Статическая сцинтиграфия почек

Когда у человека нарушено функционирование почек, важно выявить причину сбоя с помощью диагностических методов. Сцинтиграфия почек помогает определить недуг на разных стадиях развития, что дает возможность врачу выбрать нужный курс лечения, согласно текущей ситуации. Какие различают виды обследования, как к ним правильно подготовиться и что за осложнения могут возникнуть у больного после диагностической процедуры?

Что такое нефросцинтиграфия?

Радионуклидная нефросцинтиграфия — диагностический способ, основан на применении радиологических средств, в составе которых радиоактивный нуклид. Он не влияет на функции организма, его цель — концентрация в почке для получения максимально точных снимков, что поможет врачу правильно поставить диагноз.

Вернуться к оглавлению

Преимущества

Диагностические процедуры типа ультразвука, компьютерной томографии и рентгенографии дают информацию о структуре тканей органа, а благодаря радионуклидной сцинтиграфии врач получает данные о функционировании почек. Поэтому этот метод позволяет выявить врожденные аномалии, почечную недостаточность, обструкцию мочевыделительной системы, при травмах и поражениях сосудов и артерий органа. Но нужно помнить то, что такой вид диагностического исследования выявит нарушение работы органа, но не всегда даст информацию о первопричине патологии. Сцинтиграфия полезна для получения данных о работе различных структур почек, что помогает врачу в постановке точного диагноза.

Вернуться к оглавлению

Виды сцинтиграфии почек

Динамическая

Динамическая нефросцинтиграфия почек показана для контроля за работой органа. При процедуре реносцинтиграфии доктор следит за функционированием органа на всех промежутках работы. Радионуклидная динамическая нефросцинтиграфия (ДРСГ) предусматривает то, что в ткани органа вводится радиологический контраст, который движется по клеткам почки вместе с кровотоком. Ценны результаты реносцинтиграфии в момент попадания средства в ткани мочевика. Динамическая сцинтиграфия почек дает возможность получить информацию о совместном функционировании почек и их работе.

Если у больного подозрение на болезнь почек, реносцинтиграфия (ДРСГ) используется с любого возраста. Для получения достоверных данных разрешено брать отдельные пробы с использованием специфических препаратов. Чтобы получить точные показатели, за час до диагностики больному нужно заполнить мочевой пузырь. Для этого выпивается до литра жидкости, а перед самым исследованием пузырь опустошают. Динамическая нефросцинтиграфия (ДНСГ) длится 1,5—2 часа, продолжительность зависит от состояния работы органов. Радиоизотопная динамическая нефросцинтиграфия с микционной пробой не проводится больным, у которых нарушен процесс контролирования мочеиспускания. Речь идет о пожилых людях, маленьких детях, больных с аномалиями развития мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Статическая

Статическая сцинтиграфия почек дает возможность увидеть патологии в строении почек и нарушения в работе. Такой вид исследования позволяет узнать размеры органа, форму и положение, как циркулирует кровоток и есть ли нарушения в структуре тканей органа. Все эти параметры не получится проследить во время УЗИ-диагностики или при рентгеноскопии. Занимает не больше часа, но все зависит от того, насколько тяжелое состояние больного и какие патологии развиваются.

Такой вид диагностирования применяется и при выявлении болезни у детей. Благодаря сцинтиграфии доктор видит анатомическую особенность органа, его местоположение, особенности кровотока. Ньюансом проведения нефросцинтиграфии является то, что после введения контраста ребенку должно пройти 2 часа, потом врач начинает процедуру исследования.

Вернуться к оглавлению

Показания к процедуре

1. Процедуру реносцинтиграфии делают при подозрении на развитие онкологического новообразования.
2. Чтобы определить этиологию новообразования. В таком случае исследование ДРСГ проводится совместно с другими диагностическими процедурами.
3. При нарушениях работы почек и мочевого пузыря.
4. Когда размер почек не соответствует норме и есть подозрение на развитие новообразования.
5. Перед операцией на почках, когда врачу нужно знать их состояние и особенности.
6. После курса химиотерапии, чтобы получить данные о качестве лечения.
7. Когда врач подозревает патологию и аномалию работы почек.
8. Чтобы определить, распространены ли на органы метастазы.
9. Перед любой хирургией на органе.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Чтобы диагностирование ДРСГ дало максимально точный результат, нужно к нему подготовиться. Для этого в организм больного внутривенно врач вводит средство-метку. В другом случае пациенту показано выпить контрастное средство за 3 часа до процедуры. Благодаря препаратам удается получить четкие и качественные снимки, на которых визуализируются все патологии.

