Узи мочевого пузыря ребенку

www.krasotaimedicina.ru

Показания к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку

  • Профилактический осмотр
  • Изменения результатов анализов
  • Отеки
  • Повышение температуры тела без видимых причин
  • Затруднение мочеиспускания
  • Энурез
  • Почечные колики
  • Боли в области живота и поясницы
  • Травматические повреждения
  • Воспалительные процессы, инфекции
  • Повышение артериального давления
  • Подозрение на патологии развития почек и мочевого пузыря
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям почек

УЗИ у детей обычно назначается педиатром после предварительного проведения лабораторных анализов при наличии жалоб ребенка на болевые синдромы, а также исходя из истории заболевания.

Для новорожденных детей степень необходимости проведения исследования устанавливает врач, который учитывает вероятность аномалий развития этого органа и риск развития хронических заболеваний.

Подготовка к УЗИ почек у детей


За два дня из рациона ребенка необходимо исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Если проводится только УЗИ почек, то непосредственно перед исследованием не нужно давать ребенку пить, если же планируется комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, то в таком случае исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. При этом надо выпить столько жидкости, сколько скажет педиатр, не больше и не меньше, иначе результаты исследования могут оказаться малоинформативными. Чаще всего ребенку предлагают выпить от 200 до 800 мл чая или воды, строго без газа. Если ребенку трудно сразу выпить такое количество жидкости, можно начинать пить понемногу, за час-полтора до исследования.

Если УЗИ делают грудничку, его надо покормить за 20-30 минут до процедуры.

Как проводят УЗИ почек у детей

Во время скрининга ребенок лежит на спине, на животе или на боку. Для исключения нефроптоза более старшим детям УЗИ проводится стоя.

В процессе процедуры на область исследования врач наносит гель – специальный «проводник» ультразвука, затем приставляет датчик аппарата к коже и начинает визуализировать органы. Таким образом, при проведении УЗИ специалист оценивает положение почек, ровность их контуров, целостность капсулы, дифференцировку паренхимы на корковый и мозговой слои, размеры почек и их чашечно-лоханочной системы в соответствии с возрастом, симметричность этих параметров и т.д.

С помощью УЗИ можно выявить мочекаменную болезнь, хронический пиелонефрит, врожденные дефекты развития почечных сосудов, различные кисты, опухоли, врожденное или приобретенное расширение лоханок почек.

Норма УЗИ почек у детей включает такие нюансы:


  • Ровные контуры.
  • Фиброзная капсула четко прослеживается.

Другие показатели зависят от возраста ребенка.

Где сделать УЗИ почек ребенку

Если вы хотите, чтобы для диагностики вашего ребенка применялась новейшая техника, которая обладает прекрасной разрешающей способностью и демонстрируют наиболее достоверные результаты, а последующее консультирование по результатам обследования проводилось в максимально доступной для родителей форме, без использования не всегда понятной медицинской терминологии, обращайтесь в Он Клиник бейби!

Мы гарантируем вам точность проведения УЗИ почек. Наши опытные педиатры проведут исследование быстро и эффективно, а также дадут необходимые рекомендации по дальнейшему лечению.

Стоимость услуг

Уважаемые родители! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.


www.onclinic.ru

Аномалии развития и заболевания почек и мочевыводящих путей – совсем не редкость для детского возраста. По этой причине детям довольно часто выполняется обследование органов мочевыделительной системы.

Первым делом для постановки диагноза делают общий анализ мочи и другие лабораторные исследования, а если по их результатам есть основания подозревать какое-то нарушение, также проводят инструментальные методы, прежде всего, УЗИ. При патологиях мочевого пузыря обследуют именно этот орган, а при необходимости локализовать инфекцию (если ее источник точно неизвестен) параллельно проводят диагностику состояния почек и мочеточников. Второй вариант процедуры распространен больше.

Кому необходимо УЗИ мочевого пузыря

Самой частой причиной для проведения исследования является цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, чаще встречающееся у девочек. Наряду с этим, почки, мочеточники и пузырь осматриваются при УЗИ в случае отклонения от нормы в анализах мочи. Поводом для выдачи направления на диагностику также становятся симптомы, говорящие о нарушении со стороны органа: ощущение переполнения мочевого пузыря, чувство его неполного опорожнения после мочеиспускания, болезненность при мочеиспускании, наличие видимых примесей в моче и ее мутность, изменение количества мочеиспусканий и объема выделенной жидкости, лихорадка и т.д.


Если ребенок получил травму живота, это тоже может стать причиной для проведения УЗИ. Кроме того, оно может быть выполнено не только для установления заболевания, но и при уже известном диагнозе. В таких случаях его делают, чтобы определить, насколько быстро и «качественно» идет выздоровление, надо ли поменять схему терапии, и когда стоит планировать ее прекращение.

Подготовка

Она заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь ребенка к началу исследования. Это необходимо по двум причинам. Во-первых, присутствие жидкости в органе позволяет расправить складки его слизистой, что помогает заметить даже небольшие изменения (например, мелкие полипы). Во-вторых, жидкость улучшает проведение эхосигнала и, таким образом, делает все наблюдения более достоверными.

