У ребенка много солей в моче

Анализ мочи – один из основных показателей здоровья ребенка. Если в результатах исследования появляются какие-либо отклонения от нормы, родители часто начинают бить тревогу. Однако беспокоиться стоит не всегда – иногда некоторые значения не вписываются в общепринятые рамки в силу различных факторов. Поговорим о таком важном показателе, как соли в анализах. Рассмотрим их виды, причины превышения нормативных значений и способы лечения патологий.

Расшифровать анализ мочи и назначить при отклонениях от нормы правильное лечение может только опытный специалист

Виды солей и их значение для организма

Моча – это физиологическая жидкость, которая содержит уже отработанные вещества, ненужные организму. В ее составе есть масса разнообразных продуктов, в том числе и соли. Их обычно обнаруживают в процессе исследования осадка под микроскопом. Значимыми считаются только нерастворимые соединения. Среди них:


  • Оксалаты — соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
  • Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
  • Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет «перекос» в щелочную сторону), ураты растворяются.
  • Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Ураты в большом количестве могут придать осадку розовато-коричневый оттенок. Если моча у ребенка мутная, это признак воспалительных процессов в почках, наличия солей и/или лейкоцитов.

Нормы для детей разного возраста

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину. С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.


Название соли До 1 года От 1 до 4 лет До 8 лет До 14 лет
Мочевая кислота (ураты), мкмоль/л 0.35-2 До 2.5 0.6-3 1.2-6
Фосфаты, мг на кг в сутки До 30
Оксалаты, мг в сутки 8-17

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++». Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы. Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Причины повышения показателей в моче у детей

Соли в моче у ребенка могут быть обнаружены в силу различных причин. Если их значение не соответствует норме, стоит оценить рацион ребенка, его общее состояние. Например, повышенное количество уратов может быть следствием повышенной температуры тела во время ОРВИ, а увеличение уровня фосфатов может указывать на то, что ребенок переел.


Кроме того, важно вспомнить, какие медикаменты принимал ребенок, что он ел накануне – шоколад, мясо, рыба, сыр, томатный сок могут стать причиной появления кристаллов солей в урине. Отказ от еды, обезвоживание (понос, рвота) также являются провоцирующими факторами. В связи с этим при отсутствии иных симптомов врач предлагает сдать анализ повторно, чтобы оценить вероятность наличия патологий.

Фосфаты

Избыточное выделение фосфатов с мочой у ребенка обычно возникает на фоне нарушения питания, но это состояние также может означать сбои в работе почек. В первом случае речь идет о ложной фосфатурии, которая обусловлена потреблением яиц, гречневой и овсяной каши, гороха и других бобовых, печени или шоколада. Фосфатурия может возникнуть при рахите, отеках, отравлениях и болезнях паращитовидных желез.

Истинная фосфатурия сопровождает заболевания почек. Часто такое явление наблюдается у детей с инфекцией в мочевыводящих путях. Если причиной воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря стали микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности разлагают мочевину (стафилококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка), в урине малыша непременно будет обнаружено повышенное содержание фосфатов.

Наличие фосфатов в моче, прежде всего, связано с неправильным питанием ребенка

Ураты


Часто повышение уратов в моче влечет за собой увеличение уровня оксалатов. Накоплению подобных веществ в лоханках почек способствует прием некоторых препаратов (ацетилсалициловой кислоты), продуктов с содержанием салициловой кислоты (малины, калины, липового чая). Это объясняется повышенным потоотделением — через кожные поры выходит жидкость, что способствует увеличению концентрации и усиленному закислению урины.

Еще одна причина образования уратов в моче – врожденная патология под названием «мочекислый диатез». У человека с такой особенностью мочевая кислота продуцируется в качестве продукта метаболизма. Данное состояние не считается болезнью, но требует тщательного контроля на протяжении жизни. Кроме того, наличие уратов в моче может быть признаком некротических процессов в организме. Подобная реакция наблюдается и при подагре.

Соли кальция

Почему их количество увеличивается? Если в биоматериале выявлено много кристаллов солей кальция, это может говорить о следующих состояниях:

  • нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике;
  • укороченной тонкой кишке;
  • врожденном нарушении обмена веществ, в частности — щавелевой кислоты.