ДРСГ с применением радионуклида показано пациентам, у которых подозревается развитие обструкции. В этом случае больному нужно употреблять мочегонное средство. Сканирование почечных артерий проводится быстро, человеку не нужно находиться в стационаре, достаточно подготовительных процедур, согласно рекомендации врача. Во время сцинтиграфического сканирования пациенту не разрешено двигаться и разговаривать, так как снимки получаются нечеткими. По команде врача пациенту нужно поменять положение тела для того, чтобы получить снимки с разных ракурсов.

Вернуться к оглавлению

Как делают?

Радиоизотопное сканирование почек проводят в специализированном отделении больницы, где есть специализация по ядерной медицине. Чтобы сделать снимки, человеку нужно лечь в аппарат, что состоит из 2-х камер с гамма-излучениями. Предварительно введенный контраст концентрируется в тканях почек, благодаря чему врач изучает работу органов и выявляет патологии. Аппарат проводит сканирование почек и через фиксированное время изображения визуализируются на экране монитора. Радиопрепарат при сцинтиграфии не вызывает негативных последствий. Чтобы он быстрее выводился из организма, больному нужно пить много жидкости.

Вернуться к оглавлению

Результаты обследования

Расшифровка результатов ДРСГ-исследования проводит врач-уролог. С помощью снимков он увидит состояние почек, функционирование, наличие патологий и изменений в структуре органов. Если изображение при сцинтиграфии показывает патологию, больному назначается дополнительное УЗИ-исследование, МРТ-диагностика и КТ почек. Результаты сцинтиграфии покажут такие патологии:

• функцию оттока мочи при воспалительных процессах на почке и мочевом пузыре;
• почечную недостаточность и причины возникновения;
• камни и новообразования в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих каналах;
• злокачественную опухоль в органе;
• патологии почечных артерий, при которых нарушено кровоток в органе.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Сканирование и применение контрастного вещества безопасно и не вредит организму. У больного могут развиваться такие осложнения, как повышенное артериальное давление, частое желание сходить в туалет. Чтобы контраст скорее вышел из организма, нужно пить чистую воду в большом количестве, тогда препарат с мочой выводится и симптомы проходят.

Вернуться к оглавлению

Ограничения и противопоказания

Сцинтиграфия почек противопоказана больным в тяжелом состоянии, так как процедура длится до 2-х часов, человеку трудно будет выдержать такое время. Противопоказана диагностика и при беременности, и во время кормления, потому что контраст обладает радиационными свойствами. Но при острой необходимости после сцинтиграфии и введения препарата нужно будет отказаться от грудного вскармливания на сутки.

Противопоказано проходить сканирование после курса химиотерапии и лучевого облучения. Нефросцинтиграфия противопоказана больным, перенесшим тяжелую операцию, так как при введении контраста в почках будет накопляться много жидкости, а это опасно. Нельзя использовать сцинтиграфию пациентам, у которых проявилась аллергическая реакция на радионуклид. При других обстоятельствах диагностическая процедура не несет опасности и дискомфортных ощущений.

etopochki.ru

Сцинтиграфия – определение и виды

Радионуклидное исследование является лучевым методом диагностики. Суть проведения нефросцинтиграфии (исследования почек) можно описать как совокупность двух этапов:

• пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат (РПФ), в состав которого включены: специфическая часть, имеющая сродство к тканям определенного органа (вектор) и радиоактивный изотоп (маркер), обеспечивающий нужное излучение;
• испускаемые радиоактивным веществом в тканях почки гамма-лучи обнаруживаются сцинтиллятором (гамма-камерой), и результирующая картинка выводится на монитор в виде изображения или диаграммы.

Благодаря вектору вещество попадает точно в ткани почек и постепенно накапливается там. В основе механизма получения изображения лежит то, что здоровые и паталогически измененные ткани по-разному накапливают радионуклиды. Малая доза вводимого препарат и его полное выведение с мочой гарантирует безопасность исследования.

