Повышенный уровень белка в моче
Диагностика уровня белка в урине — это один из этапов проведения общего анализа мочи. В моче здорового человека белок либо не обнаруживается, либо находится в минимальном (остаточном) количестве. Если результат ОАМ показал повышенный белок, то в таком случае нужно дополнительно сдать анализ суточной мочи, ведь химический состав урины обычно меняется в течение дня.
Повышенный белок, что это значит?
Прежде всего, нужно разобраться, каким образом белок может попасть в урину. Известно, что моча образуется в почках в процессе фильтрования крови. Во время этого процесса все загрязняющие кровь вещества переходят в образовавшуюся мочу и затем вместе с ней выводятся из организма.
Белки из-за своего размера не могут пройти через систему фильтрации почек, и у здорового человека они либо вообще не попадают в урину, либо попадают в незначительном количестве. Если же у человека есть сбой работы почечной фильтрующей системы, то в этом случае значительное количество белка может попасть в мочу.
Повышенный уровень белка в урине называется протеинурией. Протеинурия — один из главных сигналов почечной патологии. Есть несколько её стадий. При количестве белка в моче от 30 до 500 мг можно говорить о первой стадии этой болезни, которая называется микроальбуминурия (это первый признак начала развития любой патологии почек).
Содержание белка в количестве от 500 мг до 1 г говорит о низкой протеинурии, а от 1 до 3 г — о средней стадии этой болезни. Во время протеинурии этих степеней тяжести происходит развитие заболеваний почек или мочевыводящих путей. Если в урине выявлено содержание белка свыше 3,5 г, то у пациента — высокая стадия протеинурии, которая свидетельствует о тяжёлых поражениях почек.
Причинами повышенного белка также могут быть:
- воспалительный процесс в мочевыводящих органах и каналах;
- стрессовые ситуации;
- сотрясения головного мозга;
- лихорадки;
- высокое кровяное давление;
- инфаркт Миокарда;
- онкология;
- гангрена;
- переизбыток в рационе белковых продуктов;
- чрезмерные физические нагрузки на организм;
- перегрев или переохлаждение.
Кому обязательно нужно проверять содержание белка в моче?
- Беременным.
- Людям в возрасте старше 65 лет.
- Людям, имеющим ожирение.
- Людям, болеющим диабетом (1 и 2 типа).
Стоимость платного анализа урины на уровень белка варьируется от 100 до 600 рублей, в зависимости от медицинского центра.
Для домашнего определения уровня белка в урине можно купить в аптеке специальные одноразовые тест-полоски. Средняя цена таких полосок — 150 рублей.
Важно! Следует учитывать, что тест-полоски для выявления белка в моче не обладают точностью анализа, проводимого в лабораторных условиях.
У мужчин
Норма содержания белка в моче у мужчин чуть выше, чем у женщин, что напрямую связано не только с особенностями мужского организма, но и их образом жизни. Показатель нормы белка у мужчин: от 0 до 0,3 г/л.
Незначительное и нерегулярное превышение этого показателя вполне допустимо в подростковом возрасте и у взрослых мужчин, употребляющих много мясных блюд, занимающихся тяжёлыми физическими нагрузками или спортивными тренировками.
Повышенное количество белка у мужчин часто диагностируется во время простатита и воспалительного процесса в мочеиспускательном канале (уретрит).
У женщин
Допустимое количество белка в моче у женщин — от 0 до 0,1 г/л. «Женскими» причинами превышения этих показателей являются: цистит, беременность.
Также незначительное превышение уровня белка у женщин могут спровоцировать сильные эмоциональные состояния, являющиеся одной из особенностей женского организма. Случаи, когда белок повышен незначительно, не являются отклонениями от нормы.
Если содержание белка в урине женщины значительно превысило 0,1 г/л, то необходимо обратиться к врачу и сдать суточный анализ мочи для подтверждения отклонения от нормы.
У ребёнка
Норма белка у ребёнка — от 0 до 0, 025 г/л. Небольшое отклонение от этих показателей (ортостатическая протеинурия) встречается в дневной моче у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет и является вариантом нормы. Причиной тому является не до конца сформированная система почечной фильтрации.
У девочек повышение белка в моче бывает при заболевании вульвовагинит (инфекция наружных половых органов). Во время этой болезни в урине выявляют также высокий уровень лейкоцитов.
При беременности
Белок в моче беременных всегда выше, чем у остальных людей, что связано с особенностями организма женщины, находящейся в ожидании ребёнка. Нормой белка для беременных является: до 0,5 г/л.
