Кт мочевого пузыря с контрастированием


КТ мочевого пузыря – это диагностическая манипуляция, помогающая трехмерно обследовать полость или стенки органа с помощью снимков поперечного среза в несколько миллиметров. Обычно такую методику используют урологи для определения травм, опухолей и аномалий почек, надпочечников и мочеточника. Это один из самых информативных видов исследования.

Общая характеристика

Направление выдает уролог, онколог или хирург. Сканирование позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, узнать площадь распространения имеющихся патологий. В результате диагност получает серию многослойных снимков органа.

Инновационный аппарат обследует пациента с помощью пучков рентгена, источник которых встроен в огромное кольцо с детекторами. В середине него находится тоннель. В него въезжает подвижный стол, на котором размещается пациент. Во время обследования вокруг стола вертится кольцо и ежесекундно делает несколько десятков снимков органа в разных проекциях.

Существует 3 разновидности КТ мочеполовой системы. Первый – обычное сканирование без дополнительных средств и мероприятий. Второй сводится к использованию контраста. Пациенту внутривенно вводят вещество на основе йода или дают выпить. Таким образом, диагност сможет более точно и детально рассмотреть исследуемую часть органа, кровеносную систему и отделить ее от других костных и мягких тканей.


Третья разновидность – визуализация сосудов, паренхимы почек, мочеточника. Метод называют КТ-ангиографией почек.

Показания к проведению

КТ мочевыделительной системы уместно при следующих симптомах:

  • резкая боль при мочеиспускании;
  • жжение половых органов;
  • недержание мочи;
  • ложные позывы;
  • болезненные ощущения в нижней трети живота;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • кровь в моче;
  • затрудненное мочевыделение;
  • неприятный запах;
  • белые выделения;
  • изменение консистенции и цвета мочи.

КТ мочевого пузыря проводится в обязательно порядке при следующих патологиях:

  • мочекаменной болезни;
  • подозрении на онкологию;
  • травмах МП разного характера;
  • сужении мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь протекает болезненно. Пациент ощущает острый болевой синдром в пояснице. Если же камень неподвижен, человека ничего не беспокоит, поэтому важно осмотреть орган и при наличии такой проблемы принять меры. Диагностика обязательна, так как недуг опасен своими осложнениями: расширение мочевого канала, обструкция, почечная колика.

Обычно КТ проводят без использования контраста. В ходе манипуляции диагност обязан рассмотреть локализацию камня, оценить его размеры. Такая информация убережет орган от ненужного воздействия извне, ведь без томографии медик не знает точное место патологии. В экстренных ситуациях, когда нужен быстрый результат с максимальной информативностью, лечащий врач назначает МРТ.


Противопоказания

Абсолютным ограничением является беременность и период лактации. Облучение негативным образом сказывается на эмбриональном развитии. Если пациент весит более 130 кг, то пройти через туннель томографа будет затруднительно. Не назначают такое обследование маленьким пациентам, ведь всю процедуру пациент обязан лежать без движения. Детям трудно справиться со своим телом, поэтому снимки будут некачественными.

Противопоказания к проведению КТ с контрастом:

  • эндокринные нарушения;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые заболевания сердца;
  • индивидуальная непереносимость йода и других компонентов вещества.

Подготовка

Мочевой пузырь необходимо начать подготавливать за сутки. Ограничивается прием тяжелой пищи, вызывающей газы за 12 часов. За 6-8 часов происходит полный отказ от ужина (завтрака).

Накануне нужно принять таблетку слабительного и сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Поскольку томография проводится на полный мочевой пузырь, то за несколько часов до проведения пациент должен выпить большой стакан воды с контрастирующим веществом. Обычно человеку назначают прием водного раствора йода, но слабой консистенции. Внутривенно оно вводится редко. Перед тем как зайти в кабинет пациенту проводят еще одну манипуляцию: используя катетер, медперсонал очищает мочевой пузырь от жидкости и заполняет его кислородом.