Наличие оксалатов может сопровождаться ростом числа мочеиспусканий, увеличением объема мочи, болями в нижней части живота. Оксалаты в моче, как правило, предшествуют процессу образования камней в почках, поэтому данное состояние требует тщательного контроля специалиста.

Особенности терапии грудничков и детей старшего возраста


При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ. Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче. Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

Специальная диета

При обнаружении солей в моче необходимо увеличить количество потребляемой ребенком жидкости

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

  • При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.

  • Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности — аскорбиновой кислотой.
  • Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц. Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

  • При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
  • Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
  • У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.


vseprorebenka.ru

Виды

В моче у ребенка могут быть выявлены следующие виды солей:

  1. Оксалаты.

Кристаллическая решетка

Превышение нормального показателя содержания оксалатов диагностируется чаще всего и возникает от нескольких причин. Их наличие в моче говорит о нарушении обменных процессов, основанием развития которых стало повышение кислотности. Так же данный вид солей может появляться при интоксикации организма, сахарном диабете, воспаление почек и мочекаменной болезни.

  1. Ураты.

Образуются из мочевой кислоты и при повышенном содержании придают урине физическими нагрузками, лихорадкой, диареей, обезвоживанием, употреблением значительного количества грибов, рыбы или субпродуктов.

  1. Фосфаты.

Фосфат

В анализе мочи у детей обнаруживаются при регулярном употреблении продуктов, в состав которых входит большое количество фосфора. К заболеваниям, которые могут стать причиной изменения уровня содержания данного вида солей, относятся цистит, рвота, гиперпаратиреоз и повышение температуры тела.

  1. Соли гиппуровой кислоты.

Заболевания печени, мочекаменная болезнь, сахарный диабет и употребление растительных продуктов характеризуются большим содержанием соли гиппуровой кислоты. Так же основанием для повышенного содержания становится длительный прием жаропонижающих средств.

  1. Сульфат кальция.

Превышение нормы устанавливается при наличии диабета первой или второй группы, а также после употребления значительного количество дыни, абрикосов, брусники и черники.

Причины и симптомы

Превышение солей в моче у детей может наблюдаться по разным причинам. К ним относятся:

  1. Нарушение питания.
  2. Различные хронические заболевания.
  3. Инфекции мочеполовой системы.
  4. Обезвоживание организма в результате болезни.
  5. Хронические и врожденный патологии почек.
  6. Нарушение обмена веществ.

Кроме этого, увеличение концентрации солей наблюдается при нарушениях функционирования выделительной системы. При этом отмечаются следующие симптомы:

  1. Боль в животе и в области поясницы. Болезненные ощущения могут носить приступообразный характер или усиливаться во время ходьбы.
  2. Изменение цветы урины. При увеличении содержания солей она приобретает темный цвет.
  3. Наличие крови в моче. Данный симптом может говорить о развитии более серьезных заболеваний и нарушений.
  4. Диарея, рвота, жжение во время мочеиспускания.
  5. Снижение аппетита.
  6. Нарушение сна.

В некоторых случаях родители замечают, что ребенок часто стал ходить в туалет или на горшок, но при этом выделение мочи небольшое или вовсе отсутствует.

После установления причины большого содержания солей в моче врач назначает необходимое лечение.

mochaanaliz.ru

Какие виды солей бывают?

В моче может встречаться три вида солей, образование каждого из которых имеет свою причину.

Оксалаты

Оксалаты выделяются чаще всего, их наличие не указывает на серьезные патологические процессы, а говорит о неправильной диете. Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляются эти соли, то диету кормящей матери нужно скорректировать.

Продукты, способствующие образованию оксалатов содержат много витамина С, нарушается обмен кальция щавелевой кислоты:

  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • какао;
  • кофе;
  • щавель;
  • редис;
  • сельдерей;
  • ревень;
  • шпинат;
  • инжир;
  • смородина;
  • крыжовник и земляника.