Нефросцинтиграфия представлена следующими видами:

1. Статическая нефросцинтиграфия – осуществляется через 15-60 минут после ввода РПФ. Этого времени достаточно для полного поглощения препарата тканями органа. Итогом является статичное плоское изображение, фиксирующее наличие структурных изменений почек – положения, формы, размеров, состояния паренхимы и сосудов. Все обследование целиком длится от 30 минут до 3 часов. По эффективности статическая версия исследования ненамного превосходит УЗИ (функциональной оценки она не предполагает), при этом является более нетрудоемкой и несет риск, связанный с необходимостью внутривенной инъекции.


2. Динамическая (по аналогии с более старым методом радиоренографии иногда называется реносцинтиграфия) – отличается тем, что камера начинает сканирование органа сразу после введения радионуклида, осуществляя регистрацию данных несколько раз. Это позволяет получить диаграммы, характеризующие движение препарата по кровеносным сосудам и его выведение с мочой. Результатом является информация об уровне кровоснабжения и работы почек.
3. Ангионефросцинтиграфия – применяется для изолированного исследования почечного кровотока в целом или отдельных участках органа.

Среди динамических исследований выделяют:

1. Радиоренографию – гамма-камера регистрирует сигнал непрерывно. Результат диагностики выражается в виде трех кривых – ренограмм, позволяющих оценить состояние сосудов, секреторную и выводящую функцию почек соответственно. Минусами метода является невозможность четкого отделения сигнала тканей почки от сигнала окружающих тканей и однозначного разделения кривых.
2. Динамическая нефросцинтиграфия (более современный вариант) – отличает от ренографии типом оборудования, которое может менять угол обзора и анализировать несколько ренограмм, корректируя ошибки положения датчиков. Это упрощает отделение сигнала от околопочечных тканей и дифференциацию секреторной, экскреторной и выделительной функции.

Динамическая нефросцинтиграфия дает возможность определить нарушение функции почек при отклонении всего в 5%, ренография – при отходе от нормы на 15%.

Поскольку для маленьких пациентов в возрасте до 7 лет трудно сохранять неподвижность, то возможно проведение диагностики под наркозом (что не рекомендуется), либо осуществление быстрой динамической процедуры – циркулосцинтиграфия.

Показания и противопоказания к процедуре

Статическая и динамическая формы обследования неодинаковы по объему получаемой информации. Статическую процедуру назначают для выявления или наблюдения в следующих случаях:

• врождённые аномалии анатомического строения или расположения почек;
• пороки развития выделительных органов;
• первичный или приобретенный гидронефроз 1 степени;
• микрогематурия – наличие в моче незначительного количества эритроцитов, не взывающее визуально заметное изменение ее цвета;
• подозрения на развивающийся пиелонефрит;
• нефролитиаз и уролитиаз – камни в почках или мочевыводящих путях;
• травматические повреждения органа.

Динамическое обследование является абсолютным показание при подозрении на злокачественные новообразования, кроме этого она неоценима при:

• выявлении вторичных опухолевых изменений (метастазов) в органах мочевыделения;
• наличии кист или иных новообразований различной этиологии;
• подготовке к трансплантации или осуществлении реабилитации после пересадки почки;
• гидронефрозе 2 и 3 степени;
• планируемой операции на почках;
• выявленных нарушениях в функционировании почек или процессе оттока мочи.

Ангионефросцинтиграфия имеет более узкий круг показаний, среди них:

• выявление нарушений кровотока изолированно в каждом из парных органов;
• врожденные и приобретенные стенозы артерий почек;
• диагностика нарушений в работе почек, вызывающих артериальную гипертензию.

Особенности процедуры обуславливают скромный процент противопоказаний, это:

• беременность;
• период лактации – проведение возможно, но потребует отмены вскармливания на сутки или более (в зависимости от препарата);
• аллергия на фармпрепарат – такие случаи редки и предполагают наличие контраста-аналога;
• прохождение курса лучевой или химиотерапии – после облучения с целью терапии онкозаболеваний должно пройти не менее 3 месяцев, а после «химии» – не менее 3 недель;
• наличие у пациента кардиостимулятора или иных имплантов, содержащих металлические элементы;
• состояние больного, не позволяющее ему физически выдержать сеанс диагностики.