В некоторых случаях медики рекомендуют принять Но-шпу. Если же пациент до этого проходил курс лечения определенными препаратами, следует об этом сказать диагносту. Не все медикаменты совместимы с контрастирующим веществом, поэтому от них нужно будет временно отказаться. Об этом обязательно сообщит лечащий врач или диагност.

Перед выходом из дома нужно не забыть оставить все украшения.

Как проходит процедура

Перед началом процедуры проходит еще одна консультация с медперсоналом, где пациенту проводится лекция на тему безопасности. Затем происходит заполнение необходимых документов, после чего человек проходит в помещение, где он может переодеться в просторную одежду и снять украшения.

Чтобы не исказить конечный результат, обследуемый занимает неподвижное положение «лежа лицом вверх». Платформа полностью задвигается вглубь томографа и лучевые датчики начинают крутиться в области таза. Включив аппаратуру, специалист удаляется в другое помещение, откуда он будет наблюдать за процедурой и контролировать состояние пациента. В любой момент человек может вызвать медика по специальному двустороннему переговорному устройству.


Во время обследования человек должен лежать неподвижно, выполняя команды диагноста. Его могут попросить задержать дыхание. В это время вокруг стола с человеком крутятся датчики и пучки рентгена, которые делают многочисленные снимки срезов органов под разными проекциями и углами.

После введения контраста человек может чувствовать головную боль, слабость, теплоту в теле или же тошноту. Не стоит переживать, все неприятные симптомы пройдут сразу же после процедуры. При необходимости о таких признаках можно сообщить медику, который назначит соответствующее лечение.

Процедура длится не более 20 минут, человек ничего не чувствует, боли также нет. Расшифровка занимает около часа времени.

Результат

Томография помогает выявить и поставить такие диагнозы, как:

  • цистит;
  • разрыв или трещины стенок МП;
  • нефрит;
  • кисты;
  • рак;
  • мочеиспускательная болезнь (определяется размер, форма и расположение камня относительно оттока мочи);
  • гломерулонефрит;
  • растяжение стенок МП;
  • аномальное расположение органа.

Помимо основных заболеваний, компьютерный снимок укажет на любые новообразования злокачественного или доброкачественного вида, связанные с МП, а также на развитие инфекционных и венерических процессов.

Точность результатов высока и снимки показывают мельчайшие подробности изменения в структуре органа. Полностью расшифрует снимки только лечащий врач, поэтому пациент должен принести их на следующий прием.


Осложнения

Риски появления разного рода осложнений малы, ведь доза облучения небольшая. Однако, чтобы минимизировать потенциальную вероятность, повторную томографию следует проводить не ранее чем через 3 недели. Для детей этот срок увеличивается до двух месяцев. Крайне редки случаи анафилактического шока при употреблении контрастного вещества. Такое явление объясняется скрытой аллергической реакцией (чаще на йод).

С процедурой проведения КТ мочевого пузыря ознакомит видео:

bolezni.com

При каких показаниях назначается сканирование мочевого пузыря?

Этот способ диагностики предоставляет полную и подробную информацию о состоянии этого жизненно важного органа, КТ позволяет визуализировать множество слоёв его полости и стенок. Благодаря томографическому сканированию можно увидеть все новообразования, распознать их природу, а также точно указать площадь поражения. Компьютерная томография назначается при следующих симптомах и особенностях функционирования мочевого пузыря:


  1. Если пациент стал ощущать жжение или острую боль во время мочеиспускания.
  2. Тогда, когда появилось недержание мочи, но оно не вызвано беременностью или пожилым возрастом больного.
  3. Если периодически появляются стреляющие боли внизу живота.
  4. В тех случаях, когда человек часто посещает туалет в ночные часы.
  5. Стоит незамедлительно провести сканирование мочевого пузыря, если моча поменяла цвет, но это не связано с употреблением в пищу красящих продуктов.
  6. Тогда, когда моча приобрела резкий неприятный запах или поменялась её консистенция.
  7. Наличие в моче примесей, природа которых не выяснена.
  8. Если есть подозрения на новообразования в области мочевого пузыря.
  9. Компьютерная томография проводится всегда во время терапии травмированного мочевого пузыря.
  10. КТ также незаменима для уточнения диагноза – сужение мочевыводящих путей.
  11. Если ранее диагностирована мочекаменная болезнь, или появились подозрения на её развитие.

