Сгустки крови в моче

Кровь в мочеГематурия – это распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больного человека в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы. Современной медицине известно более 150 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.

В зависимости от объемов попадающей в мочу крови выделяют два вида гематурии:

  • микрогематурию (цвет мочи не изменяется, но в ходе проведения лабораторных исследований в ней обнаруживаются эритроциты);
  • макрогематурию (изменение цвета мочи после попадания в нее крови видно невооруженным взглядом).

Диагностическая значимость данной классификации можно поставить под сомнение, поскольку не существует никаких данных о наличии взаимосвязей между степенью выраженности гематурии и тяжестью общего состояния больного. Между тем, помнить о возможности развития микрогематурии необходимо хотя бы для того, чтобы осознавать практическую значимость прохождения регулярных профилактических обследований.

Причины появления крови в моче


  • Мочекаменная болезнь – патология, характеризующаяся образованием конкрементов в уретре, почках или в мочевом пузыре. Основной причиной появления сгустков крови в моче у лиц, страдающих от данной патологии, являются кровотечения, образующиеся при повреждении тканей внутренних органов острыми краями камней.
  • Гломерулонефрит – хроническое или острое поражение почечных сосудистых клубочков. Попадание крови в мочу при данном заболевании объясняется сбоями в процессе фильтрации крови гломерулами.
  • Гидронефроз – патология, характеризующаяся постепенным расширением почечной лоханки и чашечек. Чрезмерное растяжение тканей влечет за собой повреждение внутренней поверхности почки и почечных сосудов и способствует возникновению небольших кровотечений.
  • Цистит – воспаление эпителия мочевого пузыря. Повышенное содержание крови в моче при цистите объясняется тем, что воспалительный процесс оказывает негативное влияние на стенки сосудов, увеличивая их проницательность и способствуя просачиванию сквозь них небольшого количества кровяных телец.

  • Повреждение целостности тканей мочевого пузыря, почек или мочевыводящих путей. Как правило, травмы сопровождаются серьезными кровотечениями, обуславливающими попадание крови в мочу человека, получившего повреждения.
  • Опухолевые новообразования в тканях мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря. Доброкачественные или злокачественные опухоли постепенно увеличиваются в размерах и повреждают стенки расположенных рядом с ними сосудов, способствуя тем самым появлению интенсивных кровотечений.
  • Тромбоцитопения – заболевание, характеризующееся существенным уменьшением общего количества тромбоцитов в крови больного человека. Данная патология является одним из факторов, способствующих ухудшению свертываемости крови. Благодаря этому, кровь практически беспрепятственно попадает в мочу после первичной фильтрации в сосудистых клубочках почек.
  • Пиелонефрит – патология, характеризующаяся воспалением канальцевой системы почки. Воспалительный процесс способствует разрушению стенок почечных сосудов, повышению их проницаемости и появлению небольших кровотечений.
  • Инфекционные заболевания, имеющие вирусное или бактериальное происхождение. Токсины, образовавшиеся в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, увеличивают проницаемость мембраны почечных клубочков, способствуя тем самым попаданию крови в мочевой пузырь.
  • Гемофилия – патология, характеризующаяся значительным ухудшением свертываемости крови. При нарушениях в работе свертывающей системы, кровь попадает в мочу больного человека сразу же после прохождения первичной фильтрации в почечных клубочках.

Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать появление примесей крови и в моче здорового человека. В частности, в их число входят:

  • сильные стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительное пребывание в жарких, душных помещениях;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Кровь в моче у мужчин

Кровь в моче у мужчинСпецифическими причинами развития гематурии у мужчин являются:

  • простатит;
  • опухоли простаты;
  • камни в тканях предстательной железы.

Простатитом называют воспалительное поражение тканей простаты, имеющее преимущественно бактериальное происхождение. Воспалительный процесс при данной патологии распространяется и на стенки проходящих рядом сосудов, повышает их проницательность и способствует возникновению небольших кровотечений.

Опухоли в тканях простаты – это доброкачественные или раковые опухолевые новообразования, постепенно увеличивающиеся в размерах и повреждающие близлежащие ткани и сосуды предстательной железы. Травмирование предстательной железы приводит к возникновению кровотечений.

Камни простаты – это плотные неорганические и органические новообразования, находящиеся в ацинусах и протоках предстательной железы мужчины. Основной причиной попадания кровянистых примесей в мочу человека, страдающего от данной патологии, являются кровотечения, возникающие при травмировании тканей простаты заостренными краями конкрементов.

Кровь в моче у женщин

Специфическими причинами появления крови в моче у женщин являются:

  • маточные кровотечения;
  • эктопия шейки матки;
  • менструации.

Эктопией шейки матки называют патологический процесс, характеризующийся появлением на выходящей во влагалище части шейки матки эпителия, выстилающего шеечный канал. Осложнением данного заболевания может стать повышение проницаемости сосудов в области поражения, способствующее выходу крови и попаданию ее в мочу во время мочеиспускания.