На протяжении всей беременности особенно важно постоянно контролировать уровень белка в урине, ведь сильное отклонение от общепринятой нормы может грозить серьёзными патологиями не только для организма будущей матери, но и для плода, например, на поздних сроках это может быть симптомом начала преждевременной родовой деятельности.
Лечение
При подтверждении повышенного белка в урине пациенту назначается курс диагностических процедур для выявления причины этого состояния, после чего выставляется диагноз и назначается соответствующее лечение, в которое могут входить госпитализация, домашнее лечение назначенными медицинскими препаратами и соблюдение специальной диеты. Выбор терапии делается с учётом возраста и пола человека.
Стационарное лечение назначается при протеинурии в средней и высокой стадии.
Наиболее часто назначаемые медикаменты: препараты-диуретики, цитостатические препараты (Циклофосфамид), противовоспалительные и антибактериальные лечебные средства (Ампициллин), иммунодепрессанты (иммуносуспреторы), стероиды (Метилпреднизолон), антигипертензивные средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и лекарства, контролирующие количество сахара в крови.
Также при повышении белка в урине врачи рекомендуют придерживаться диеты. Рекомендуется пить больше жидкости, употреблять рыбу, свежие фрукты и овощи, бобовые, и каши. Нужно исключить из рациона жирное и красное мясо (свинина, говядина) и соль, снизить потребление сахара.
Самые распространённые народные средства: клюквенный морс; настои на петрушке (корень или семена), берёзовых почках, брусничных листьях и пихтовой коре; отвары из семян тыквы, кукурузы, побегов или листьев толокнянки.
Важно! Применение народных методов лечения можно начинать только с разрешения квалифицированного специалиста.
medickon.com
Показатели белка в моче – что они значат?
Показатели, по которым определяет наличие белка в урине, зависят от того, сколько белка в миллиграммах выходит вместе с мочой за сутки:
- В пределах 30-300 мг – свидетельствуют о микроальбуминурии, то есть наличии в моче одного из вида белков крови – альбумин. Этот диагноз может означать ранее поражение почек или стать поводом для подозрений на сахарный диабет и гипертонию;
- От 300 мг за стуки до 1 грамма за сутки – это легкая степень протеинурии. Она у пациентов с воспалительными процессами в мочевыводящих путях, хроническим нефритом, мочекаменной болезнью;
- От 1 грамма до 3 грамма белка в моче за сутки – говорят об умеренной протеинурии, которая диагностируется при остром канальцевом некрозе и гепаторенальном синдроме;
- От 3 грамм за сутки – это значит, у пациента тяжелая выраженная протеинурия. Это означает, что в организме пациента нарушена функция клубочкового фильтрационного барьера в отношении размера белков либо пациент страдает от нефротического синдрома.
В урине здорового человека может находиться белок в незначительном количестве. Эти показатели обычно не превышают 0,033 г/л, и считаются нормой белка в моче. Зачастую такие показатели записываются как полное отсутствие белка в моче.
Любые отклонения от нормы – это повод пройти полное обследование с целью исключить или предотвратить риск развития таких серьезных заболеваний как сахарный диабет, сердечная недостаточность, нефротический синдром и болезни почек.
Причины белка в моче
Рассматривают следующие общие причины появления белка в моче:
- артериальная гипертензия на прогрессирующем уровне;
- сахарный диабет;
- воспалительные или инфекционные болезни почек;
- механическое повреждение почек;
- длительное пребывание на холоде;
- отравление токсинами;
- ожоги высокой степени тяжести;
- рак или опухолевые болезни почек.
Симптомы повышенного белка в моче
Как правило, наличие протеина в урине не имеет своих собственных симптомов. Можно даже сказать, что белок в моче и есть симптом, который сигнализирует о нарушении функционирования такого органа, как почки. Протеинурия может проявляться только при сопутствующем заболевании либо при патологическом состоянии.
Но, протеинурия может сопровождаться симптомами, которые указывает на нарушения в работе почек. К таким симптомам можно отнести:
- Головокружение;
- Болезненные ощущения в кистях рук;
- Анемия (см. также – что это такое?);
- Быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
- Отеки;
- Озноб и высокая температура;
- Снижение аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Изменение цвета мочи;
- Сонливость (как избавиться).
