Узи мочевого пузыря ребенку

УЗИ мочевого пузыря детям представляет одну из самых востребованных методик современной диагностики, являясь неинвазивным способом исследования структурных и функциональных нарушений органа мочевыделительной сферы на фоне полного отсутствия абсолютной категории состояний, препятствующих осуществлению диагностических мероприятий.

Обследование не вызывает болевых ощущений и не имеет лучевой нагрузки, используя в своей основе только звуковое отображение сигнала, проникающего через покровы кожи к структурным элементам мочевого пузыря и преобразуясь в графический рисунок полного соответствия текущему состоянию исследуемого органа.

УЗИ мочевого пузыря детям, общие данные

Выполнение процедуры диагностики позволяет охарактеризовать следующие параметры структурного соответствия органа:

• форму;
• реальные размеры;
• объем наполнения;
• физиологию тканевых элементов органа и прилегающих тканей;
• особенности шеечного отдела мочевого пузыря;
• количество остаточной жидкости после мочеиспускания.

Метод используется для подтверждения функционального состояния и в случае развития таких патологических состояний, как самостоятельное не удерживание мочи, нарушение функций оттока, задержка жидкости и др. Полученные данные позволяют идентифицировать источник патологического влияния, провоцирующий развитие заболевания.

Проведение манипуляций диагностики осуществляется не только по показаниям острого беспокойства, но в качестве профилактического обследования, позволяя выявить на ранних возрастных этапах генетические нарушения в развитии органов сферы мочевыведения.

Подготовительные мероприятия

Основа метода осуществления УЗИ мочевого пузыря детям не включает особой предварительной подготовки, главным условием, позволяющим наиболее удобно приблизить орган к поверхностным тканям брюшины, обеспечивая его доступность для звукового сканирования – это заблаговременное его наполнение путем употребления дополнительного объема жидкости.

Перед процедурой следует показать ребенка профильному специалисту для определения оснований в необходимости осуществления диагностических действий. Если детская возрастная категория составляет интервал до года, достаточно просто дать ребенку попить или поесть за полчаса до исследования.

Для старшей возрастной группы требуется более длительный диапазон времени для прохождения цикла всасывания и фильтрации жидкости через тракт пищеварения с последующим скоплением в полости мочевого пузыря. Поэтому за два часа до проведения УЗИ мочевого пузыря следует обязательно помочиться и затем его наполнить, дав ребенку выпить дополнительный объем жидкости, исключая газированные и молочные напитки.

Расчет употребляемой жидкости, в интервале перед исследованием, отталкивается от массы ребенка, распределяя около 10 мл на килограмм веса. Допускается воздержаться от мочеиспускания за необходимое время накопления жидкости до проведения диагностики и, не опорожняя мочевого пузыря провести процедуру.

В каком центре выполнить обследование?

При выборе лечебного учреждения в первую очередь следует учитывать возможность получения мероприятий диагностики и лечения в комплексе, исключая последующий дополнительный поиск необходимой услуги.

Такой уровень обслуживания характеризует центры, предоставляющие сферу услуг на коммерческой основе, а определить наиболее приемлемый вариант для удобного посещения и осуществления УЗИ мочевого пузыря можно, используя нашу Справочную по частным клиникам в Москве «Ваш доктор». Дополнительно на сайте можно просмотреть условия и структуру проведения различных методов обследования, а также необходимые этапы подготовительных мероприятий.

doctor-moskva.ru

Показания к УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

Данное исследование позволяет оценить размеры, структуру, анатомию органов мочевыделительной системы.

Помогает в диагностике почек ребенка на предмет таких заболеваний:

1. Врожденные аномалии развития как самих органов мочевыделительной системы, так и питающих их сосудов.
2. Увеличение почечных лоханок.
3. Камни или песок.
4. Воспалительные заболевания органов.
5. Опухоли.
6. Кисты.
7. Абсцессы.

Проводится УЗИ почек и мочевого пузыря у детей в случаях возникновения таких симптомов:

• обнаружено большое количество солей (оксалаты, ураты) в общем анализе мочи
• изменение цвета мочи
• боль или дискомфорт при походе в туалет по-маленькому
• боль в поясничной области
• кровь в моче
• мерзнет поясница
• была травма живота в нижних его отделах или ушиб поясничной области
• отеки
• повышение температуры без признаков респираторного вирусного заболевания
• обнаружено повышение артериального давления.