Менструации и маточные кровотечения также являются факторами, способствующими развитию гематурии. Механизм попадания крови в мочу женщины при этом остается таким же, как и при эктопии.

Стоит отметить, что физиологической причиной появления крови в моче при беременности может стать постепенное сдавливание мочевого пузыря и других внутренних органов увеличивающейся маткой.

Что делать при появлении крови в моче?

В основе лечения гематурии лежит целенаправленная и комплексная борьба с проявлениями основного заболевания. В зависимости от показаний, больному могут быть назначены:

  • курс противовоспалительной терапии, предусматривающий прием канефрона, нимесулида, вольтарена и других средств, купирующих воспалительные процессы;
  • антибактериальная терапия с использованием монурала, ампиокса, пенициллина, эритромицина и других препаратов;
  • диетотерапия, нормализация питьевого режима;
  • оперативные вмешательства при выявлении травм, опухолей, мочекаменной болезни, внутренних кровотечений и других патологий, не поддающихся консервативному лечению.

Важно понимать, что такой симптом, как изменение окраски мочи, ни при каких условиях не должен оставаться без внимания. Только своевременное обращение в медучреждение и вовремя начатое лечение позволяют предотвратить развитие осложнений данной патологии, а также эффективно и быстро справиться с заболеванием, ставшим основной ее причиной.

Информация о схожих заболеваниях:

Посоветуйте статью друзьям

pro-simptomy-lechenie.ru

Основные причины

Инфекции

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.


Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

болезнь почек как причина выделения мочи с кровью

Травмы

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Наличие камней в мочевом пузыре или почках

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения.


кие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Новообразования

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.


Редкие причины

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

осмотр мочи врачом на присутствие в ней крови

Почему нужно вовремя обратиться к врачу

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?


  • Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
  • Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
  • Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
  • Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

krasnayakrov.ru

Причины гематурии

Причины появления крови в моче всегда носят патологический характер

Только в очень редких случаях в естественном состоянии кровь может поступать из почечной лоханки в мочевой пузырь и выводиться с мочой. Это обычно связано с сильными нагрузками (марафонский бег, подъем тяжестей) у спортсменов. 

У обычных людей это состояние свидетельствует о наличии скрытых заболеваний почечной этиологии.

Реже кровь в моче появляется из-за воспалительных процессов в половых органах (у мужчин – простаты, яичек, семенных канатиков, полового члена), а также злокачественных опухолях, приеме некоторых групп препаратов, травмах и инородном теле в мочевом протоке.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – наиболее распространенная причина гематурии. Чаще всего появление крови связано с прохождением камня из почечной лоханки по мочевыводящим путям – мочеточникам, мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу. Камень травмирует поверхность слизистой оболочки мочевыводящих путей, из-за чего в мочу поступает кровь. Это состояние может усугубляться при приеме антикоагулянтов.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – цистит – часто обусловливает гематурию. Острый воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку мочевого пузыря, способствует нарушению целостности слизистой и выделению небольшого количества крови.

Циститом мужчины болею реже женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения и расположения уретры. Одной из распространенных причин цистита является проникновение патогенной микрофлоры по уретре в мочевой пузырь. Чаще всего мужчины заражаются инфекцией мочевого пузыря при половом контакте. Другая причина цистита у сильной половины человечества – венерические и грибковые заболевания (хламидиоз, генитальный герпес), при которых инфекция переходит на мочевыводящие протоки.

В этом состоянии выделение крови сопровождается такими симптомами:

  • острая режущая боль при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание.

Это важно! При наличии крови в моче необходимо срочно обратиться к урологу, который назначит курс лечения.

Онкологические болезни

Злокачественные опухоли органов мочеполовой системы могут обусловливать гематурию. Рак может поражать как мочевую систему – почечную паренхиму, чашечно-лоханочную систему, мочевой пузырь и мочеточники, а также половые органы. Нередко появление кровяных сгустков в моче связано с запущенной опухолью простаты (аденокарцинома предстательной железы), которая прорастает в мочевой пузырь. Бывают случаи и доброкачественных новообразований в половых органах, которые дают кровь в моче – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Фото 2. Чтобы определить причину кровотечения, понадобится просвечивание на рентгене или другое исследование. Источник: Flickr (karthickeyanj).

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы инфекционного характера, затрагивающие почки, мочеточники, мочевой пузырь часто обусловливают гематурию. 

Кровь при пиелонефрите – воспалении одной или обеих почек – появляется в результате поражения почечных тканей стафилококком, эшерихиями, протеями. Состояние сопровождается высокой температурой тела, ознобом, болью в области поясницы, общей слабостью.