Белок в моче у ребенка
Маленькие дети, как правлю, если нет других показаний к этому анализу, сдают мочу в период вакцинации дважды в год. Результаты анализа трактуются следующим образом:
- К нормальным показателям можно отнести, если уровень белка в моче не превышает 0,036 г/л;
- При повышении этого показателя до 1г/л за сутки можно говорить уже об умеренной протеинурии;
- Когда анализ мочи показывает уровень белка от 3 г/л и выше – это выраженная протеинурия, что означает процесс развития какого-либо заболевания почек или мочевыводящих путей.
Когда у детей находится высокое содержание белка в моче, то может произойти снижение содержания этого вещества в крови, что приводит к повышенному артериальному давлению и отекам. В таких случаях нельзя откладывать консультацию у специалиста.
Белок в моче у беременных женщин
Нередки случаи, когда белок в урине находят у женщин, которые ожидают появления на свет малыша. Причины этого явления могут иметь временный характер (внешние факторы), и постоянный (воспалительные процессы).
К основному ряду причин появления белка в моче у женщин при беременности можно отнести:
- Большая нагрузка на организм;
- Изменение гормонального фона;
- Стресс;
- Болезни почек;
- Давление матки на почки;
- Гестоз.
В более поздние сроки беременности причиной содержания протеина в урине может стать давление матки на почки. Это нормальный физиологический процесс, но чтобы исключить более серьезные патологии и болезни почек, игнорировать показатели нельзя, нужно все равно установить точную причину и пройти обследование.
А вот гестоз может вызвать нарушения функции плаценты, что приведет к тому, что плод в утробе матери не сможет получать достаточное количество еды и кислорода для полноценного развития. Это состояние опасно тем, что оно никак внешне себя не проявляет, то есть беременная женщина может даже не подозревать о наличие этой проблемы.
Важно понимать, что при беременности все показания анализов могут меняться каждые сутки. Так, выявить, что белок в моче у беременных женщин указывает на развитие патологии, можно только после полного обследования.
Как правильно сдавать анализ мочи?
От того как будет осуществлен забор мочи на анализ, зависит его достоверность. Для анализа будет пригодна лишь та урина, забор которой был произведен утром, причем натощак.
Для анализа нужно подготовить емкость для мочи – специальная баночка с широким горлышком. Ее можно купить в аптеке. Но, даже если емкость была приобретена в аптеке, ее перед анализом надо тщательно вымыть и просушить.
Если анализ мочи требуется для младенца, то можно использовать в качестве емкости для мочи специальный мешочек-мочеприемник. Такие мешочки надеваются на половые органы ребенка под памперс.
Половые органы, как у взрослого, так и у ребенка, должны быть чистыми. Поэтому, перед тем как помочиться, следует подмыться, используя мыло.
Все эти процедуры проделываются утром, сразу же после пробуждения. Накануне не рекомендуется кушать жареные блюда, а также продукты, в которых содержит много протеина.
Лечение повышенного белка в моче
Только установив точную причину, почему возникла протеинурия можно подобрать эффективное лечение. Например, если у пациента диагностирован сахарный диабет, то ему назначают специальную диету. Если не следовать этой диете, то показатели уровня белка в крови будут либо оставаться прежними, либо увеличатся, что может привести к серьезным нарушениям работы почек.
Самостоятельно найти пути лечения невозможно, но можно принять некоторые меры, чтобы снизить показатели белка в урине. К таким мерам относятся народные способы, как снизить уровень содержания протеина в урине.
Клюквенный морс
Из горсти ягод клюквы надо отжать сок, кожицу ягод поварить 15-20 минут. Подождать, пока полученный отвар остынет и добавить к нему ягодный сок. Для сладости можно добавить 1 ч. л. меда или сахарного песка. Выпивать морс за несколько минут до завтрака.
Настой из семян петрушки
20 грамм семени петрушки надо измельчить и залить стаканом кипятка. Настаивается этот напиток 2 часа, после чего его надо выпить в течение дня, разбив весь полученный объем на несколько приемов.
Почки березы
2 столовых ложек почек березы надо залить стаканом обычной воды и довести до кипения. Пока отвар горячий, его надо залить в термос и оставить на полтора часа. Когда отвар настоится, его надо принимать 3 раза в день по 50 грамм.
Настойка из коры пихты
Третью часть банки объемом 1 литр надо заполнить корой пихты. Оставшуюся часть банки заполнить кипятком. Такое лекарство надо настаивать только на водяной бане в течение 1 часа. Принимать настой нужно по 50 грамм за полчаса до каждого приема пищи.