УЗИ почек у новорожденных должно проводиться по большому количеству показаний:

1. Повышение уровня билирубина выше «физиологичного» в этом периоде.
2. Изменения в анализе мочи.
3. Если нащупывается какое-то образование в брюшной полости.
4. Отеки.
5. Больше 6 визуально заметных отклонений развития внешних органов без нарушения их функций (то есть, например, сдвоенные пальцы, двойная мочка уха, близко посаженные глаза и так далее). В этом случае есть вероятность того, что есть аномалии развития и внутренних органов.
6. У родителей или близких родственников есть заболевания органов мочевыделительной системы.
7. При дисбактериозе, который обнаружен в периоде новорожденности.
8. Если  было необходимо лечение в условиях отделения реанимации новорожденных.
9. При тяжелом течении беременности и родов у матери.
10. Если при рождении понадобилось малыша реанимировать.
11. Снижение количества суточной мочи.
12. Высокое артериальное давление («верхнее» — выше 75-80 мм рт.ст., «нижнее» — выше 65 мм рт.ст.).

Как подготовить дитя к процедуре

Сам процесс подготовки зависит от возраста. Диагностика почек детей должна проводиться обязательно при наполненном мочевом пузыре.

Так, если вы хотите провести исследование у ребенка до 8 месяцев, который находится только на грудном или искусственном вскармливании, то подготовка будет состоять в даче небольшого (желательно около 100 мл) количества воды или смеси за 20 минут до процедуры.

Если проводится диагностика почек ребенка, которому уже введен прикорм (от 8 месяцев до 1,5 лет), желательно воздержаться от кормления его белым хлебом, сырыми овощами или фруктами в течение ближайших суток. А перед процедурой за 20 минут надо напоить малыша водой, смесью, соком или компотом (не менее 100 мл).

Детям старше 2 лет также в течение суток (если они страдают повышенной массой тела или метеоризмом – то в течение 3 суток) нужно воздержаться от приема газированных  напитков, бобовых, большого количества белого хлеба или сдобы, свежих фруктов и овощей. За час до УЗИ ребенку необходимо помочиться, а затем – выпить воды, чая или компота в количестве около 10 мл/кг. Можно исходить и из такого расчета:

• в возрасте 3-7 лет – выпить около 200 мл напитка без газа
• с 8 до 11 лет – 1,5 стакана воды
• старше 11 лет – около 400 мл воды без газа за 40-60 минут до проведения исследования.

Как проводится процедура

Проведение «детского» УЗИ почек ничем не отличается от исследования мочевыделительной системы у взрослых (см. статью как делают УЗИ почек). Ребенку нужно лечь на кушетку, освободив от одежды живот до лобка и поясницу. Далее на область живота наносится небольшое количество прозрачного специального геля, и начинается исследование.

Как разобраться в результатах исследования

Расшифровка УЗИ почек у детей должна проводиться детским урологом или нефрологом. Сонолог, проводивший процедуру, только записывает свои выводы, основанные на сравнении нормативных показателей для данного возраста с имеющимися размерами.

Нормы УЗИ у детей зависят от пола, возраста, а также массы тела ребенка и его роста. Они определяются врачом ультразвуковой диагностики на основании специально составленных таблиц.

Нормы у детей первых двух месяцев жизни

У мальчиков 1-2 месяцев жизни левая почка в среднем имеет такие параметры в миллиметрах:

• толщина: 13,6 — 30,2
• ширина: 15,9 — 31
• длина: 40 – 71

Правая почка в этом возрасте считается нормальной, имея такие показатели:

• толщина: 18 – 29,5
• ширина: 15,9 – 31,5
• длина: 39 – 68,9 мм.

При этом у девочек эти параметры по левой почке будут такими (в миллиметрах):

• толщина: 17,3 — 28,1
• ширина: 15,8 — 29
• длина: 40,9 – 63,7,

по правой – следующими:

• толщина: 17,7 – 29,7
• ширина: 16 – 29,6
• длина: 42 – 61,3.

Также будет наблюдаться корреляция размеров в зависимости от роста и массы тела ребенка.

Норма УЗИ почек у новорожденных

Справа:

• толщина: 16 – 27,3
• ширина: 13,7 – 29,3
• длина: 36,9-58,9.