Избыток аскорбиновой кислоты, всасываемой из кишечника, увеличивает ее содержание в моче. Также причиной появления оксалатов являются:


  • отравление химическими веществами;
  • диабет;
  • пиелонефрит;
  • врожденные нарушения обменных процессов в организме;
  • недостаток витамина В, который участвует в обмене щавелевой кислоты;
  • наследственность;
  • неправильный прием витаминов;
  • малое количество потребляемой воды;
  • присутствие в сухом и жарком месте;
  • бактериальные инфекции мочеполовых органов;
  • желудочная язва.

Наличие оксалатов в моче часто сопровождается мочекаменной болезнью либо воспалительными процессами в почках. Большое количество оксалатов может раздражать мочевыводящие пути, повредить структуру почек.

Одной из частых причин также является недостаточное употребление воды, изменение питьевого режима должно устранить проблему.
Что характерно для повышенного содержания оксалатов? Изменяется цвет и запах мочи: могут быть примеси крови, а моча становится темнее. Ребенок капризничает, ведет себя беспокойно, жалуется на боли в пояснице. При отсутствии лечения может развиться пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Особенности лечения

Обязательно исключить из питания продукты, способствующие образованию оксалатов. Рекомендуется их заменить следующими продуктами:

  • картофель;
  • тыква;
  • курага;
  • чернослив;
  • огурцы;
  • капуста;
  • бананы;
  • виноград;
  • молочные продукты;
  • растительные масла;
  • горох;
  • абрикосы;
  • груши;
  • мясо.

Увеличьте количество потребляемой воды, она растворит соли и усилит их выведение. Также включайте в рацион морсы и соки, приготовленные в домашних условиях, так исключаются вредные химические вещества.

Проведите коррекцию приемов витаминов, включите в питание витамин В6. В случае травмирования кристаллами соли мочевыводящих путей назначают мембраностабилизирующие и антиоксидантные препараты, чтобы защитить клетки. Также рекомендуют мочегонные средства на основе трав, чтобы предупредить развитие мочекаменной болезни. О том, какие именно препараты нужно пить, проконсультируйтесь с врачом.

Фосфаты

Фосфаты указывают на изменение pH мочи в щелочную сторону, то есть на уменьшение содержания кислот. Этот случай противоположен наличию оксалатов. Чаще обнаружение фосфатов связано с резким изменением питания: отказом от мяса и переходом полностью на растительную пищу. У детей до пяти лет появление солей обусловлено несовершенной системой регуляции метаболизма органических соединений. Также это один из первых признаков развивающегося рахита.
моча
Употребление пищи, богатой фосфором, способствует обнаружению этих солей. Продукты, приводящие к увеличению фосфатов, содержат витамин Д:

  • жирные молочные продукты;
  • рыба;
  • икра рыбы;
  • печень рыбы;
  • яйца.

При лихорадке и ожогах увеличен распад белков, что приводит к образованию фосфатов. Еще одна причина – недостаточное употребление воды.

Необходимо провести повторные исследования мочи, чтобы исключить или подтвердить единичный случай увеличенного количества солей. Возможно, развивается мочекаменная болезнь, поэтому педиатр назначит УЗИ, чтобы исключить эту болезнь. Она лечится медикаментозным способом: препараты растворяют камни в почках.

Как избавиться от фосфатов в моче?

Изменить рацион: исключить вредные продукты, заменив их другими. Рекомендуются:

  • обильное питье;
  • бобы и зерновые культуры, крупы;
  • овощи: картофель, кабачки, тыква, огурцы;
  • орехи;
  • поливитамины;
  • мясные блюда;
  • яблоки, инжир, слива, виноград.

Назначают медикаментозное лечение: препараты, тормозящие выделение желудочного сока.

Ураты

Присутствие уратов (осадка мочевой кислоты) в моче является поводом для беспокойства, потому что эти соли появляются при серьезных заболеваниях. Реакция мочи кислая.