Иногда процедуру прерывают в середине, просят больного помочиться, а затем продолжают исследование. Это нужно для получения сравнительных данных при пустом и полном пузыре. Но, в любом случае, к началу УЗИ он должен быть наполнен.


Итак, что надо делать, чтобы должным образом подготовить ребенка?

С одной стороны, все просто: нужно просто за 1 час до исследования дать ему выпить воды. Но, на самом деле, задача эта довольно сложная, потому что как начало подготовки, так и объем предлагаемой жидкости во многом зависят от возраста пациента. У маленьких детей почки быстрее фильтруют жидкость, поэтому в возрасте малыша до 3 лет рекомендуется начинать его готовить примерно за 40 минут до исследования.

Теперь о том, что касается объема. Детям до 2 лет нужно предлагать не менее 100 мл воды, а лучше – около 200 мл, если малыш, конечно, «одолеет» такой объем. В возрасте 3-6 лет объем жидкости, выпиваемой при подготовке к УЗИ, должен составлять около 300-450 мл. Детям до 10 лет дают порядка 500 мл воды, от 10 до 13 лет – 700-900 мл, далее – 1-1,5 л.

Вместо воды, если ребенок не хочет ее пить, следует предложить ему морс ли компот, но не газировку, так как это может вызвать неприятные ощущения в животе и отрыжку.

Проведение УЗИ мочевого пузыря ребенку

Осмотр мочевого пузыря проводится через переднюю брюшную стенку при положении пациента лежа на спине; процедура занимает порядка 7-10 минут (если одновременно осматриваются почки и мочеточники, она продлевается до 15 минут). Врач наносит на кожу живота ребенка специальный гель и водит по нему датчиком. Это совершенно не больно и безвредно. После окончания УЗИ гель стирается с кожи, а маме (или другому родственнику, пришедшему с ребенком на процедуру) выдается протокол исследования.


УЗИ мочевого пузыря обнаруживает признаки воспаления, полипы, опухоли, аномалии развития и все другие возможные патологии этого органа. Итоговое заключение по исследованию пишется в последней строчке протокола. С вопросами о назначаемом лечении следует обратиться к педиатру.

PS: Читайте также Узи брюшной полости ребенку, Узи печени ребенку, Узи почек у детей

analizi-uzi.com

Показания к проведению исследования

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование не вредит здоровью, его выполняют только по направлению от врача. Рассмотрим основные показания к УЗИ почек у детей:

  • неотложные состояния – длительное отсутствие мочеиспускания, острая боль в районе мочевого пузыря, почек;
  • исследование мочи показало отклонения от нормы (в моче обнаружены лейкоциты, эритроциты и т (рекомендуем прочитать: в моче у ребенка лейкоциты 20: расшифровка). п.);
  • энурез;
  • подозрение на наличие камней в почках или мочеточниках;
  • УЗИ мочевого пузыря ребенку делают при травмах живота;
  • необходимости исключения онкологических заболеваний мочеполовой сферы;
  • для подтверждения мочесолевого диатеза;
  • боль при мочеиспускании, частые позывы;
  • если требуется подготовить больного к операции (трансплантации почек).

Подготовка ребенка к УЗИ мочеполовой системы

Подготовка включает в себя отказ от еды за 8 часов до сеанса, а также специальную диету. Важная задача изменения рациона – уменьшить газообразование в кишечнике, чтобы улучшить видимость почек. Диета, которой следует начинать придерживаться за три дня до процедуры:

  • исключить из рациона газированные напитки, бобовые, капусту;
  • ограничить употребление сладкого, жирного, жареного;
  • после трапезы принять активированный уголь – одну таблетку на 10 кг веса;
  • людям с метеоризмом рекомендуется выпить Эспумизан за пару часов до сеанса.

Врач сможет качественно оценить границы и состояние мочевого пузыря, если он будет наполнен. Для этого за час перед УЗИ необходимо выпить 300-400 мл воды без газа, чая или компота. Если речь идет о грудном ребенке, диету соблюдать нужно его маме. Перед исследованием желательно покормить малыша, так повышается вероятность того, что у него будет полный мочевой пузырь. Другой подготовки к процедуре не требуется.

Как проводится исследование?

Ультразвуковое исследование почек и мочеполовой системы ребенка проводится в кабинете УЗИ. Пациенту нужно лечь на кушетку и обеспечить доступ к нижней части спины и живота. Врач нанесет специальный гель, благодаря которому считывающее устройство легко скользит, приложит датчик и начнет его передвигать по определенному участку тела, добиваясь четкого изображения на мониторе аппарата.


Процедура ультразвукового исследования почек у ребенка

Во время осмотра почек пациенту предлагают лечь на живот, иногда врач просит повернуться на бок. Маленьким детям почки могут исследовать в положении сидя – для этого на кушетку садится мама и прижимает малыша лицом к себе. Для обследования мочевого пузыря и мочеточников пациент должен лечь на спину, а врач будет передвигать датчик по нижней части живота.