Слева:

• толщина: 13,7 – 27,4
• ширина: 14,2 – 26,8
• длина: 36,3 – 60,7 мм

Нормы в 3-6 месяцев

Слева:

• толщина: 19 – 30,6
• ширина: 17,2 — 31
• длина: 47 – 72 мм.

Справа:

• толщина: 19,1 – 30,3
• ширина: 18,2 – 31,8
• длина: 45,6 – 70 мм.

Нормы с 1 до 3 лет

Справа:

• толщина: 20,4 – 31,6
• ширина: 20,9 – 35,3
• длина: 54,7 — 82,3 мм.

Слева:

• толщина: 21,2 – 34
• ширина: 19,2 – 36,4
• длина: 55,6 – 84,8 мм.

Нормы с 5-7 лет

Правая почка:

• толщина: 23,7 – 38,5
• ширина: 26,2 — 41
• длина: 66,3 – 95,5 мм.

Слева:

• толщина: 21,4 – 42,6
• ширина: 23,5 – 40,7
• длина: 67 – 99,4 мм.

Как делают УЗИ почек, можно посмотреть на видео

Нормы с 7 до 10 лет

Справа:

• толщина: 23,9 – 39,5
• ширина: 24,5 – 44,9
• длина: 67,7 – 103,3 мм.

Левая почка:

• толщина: 27 — 41
• ширина: 26 — 44
• длина: 71,2 – 103,6 мм.

Нормы с 10 до 14 лет

Правая почка:

• толщина: 25,5 – 43,1
• ширина: 28 – 48,7
• длина: 74,4 – 113,6 мм.

Слева:

• толщина: 27 – 46,3
• ширина: 27,2 – 47,7
• длина: 74,4 – 116 мм.

Патология на УЗИ

Ультразвук «видит» не всю патологию, а ту, которая привела к изменению структуры почечной ткани. Так, острый пиелонефрит или гломерулонефрит не всегда можно выявить с помощью этого метода. Эта патология может определяться в случае возникновения осложнений пиелонефрита, таких как абсцесс или гидронефроз.

Также исследование может определить расширение почечных лоханок, камни или песок, наличие сужения в каком-то отделе мочевыводящей системы. Метод также помогает определить наличие объемной патологии: абсцессов, кист, опухолей. С помощью УЗИ определяется также дивертикулез, мультикистозная почка, ишемия участка почки, которая могла возникнуть и во время родов, и после них.

Где сделать УЗИ почек ребенку. Провести данное исследование можно и на платной основе в многопрофильных медицинских центрах и детских диагностических центрах, и бесплатно – в детской поликлинике, по направлению педиатра или детского нефролога.

Лучше всего проходить эту процедуру там, где вам посоветует ваш лечащий врач, чтобы результаты исследования не вызывали у него сомнений.

Таким образом, УЗИ почек и мочевого пузыря у детей делается по большому количеству показаний, указанным выше. УЗИ почек у детей — метод высокоинформативный, который позволяет диагностировать различные структурные патологии мочевыделительной системы; при этом процедура безвредна, не имеет противопоказаний.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

uzilab.ru

Методика исследования

В основе ультразвуковой диагностики лежит принцип отражения звуковой волны от препятствия. Ультразвук, заданной длины, проникая через ткани исследуемого органа, отражается. С помощью определенных технологий, отраженная волна преобразуется и на экране монитора создается визуальная картинка, показывающая состояние органа. Применяемая для обследования детей аппаратура не отличается от «взрослых» диагностических приборов.

Сегодня, во всех клиниках и медицинских центрах есть кабинеты УЗИ диагностики, где свободно можно провести обследований внутренних органов ребенка. Обычно такие частные учреждения оснащены современным и точным оборудованием, что позволяет получать наиболее достоверные результаты. Ультразвуковое исследование является полностью безвредным методом диагностики. В связи с этим разрешается многократное использование ультразвука даже при обследовании грудных детей.

Причины назначения процедуры УЗИ

Для определения необходимости назначения УЗИ почек и мочевого пузыря нужно внимательно отнестись к возникшим симптомам. Основные признаки патологии мочевыводящей системы:

• повышенное давление;
• болевые ощущения и трудности при мочеиспускании;
• резкие колебания объемов суточной мочи;
• видимая примесь крови или слизи в моче, изменение цвета;
• пальпируемые образования;
• развитие отеков;
• беспричинное повышение общей температуры тела.