Причины, способствующие выделению уратов – нарушение пуринового обмена:

  1. Мочекаменная болезнь.
  2. Заболевания и расстройства кишечника.
  3. Подагра.
  4. Лейкозы.
  5. Лихорадка.
  6. Нарушенная почечная функция.
  7. Обезвоживание: рвота, понос.
  8. Повышенная физическая нагрузка.
  9. Мочекислый диатез.
  10. Употребление в пищу продуктов и напитков, обогащенных пуриновыми основаниями:
  • шпротов, сардин;
  • мясных бульонов и блюд;
  • бобовых;
  • субпродуктов;
  • копченых продуктов;
  • крепкого чая;
  • жесткой воды;
  • грибов;
  • продуктов с дефицитом йода и фтора.

Какие жалобы при уратах в моче?

  1. Капризность ребенка.
  2. Боль в животе.
  3. Снижение веса и потеря аппетита.
  4. Неврозы, страхи.
  5. Моча кирпично-красного цвета.

Особенности лечения уратов в моче

Не употреблять продукты с содержанием пуриновых оснований, включить другие продукты: крупы, молочную продукцию, яйца, фрукты, выпечку, витамины В, А. Ограничить употребление жирной и высокобелковой пищи. Обязательна консультация врача! Медикаментозное лечение: препараты, регулирующие солевой обмен в организме.

Увеличить количество потребляемой воды до полутора литров в сутки. Пить минеральную воду «Ессентуки» или «Боржоми», добавляя в нее лимонную дольку.

Увеличение солей в организме ребенка является патологией и требует лечения. Не всегда стоит сразу же паниковать. Повторите анализы после изменения рациона своего и ребенка. Главное – проходите периодически медицинское обследование, вовремя лечите себя и своих близких!

kidpuz.ru

Какие бывают?

Если у ребенка присутствуют камнеобразования и соли в почках, то значит, при анализе мочи в ней диагностируют много песка. В медицине солевые кристаллы подразделяют на следующие виды:

  • бензоилглицины;
  • оксалаты;
  • кальциевые;
  • ураты;
  • фосфаты;
  • аммониевые;
  • соли серной кислоты.

Если анализ показал соль в моче у ребенка с 1-го раза, то вполне вероятно, что доктор посоветует пересдать его, так как повышение песка в урине может свидетельствовать о неправильно собранном биологическом материале или незначительном нарушении в питании. Если же при повторном лабораторном исследовании урины соли будут повышены, то потребуется пройти дополнительную диагностику у профильного специалиста, в данном случае у уролога.

Вернуться к оглавлению

Причины и виды в диурезе

Так выглядят ураты в моче под микроскопом.

Почему возникает повышенное содержание солей в моче ребенка? Это довольно частый вопрос, на который хочет получить ответ каждая мама, столкнувшаяся с данной проблемой. Каждый вид солевых кристаллов имеет свои причины появления. Зачастую у маленьких пациентов обнаруживают в моче оксалаты, которые являются следствием нарушения обмена щавельной кислоты. При данной патологии происходит всасывание продуктов обмена в кишечник малыша и проявление в урине солевых кристаллов. Скапливаются в моче оксалаты по ряду следующих причин:

  • дисфункция почек;
  • язвенное поражение желудка;
  • воспаление почек, в том числе бактериальной этиологии;
  • проблемы с кишечником;
  • отравление;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемое поедание смородины, цитрусовых, редиски.

Иногда диагностируют в урине ребенка фосфаты, развитию которых служит низкая щелочная реакция. Возникают фосфаты в моче при таких патологиях и состояниях:

  • воспаление мочевика;
  • сильная рвота, приводящая к дегидратации организма;
  • синдром Бернета;
  • поедание в больших количествах пищи, богатой микроэлементом Р.

В моче ребенка могут быть выявлены соли мочевой кислоты — ураты. Данный вид солевых кристаллов окрашивает урину малыша в темно-красный цвет и указывает на нарушения в организме обмена пуринов. Чаще всего ураты в моче у ребенка появляются, если он употребляет много мяса, шпрот, бобовых, мясных концентрированных бульонов и субпродуктов. Анализ урины покажет много уратов, если в рационе преобладает шоколад, какао, грибы и копчености. Осадок мочевой кислоты нередко диагностируется у детей с подагрой, лейкозом, мочекислым диатезом, а также при лихорадке, усиленном занятии спортом и в результате большой потери жидкости.