Какие болезни может выявить процедура?

Метод КТ одинаково информативен и для первичной диагностики заболеваний мочеполовой системы, и для наблюдения хронических болезней в динамике. Нередко компьютерная томография становится настоящим спасением для специалиста, которому недостаточно результатов лабораторных исследований и показаний пациента для создания полной клинической картины заболевания. Среди симптомов, которые могут быть показанием к проведению КТ есть такие, которые не требуют незамедлительного лечения и могут со временем пройти сами. Но если в моче появилась кровь, сомнительные примеси, она поменяла оттенок или имеет необычный запах, то стоит незамедлительно провести компьютерное сканирование мочевого пузыря. КТ может обнаружить такие болезни:


  1. Цистит в любой форме.
  2. Нефрит и пиелонефрит на любой стадии заболевания.
  3. Может распознать ряд некоторых венерических заболеваний, но это не самый надёжный метод для этих целей, так как некоторые болезни компьютерная томография показать неспособна.
  4. Различные инфекционные процессы не только в мочевом пузыре, но и во всей мочевыделительной системе.
  5. При первом же сканировании поможет диагностировать гломерулонефрит.
  6. Эффективна для выявления мочекаменной болезни и связанных с ней патологий.

Как подготовиться к томографии?

  1. Перед КТ этого органа рекомендовано примерно за сутки до исследования отказаться от продуктов, которые способны повысить содержание газов в кишечнике.
  2. Для более точного результата лучше ничего есть за несколько часов до сканирования.
  3. Если компьютерная томография проводится с применением контрастирующего вещества, то от потребления пищи нужно отказаться в обязательном порядке минимум за 6 часов до неё.
  4. Ещё через час, то есть за пять часов до процедуры, пациенту придётся выпить контрастирующую жидкость, чаще всего она представляет собой слабый водный раствор обычного йода.
  5. Уже в кабинете томографии, непосредственно перед сканированием при помощи катетера из мочевого пузыря удаляют остатки жидкости и наполняют его кислородом.

Противопоказания к проведению КТ

Этот метод исследования уролог обычно рекомендует в первую очередь тем, кто имеет любые проблемы с мочеиспусканием. Но есть определённые ситуации, при которых вред, полученный от КТ, может превысить потенциальную пользу исследования. Сканирование таким способ противопоказано беременным девушкам и молодым мамам, которые кормят ребёнка грудью. Компьютерная томография не рекомендована тем, кто имеет проблемы с сердцем, печенью или почками. Стоит аккуратно относиться к ней и лицам, которые склонные к аллергиям, так как йод может вызвать неожиданные реакции в виде зуда или сыпи. Также это далеко не самый щадящий метод диагностики для людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы или сахарным диабетом. Из-за технической сложности сканирование не стоит применять к маленьким детям. Оно не принесёт их здоровью сильного вреда, но и результат такое исследование не даст, так как малышам трудно соблюдать неподвижность. Стоит отметить, что даже минимальные непроизвольные движения могут исказить данные сканирования.

Как проводят это сканирование?

Ещё до того как больной зайдёт в кабинет, ему стоит снять все ювелирные украшения, а также часы и металлические аксессуары. Во время исследования пациент должен лежать на спине, важно сразу занять удобное положение, так как неподвижно придётся пролежать так не менее 15 минут.


ол задвигают внутрь аппарата и вокруг него начинает вращаться кольцо, которое оснащено лучевыми датчиками. Это кольцо будет располагаться в той части тела, где находится исследуемый орган. Во время сканирования пациент ничего не почувствует, может только услышать тихое жужжание томографа. Врач-диагност во время процедуры находится в соседней комнате, но с ним можно общаться через специальный микрофон, который вмонтирован в аппарат.

