поливитаминных комплексов – моча становится насыщенно жёлтой, оранжевой, а иногда даже синей и теряет прозрачность;
  • употребление большого количества белка с пищей может спровоцировать протеинурию (повышенную концентрацию белка) – моча становится плотнее, мутнеет.
  • недостаточное потребление жидкости или интенсивные нагрузки приводят к обезвоживанию и делают цвет почти коричневым, прозрачность уменьшается;
  • употребление алкогольных напитков может спровоцировать очень мутную мочу в последующие сутки.

Длительное применение некоторых медикаментов также способно изменить цвет урины, повлиять на её однородность. Это могут быть антибиотики, антипсихотические препараты или даже простое слабительное или аспирин. Если после корректировки диеты или отмены лекарств, моча не вернулась к нормальному состоянию, стоит обратиться к терапевту или урологу для обследования.

Будьте внимательны! Особенно необходимо изучить анализ мочи в лаборатории, если долгое время выделяемая моча очень мутная, с явным осадком и хлопьями, кровяными прожилками, появились боли в мочеиспускательном канале или поднялась температура.


Мутная моча как признак заболевания

Образуется моча в почках, проходит путь по мочеточникам до мочевого пузыря и через мочеиспускательный канал выводится наружу. Поэтому, наиболее часто, причина помутнения мочи у мужчин и женщин кроется именно в этих органах. Болезни почек, гломерулонефрит, инфекции мочеполовой системы приводят к изменениям мочи, заметным простому глазу.

В целом, любое помутнение урины, может быть спровоцировано повышением количества определённых соединений. К таким веществам относятся:

  1. Эритроциты – красные клетки крови в повышенных концентрациях указывают на патологии от различных воспалений вплоть до рака почки. На начальных стадиях моча просто розовая, мутной красно-бардовой она становится уже при обширных поражениях.
  2. Повышенное содержание солей: уратов, фосфатов, карбонатов или оксалатов. Проявляется заметным глазу белым осадком при значительном превышении допустимой нормы, после отстаивания образца. Определив вид солей, устанавливают причины отклонения и назначают соответствующую терапию.

  3. Присутствие белка проявляется в моче осадком и хлопьями белого цвета. Патология наблюдается при множестве болезней, как отдельных органов, так и системных нарушениях, сопровождающихся разрушением белков.
  4. Жировые пятна на поверхности мочи отмечают при обширных переломах костей, приведших к почечной эмболии, иногда при сахарном диабете.
  5. Наличие значительного количества бактерий и продуктов инфицирования: повреждённых клеток эпителия, токсинов, слизи.

Обратите внимание! Мутная моча с осадком свойственна не только неполадкам мочевыводящих путей. При половых инфекциях у женщин, протекающих преимущественно во влагалище, вид и консистенция урины так же изменяются.

Несмотря на общие причины, у мужчин, женщин и детей изменение прозрачности мочи имеет свои особенности.

У мужчин

Первым фактором помутнения урины у мужчин, является возраст. Большинство возрастных заболеваний половой сферы (воспаление простаты, аденома, уретрит) прогрессируют после 50 лет. Помутнение может сопровождаться наличием крови и сопутствует другим малоприятным проявлениям мужских недугов: застой мочи, нарушение её оттока, затруднения при половой близости.

Примеси крови в мутной моче могут быть последствием мочекаменной болезни, заболеваний сердца, онкологии почек.

Любые инфекции половых органов сопровождаются специфическими выделениями и могут быть отслежены по анализу мочи. При этом в урине часто выявляют:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • спирохеты.

При бактериальных инфекциях моча не только мутнеет. С распространением процесса появляются примеси гноя, а сама урина приобретает неприятный запах. Анализ мочи выявляет повышенное число лимфоцитов, повреждённые клетки, нитеобразные слизистые включения.

У ребёнка

Мутная моча у детей до полугодовалого возраста – явление физиологическое и не должно вызывать опасений. Если малыш чувствует себя нормально, ест и спит как обычно, то беспокоиться не о чем. Чем старше становится ребёнок, тем серьёзнее следует относиться к такому симптому. Особенно если это не кратковременное явление.

