В моче белый налет

В нашем организме почки играют немаловажную роль, это парный орган, отвечающий за выведение из крови шлаков и продуктов обмена. В свою очередь, моча считается показателем работы многих внутренних органов, в том числе и почек. Наиболее распространённым методом исследования считается общий анализ мочи, в котором оценивается прозрачность, плотность, и рН мочи. При патологии со стороны внутренних органов в моче может появляться глюкоза, белок, эритроциты, лейкоциты, желчные кислоты, ацетон и другие вещества, которых в нормальной моче быть не должно.

Цвет мочи играет немаловажную роль в диагностике

В идеале моча должна быть прозрачной, цвет – соломенно-жёлтый. Изменение окраски и белые хлопья в моче свидетельствуют о нарушениях в работе некоторых внутренних органов. Таким образом, моча, напоминающая цвет мясных помоев, характерна для гломерулонефрита, а молочный цвет – для инфекций мочевыводящих путей. Если моча с хлопьями, то причина, скорее всего, кроется в появлении белка в моче, а это является характерным симптомом некоторых серьёзных заболеваний, которым требуется немедленная диагностика и лечение.

Диагностика острого уретрита

Осмотр свежей мочи является очень важной частью диагностики, при этом пациент должен выпустить мочу в две ёмкости. Сначала осматривается первая ёмкость. Если обнаруживается гной, помутнение и белые хлопья в моче, то это свидетельствует о наличии переднего уретрита у пациента, иначе говоря, в этом случае имеется изолированное поражение передней части уретры. Чаще всего причиной может быть поражение семенных пузырьков, предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Первая порция свежей мочи отправляется в клиническую лабораторию для проведения общего анализа мочи, для изучения клеточных элементов и с целью выявления трихомонады. Если имеются гной и белые хлопья в моче второй порции, то это означает, что инфекция находится в заднем отделе уретры.

Другие инфекции мочевыводящих путей

Моча с белыми хлопьями может наблюдаться и при баланопостите, при этом у пациента могут наблюдаться следующие симптомы: повышенное выделение смегмы, покраснение головки полового члена или набухание крайней плоти. Не менее распространённое заболевание — воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) — имеет схожую симптоматику, а именно, боль и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения или белые хлопья в моче. Чаще всего причиной этого заболевания становятся инфекции, передающиеся половым путём.

Пиелонефрит – серьёзное заболевание

Периодически белые хлопья в моче могут появляться при цистите и пиелонефрите, этому чаще всего способствуют очаги хронической инфекции внутренних органов, сахарный диабет, снижение иммунитета. Нередко развитию подобных заболеваний способствуют нарушения оттока мочи из почек и мочевыводящих путей, травмы органов малого таза, мочекаменная болезнь, нарушения кровоснабжения почек. К развитию пиелонефрита могут привести и некоторые инструментальные исследования мочеполовой системы, проведённые с нарушением асептики и антисептики.

Причины развития вторичного пиелонефрита

Вторичный пиелонефрит может развиваться на фоне нарушения оттока мочи, в частности причиной его развития может стать стриктура уретры, нарушение функции мочеточников, камни в почках и мочевом пузыре, аномалии развития почек и мочеточников, беременность и роды. По статистике женщины болеют пиелонефритом чаще, чем мужчины. Этому способствует физиологическое строение мочеиспускательного канала (он намного короче, чем у мужчин), а также близость влагалища. Анатомические особенности  у детей до семи лет также способствуют развитию заболевания, вследствие этих особенностей инфекция имеет возможность проникать в мочевыделительную систему.

Изменение цвета мочи, наличие белых хлопьев и боли при мочеиспускании – это грозный симптом, который требует немедленного обращения к врачу! Будьте бдительны: ваше здоровье – в ваших руках!

fb.ru

Этиология

Мутная моча может быть признаком как определённых патологических процессов, так и внешних негативных факторов воздействия. К патологическим факторам следует отнести:

• цистит, в острой и хронической форме;
• острый и хронический простатит;
• заболевания почек;
• почечная дистрофия;
• гепатит любой формы;
• пиелит;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулёз почек;
• онкологические процессы в области мочеполовой системы;
• травмы мочевого пузыря;
• острый гломерулонефрит;
• механическое повреждение почек;
• заболевания, которые передаются половым путём.