Подготовка к исследованию

Специальных мер не требуется, однако следует запомнить следующее:

• перед процедурой желательно плотно не завтракать, по возможности – осуществлять исследование натощак;
• не употреблять крепкого чая или кофе и ни в коем случае не принимать алкоголь;
• пить нужно негазированную воду, как правило 2 стакана воды нужно принять за час до сеанса, и непосредственно перед сцинтиграфией опорожнить мочевой пузырь, но в некоторых случаях врачом могут быть даны иные указания;
• если дополнительно делается фармакологическая проба, то гипертоникам следует за сутки не принимать диуретиков (хотя эту разновидность исследования желательно проводить под контролем специалистов в стационаре);

Перед помещением на стол для диагностики пациенту необходимо снять все украшения и металлические предметы.

Как проводится нефросцинтиграфия

Время диагностики может значительно различаться, однако манипуляция всегда сводится к такому алгоритму:

1. Пациент располагается на столе перед гамма-камерой, ему вводится тщательно рассчитанная доза препарата.
2. Специалисты, осуществляющие диагностику, выходят из помещения и сцинтиллятор начинает фиксировать излучение. Это не касается статичного обследования, когда контраст вводится за некоторое время до начала сканирования.
3. Во время сеанса человеку запрещено разговаривать и двигаться, однако при возникновении тошноты, головокружения или тахикардии он должен проинформировать об этом персонал, нажав на специальную кнопку.
4. После завершения обследования рекомендуется пить больше воды, укоряя вывод РФП.

Нефросцинтиграфия – это информативное и безопасное обследование, имеющее минимум противопоказаний. Оно неоценимо при выявлении злокачественных патологий и начальных малозаметных изменений в тканях или работе почек. Основными недостатками является высокая стоимость и недостаточная распространенность.

urohelp.guru

Показания к проведению нефросцинтиграфии и виды процедуры

Сцинтиграфия почек – вид диагностического исследования, который позволяет выявить патологии и нарушения в работе мочевыводящей системы. Для проведения процедуры используется гамма-камера и радиофармпрепарат (РФП). В организм пациента вводится действующее вещество и при помощи специального аппарата делаются снимки, отображающие прохождение лекарства через почки и мочеточники. Такое исследование позволяет выявить на ранних сроках патологические изменения в структуре и функционировании органов. Недостаток процедуры – достаточно высокая стоимость.

В медицине выделяют два вида сцинтиграфии почек:

• Динамическая – сканирование органов проводится после введения радиофармпрепарата с определенным временным промежутком. Снимки фиксируют весь процесс образования мочи и ее выделения из почек, что позволяет оценить их функционирование.
• Статическая – сцинтиграфия позволяет оценить состояние почек, их месторасположение и общее состояние. При этом такой вид исследования не может дать информацию о функционировании органов или о различных патологиях.

Для диагностики урологических отклонений чаще применяется динамическая сцинтиграфия. Обусловлено это более высокой информативностью исследования.

Динамическая нефросцинтиграфия проводится при наличии таких показаний:

• Гидронефроз. Процедура позволяет оценить степень расширения почечной лоханки, которое возникло в результате нарушения оттока мочи из органа.
• Нарушение функционирования почек.
• Аномальное строение и развитие органов.
• Перед проведением плановой операции по удалению одной почки. Сцинтиграфия необходима для оценки состояния и работоспособности второго органа.
• Подозрение на наличие метастаз в органах мочевыделительной системы.

Статическая сцинтиграфия рекомендуется в таких случаях:

• Анатомически неправильное расположение органов.
• Врожденные пороки развития мочевыделительной системы.
• Заболевания почек, в том числе, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие.

Как проводится сцинтиграфия почек

Проведение сцинтиграфии почек не требует специальной подготовки. В некоторых случаях доктор может попросить пациента выпить достаточное количество жидкости – это улучшит качество изображения и позволит получить полную картину. Непосредственно перед процедурой необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь.

Исследование проводится в специализированном кабинете, оборудованном необходимой техникой. Перед началом процедуры больной должен снять все металлические украшения и аксессуары, поскольку они могут исказить снимки.