Часто отмечаются поражения почек у детей после перенесённых ОРВИ. Если после выздоровления, моча не восстанавливает свой нормальный вид дольше недели, следует обратиться к педиатру и обследовать почки. Цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит на ранних стадиях могут проявлять себя только помутнением мочи. Коричневый цвет при повышенной мутности позволяет заподозрить болезни печени.

Для родителейСбор мочи у совсем маленького ребёнка представляет определённые трудности. В процессе разного рода «ухищрений» для получения нужного материала, образец часто бывает загрязнён посторонними примесями. Ошибок можно избежать, купив специальный мочеприёмник для малышей, он стерилен и удобен в использовании.


Мутная моча по утрам у детей – нормальное явление, если более к здоровью и активности ребёнка нет никаких нареканий. Чаще всего это связано с концентрированностью урины из-за некоторого обезвоживания организма за ночь, которое у детей происходит гораздо быстрее, чем у взрослых мужчин и женщин.

Мутная моча с осадком и хлопьями, наблюдаемая у ребёнка несколько дней подряд, может свидетельствовать о бактериальной инфекции мочевых путей. Дополнительно возникает ряд симптомов, подтверждающих неблагополучие: болезненное мочеиспускание, зуд, покраснение наружных половых органов, беспричинная капризность, иногда – повышение температуры.

У женщин

Особенности строения мочеполового аппарата у женщин, способствуют лёгкому проникновению бактерий по восходящим путям от мочевого пузыря к почкам. Половая инфекция из влагалища, попадая в мочеточник, заражает мочевыводящие пути. Поднявшись до почек, она становится причиной тяжёлых поражений. Помутнение мочи появляется на любом этапе патологии связанной с бактериями.

Ещё одна особенность, часто проявляющаяся именно у женщин – различные диеты. Монодиеты с преобладанием одного вида продуктов (например, фруктовая) могут вызывать стойкое помутнение мочи, проходящее после восстановления полноценного питания.

Мутная моча с осадком так же, как у мужчин может быть вызвана большой концентрацией солей, предупреждать о развитии мочекаменной болезни. Следы крови указывают на прогрессирование заболевания.

Гормональный фон сильно влияет на кислотность мочи, при избытке некоторых гормонов может наблюдаться уменьшение прозрачности урины. Причины такого сбоя следует обязательно выяснять. Но иногда причина ясна без обследований, так как симптом отмечается почти у всех забеременевших женщин.


Причины помутнения мочи при беременности

Частые анализы мочи при беременности позволяют врачу внимательно следить за состоянием организма женщины, а особое внимание уделяют почкам. Нарушения в работе мочеполовой системы могут возникнуть и у абсолютно здоровой женщины, поэтому такой контроль вполне оправдан. Повышенная нагрузка на почки закономерно отражается на цвете и прозрачности мочи.

Изменение концентрации гормонов также влияет на эти показатели. Отсутствие тревожащих симптомов (болей, дискомфорта) и непродолжительность помутнения (до 2 дней) считают нормой. Уровень солей и количество лейкоцитов в моче у беременной женщины изменяются быстро.

Токсикоз, сопровождаемый мутной мочой и рвотой, вызывает больше опасений. Сопутствуют такому состоянию обезвоживание организма и недостаток калия. Так как медикаменты при беременности применяют с осторожностью, большинство нарушений стараются скорректировать при помощи правильной диеты, витаминов, режима.


Мочеполовые инфекции особенно опасны при беременности, ведь угрожают здоровью двоих. Арсенал лекарств сильно ограничен, а иммунная система будущей матери уязвима. Поэтому любые неприятные симптомы, тем более если моча очень мутная, с осадком и хлопьями, должны заставить будущую мать срочно показаться врачу и пройти соответствующие обследования.