Что касается внешних негативных факторов воздействия, которые могут привести к такому клиническому проявлению, то следует выделить следующее:

• злоупотребление белковой пищей;
• недостаточное количество жидкости в организме, что приводит к дегидратации;
• злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами;
• несвежий анализ мочи;
• особенности питания;
• приём определённых медикаментов.

Отдельно следует выделить причины осадка в моче у детей:

• неправильное питание;
• несоблюдение личной интимной гигиены;
• инфекционные заболевания в организме.

Мутная моча может присутствовать у беременных женщин, что не всегда является признаком патологического процесса. В отдельных случаях присутствие в моче у женщин при беременности может быть обусловлено следующими факторами:

• нарушение уровня кислотности в организме;
• недостача калия;
• недостаточное количество жидкости в организме на фоне сильного токсикоза;
• повышенное количество солей, что может быть обусловлено обострением хронических заболеваний в области мочеполовой системы;
• неправильное питание.

Установить точную причину помутнения мочи может только врач, после проведения всех необходимых, в этом случае, лабораторно-инструментальных методов исследования.

Классификация

По своему происхождению осадок в моче у ребёнка или взрослого может быть следующего типа:

• кристаллический – в таком случае моча с осадком будет свидетельствовать о повышенном количестве солей в организме (ураты, фосфаты, оксалаты);
• органический – в таком случае осадок может быть обусловлен наличием в ней белковых молекул;
• слизисто-гнойный или хлопьевидный – признак инфекционных заболеваний в мочеполовой системе. Процесс мочеиспускания будет сопровождаться сильным зудом, жжением, сама урина может иметь резкий неприятный запах.

Следует отметить, что, кроме сторонних признаков в моче, может меняться и её цвет — она становится бесцветной, ярко-оранжевой, насыщенного тёмного цвета. В таких случаях нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Симптоматика

Клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. Нужно отметить, что в некоторых случаях мутная моча с осадком не будет сопровождаться другими клиническими признаками, однако это не говорит об отсутствии патологического процесса.

Белый осадок в моче у женщин и мужчин является признаком инфекционных, воспалительных недугов в области мочеполовой системы, что будет характеризоваться такими дополнительными клиническими проявлениями:

• боль и жжение во время мочеиспускания;
• зуд в области наружных половых органов;
• боль тянущего, ноющего характера внизу живота;
• учащённое мочеиспускание, которое не всегда приносит облегчение;
• выделения из влагалища, белого или жёлтого цвета, чаще всего скудного характера;
• неприятные ощущения во время секса;
• тяжесть, ощущение дискомфорта в области правого подреберья;
• общее ухудшение самочувствия – слабость, снижение работоспособности, периодическое повышение температуры;
• нарушение менструального цикла.

Мутная моча у мужчин может свидетельствовать об острой или хронической форме простатита, что влечёт за собой проявление такой дополнительной симптоматики:

• затруднённое и прерывистое мочеиспускание, которое не приносит облегчения;
• боль в области паха;
• ощущение жжения может наблюдаться в области уретры даже в состоянии покоя;
• неприятные ощущения во время акта дефекации;
• проблемы с эрекцией, быстрое семяизвержение;
• существенное ухудшение потенции;
• быстрая утомляемость, пониженная работоспособность;
• раздражительность, частые перепады настроения.

В более сложных случаях может наблюдаться боль в брюшной полости, которая может отдавать в спину, область ануса.

Мутная моча может быть проявлением венерического заболевания. В этом случае могут проявляться такие дополнительные признаки:

• воспаление паховых лимфатических узлов;
• высыпания в области половых органов, образование язвочек и эрозий;
• наличие сторонних выделений, экссудат может быть белого, жёлтого, зелёного цвета;
• боль в области паха;
• жжение и зуд в области наружных половых органов, которые могут усиливаться во время мочеиспускания;
• субфебрильная температура тела;
• признаки общей интоксикации организма;
• снижение полового влечения, дискомфорт и боль во время секса;
• у женщин возможно нарушение менструального цикла.

Моча с белыми примесями может выступать клиническим проявлением такого опасного заболевания, как туберкулёз почек. При таком заболевании это клиническое проявление будет сопровождаться следующей симптоматикой:

• нарушение оттока мочи;
• почечные колики;
• периодическое повышение температуры тела;
• учащённое, болезненное мочеиспускание;
• наличие крови в моче;
• повышенное артериальное давление.