Пациент укладывается на стол в отдельном помещении, где происходит сканирование гамма-томографом. Медсестра вводит пациенту инъекцию радиофармпрепарата. Данное вещество абсолютно безопасно и выводится из организма в течение суток после укола. РФП не оказывает негативного воздействия на функционирование почек или других внутренних органов. Дозировка активного средства рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае.

Во время процедуры категорически запрещено двигаться, вставать и разговаривать. В некоторых случаях врач просит больного поменять положение, чтобы получить снимки с другого ракурса. При ухудшении самочувствия или появлении тревожных симптомов (боли в сердце, головокружения, одышки и др.) необходимо незамедлительно сообщить об этом доктору.

В некоторых случаях при проведении сцинтиграфии пациенту вводятся дополнительные медикаментозные препараты. Так, для выявления механических препятствий в мочеточниках используются мочегонные средства. Для диагностики гипертонической болезни применяют гипотензивные препараты.

С результатами исследования обязательно стоит обратиться к лечащему нефрологу или урологу. После полного изучения полученных данных, врач поставить точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Противопоказания к сцинтиграфии почек

Сцинтиграфия почек – процедура относительно безопасная, но и она имеет ряд противопоказаний. Прежде всего не рекомендуется проведение исследования с тяжелым состоянием, для которых оно станет мучительным из-за необходимости длительное время пребывать в неподвижном состоянии.

Противопоказана процедура при беременности, поскольку достоверно неизвестно влияние РФП на организм плода и его развитие. При проведении исследования во время лактации, грудное вскармливание следует прервать на сутки. Спустя 24 часа активное вещество полностью выводится из организма.

Не рекомендовано проведение процедуры больным с онкологическими новообразованиями, особенно после проведения радио- или химиотерапии. После лечебной процедуры должно пройти не менее 2 месяцев.

24doctor.info

Суть процедуры

Сцинтиграфия (нефросцинтиграфия) – процедура обследования, при которой информацию получают путем использования гамма-камеры, которая фиксирует состояние внутренних органов после предшествующего введения радиопрепаратов.

Но это не радиоактивные вещества, которые могут нанести существенный вред здоровью. Это фармакологические препараты, в состав которых входят радионуклиды, при этом никакого терапевтического эффекта ни сами такие вещества, ни весь состав не оказывают.

Суть метода основана на способностях тканей по-разному удерживать в себе радионкулиды – они распределяются в каждом случае особым образом, и это распределение фиксируется гамма-камерой.

В настоящее время для проведения обследования может применяться один из следующих препаратов такого типа:

1. Растворы с включением технеция.

В основном эффективны при обследовании костных тканей, а в качестве препарата для сцинтиграфии их выбирают в случаях, когда необходимо обойтись как можно менее радиотоксичным веществом (несмотря на то, что излучение от таких растворов не оказывает существенного негативного влияния, иногда такие показатели критичны).

2. Пентатех 99mТс.

Также относится к малотоксичным препаратам, который используют для исследования клубочковой фильтрации.

3. Йодгиппурат натрия.

Наиболее распространенное вещество, которое позволяет оценить состояние паренхимы, канальцевую секрецию и клубочковую фильтрацию. Несмотря на максимальную результативность процедуры при использовании такого вещества оно является самым радиоактивным, поэтому применяют его только для проведения сцинтиграфии у взрослых пациентов.

Доза вводимого препарата всегда рассчитывается индивидуально в зависимости от результатов предварительного обследования и на основе анамнеза.

Сцинтиграфия может быть двух видов:

• Статическая.

Специалист может оценить структурное состояние тканей, определить размер обследуемых органов, их местоположение и любые структурные изменения паренхимы. При использовании данного метода используемый радиопрепарат с разной скоростью всасывается в здоровые и пораженные заболеванием ткани.

Определение скорости таких процессов требует определенного времени, поэтому процедура длится достаточно долго (иногда – до трех часов без учета времени, которое тратится на всасывание препарата). Фактически результативность у этого метода такая же, как и у традиционного УЗИ.

• Динамическая.

Эта разновидность метода предполагает поэтапное введение вещества через определенные временные промежутки. Это позволяет определить скорость продвижения по тканям вещества, что в свою очередь дает представление о функциональности почечной ткани и работе кровеносной системы. Но в данном случае можно лишь сделать косвенные выводы о причине нарушений.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

В целом у сцинтиграфии есть три основных преимущества:

1. возможность установить заболевание на ранних стадиях, когда патологические процессы еще обратимы;
2. с максимальной точностью оценить степень поражения органов;
3. отсутствие длительной и сложной подготовки.