Исправлять ситуацию, когда наблюдается отхождение мутной мочи с осадком, в домашних условиях допустимо только если она вызвана нерациональным питанием или обезвоживанием. Если ничего не меняется несколько дней, нужно обратиться к специалисту для установления реальных причин нарушения.

Помутнение урины не заболевание, а симптом. Это повод обратить внимание на своё здоровье, сдать анализ мочи, а при необходимости – мазки на инфекции. При устранении основного заболевания, проявления, видимые в лабораторных пробах, исчезнут сами собой. Без врачебного внимания в такой ситуации не обойтись.

diagnos-med.ru

Что такое осадок в моче

Осадок в моче обнаруживается в условиях клиники во время проведения лабораторного исследования. В редких случаях, когда воспалительные процессы в организме носят ярко выраженный характер, в урине можно увидеть желтые, белые или темные вкрапления даже невооруженным глазом. В большинстве случаев сторонние вещества появляются на фоне развивающихся патологий, повышенных физических нагрузок, переохлаждения или в результате перенесенного стресса.


Это важно! Не стоит паниковать, заметив помутнение мочи, поскольку оно может свидетельствовать, как о серьезных заболеваниях, так и быть результатом неправильно собранного материала для исследования.

Виды осадка

Традиционно лаборанты выделяют два вида осадков:

Организованный

К этой категории относятся клетки эпителия, цилиндры, а также эритроциты и лейкоциты:

  • Эпителиальные тела чаще всего попадают в мочу из половых органов, являясь естественным продуктом жизнедеятельности. Они не представляют опасности для здоровья. В свою очередь, клетки органов мочеполовой системы наблюдаются при цистите, пиелонефрите, воспалениях в почечных каналах и онкологических процессах, происходящих в мочевыводящих путях;
  • Лейкоцитурия (повышенное количество лейкоцитов) свидетельствует о серьезных заболеваниях в почках и мочевом пузыре, в том числе, туберкулезе, гломерулонефрите, простатите, нефрозе и других болезнях. В некоторых случаях высокие показатели могут быть вызваны приемом определенных продуктов питания, содержащих соли и железо, или лекарственных препаратов из группы антибиотиков;

  • Гематурия (высокое содержание эритроцитов) свидетельствует о застойных явлениях в органах мочеполовой системы, плохом кровообращении и болезнях почек. Часто она развивается в результате употребления лекарственных средств из группы пенициллина и сульфаниламидов;
  • Цилиндры наблюдаются при инфекционных и вирусных заболеваниях мочеполовых органов, отравлениях солями тяжелых металлов, чрезмерных физических нагрузках, переохлаждениях и почечной недостаточности.

Неорганизованный

Неорганическими элементами считаются аморфные и кристаллические соли. Для постановки диагноза показатели не играют решающей роли, являясь, скорее, косвенным признаком патологий в организме. Их наличие может быть спровоцировано неправильным питанием и ведением нездорового образа жизни:

  • Мочевая кислота указывает на переизбыток мясных продуктов в рационе, сильное переутомление, воздействие цитостатиков, диатез либо развивающиеся онкологические процессы в крови;
  • Ураты свидетельствуют о патологических изменениях в суставах, почечной недостаточности, отравлении, злокачественных опухолях или побочном эффекте от приема противоопухолевых лекарственных препаратов;
  • Оксалаты появляются на фоне употребления овощей, нарушения баланса кальция в организме или хронических болезней в почках;

  • Аморфные фосфаты возникают в результате жесткой диеты с отказом от белков и углеводов, воспаления мочевого пузыря и нарушения работы мочеточников с задержкой урины;
  • Мочекислый аммоний чаще всего вызывается бактериальным поражением мочевого пузыря и характеризуется аммиачным брожением;
  • Трипельфосфаты в моче говорят о том, что пациент пьет минеральную воду с высоким содержанием солей и придерживается вегетарианского рациона питания. 