Особенные трудности вызывает определение причин недомогания у грудного ребенка. Логично, что выявление болезни полностью зависит от внимательности родителей малыша. Дополнительные лабораторные исследования позволят создать полную клиническую картину возможного заболевания. УЗИ диагностика почек будет назначена на основании таких результатов анализов: билирубин в крови выше нормы, наличие оксалатов, фосфатов, уратов в моче. Так же поводом к назначению УЗИ может стать наследственный фактор, то есть врожденные болезни мочевыводящей системы у родителей, тяжелое родоразрешение, визуально определяемые отклонения, травмы поясницы, появление симптоматики почечной патологии. Любой из этих факторов должен стать причиной к немедленному обращению к врачу.

Что показывает УЗИ?

УЗИ почек у детей позволяет выявить следующие патологические процессы: наличие камней и песка, развитие пиелонефрита, гидронефроза, абсцесса, гломерулонефрита, ишемии, суженный мочевыводящий канал, увеличены ли почки, воспалительные процессы на слизистых оболочках, существование полипов, опухолей, кист и многие другие патологии. Во время выявленное заболевание дает возможность провести адекватное лечение и значительно повысить шансы полного выздоровления малыша. Несвоевременно проведенная диагностика существенно увеличивает риск развития осложнений и ведет к неизбежному ухудшению качества жизни ребенка.

Подготовительный этап

Для получения наиболее точных и достоверных результатов, проведению процедуры УЗИ должна предшествовать специальная подготовка.

Такая подготовка проводится для улучшения визуализации исследуемых органов. При наполнении мочевого пузыря происходит расправление его складок, что, несомненно, улучшает качество обследования. Кроме того, жидкость увеличивает проводимость ультразвуковой волны, что позволяет проводить исследование всех структур органа. Объем необходимого питья зависит от размера мочевого пузыря, соответствующего возрасту:

• 2 года – 100 мл.;
• 2 – 7 лет – 250 мл.;
• 7 – 11 лет – 400 мл.;
• 11 – 15 лет – 500 мл.

В случае, если в момент питьевой подготовки у ребенка будет сильное желание к мочеиспусканию, допускается частичное опорожнение мочевого пузыря, так как чрезмерное растяжение стенок может исказить результаты УЗИ. Но затем необходимо обязательно восполнить потерянную жидкость.

В период подготовки к УЗИ почек у детей необходимо устранить проблему с повышенным газообразованием в кишечнике, если такая имеется. Рекомендовано применение ветрогонных препаратов, поскольку наличие воздуха уменьшает уровень проводимости ультразвука.

Процедура диагностики

При проведении УЗИ почек у младенцев ребенка удерживает в нужной позе мама. Старшие дети самостоятельно могут проходить процедуру обследования. Начинается УЗИ с подготовки области живота и поясничного отдела, для этого необходимо освободить от одежды живот и поясницу. Затем на кожу врач наносит гель, улучшающий контакт с датчиком. Ультразвуковой датчик излучает ультразвук и улавливает отраженные сигналы. Полноценная картина обследования создается за счет исследования органа в трех проекциях: трансабдоминальной, транслюмбальной и фронтальной.

Человек, не обладающий специальными знаниями, не сможет разобраться в выводимых на экран изображениях. Но специалист с точностью определит малейшее несоответствие возрастной норме, насколько увеличены почки, распознает структурные изменения органа.

Нормальные показатели УЗИ разных возрастных категорий

После окончания УЗИ почек у детей, результаты обследования сразу выдаются родителям. Грамотную расшифровку данных ультразвукового исследования делает только врач, однако предварительный результат УЗИ можно распознать самостоятельно. Расшифровка заключается в соотношении полученных показателей с возрастными нормами. Каждому возрасту соответствует определенная норма, об этом нельзя забывать, делая самостоятельную расшифровку.