Отвары для профилактики
Уместно также в качестве профилактических мер принимать различные настойки из трав. Наиболее подходящими будут отвары, приготовленные из кукурузы, овса, тыквенных семян и листьев золотого уса.
Видео: О чем рассказывает анализ мочи?
Елена Малышева в программе «Жить здорово» помогает разобраться, что может рассказать анализ урины о состоянии здоровья человека и что делать, если обнаружилась, что в урине содержит много протеина:
Установить точные показатели содержания протеина в урине возможно только путем лабораторного исследования, поэтому нельзя пренебрегать сдачей анализов. Если врач диагностировал заболевание, необходимо незамедлительно приступить к лечению.
domadoktor.ru
Симптомы повышенного белка в моче
Небольшое содержание белка в общем анализе мочи может не сопровождаться какими-либо симптомами. Более того, такое незначительное повышение количества белка может носить временный или случайный характер и со временем анализы придут в норму.
Лишь резко выраженная и длительная протеинурия может быть представлена некоторыми симптомами:
- болезненность и ломота в суставах и костях;
- бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
- нарушения сна, сознания;
- отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
- помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
- болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
- повышение температуры, отсутствие аппетита.
Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель. Повторное лабораторное подтверждение протеинурии заявляет о необходимости тщательного обследования организма и, в частности, мочевыделительной системы.
Повышенный белок в моче при беременности
Если в моче у беременной женщины обнаруживают белок, это означает, что почкам тяжело перенести увеличившуюся нагрузку и в их функции начались неполадки. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, нарушается нормальное выведение мочи вследствие роста размеров матки, обостряются хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.
Воспаления и инфекционные процессы – это лишь часть причин, провоцирующих протеинурию. При обнаружении белка беременной женщине необходимо тщательно обследоваться, не откладывая посещение врача, ведь протеинурия при беременности – один из симптомов начала нефропатии. Это состояние является грозным осложнением течения беременности: если вовремя не предпринять меры, заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и даже летальный исход.
Отечность, гипертензия и обнаружение белка в моче будущей матери – вот три признака развивающейся нефропатии, или гестоза.
Не сетуйте на то, что доктор так часто выдает вам направления на анализ мочи. Он обязан следить за возможным появлением в моче белка, чтобы успеть вовремя принять меры и спасти вашу жизнь и жизнь вашего будущего ребенка.
Повышенный белок в моче ребенка
Наличие белка в детских анализах мочи – сигнал для более тщательного обследования здоровья ребенка. Протеинурия сопровождает практически любую воспалительную реакцию в организме, поэтому необходимо срочно установить причины такого состояния. Таких причин может быть много, и главное, в первую очередь исключить заболевания почечной системы.
Обнаружение белка в моче ни в коем случае не следует игнорировать. Для начала необходимо исключить болезнь мочевыделительной системы и наличие инфекции в организме малыша.
У грудных детей протеинурия может носить функциональный характер. Этому способствует банальный перекорм ребенка, сильный испуг, простуда, диатез. Такая протеинурия должна исчезнуть самостоятельно. Проще говоря, если результат количества белка в моче малыша не выше 0,036 г/л, то переживать не стоит. Однако не лишним будет в такой ситуации сдать повторный анализ мочи ребенка через 1,5-2 недели.
Если же, помимо протеинурии, у ребенка есть и другие настораживающие симптомы, либо повторный анализ мочи указал на стойкое повышение уровня белка, необходимо безотлагательно проконсультироваться у педиатра.
Иногда белок в моче может быть вызван неправильным сбором материала на анализ. Мочу следует собирать утром, при этом половые органы ребенка должны быть тщательно вымыты и не содержать следов моющего средства. Емкость для анализа должна быть также идеально чистой. Собранную мочу необходимо принести в лабораторию в течение трех часов после сбора.
ilive.com.ua
Причины и симптомы повышения белка в моче
Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.
При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.
Причины повышения белка в моче
Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.
Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.
Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.
Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.
Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.
Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия. Протеинурия может быть:
· легкой – 1 г/сут;
· умеренной – от 1 до 3 г/сут;
· тяжелой – 3 г/сут;
Симптомы повышения белка в моче
Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.
При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Методы определения белка в моче
Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.
Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:
1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.
2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова
3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.
4. Биуретовый метод.
5. Индикаторная бумага.
6. Метод Бенс-Джонса.
7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).
Лечение и профилактика
Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.
Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.
Автор статьи: Вафаева Юлия Валерьевна, врач-нефролог
www.ayzdorov.ru