Следует отметить, что в большинстве случаев это заболевание довольно длительное время протекает бессимптомно, а наличие примесей в моче и изменение её цвета это единственное клиническое проявление.

Оранжевый цвет мочи является проявлением как определённых заболеваний мочеполовой системы, так и употреблением продуктов соответствующего цвета – моркови, тыквы, цитрусовых. Если говорить о конкретных заболеваниях, которые окрашивают урину в такой цвет, то чаще всего это пиелонефрит и гломерулонефрит, что влечёт за собой такие симптомы:

• боль в области поясницы;
• лихорадка, озноб;
• нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря – позывы к мочеиспусканию становятся частыми, болезненными, сопровождаются зудом и болью;
• общее ухудшение самочувствия – головные боли, снижение работоспособности, нестабильное артериальное давление, нарушение цикла сна;
• отеки на лице.

Почему у человека моча приобретает сторонний окрас с примесями различного характера, может установить только квалифицированный врач путём личного обследования и проведения всех необходимых, в этом случае, лабораторно-инструментальных методов обследования.

Диагностика

При наличии такого симптома у мужчин или женщин может понадобиться консультация таких специалистов:

• уролог или гинеколог;
• нефролог;
• инфекционист.

В первую очередь осуществляется физикальный осмотр больного, со сбором общего анамнеза. Также во время первичного осмотра доктор должен выяснить следующее:

• какие дополнительные симптомы присутствуют, и как давно началось проявление клинической картины;
• если ли в анамнезе больного хронические заболевания, особенно, что касается мочеполовой системы;
• проходит ли пациент лечение на данный момент, и какие препараты принимает.

Важно – если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства на своё усмотрение, без предписания врача, следует уведомить об этом клинициста до начала проведения диагностических мероприятий.

Для установления этиологического фактора могут проводить такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов мочеполовой системы и органов брюшной полости;
• радионуклидное исследование почек;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• проба Каковского-Аддиса;
• ортостатическая проба.

По результатам обследования квалифицированный врач может установить, почему у человека присутствует такое клиническое проявление.

Лечение

Курс лечения будет зависеть только от установленного первопричинного фактора. В этом случае могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы терапии.

Для устранения провоцирующего фактора могут назначаться такие медикаменты:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• ангиопротекторы;
• иммунокорригирующие.

Также больному может подбираться специальная диета, с обильным питьем. Употребление спиртных напитков, курение полностью исключается.

При своевременном обращении к врачу шансы на полное выздоровление существенно повышаются, а риск развития серьёзных осложнений сводится к минимуму.

Профилактика

В качестве профилактики рационально применять на практике следующие рекомендации:

• оптимальный для организма рацион – употребление только полезных для здоровья продуктов, своевременное питание в спокойной обстановке;
• исключение злоупотребления спиртными напитками и суррогатами;
• правильное и своевременное лечение всех заболеваний, в этом случае особенное внимание следует уделить мочеполовой системы;
• исключение переохлаждения, особенно, что касается девушек;
• приём только прописанных врачом препаратов.

Кроме этого, нужно периодически проходить профилактические осмотры у узкоквалифицированных врачей, что позволит предотвратить развитие заболевания или своевременно его диагностировать.

simptomer.ru

О чем говорит наличие осадка

В норме свежая моча абсолютно прозрачная. Прозрачность уменьшается в зависимости от содержания в анализе солей, слизи, слущенного эпителия, бактерий, жира.

Хлопья белого цвета

Хлопья в моче могут появиться при наличии белка, которого у здорового человека быть не должно.

Протеинурия – так называют выделения белка – бывает внепочечная и почечная. При внепочечной количество белка около 1%.

Выделяется не белок, а экссудат белка, что может указывать, как и на воспаление мочеточников, так и на изменение состава выделяемой жидкости из-за внешних факторов. У здоровых людей такое состояние возникает при повышении физических нагрузок, под воздействием стресса, при переохлаждении.

Поражения паренхимы почек и увеличение капилляров почечных клубков возникает при инфекционно-токсических состояниях. В этом случае можно увидеть в моче крупные белые хлопья, количество белка достигает от 10 до 20%.

Белые хлопья в моче у грудного ребенка, которые появились одноразово, не должны настораживать родителей. Такое случается при изменении питания, вводе нового подкорма. Если малыш при этом весел, хорошо кушает, волноваться не следует.