Травмы

Травмы мочевого пузыря нередко приводят к кровотечениям из уретры. В зависимости от характера травмы происходит частичный или полный разрыв стенки мочевого пузыря. Характер травмы может быть следующий:

  • удары тупым или острым предметом;
  • переломы костей таза, при которых осколки повреждают стенку пузыря;
  • падения с высоты на твердый предмет;
  • огнестрельные и ножевые ранения;
  • сужение просвета уретры.

При последнем наблюдается состояние, при котором моча не может самостоятельно выйти наружу, и при сильном переполнении стенки мочевого пузыря не выдерживают давления жидкости и разрываются.

Другие причины гематурии

  • Прием гормональных препаратов.
  • Эндометриоз мочевого пузыря – разрастание слизистой оболочки.
  • Половой акт – у мужчин возникает т.н. посткоитальный цистит, связанный с хронической инфекцией мочеполовой системы.

Что такое ложная гематурия

Ложная гематурия – это процесс окрашивания мочи в красный цвет, не связанный с наличием красных кровяных телец. Чаще всего она наблюдается в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Лечение

Гематурия – это не заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии патологий почек, мочевого пузыря, половых органов. Это требует обязательной консультации врача для своевременного лечения.

Терапия целиком и полностью зависит от диагноза. 

К какому специалисту обращаться

Кровь в моче – это одна из причин визита к специалисту и обследования с помощью УЗИ, рентгена или томографии малого таза. Только врач может провести правильную диагностику и назначить лечение. Наличие хронических заболеваний – циститов, уретритов, простатитов – требует комплексного лечения в полном объеме. 

Специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы – уролог. К нему необходимо обращаться при любых беспокоящих состояниях, связанных с функционированием почек. 

Профилактика образования крови в моче

Основные методы профилактики крови в моче – соблюдение личной и интимной гигиены, укрепление иммунитета

Осложнения при гематурии

Чтобы до конца вылечить инфекции мочевыводящих протоков и почек, необходимо до конца пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов

В противном случае заболевание переходит в хроническую форму с обострениями и рецидивами.

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru

Признак камней в почках

Люди, заметившие у себя сгустки крови в моче, должны обратиться к врачу как можно быстрее. Это состояние может быть признаком инфекции мочевых путей или камней в почках.

Для того, чтобы предотвратить образование камней, вам следует пить больше воды и избегать кислотных напитков, таких как кофе, чай и цитрусовые соки.

Заболевания мочевой системы

Гематурия

Вам будет интересно: Остеомиелит: 9 основных симптомов заболевания

Сгустки крови в моче могут быть признаком множества различных заболеваний. Некоторые возможные причины включают проблемы с почками и мочевыми путями, камни в почках, инфекции мочевых путей, воспаление мочевого пузыря и другие подобные заболевания.

Рак мочевого пузыря, почек и предстательной железы, а также повреждение верхних и нижних мочевых путей также являются распространенными причинами сгустков крови в моче. Кроме того, гематурия может наблюдаться после любых хирургических вмешательств и других процедур.

Общие заболевания крови

Одной из самых распространенных причин гематурии являются заболевания крови. К примеру гемофилия и другие нарушения свертывания крови могут стать причиной появления сгустков крови в моче.

Сопутствующие симптомы

Гематурия часто сопровождается и другими симптомами, такими как необъяснимая потеря веса, ощущение жжения во время мочеиспускания, повышение температуры тела, рвота, тошнота и боль в животе.

В некоторых случаях может появиться неспособность к мочеиспусканию, боль во время полового акта, тяжелое менструальное кровотечение, частые мочеиспускания в ночное время суток и другие нарушения.

Рак почек

Гематурия

Вам будет интересно: Бактериальный эндокардит: 10 основных симптомов

Известно, что курение тесно связано с развитием рака почек. Одним из распространенных симптомов рака почек является гематурия.

Поэтому, если вы курите, вам следует с особой осторожностью следить за любыми признаками гематурии и другими изменениями цвета, запаха или консистенции мочи. Срочно обратитесь к врачу при появлении любых подобных симптомов.

Диагностика и лечение

Как правило, при первых признаках гематурии врач назначает проведение общего анализа крови и общего анализа мочи. Также может понадобиться проведение цитоскопического обследования для обнаружения возможных опухолей, камней в почках или мочевом пузыре, увеличенной простаты или блокировки мочевыделительной системы.

Существуют и другие тесты, способные помочь определить проблему, например, абдоминальное ультразвуковое обследование, МРТ и т.д.

Гематурия лечится по-разному в зависимости от причины, вызвавшей появление сгустков крови в моче. В некоторых случаях может помочь внесение легких изменений в образ жизни и рацион.

В любом случае гематурия требует срочного и тщательного обследования. Своевременное выявление проблемы и раннее начало лечения увеличивает шанс на быстрое выздоровление и отсутствие долговременных осложнений.

www.kievoncology.com