Причины образования осадка

Появление осадка в моче может быть вызвано несколькими причинами:

  • Переохлаждение;
  • Чрезмерные нагрузки, в том числе, спортивные;
  • Регулярные нервные потрясения;
  • Инфекционно-токсические поражения почек, мочевого пузыря, половых органов и мочеточника;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Гинекологические заболевания, а также простатит или уретрит – у мужчин;
  • Онкологические образования в органах мочевыводящей системы.

Симптомы и признаки развития патологий

В большинстве случаев патологические процессы проходят незаметно. Но при длительном течении болезни и в период обострений больные жалуются на повышение температуры (иногда до лихорадочных состояний), возникновение судорог, диарею, частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли при опорожнении мочевого пузыря, изменения вкусовых предпочтений, либо нестабильность психического состояния (включая капризность и раздражительность).

Фото 2. Повышение температуры — свидетельство серьезного воспаления в организме. Источник: Flickr (H.-D. Richard).

Диагностика осадка мочи и связанных патологий

Визуальное наличие сторонних примесей в моче сигнализирует о прогрессировании основного заболевания. Но чаще всего первые признаки развивающегося патологического процесса можно обнаружить только во время лабораторного исследования урины.

Наиболее действенным методом выявления организованного и неорганизованного осадка является микроскопия. По необходимости врач может назначить исследования продуктов жизнедеятельности по Нечипоренко, пробу Каковского-Аддиса или взятие ортостатической пробы.

Лечение

Поскольку осадок в моче имеет различную природу происхождения, адекватное лечение может назначить исключительно узкопрофильный высококвалифицированный специалист. Исходя из клинической картины и количественных показателей примесей в урине, пациенту пропишут индивидуальный курс терапии, направленный на устранение первопричины недуга.

Это важно! Самолечение в данном случае может привести к негативным последствиям и патологиям, трудно поддающимся лечению.

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru

Какова норма?

У здоровых людей, осадок в моче должен содержать только единичные элементы плоского эпителия, которые содержатся в уретре, мочевом пузыре, почечных лоханках. Эпителий, который находится в почках, в осадке мочи у здоровых людей не должен содержаться.

Причины появления осадка

Часто, осадок в моче появляется из-за таких заболеваний как простатит или уретрит. Этот осадок может образовывать элементы плоского эпителия. Чаще эти элементы встречаются в большом количестве у женщин. Если появляются пласты и чешуйки роговых этого эпителия, то это является подтверждением метаплазии мочевыводящих путей, а именно их слизистых оболочек.

Переходный эпителий присутствует в моче тогда, когда в организме происходят воспалительные процессы в мочевом пузыре, лоханках почечных, при интоксикациях, мочекаменной болезни, опухолях в мочевыводящей системе.

Элементы эпителия мочевых канальцев могут появиться при нефритах, неправильном или недостаточном кровообращении в почках, общей интоксикации.




Если эпителий содержит жировые элементы, то это является показателем липидного нефроза. А вот если появился множественные элементы с жировыми клетками, то это говорит о некротическом нефрозе.

Что означает белый осадок в моче? фото

Лейкоциты в моче

Если осадок белого цвета, то это обусловлено наличием в моче лейкоцитов. Если человек здоров, то они отсутствуют или попадаются только в единичных элементах. Если в моче обнаружилось более 5 лейкоцитов, то это заболевание называется лейкоцитурия. Э то говорит о наличие асептического или инфекционного процесса.

Пиурия – это наличие в моче более десяти лейкоцитов при проведении общего анализа крови. В моче активных лейкоцитов вообще не должно быть. Если таковы обнаружились, то это подтверждает наличие воспалительного процесса, но невозможно указать на место его локализации.

Эритроциты в моче



Если осадком в моче является эритроциты, то урина будет красноватого оттенка. Это дает сигнал к дальнейшим исследованиям, так как в норме этого не должно быть. Чаще всего, наличие эритроцитов в моче говорит о таких заболеваниях как:

  1. Травма мочевого пузыря,
  2. Травмапочек,
  3. Пиелоцистит,
  4. Хронический гломерулонефрит,
  5. Пиелит,
  6. Почечная недостаточность,
  7. Мочекаменная болезнь,
  8. Папилломы в мочевой системе,
  9. Туберкулез почек,
  10. Острый гломерулонефрит,
  11. Передозировка лекарствами,
  12. Опухоли,
  13. Туберкулез мочевой системы.