Вернуться к оглавлению

Почему диагностируют у ребенка до года соли в моче?

Наверняка мало кто знает, что у новорожденных также могут присутствовать в диурезе солевые кристаллы. Зачастую возникают соли в моче у грудничка при нарушенном питании кормящей мамы, которая злоупотребляет соленой рыбой, шоколадом, крепким чаем, грибами, кофе, «аскорбинкой» или цитрусовыми. Но также наблюдаются соли в урине, если новорожденный имеет патологии почек или воспаление мочевика. В таком случае детям грудного возраста требуется пройти ультразвуковое исследование органов экскреторной системы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы собрать мочу у новорожденных используют специальные мочесборники.

Подтвердить или опровергнуть наличие солей в моче ребенка можно с помощью диагностического обследования. В первую очередь необходимо собрать урину малыша для анализа. У новорожденного сделать это можно с помощью специального мочесборника, который продается в каждой аптеке. Он представляет собой пакетик небольшого размера с липучками. Ставят ребенку мочесборник под утро, так чтобы уже через 2 часа мочу получилось доставить в лабораторию для исследования. Не стоит пытаться выжать биологический материал из подгузников, так как это не даст точного результата и анализ придется делать вновь. Нужно учитывать, что моча является скоропортящимся материалом и склонная к брожению.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Дети в год и младше не всегда могут показать, что у них болит, они проявляют свое болезненное состояние в плаче, плохом сне, нежелании играть и кушать. Такое поведение неспроста, ведь при солях в моче появляются сильные болевые ощущения в пояснице и области живота, которые значительно усиливаются при движении. Родители могут наблюдать изменения в окрасе урины, она становится кирпично-красной. Иногда можно заметить, что малыш стал часто проситься «по-маленькому», но при этом порции урины маленькие или отсутствуют вовсе.

Вернуться к оглавлению

Что делать при лечении?

Для выведения из мочи солевых кристаллов применяют фармацевтические средства. Если в результате лабораторного исследования были выявлены оксалаты, то маленькому пациенту потребуется прием комплекса витаминов А и Е, магний оксида, а также медпрепарата «Пиридоксин». При фосфатах профильные специалисты назначают медикаменты, действие которых направлено на торможение выделения желудочного сока. Деткам с уратами в моче рекомендуют принимать лекарства, которые оказывают воздействие на водно-солевой обмен.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Необходимо включить в рацион морепродукты.

При повышенном содержании в урине солей детям рекомендуется наладить питание и придерживаться определенной диеты. Если в процессе лабораторной диагностики у малыша были обнаружены оксалаты, то лечебное питание основывается на употреблении большого объема жидкости, преимущественно фильтрованной питьевой воды, с помощью которой можно нормализовать в организме обмены веществ. Чтобы вывести с мочой оксалаты, следует включить в рацион морепродукты, а также крупы с витамином В. Необходимо исключить из повседневного меню ребенка свеклу, шоколадную продукцию, сельдерей и шпинат.

Избавиться от фосфатов можно, если кушать продукты, обогащенные кальцием и принимать витаминные комплексы, в составе которых находятся кальций и витамин D. Если в моче повышены ураты, то в данном случае диетотерапия заключается в питье малышом за сутки не менее 1,5 л водички и употреблении таких продуктов, как фрукты, крупы, овощи и молочная продукция. Дополняют лечение при уратах витаминами группы В, А, микроэлементами Са, Zn, Mg. Противопоказано давать ребенку шоколад, жирную рыбу, насыщенные бульоны и кофе.

Вернуться к оглавлению

Последствия и профилактика

При неправильном или несвоевременном лечении у ребенка могут возникнуть осложнения патологии. Зачастую большое содержание в урине камней опасно развитием детского пиелонефрита. Этот недуг характеризуется бактериальным воспалением ткани почек и является опасным для маленького организма. Результатом солевых отложений в урине может стать застой мочи и расширение почечных лоханок. Поэтому чтобы не допустить проблем с почками и предотвратить солеобразование в моче, необходимо обеспечить ребенку питьевой режим и следить за его рационом. Питание чада должно быть сбалансированным и регулярным.

etopochki.ru