Моча — жидкий продукт жизнедеятельности организма, вырабатываемый почками. Имеет прозрачный светло-желтый цвет и характерный аммиачный запах. Кроме минеральных солей, может содержать некоторое количество органических соединений. Как следствие нормальной работы организма допустимо наличие одиночных эритроцитов в пределах поля микроскопа. В норме осадок в моче может образоваться только при длительном отстаивании. В остальных случаях его наличие считается симптомом одного из заболеваний.
Осадок в моче. Классификация
Осадок по своему происхождению может быть:
Кристаллический. Свидетельствует о повышенном содержании одного из видов солей: уратов, оксалатов и фосфатов. Вместе с их появлением меняется и pH мочи.
Органический. Может содержать как органические соединения, так и белковые молекулы, среди которых встречаются эпителиальные клетки органов мочеполовой системы.
Хлопьевидный или слизисто-гнойный. В этом случае моча имеет резкий неприятный запах. Мочеиспускание сопровождается сильным болевым синдромом и зудом уретры.
Осадок в моче: норма и патология
Появление в моче незначительного количества вышеперечисленных веществ может и не свидетельствовать о наличии патологических процессов. Скорее, оно будет говорить о перенесенном заболевании. А сам осадок — всего лишь следствие иммуных процессов, недавно протекавших в организме. В любом случае основным показателем наличия осадка в моче или развивающейся болезни служит ее прозрачность. Микроскопия осадка мочи назначается в случае ее помутнения или изменения окраски. Наличие характерных болей или повышение температуры тоже становится причиной микроскопического исследования, даже если моча остается прозрачной.
Осадок в моче: возможные причины появления
Каждый из видов осадка образуется благодаря определенным причинам:
Оксалаты (соли щавелевой кислоты) — нарушение минерального обмена и мочекаменной болезни.
Ураты (соли мочевой кислоты) — обезвоживание организма, лейкозы различных видов, патологии дыхательной системы.
Фосфаты (соли фосфорной кислоты) — анемии, ревматизм и аллергические реакции.
Белок — воспалительные процессы в мочеполовой системе, нарушения работы печени, тяжелые инфекционные заболевания всего организма, травмы почек.
Белый осадок в моче или гной — тяжелые воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекционные и венерические заболевания. Также может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания.
Что делать, если обнаружен осадок в моче?
Все зависит от характера и количества осадка. В некоторых случаях осадок в моче может образовываться в результате поедания большого количества однообразной пищи, что приводит к перенасыщению организма содержащимися в ней веществами и выведению их естественным путем. В любом случае диагноз может поставить только лечащий врач. Он же назначает и дальнейшее медикаментозное лечение. Кроме того, при наличии минерального осадка врачом обязательно будет назначена особая диета, полностью исключающая продукты, из-за которых он образуется.
www.syl.ru
О чем говорит наличие осадка
В норме свежая моча абсолютно прозрачная. Прозрачность уменьшается в зависимости от содержания в анализе солей, слизи, слущенного эпителия, бактерий, жира.
Хлопья белого цвета
Хлопья в моче могут появиться при наличии белка, которого у здорового человека быть не должно.
Протеинурия – так называют выделения белка – бывает внепочечная и почечная. При внепочечной количество белка около 1%.
Выделяется не белок, а экссудат белка, что может указывать, как и на воспаление мочеточников, так и на изменение состава выделяемой жидкости из-за внешних факторов. У здоровых людей такое состояние возникает при повышении физических нагрузок, под воздействием стресса, при переохлаждении.
Поражения паренхимы почек и увеличение капилляров почечных клубков возникает при инфекционно-токсических состояниях. В этом случае можно увидеть в моче крупные белые хлопья, количество белка достигает от 10 до 20%.
Белые хлопья в моче у грудного ребенка, которые появились одноразово, не должны настораживать родителей. Такое случается при изменении питания, вводе нового подкорма. Если малыш при этом весел, хорошо кушает, волноваться не следует.
Когда периодически выделяется моча такого вида, но поведение не меняется, стоит проверить показатель уровня сахара в крови. В редких случаях у детей возникает жировое перерождение печени, и начало процесса может подсказать анализ.
При воспалительных процессах в мочевыделительной системе проявляются дополнительные симптомы:
изменение поведения ребенка – он становится капризный, отказывается от еды;
повышается температура;
могут возникнуть судороги.