Кто отвечает за расшифровку результатов?

На экране доктор видит множество слоёв изучаемого органа, после процедуры снимки распечатывают. Расшифровать полученные данные и сообщить человеку все ли в порядке с его здоровьем должен рентгенолог, он исключит или подтвердит наличие патологических образований, опухолей, камней или участков травм. Он оценит размеры пузыря, структуру тканей, его местоположение, обратит внимание и на состояние прилегающих органов, тканей и сосудов. Только после грамотной расшифровки результатов томографического исследования можно поставить чёткий диагноз и назначить эффективное лечение. Если заболевание мочеполовой системы является хроническим, то процедура может проводиться неоднократно.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Медико-Хирургический Центр на Пресне


  • улица 1905 года
  • краснопресненская
  • баррикадная
  • беговая
  • ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

mrtdiagnostics.ru

Показания для диагностики

В наши дни достаточно большое количество заболеваний требует доскональной диагностики и применения компьютерной томографии.

6 основными симптомами к показанию применения КТ мочевыделительной системы являются:

  1. Нарушение в оттоке мочи или слишком частые позывы.
  2. Дисфункция мышц мочевого пузыря (недержание), особенно в ночное время суток.
  3. Возникновение болезненных ощущений в процессе опорожнения мочевого пузыря.
  4. Болевой синдром в паховой области.
  5. Визуальные изменения мочи.
  6. Наличие в моче кровяных телец.

Заболевания, при которых применяют КТ и МРТ

Особую опасность представляет гематурия (наличие крови в моче), поэтому важно выяснить природу и область поражения заболеванием. МРТ мочевыделительной системы позволяет получить наиболее точный снимок органов пациента, пораженных аномалией. Такие заболевания как инфицирование мочевыводящих путей, нефрит, венерические заболевания, цистит, требуют высокоточной картинки.

Мочекаменная болезнь, чаще всего диагностируется при комплексном обследовании с применением КТ и МРТ томографии. Если в мочевыделительной системе обнаружили камень, то для выявления причины его появления назначают исследование мочевого пузыря. Прогрессирование заболевания несет в себе опасные осложнения и причиняет не просто дискомфорт, а мешает пациенту нормально существовать. Закупорка мочеточника может стать причиной острой почечной недостаточности и появления болезненных почечных колик у пациента. В таком случае, специалист выбирает КТ томографию без контрастного усиления. Данный метод диагностики применяют и в случае спорных ситуаций, когда не выявлена причина появление некоторых симптомов и перед хирургической операцией для уточнения локации камня.

Важно помнить, что при появлении любого вышеописанного симптома, следует обратиться к своему лечащему врачу, заболевания мочевыделительной системы крайне опасные при хроническом их протекании.

При подозрении врача, наличия новообразований в органах пациента, назначают МРТ мочевого пузыря с применением контраста. Данный метод является высокоточным и позволяет показать полностью область поражения раком почки, сканируются образования свыше 1 мм, но наиболее точно, получается, визуализировать образования свыше 3 мм. Такое преимущество используется ведущими онкологами мира для раннего диагностирования рака, что в десятки раз увеличивает положительный прогноз.

Многие образования не поддаются обычному ультразвуковому исследованию, ввиду их анэхогенности (не способности отражать звук). С применение контраста, введением специального вещества, окрашивающего пораженные области в определенный цвет, и мрт мочевого пузыря, возможно, получить не только срез почки, но и строго очерченные края опухоли. Введение контраста помогает проверить полностью кровоток в мочевыделительной системе пациента диагностировать появление метостаз в области расположенной рядом с новообразованием.

Подготовка к томографии

Особенной подготовки методы сканирования КТ и МРТ не требуют, надо лишь соблюсти некоторые рекомендации. В течение нескольких дней перед процедурой не следует употреблять различные продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию. Непосредственно перед обследованием делают клизму, для очищения кишечника, но при этом опорожнять полностью мочевой пузырь не рекомендуют.

pochkam.ru