Когда периодически выделяется моча такого вида, но поведение не меняется, стоит проверить показатель уровня сахара в крови. В редких случаях у детей возникает жировое перерождение печени, и начало процесса может подсказать анализ.

При воспалительных процессах в мочевыделительной системе проявляются дополнительные симптомы:

• изменение поведения ребенка – он становится капризный, отказывается от еды;
• повышается температура;
• могут возникнуть судороги.

Появление белых хлопьев в моче при беременности вызывают следующие причины:

• воспалительные процессы в почках и почечных лоханках;
• некорректный сбор анализов – количество слущивающихся эпителиальных клеток при беременности увеличено, и нарушение гигиенических требований вызывает такую картину;
• в 3 триместре сгустки слизи, которые начинают выделяться из влагалища при отхождении слизистой пробки, соединяясь с эпителием, выглядят визуально именно так;
• проявление болезней половых органов, гнойные выделение из родовых путей.

Причиной образования белых хлопьев в моче у женщин часто бывают гинекологические инфекции. Даже при тщательном подмывании избавиться от них невозможно. Кроме того, во время любых воспалительных процессов количество слущенных эпителиальных клеток увеличивается.

В моче белые сгустки у мужчин появляются также из-за воспалительных процессов мочеполовой системы.

Исследования осадка мочи

Небольшое количество микроскопического осадка в моче видно только под микроскопом. Если солей и клеточных элементов повышенное количество, моча становится мутной, в ней образуются сгустки.

В кислой среде встречаются:

• мочевая кислота;
• ураты – мочекислые соли;
• оксалаты.

В щелочной среде – трипельфосфаты, мочекислый аммоний, фосфаты.

Все эти включения называются неорганизованным осадком. К нему также относятся: билирубин, холестерин, ксантин, гиппуроновая кислота, жирные кислоты и другие элементы.

К организованному осадку мочи – клеточным элементам – относятся эпителиальные клетки плоского, цилиндрического, почечного и переходного эпителия, лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

По количеству лейкоцитов оценивается состояние мочевыделительной системы. В норме их не должно быть больше 3-5 единиц в поле зрения.

При воспалительных процессах во внутренних органах, не имеющих отношения к выделительной системе, количество лейкоцитов также увеличено. Наибольшее количество лейкоцитов встречается в анализах, когда состояние больного требует срочного оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

В норме эритроцитов в моче быть не должно, но 1-2 в поле зрения могут возникать при повышении физических нагрузок. Гематурии – так называют это состояние – тоже могут иметь почечное и внепочечное происхождение.

Для того чтобы определить откуда появляется кровь, проводят специальный тест, который называет трехстаканным. Во время мочеиспускания порции мочи собирают последовательно в 3 стакана. Если эритроциты только в первом стакане – воспалительный процесс касается уретры, во втором – проблемная область – мочевой пузырь, в третьем – кровотечение из почек.

У женщин количество эритроцитов в моче может быть повышенным не из-за заболеваний мочевыделительной системы, а при различных проблемах в гинекологических органах.

Иногда женщина и не подозревает, что несколько дней до месячных или после или в середине цикла у нее происходит некоторая отслойка эндометрия. И только по анализу мочи можно узнать об имеющихся проблемах или индивидуальных особенностях организма.

Особые пробы

По количественным микроскопическим тестам для исследования осадка мочи устанавливаются причины, по которым качество мочи меняется.

1. Исследование по Нечипоренко – при пиелонефритах увеличивается количество в показателе анализа крови лейкоцитов, при гломерулонефритах – цилиндров и эритроцитов;
2. Ортостатическая проба – появление гематурии после физической нагрузки. Таким образом можно выявить повышенную подвижность почки;
3. Проба Каховского-Аддиса. Служит для диагностики воспалительных процессов почек и почечных лоханок.

Любой воспалительный процесс в организме сказывается на показателях анализов мочи. Белые выделения могут иметь вид хлопьев, приобретать нитевидную форму, осаждаться в виде осадка.

Таким образом организм сигнализирует о начале инфекционных заболеваний и наличии онкологических процессов до появления основных симптомов – болей и повышении температуры. Серо-белые сгустки в моче могут появляться при жировой дистрофии почек, свернувшиеся комочки крови – после травм.

Если визуально заметны изменения в моче, необходимо обращаться к врачу. Самолечение способно усугубить состояние и привести к необратимым изменениям в мочевыделительной системе.