Появление белых хлопьев в моче при беременности вызывают следующие причины:
воспалительные процессы в почках и почечных лоханках;
некорректный сбор анализов – количество слущивающихся эпителиальных клеток при беременности увеличено, и нарушение гигиенических требований вызывает такую картину;
в 3 триместре сгустки слизи, которые начинают выделяться из влагалища при отхождении слизистой пробки, соединяясь с эпителием, выглядят визуально именно так;
проявление болезней половых органов, гнойные выделение из родовых путей.
Причиной образования белых хлопьев в моче у женщин часто бывают гинекологические инфекции. Даже при тщательном подмывании избавиться от них невозможно. Кроме того, во время любых воспалительных процессов количество слущенных эпителиальных клеток увеличивается.
В моче белые сгустки у мужчин появляются также из-за воспалительных процессов мочеполовой системы.
Исследования осадка мочи
Небольшое количество микроскопического осадка в моче видно только под микроскопом. Если солей и клеточных элементов повышенное количество, моча становится мутной, в ней образуются сгустки.
В кислой среде встречаются:
мочевая кислота;
ураты – мочекислые соли;
оксалаты.
В щелочной среде – трипельфосфаты, мочекислый аммоний, фосфаты.
Все эти включения называются неорганизованным осадком. К нему также относятся: билирубин, холестерин, ксантин, гиппуроновая кислота, жирные кислоты и другие элементы.
К организованному осадку мочи – клеточным элементам – относятся эпителиальные клетки плоского, цилиндрического, почечного и переходного эпителия, лейкоциты, эритроциты, цилиндры.
По количеству лейкоцитов оценивается состояние мочевыделительной системы. В норме их не должно быть больше 3-5 единиц в поле зрения.
При воспалительных процессах во внутренних органах, не имеющих отношения к выделительной системе, количество лейкоцитов также увеличено. Наибольшее количество лейкоцитов встречается в анализах, когда состояние больного требует срочного оперативного вмешательства на органах брюшной полости.
В норме эритроцитов в моче быть не должно, но 1-2 в поле зрения могут возникать при повышении физических нагрузок. Гематурии – так называют это состояние – тоже могут иметь почечное и внепочечное происхождение.
Для того чтобы определить откуда появляется кровь, проводят специальный тест, который называет трехстаканным. Во время мочеиспускания порции мочи собирают последовательно в 3 стакана. Если эритроциты только в первом стакане – воспалительный процесс касается уретры, во втором – проблемная область – мочевой пузырь, в третьем – кровотечение из почек.
У женщин количество эритроцитов в моче может быть повышенным не из-за заболеваний мочевыделительной системы, а при различных проблемах в гинекологических органах.
Иногда женщина и не подозревает, что несколько дней до месячных или после или в середине цикла у нее происходит некоторая отслойка эндометрия. И только по анализу мочи можно узнать об имеющихся проблемах или индивидуальных особенностях организма.
Особые пробы
По количественным микроскопическим тестам для исследования осадка мочи устанавливаются причины, по которым качество мочи меняется.
Исследование по Нечипоренко – при пиелонефритах увеличивается количество в показателе анализа крови лейкоцитов, при гломерулонефритах – цилиндров и эритроцитов;
Ортостатическая проба – появление гематурии после физической нагрузки. Таким образом можно выявить повышенную подвижность почки;
Проба Каховского-Аддиса. Служит для диагностики воспалительных процессов почек и почечных лоханок.
Любой воспалительный процесс в организме сказывается на показателях анализов мочи. Белые выделения могут иметь вид хлопьев, приобретать нитевидную форму, осаждаться в виде осадка.
Таким образом организм сигнализирует о начале инфекционных заболеваний и наличии онкологических процессов до появления основных симптомов – болей и повышении температуры. Серо-белые сгустки в моче могут появляться при жировой дистрофии почек, свернувшиеся комочки крови – после травм.
Если визуально заметны изменения в моче, необходимо обращаться к врачу. Самолечение способно усугубить состояние и привести к необратимым изменениям в мочевыделительной системе.
mjusli.ru
В чем суть проблемы?
Нормальная моча человека светлая, желтого цвета и слегка отдает аммиаком. Когда образуется осадок в урине, то это первый признак развития заболевания.
Составляющими являются соли, минералы и компоненты, которые перерабатывает печень. Количество мочеиспусканий говорит о том, сколько человек употребил жидкости за сутки и продуктов с большим количеством белка. На появление осадков влияет постоянное пребывание в стоячем положении, присутствие солей в употребляемой воде. Также повлиять на возникновение отклонения способна слизь, которая выделяется в усиленной объеме внутренними органами.