Исследование занимает от 5 минут до получаса, и все это время обследуемому желательно лежать без движения. В некоторых случаях врач предлагает пациенту опорожнить мочевой пузырь после первого этапа обследования, чтобы оценить произошедшие изменения после мочеиспускания (количество остаточной урины). После процедуры нужно промокнуть салфеткой остатки геля, дождаться распечатанного фото и заключения специалиста.

Таблица нормальных показателей для детей разного возраста

Разобраться в результатах исследования несложно, если знать, в каких границах допустимы отклонения. О здоровье почек судят по эхогенности, плотности тканей, а также размерам органов, которые отличаются с правой и с левой стороны.

В таблице указаны нормальные размеры почек (толщина, ширина и длина) у детей от 3 месяцев до 14 лет:


Возраст ребенка Правая почка, мм Левая почка, мм
Ширина Толщина Длина Ширина Толщина Длина
3–6 месяцев 18-32 19-30,4 45.5-70,1 17,1-31,1 18,9-30,7 46,9-72,1
Полгода – 3 года 20,8-35,4 20,3-31,7 54,6-82,4 19,1-36,5 21,1-34,1 55,5-84,9
3–6 лет 26,1-41,1 23,6-38,6 66,2-95,6 23,4-40,8 21,3-42,7 66,9-99,5
6–10 лет 24,4-45 23,8-39,6 67,6-103,4 25,9-44,1 26,9-41,1 71,1-103,7
10–14 лет 27,9-48,8 25,4-43,2 74,3-113,7 27,1-47,8 26,9-46,4 74,1-116,1

Как видно из таблицы, правая почка в длину в норме немного меньше левой. Вероятная причина этой особенности в том, что с правой стороны находится крупный орган – печень, который мешает росту почки. Однако эта разница не должна быть слишком существенной, иначе она будет свидетельствовать о патологии. В большей мере на размеры парных органов влияет возраст, рост и индекс массы тела.

Особенности результатов у новорожденных

Мы указали нормальные размеры почек для детей от 3 месяцев, поскольку для новорожденных существуют отдельные нормы. При расшифровке результатов обследования грудничков имеет значение пол ребенка – у мальчиков и девочек разные границы нормы размеров почек. Рассмотрим, каковы нормальные параметры УЗИ почек для новорожденных и детей до 3 месяцев и как они зависят от пола.

Возраст ребенка Правая почка Левая почка
Ширина Толщина Длина Ширина Толщина Длина
Новорожденные 13,6-29,4 15,9-27,4 36,8-59 14,1-26,9 13,6-27,3 36,2-60,6
Мальчики до 3 месяцев 15,8-31,6 17,9-29,6 38,9-69 15,8-30,3 13,5-30,3 39,9-71,1
Девочки до 3 месяцев 15,9-29,4 17,6-29,8 41,9-61,4 15,7-29,1 17,2-28,2 40,8-63,8

Стоит отметить, что исследование почек у детей до трех месяцев может иметь погрешности. Самый современный аппарат не всегда показывает точные параметры столь малых органов (возможны отклонения в 1-1,5 мм). Это зависит от прилегания датчика к коже ребенка, правильной подготовки к процедуре, подвижности малыша и других факторов. В связи с этим, если возникли сомнения в результатах процедуры у грудничка, врач может порекомендовать дополнительные исследования – например, экскреторную урографию почек.

Расшифровка результатов

Расшифровкой данных, полученных при обследовании, занимается специалист. Во внимание берется масса факторов и табличных норм. При оценивании результатов УЗИ мочевого пузыря у ребенка рассматриваются следующие параметры органа:

  • толщина стенок;
  • контуры;
  • урина, оставшаяся в мочевом пузыре после мочеиспускания;
  • очаги воспаления;
  • камни или песок.
Расшифровкой УЗИ почек должен заниматься опытный специалист

Исследуя мочеточники, врач оценивает и анализирует их диаметр (нет ли сужения или патологического расширения просвета), наличие фиброзной ткани, которая также приводит к уменьшению пропускной способности мочевыводящих путей, конкрементов и опухолей. Исследуя почки, врач берет во внимание их расположение, толщину и четкость разграничения слоев паренхимы. Почечные лоханки должны быть расположены на уровне первого и второго позвонков, быть относительно симметричными и не расширенными.

В некоторых аппаратах есть дополнительная функция – допплерометрия. Этот способ исследования помогает оценить состояние кровотока почечных сосудов. Допплерометрия показывает направление тока крови, ее скорость, просвет сосудов. Такая процедура проводится аналогично обычному исследованию и занимает не более 3-5 минут. Ее назначают, чтобы установить причины некоторых заболеваний (артериальной гипертонии).

Вместе с заключением и фото пациент может получить на руки видео исследования почек. На основании этих данных врач эффективнее проанализирует картинку с данными и сопоставит их с результатами осмотра. Видео станет хорошим подспорьем в постановке диагноза, если на УЗИ обнаружена сосудистая патология или опухоль. Однако подобная информация предоставляется только в некоторых платных кабинетах.

На основе полученных данных УЗИ врач подбирает соответствующую терапию

vseprorebenka.ru