Приблизительные показатели нормы (все значения указаны в мм.):

Отсутствие отклонений от нормы говорит о здоровье почек вашего ребенка. Но существуют заболевания, которые невозможно выявить с помощью ультразвуковой диагностики, поэтому рассчитывать на абсолютное здоровье при нормальных показателях и сохранении тревожной симптоматики не стоит. Причиной заболевания может является не только явное изменение размеров или развитие новообразований. При расшифровке УЗИ мочевого пузыря смотрят, увеличены ли показатели толщины и контуров стенок, каков объем остатка мочи после полного опорожнения пузыря. Определяется существование воспалительных процессов и наличие камней.

Лечение по результатам диагностики

Обычно, после расшифровки результатов УЗИ лечащий доктор делает назначение адекватной терапии. Это может быть специальная диета, прием медикаментозных лекарств, физиотерапия или оперативное вмешательство. Несущественные нарушения работы мочевыводящей системы у детей лечатся назначением обязательного обильного питья, соблюдением диетического питания и приемом профилактических добавок.

Большие сложности вызывают заболевания с патологическим влиянием на структурные характеристики органов. В случае, если болезнь имеет не осложненный характер, могут назначить лечение в домашних условиях, более серьезные патологии лечатся только в стационаре.

uzimetod.ru

Показания к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку

• Профилактический осмотр
• Изменения результатов анализов
• Отеки
• Повышение температуры тела без видимых причин
• Затруднение мочеиспускания
• Энурез
• Почечные колики
• Боли в области живота и поясницы
• Травматические повреждения
• Воспалительные процессы, инфекции
• Повышение артериального давления
• Подозрение на патологии развития почек и мочевого пузыря
• Генетическая предрасположенность к заболеваниям почек

УЗИ у детей обычно назначается педиатром после предварительного проведения лабораторных анализов при наличии жалоб ребенка на болевые синдромы, а также исходя из истории заболевания.

Для новорожденных детей степень необходимости проведения исследования устанавливает врач, который учитывает вероятность аномалий развития этого органа и риск развития хронических заболеваний.

Подготовка к УЗИ почек у детей

За два дня из рациона ребенка необходимо исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Если проводится только УЗИ почек, то непосредственно перед исследованием не нужно давать ребенку пить, если же планируется комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, то в таком случае исследование проводится при наполненном мочевом пузыре. При этом надо выпить столько жидкости, сколько скажет педиатр, не больше и не меньше, иначе результаты исследования могут оказаться малоинформативными. Чаще всего ребенку предлагают выпить от 200 до 800 мл чая или воды, строго без газа. Если ребенку трудно сразу выпить такое количество жидкости, можно начинать пить понемногу, за час-полтора до исследования.

Если УЗИ делают грудничку, его надо покормить за 20-30 минут до процедуры.

Как проводят УЗИ почек у детей

Во время скрининга ребенок лежит на спине, на животе или на боку. Для исключения нефроптоза более старшим детям УЗИ проводится стоя.

В процессе процедуры на область исследования врач наносит гель – специальный «проводник» ультразвука, затем приставляет датчик аппарата к коже и начинает визуализировать органы. Таким образом, при проведении УЗИ специалист оценивает положение почек, ровность их контуров, целостность капсулы, дифференцировку паренхимы на корковый и мозговой слои, размеры почек и их чашечно-лоханочной системы в соответствии с возрастом, симметричность этих параметров и т.д.

С помощью УЗИ можно выявить мочекаменную болезнь, хронический пиелонефрит, врожденные дефекты развития почечных сосудов, различные кисты, опухоли, врожденное или приобретенное расширение лоханок почек.

Норма УЗИ почек у детей включает такие нюансы:

• Ровные контуры.
• Фиброзная капсула четко прослеживается.

Другие показатели зависят от возраста ребенка.

Где сделать УЗИ почек ребенку

Если вы хотите, чтобы для диагностики вашего ребенка применялась новейшая техника, которая обладает прекрасной разрешающей способностью и демонстрируют наиболее достоверные результаты, а последующее консультирование по результатам обследования проводилось в максимально доступной для родителей форме, без использования не всегда понятной медицинской терминологии, обращайтесь в Он Клиник бейби!

Мы гарантируем вам точность проведения УЗИ почек. Наши опытные педиатры проведут исследование быстро и эффективно, а также дадут необходимые рекомендации по дальнейшему лечению.

Стоимость услуг

Уважаемые родители! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

www.onclinic.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Почки для чего они нужны Моча густая Что делать если в моче кровь Кт мочевого пузыря с контрастированием