Вернуться к оглавлению
Классификация
Единичный плоский и клеточный эпителий имеется в осадках мочи. Выделяют 2 типа нарушения:
Организованный осадок. При нарушении обнаруживается большой объем цилиндров, песка, красных и белых кровяных телец.
Неорганизованный. Говорит о присутствии соли в моче.
Осадок в моче может иметь органическую или кристаллическую структуру.
Чем выше уровень щелочной мочи, тем более темная жидкость будет выходить при мочеиспускании. Если у пациента показатели pH большие (6,8 и более), тогда соли фосфатов и сернокислый кальций выпадают в осадок. Повлиять на подобное нарушение способны дисфункция почек, отравление организма или инфекционные болезни. Неорганизованный осадок мочи является следствием водного дисбаланса. Черные примеси в урине указывает на нарушенные обменные процессы на фоне алкаптонурии или меланосаркомы. Различные вкрапления в осадке выявляются при таких состояниях:
Высокая концентрация фосфатных, уратных или других солей. В таком случае образуются кристаллы.
Органические соединения, при которых наблюдается белок в моче, выходящий эпителий в мочевыводящем канале.
Резкий и неприятный запах урины, болезненные и зудящие чувства. Образовавшиеся осадки лейкоцитов представлены в виде облачка или хлопьев. Также могут отмечаться выделения гноя и слизи либо кровянистые примеси при мочевыведении.
Вернуться к оглавлению
Причины появления осадка в моче у мужчин и женщин
Наличие слизистого, кровянистого и другого осадка в моче ведет к изменению ее консистенции.
мужчин крупинки эпителиальной ткани говорят о воспалительном процессе в предстательной железе или мочевыводящем канале. Нередко источником нарушения становиться песок и камни в почках, нефрозы некротического характера и недостаточный ток крови в парном органе. Моча белого цвета указывает на то, что в организме много белых кровяных телец. Если образовалась красная урина, то это первый признак развития у взрослого папиллом, туберкулезного заболевания в органах мочевыведения. Белая моча с осадком вызвана фосфатами, розовая — уратными камнями.
Появление осадка в моче может говорить о воспалительном процессе, заражении микроорганизмами, МКБ, дисбалансе соли.
У здорового человека осадок должен отсутствовать, а урина окрашена в прозрачный цвет. Моча с сильным коричневым или темным оттенком может говорить о распаде эритроцитов, который происходит при онкологическом заболевании кожного покрова. Примеси в жидкости связаны с такими причинами:
водно-солевой дисбаланс;
инфекции в органах мочевыведения;
проникновение бактерий в организм;
песок и конкременты в почках;
воспалительная реакция в парном органе.
Вернуться к оглавлению
Последствия заболевания
Видимый осадок при болезнях не является редкостью и часто наблюдаются редкие светлые или красные примеси в моче. Увеличенный белок, красные кровяные тельца, цилиндры и соли говорят о стадии патологического процесса. Желтая, прозрачная моча или слегка светлый оттенок свидетельствует о нормальном состоянии человека. Ниже представленная таблица указывает на цвет урины при разном заболевании.
Окрас
Отклонение от нормальных показателей
Причины возникновения
Оранжевый или темный желтый
Застойные процессы в почках
Сильный объем пигментов
Постоянная рвота и понос
Отечность
Слабовыраженный либо водянистый
Диабет разного типа
Недостаточная концентрация красящих компонентов
Насыщенный коричневый
Анемии гемолитического типа
Повышенный уробилиноген в моче
Темный или черный
Гемолитическая почка острой формы
Высокий уровень гемоглобина
Меланосаркома
Появление пигмента меланина
Алкаптонурия
Гомогентизиновая кислота
Красноватый
Инфаркт почек или колика
Моча с кровью
Коричнево-красный
Воспаление в парном органе
Бурый с зеленоватым оттенком
Гепатит паренхиматозного вида
Образование уробилина
Избыток билирубина
Желтый с зелеными примесями
Механический гепатит
Белый
Распад тканей почек
Небольшой объем жира в урине
Нарушенные жировые структуры
Молочный оттенок
Почечный лимфостаз
Выведение вместе с мочой лимфатической жидкости
Вернуться к оглавлению
После лечения антибактериальных препаратов
Белый осадок в моче или любой другой может быть связан с длительной терапией с использованием антибиотиков. Вызвать нарушенный состав урины могут слабительные средства или противораковые. При таком лечении также будут наблюдаться учащенные позывы к мочеиспусканию. Как правило, в инструкции медикаментов указываются подобные побочные реакции. При таком нарушении не требуется особого лечения, и после прекращения приема лекарства, моча вновь станет прозрачной.