Существенным «минусом» процедуры является ее длительность: в некоторых случаях процесс может занимать до шести часов. Если прибавить к этому тот факт, что некоторые используемые препараты все же не безопасны для детского организма – такой метод иногда уступает привычному ультразвуковому обследованию.

Показания и противопоказания

Статическая и динамическая сцинтиграфия применяется в разных ситуациях. Статический метод назначают при:

• пиелонефритах;
• нарушениях положения почек;
• различные пороки развития органов мочевыделительной системы.

А так как динамический способ более точный и может дать больше информации – его назначают с целью провести более широкое обследование, в том числе при таких патологиях:

• развитие метастаз в области органов мочеполовой системы;
• любые патологические изменения функций почек;
• новообразования и кисты любого характера;
• гидронефроз второй или третьей стадии;
• анатомические аномалии почек.

Также обследование проводится в качестве подготовительного комплекса мероприятий перед трансплантацией почки.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

У процедуры есть ряд противопоказаний:

• период беременности и грудного вскармливания;
• тяжелое состояние пациента;
• наличие в организме обследуемого металлических имплантов;
• период послеоперационной реабилитации;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• непереносимость вводимого радиопрепарата.

Относительным противопоказанием является предшествующее обследование любым другим методом лучевой диагностики: между такой процедурой и сцинтиграфией должно пройти как минимум три недели. Столько же времени должно пройти и для тех, кто проходит курс химиотерапии.

Обследование методом сцинтиграфии для пациентов, проходящих радиотерапию, возможно только по прошествии трех месяцев со времени последней такой процедуры.

Как подготовиться?

Со стороны пациента подготовка к процедуре сцинтиграфии включает только два пункта: не опорожнять непосредственно перед обследованием мочевой пузырь и пропустить завтрак, если обследование назначено на утро.

Перед самой процедурой необходимо раздеться в кабинете рядом с гамма-камерой, и здесь же оставить все украшения и металлические предметы.

К детям выдвигаются те же требования, при этом рядом с ребенком во время проведения сцинтиграфии может находиться взрослый, которому так же, как и обследуемому, надевается свинцовый передник.

Ход процедуры и расшировка результатов

Во время самого обследования пациента помещают в гамма-камера, которая представляет собой установку с датчиками, улавливающими находящиеся в организме пациента радионуклиды.

Конструктивно такое устройство выглядит как томограф, и пациента также помещают внутрь аппарата, предварительно введя человеку радиопрепарат.

Специалист при этом покидает помещение и осуществляет контроль над процедурой из соседнего помещения.

В случаях, когда необходимо оценить подвижность обследуемых органов, пациента могут попросить поменять положение тела (привстать или прилечь). Это позволит произвести сканирование под разными углами.

Далее на мониторе перед специалистам выводятся данные, которые подвергаются интерпретации. Эти результаты позволяют оценить состояние органа и его тканей по нескольким параметрам:

• Форма, размер и местоположение почки.
• Интенсивность кровоснабжения и структуральные особенности паренхимы.
• Оценка жизнедеятельности органов по отдельности. Это можно определить по количеству введенного препарата, так как в каждой почке он распределяется неравномерно.
• Определение уровня секреторной и экскреторной деятельности органов (на основании такой информации впоследствии можно сделать выводы о том, насколько сильно развиты патологические процессы).
• Посегментное изучение каждой почки.

Обследование методом сцинтиграфии не является единственным достоверным источником информации. В некоторых случаях дополнительно могут назначаться и другие диагностические методы.

Как и зачем делают КТ почек читайте в нашей статье.

Но так как на начальных стадиях большинства патологий почек этот способ позволяет получить результаты с высокой точностью – при отсутствии у пациента противопоказаний используют именно его.

Как делают сцинтиграфию можно увидеть в ролике:

opochke.com

Еще полезно почитать про Почки:

Узи мочевого пузыря подготовка к исследованию мужчинам Почему моча красного цвета у мужчин Цистоскопия у детей как делается В моче плавает что то белое