Цилиндры в урине говорят об интоксикации, различного рода инфекциях, каких-либо изменениях в почках.

Соли в моче

Соли в осадке и различные минеральные вещества зависят от свойств мочи, от ее pH. Если моча имеет кислую реакцию, то осадок выпадает в виде мочекислых солей, кальция сернокислого, мочевой кислоты, кальция фосфата. Если урина имеет щелочную реакцию, то осадок выпадает в виде трипельфосфата, кристаллов сульфаниламида, кальция карбоната, аморфных фосфатов, магния фосфата.

Соли щавеливой кислоты можно обнаружить в осадке урины при таких заболеваниях как пиелонефрит, сахарном диабете, при застоях в почках, при нарушении обмена кальция, при потреблении в больших количествах овощей или фруктов, эпилепсии.

medic-abc.ru

Типология осадков

Микроскопия осадка мочи может показать три разных по своему происхождению осадка:

  1. Кристаллический. Чаще всего он свидетельствует о превышении количества солей. С появлением кристаллического осадка может повышаться и кислотность. Исследование может показать наличие разных солей — оксалаты, ураты или фосфаты.
  2. Хлопьевидный. При таком осадке появляется резкий неприятный запах, а также мочеиспускание человека сопровождается болезненными ощущениями или зудом в области уретры. Превышение нормы хлопьевидных осадков наблюдается у пациентов с заболеваниями мочевого пузыря или желудочно-кишечного тракта.
  3. Органический. В этом случае появляется белый осадок в моче, свидетельствующий о повышении уровня лейкоцитов и размножении белковых молекул, которые появляются из эпителиальных клеток мочеполовых органов человека.

Хлопья в моче

Гной, который сопровождается сильной мутностью или нитевидными образованиями, появляется в связи с воспалениями почечной и мочевыводящей систем, а также с появлением половой инфекции или простатита.

При изменении цвета, запаха или появления болезненных ощущений следует проводить не только общий анализ мочи, но и микроскопию осадка мочи. Последний анализ помогает провести более подробный микроскопический осмотр и выявить содержание плоских эпителиев, которые при здоровом состоянии человека должны встречаться лишь в единичных случаях.

Почему появляется осадок мочи

В большинстве случае осадок мочи говорит о недавно перенёсенном заболевании. Сам осадок будет являться лишь следствием того, что в организме человека были нарушены иммунные процессы. Прозрачность мочи — главный показатель её нормального состояния, при этом может появляться небольшое облачко мути преимущественно за счет слизи и эпителиальных клеток. При помутнениях или изменении цвета всегда назначается анализ мочи с микроскопией осадка.

Кристаллическая решетка

В следствии разных заболеваний или нарушений в организме человека появляется разный по происхождению осадок:

  • оксалаты появляются из-за нарушения функционирования минерального обмена в организме или при наличии мочекаменной болезни;
  • ураты появляются во время обезвоживания организма, а также в ряде заболеваний, связанных с дыхательной системой человека;
  • фосфаты появляются при заболеваниях анемией или ревматизмом; в единичных случаях только фосфаты могут выявить аллергическую реакцию организма;
  • при анализе чаще всего встречается белок, который появляется во время заболеваний почек, печени и мочевого пузыря, а также после их травм.

Белый осадок в моче иногда можно разглядеть даже без наличия микроскопа, при этом также может изменяться нормальный цвет мочи — чаще всего увеличивается насыщенность и темнота желтого оттенка. Всё это является следствием проблем со здоровьем.