Вернуться к оглавлению
С чем связано отклонение у ребенка?
Если образовался осадок в урине в детском возрасте, то не всегда это означает развитие заболевания. Нередко такое состояние проявляется после сна, что объясняется недостаточным количеством воды в организме. При водном дисбалансе увеличивается концентрация некоторых веществ, которые не растворились в жидкости. Ребенок нуждается в большем объеме воды, чтобы обеспечиваться нормальную работу почек. При ее недостаточном количестве нарушается нормальный ток крови и организм не очищается полностью. Отмечается усиленное потоотделение, вследствие чего соли выпадают в виде песка или кристаллов в моче.
Вернуться к оглавлению
Чем грозит нарушение у женщин при беременности?
Во время вынашивания малыша концентрация солей понижается, что связано с расходованием фосфатов на формирование скелета будущего ребенка. При лактации состояние нормализуется.
Наличие осадка в моче при беременности чревато осложнениями для плода.
Если при беременности выявлены осадки мочи, то это сигнализирует о нарушенной почечной функции и отклонениях в системе мочевыведения. Помутнение урины не является редкостью у будущих мам и характеризуется присутствием микробов, лейкоцитов и солей. Стоит обращаться к врачу, сдавать повторные анализы и проводить необходимое лечение, поскольку такое состояние опасно для нормального развития плода.
Вернуться к оглавлению
Диагностические манипуляции
При диагностике моча исследуется по нескольким показателям, благодаря которым удается изучить все примеси. Жидкость для анализа собирают в стерильную емкость с применением консервантов. Чтобы получить максимально точные результаты и выявить осадок в моче, требуется перед сдачей анализа следовать неким рекомендациям:
за 12 часов до проведения лабораторного исследования не употреблять продукты, влияющие на цвет урины;
отказаться от алкоголя и лекарств за сутки до сбора жидкости;
перед сдачей у девушки не должно быть менструации;
проводят тщательное подмывание перед забором урины, позволяющее исключить инородные примеси;
забор производится в утренние часы, после пробуждения.
Преимущественно для определения осадка назначаются такие исследования:
общий анализ мочи;
исследование по Нечипоренко;
ортостатическая проба;
проба Каховского-Аддиса.
Вернуться к оглавлению
prourinu.ru
Факторы, которые приводят к появлению осадка
Появлению неорганизованного осадка мочи могут способствовать такие факторы:
нарушение баланса соли и жидкости. Данная причина является одной из самых распространенных. Вследствие того, что в организм поступает жидкость в недостаточном количестве, увеличивается процентное содержание солей. Образовавшиеся твердые отложения просто-напросто препятствуют полноценному оттоку мочи. В результате развиваются застойные явления, урина мутнеет и это может спровоцировать появление воспалительного процесса;
наличие слизи, бактерий, хлопьев может влиять на прозрачность мочи. Если мутность появилась, но при этом цвет не изменился, то это может указывать на развитие цистита (воспаление мочевого пузыря), уретрита или даже пиелонефрита. Появление осадка в виде облака может говорить о заболеваниях легких;
движение твердых отложений солей может провоцировать травмы слизистой оболочки мочевыводящих путей. Помимо появления осадка, будет изменяться и оттенок урины, вплоть до красного.
Белый осадок в моче
Белый осадок в моче может появиться даже без наличия болевых ощущений. Но даже в этом случае такая картина может указывать на проблему в мочеполовой системе. Если появление белого осадка сопровождается обнаружением белка в моче, то это явный признак развивающегося воспалительного процесса. Сразу же хочется отметить, что доставлять урину для исследования необходимо как можно раньше. Дело в том, что если образец биологического материала некоторое время поставит в емкости с плотно закрывающейся крышкой, то появление мути в результате разложения солей – это естественный процесс и состояние нормы.
Стоит отметить и тот факт, что в некоторых случаях неправильный сбор образца для исследования может спровоцировать появление осадка. Для того, чтобы избежать такого, следует придерживаться простых рекомендаций, а именно:
накануне исследования не стоит употреблять продукты, которые могли бы привести к окрашиванию урины, это свекла, ревень морковь и др.;
не стоит принимать препараты, содержащие железо, чаще всего это витаминно-минеральные комплексы;
перед тем, как собрать урину, необходимо подмыться, но при этом не стоит использовать густую и плохо смывающуюся косметику, гели, пенки. Если не провести гигиенические процедуры, то в моче у женщин могут появляться элементы из влагалища.