Осадковая типология

Моча с кислотным осадком помогает своевременно диагностировать инфекционное или воспалительное заболевание, а также назначить правильное лечение. Неорганизованные осадки мочи преимущественно состоят из солей, которые можно распознать невооруженным глазом по цвету и плотности осадка.

Микроскопический анализ может назначаться при жалобах на сильные боли во время мочеиспускания, которое сопровождается повышенной температурой и изменением запаха мочи.

Качественный анализ мочи

Количественные лабораторные тесты помогают устанавливать причины изменения качества мочи. Выделяется три микроскопических теста:

  1. Каховского — Аддиса. Он позволяет диагностировать проявление воспалительных процессов всей почечной системы.
  2. По Нечипоренко. Чаще всего тест назначается при подозрении на пиелонефрит, когда появляется большое содержание лейкоцитов, или при гломерулонефритах — в этом случае резко возрастает количество органического осадка.
  3. Ортостатический. При повышенных физических нагрузках назначается этот вид теста, способный определить увеличившуюся подвижность почки.

Норма содержания лейкоцитов устанавливается в зависимости от их происхождения. Больше всего в проводимых анализах обнаруживается нейтрофильных гранулоцитов, которые при увеличении в осадке могут указывать на ряд заболеваний.

В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при течении лёгкой формы инфекционного, гнойного или воспалительного процесса, который имеет органический характер. Лейкоциты данного происхождения помогают вовремя диагностировать хронический пиелонефрит или пиелоцистит, и определиться с правильной тактикой лечения.

Расшифровка качественного анализа осадка не всегда представляет собой лёгкое задание для специалистов клинико — диагностических лабораторий. Поскольку информация, которая извлекается из микроскопии осадка зачастую является единственной при установлении диагноза, многие специалисты используют медицинскую литературу. Наибольшее признание получил медицинский атлас осадков мочи от автора Миронова И. И.

Организованный осадок в моче проявляется в виде повышенного содержания эритроцитов или лейкоцитов, а также остаточных эпителиальных клеток и цилиндров.

Норма содержаний этих элементов устанавливается отдельно для детей, женщин и мужчин. При подробной расшифровке анализа увеличение одного из показателей может свидетельствовать о протекании различных заболеваний и нахождений очагов инфекций в половой и мочеполовой системах.

Лейкоциты — основной источник появления осадка в моче

Эозинофил, лимфоцит, нейтрофил

Лейкоцитурия свидетельствует о повышенном количестве лейкоцитов в моче человека. Причины размножения этих клеток кроятся в распространенных заболеваниях:

  • пиелонефрит острый или хронический;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • камни в мочеточнике;
  • уретрит или простатит;
  • нефрит.

Более 70 % всех разновидностей лейкоцитов принадлежит нейтрофилам, которые могут изменяться в сторону увеличения или уменьшения своего количества. Чаще всего наблюдается увеличение общего количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, такое отклонение в анализе мочи называется нейтрофилезом.

Нейтрофилез может наблюдаться при следующих патологиях и заболеваниях:

  • инфекции и воспалительные процессы;
  • послеоперационный период;
  • сахарный диабет;
  • физические и стрессовые нагрузки;
  • опухоли различных органов;
  • инфаркт миокарда;
  • послеродовой период.

Правильный сбор жидкости для анализа

Обратите внимание

Довольно часто осадок может быть вызван неправильным сбором жидкости для анализа, вследствие чего появляется мутный осадок и хлопья. Чтобы этого не произошло желательно придерживаться ряду правил по сбору урины:

  1. Не употреблять накануне те продукты, которые способны изменить цвет жидкости. Например, свёкла или морковь.
  2. Перед сбором жидкости обязательно подмыться без использования косметических гелей и пенок.
  3. Необходимо сдавать только первую утреннюю урину, собранную в середине мочеиспускания.

При появлении специфического осадка следует обратиться к врачу, который назначит ряд лабораторных анализов. На основе их расшифровки специалист сможет подобрать правильное лечение — назначить медикаментозные препараты, уровень физической нагрузки и специальную диету.

mochaanaliz.ru