Кроме того, истинные причины того, что в моче выпадает осадок, заключаются в недостаточно чистой таре. Даже если баночка тщательно вымыта, в ней могут присутствовать вещества, которые будут вступать в реакцию с уриной и приведут к появлению осадка. Именно по этой причине лучше пользовать стерильными флаконами, которые продаются в аптеке.
Появление белого осадка может быть обусловлено повышенным уровнем лейкоцитов, эритроцитов или солей в моче. Микроскопический анализ поможет дать точный ответ о количестве организованных элементов. Сначала лаборант откручивает пробирку с уриной в центрифуге, сливает мочу и на предметное стеклышко наносит осадок. Под микроскопом будет четко видно количество различных элементов. Например, мутность также может вызвать неорганический осадок, это могут быть кристаллы мочевой кислоты, повышенный уровень которых может приводить к развитию такого заболевания, как подагра.
Непатологические причины
Прежде чем паниковать и приписывать себе наличие серьезных заболеваний, первым делом, что необходимо сделать, так это исключить естественные причины появления мутности. Сразу необходимо подумать о количестве потребляемой воды, а также рационе питания. Такая ситуация может возникнуть у вегетарианцев, а также людей, которые стремительно изменили свое питание и, например, перешли на белковую пищу.
Изменение состава мочи в зависимости от возраста и пола
Если говорить о женщинах, то у них изменение состава урины могут провоцировать такие причины:
нарушение естественной микрофлоры влагалища;
выделения из влагалища;
опускание слизистой пробки в период беременности.
Если у женщины имеется вагинальный кандидоз, который сопровождается появление обильных творожистых выделений, то они могут легко попасть в мочу и выпадут в виде белого осадка.
У мужчин изменение состава мочи может указывать на наличие развивающегося уретрита или баланопастита. Уретрит может быть результатом переохлаждения или перенесенной вирусной инфекции. Помимо появления осадка больные могут жаловаться на боли в области паха и внизу живота, дискомфорт может усиливаться при мочеиспускании или семяизвержении.
Если говорить о баланопастите, то чаще всего он возникает не как основное заболевание, а на фоне инфекционных процессов, которые передаются половым путем. Патологический процесс сопровождается появлением следующих симптомов: воспаление крайне плоти, раздражение слизистой полового члена и повышенным выделением смегмы.
Оба заболевания могут также вызывать сильные боли и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения, а также помутнение мочи и выпадение осадка. Также мутность может быть результатом простатита или венерических заболеваний.
Отдельно хочется сказать о детях. Появление белого осадка в моче у грудничка не должно быть причиной для беспокойств родителей. Это связано с физиологическими особенностями новорожденного и адаптацией организма к новым условиям жизни.
Причины мочи оранжевого цвета
Причины того, что урина приобрела оранжевый цвет, могут быть следующими:
повышенный уровень урохрома или пигментов мочи;
нарушения со стороны мочевыделительной системы;
обезвоживание организма, особенно в жаркое время при интенсивной работе и малом количестве потребляемой жидкости;
прием некоторых лекарственных средств: слабительные, противотуберкулезные. противоопухолевые;
окрасить урину могут такие продукты, как малина, ежевика, тыква, морковь и др.;
оранжевый цвет мочи по утрам может быть вызван гормонами. Антидиуретический гормон может окрашивать урину;
наличие пищевых красителей в продуктах питания (лимонады, соки, конфеты).
Итак, в моче может появляться осадок как по естественным, так и по патологическим причинам. Не стоит сразу переживать, а первым делом необходимо вспомнить какие продукты вы принимали накануне, какие принимаете препараты. Если появление осадка носит кратковременный характер и не сопровождается появлением других симптомов, то, скорее всего, тут нет причин для беспокойств. Если же у вас появились боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, жжение или другие симптомы, то лучше всего обратиться к специалисту, потому что это может быть признаком серьёзных воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Ранняя диагностика и квалифицированный подход поможет быстро устранить проблему!
Моча. Основные химико-физиологические показатели
Белок — воспалительные процессы в мочеполовой системе, нарушения работы печени, тяжелые инфекционные заболевания всего организма, травмы почек.