Красная моча

Как продукт жизнедеятельности организма человека, красная моча может быть индикатором проблем со здоровьем, однако нередко изменение окраса урины связано с физиологическими процессами. Важно проследить за своим рационом и употребляемыми лекарствами. При появлении сопутствующих беспокоящих признаков рекомендуется пройти комплексное обследование у врача с целью исключения возможных болезней.

Красной урина может стать от употребления некоторых продуктов, но иногда это и патологический симптом.

Причины покраснения урины

Моча здорового человека желтого цвета. Появление разного окраса может говорить о развитии определенных заболеваний.

Моча красноватого цвета наблюдается в связи с физиологическими и патологическими процессами, а именно:

  • употребление продуктов, содержащих красители;
  • прием фармпрепаратов;
  • воспалительные заболевания почек;
  • МКБ;
  • порфирия;
  • рак мочевыводящих путей;
  • заболевания половых органов.

Вернуться к оглавлению

Патологические процессы

Красный цвет мочи свидетельствует о воспалении нефронов почек и развитии гломерулонефрита. Размер пор мембран увеличивается, что приводит к ухудшению клубочковой фильтрации, и в результате красные тельца плазмы крови выводятся с уриной. После бега или при малярии разрушаются кровяные тельца в большом количестве и из-за излишков гемоглобина у человека выделяется темная коричневая моча. При порфирии образование цинк-порфиринового комплекса приводит к тому, что урина становится светло-красная или розовая. Кровь в моче появляется при дефектах системы свертываемости.

Преобладание солей уратов дает коричневый оттенок мочи. При раке мочевого пузыря или поражении половых органов идет травмирование кровеносных сосудов и тканей и урина приобретает красноватый оттенок. Моча с кровью значит травматические повреждения мочевыносящего тракта. После алкоголя, который поражает почки и сопровождается нефронекрозом, урина становится темного цвета.


Вернуться к оглавлению

Лекарства

Моча краснеет при мочеиспускании на фоне приема некоторых лекарств. В составе фармсредств содержатся красители, которые перерабатываются в почках и потом выводятся. К таким веществам относится «Амидопирин», придающий красноватый оттенок урине, и аспирин, из-за которого моча становится розового цвета. Причина таких изменений — употребление жаропонижающих и противотуберкулезных («Рифампицин») медикаментов. Чаще всего окрас урины меняется у ребенка, особенно у новорожденного, так как ферментные системы еще незрелые и организм не способен в полной мере обработать препараты. При попадание марганцовки в организм выделяется розовая моча.

Вернуться к оглавлению

Свекла и другие продукты

К продуктам питания, которые содержат пигменты, окрашивающие мочу в красный цвет, относят морковь, ежевику, малину, вишню, смородину и ревень. Секла также богата красящими веществами, которые сперва попадают в почку, а затем и урину. По этой причине урина приобретает кровавый окрас, но жидкость сохраняет прозрачность, а выделение мочи не сопровождается патологическими симптомами и ничего не болит. Если урина покраснела из-за употребления пищевых продуктов, то пигмент окрашивает и кал.

Вернуться к оглавлению

Изменения у женщин

Красная моча у женщин может быть признаком развития проблем репродуктивной системы, мочевого пузыря, почек.

При развитии патологий в урине наблюдаются точки или сгустки. У беременных женщин изменение цвета урины указывает на угрозу выкидыша, патологии плаценты или сопутствующие патологии. Иногда у женщин после секса развивается цистит, который также может провоцировать появление крови. Некоторые венерические заболевания, например, хламидиоз, сопровождаются изменение оттенка окраса мочи, выделяются капельки гноя и болит внизу живота.

Моча красного цвета у женщины означает развитие таких патологий:

  • кровотечения;
  • эктопическая, чаще всего трубная, беременность;
  • опухоли;
  • эндометриоз;
  • эрозия шейки матки,
  • хронический цистит.

Вернуться к оглавлению

Изменения у мужчин

По интенсивности окраса и оттенка урины судят о месте поражения. Красновато-коричневая или бурая моча свидетельствует в пользу того, что у мужчины в патологический процесс может быть вовлечена одна почка. Яркая алая урина и появление сгустков — симптомы поражения нижних путей мочеиспускательного тракта. Моча красного цвета у мужчин может означать поражение предстательной железы или других половых органов:

  • простатит;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • повреждение мошонки и мочевыводящего тракта;
  • рак половых органов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологий

Если при красной моче повышается температура, появляются боли, слабость, учащается диурез — имеет место развитие болезни.

Темно-красная моча и сопутствующие признаки указывают на патологический процесс в организме:

  • упадок сил и снижение работоспособности;
  • изменение кратности мочеиспусканий;
  • появление неприятного запаха выделений;
  • температура повышается;
  • озноб и лихорадка;
  • ощущение остаточной жидкости в мочевом пузыре;
  • боли в животе или пояснице.

Вернуться к оглавлению

Анализы и лечение при красной моче

Когда моча краснеет, с целью исключения или подтверждения наличия патологического процесса в организме назначают диагностические тесты:

  • сбор анамнеза и осмотр врачом;
  • ректальное обследование у мужчин;
  • анализ мочи клинический, по Нечипоренко и Зимницкому;
  • лабораторное исследование крови;
  • 3-стаканная проба урины;
  • УЗИ брюшной полости и почек.

Какие диагностические мероприятия делать, определяет врач. На основании анамнеза пациента и клинических признаков составляется список подозреваемых болезней. Важно определить рацион на протяжении как минимум 5-ти последних суток, проводится анализ употребляемых лекарственных препаратов. После получения результатов ОАМ при необходимости назначается лечение.

Терапия прежде всего зависит от причины красной мочи. К лечебным мероприятиям относят:

  • снижение физической нагрузки;
  • увеличение суточной водной нагрузки;
  • назначение диетического питания;
  • прием антибиотиков;
  • отмена или замена медикаментов;
  • купирование основной патологии.

Вернуться к оглавлению

prourinu.ru

Причины

Окрашивание урины в красные цвета может быть сигналом очень серьёзных заболеваний. Но не всегда патологические процессы вызывают красный цвет мочи, иногда урина краснеет от употребления человеком в пищу определённых продуктов, при приёме некоторых медикаментов. Красная моча в основном образуется от попадания в урину красных кровяных телец (эритроцитов), в таком случае возникает микрогематурия или макрогематурия.

кровь в моче

Причинами, по которым в моче образуется кровь могут служить:


  • различные травмы мочеполовых органов — урина приобретает красный оттенок от повреждения мочевыводящих каналов и почек;
  • болезни системы кроветворения — часто при таких заболеваниях как анемия, плохая свёртываемость крови или лейкемия, урина окрашивается в красный оттенок. Если человек принимает лекарственные препараты, способствующие разжижению крови, это также приводит к гематурии;
  • мочекаменная болезнь — при движении камней в мочевыводящем канале, стенки и сосуды органа повреждаются (особенно если камень имеет острые края), таким образом кровь проникает в урину;
  • новообразования — опухоли доброкачественного и злокачественного характера вытесняют другие клетки и ткани человеческого организма, в результате этого происходит разрыв сосудов и возникает гематурия;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе, вызванные наличием болезнетворных микроорганизмов (цистит, туберкулёз мочеполовых органов, уретрит);
  • болезни почек;
  • простатит;
  • раковое новообразование предстательной железы;
  • присутствие в пище продуктов, содержащих природные красители;
  • частые физические нагрузки. При интенсивных занятиях спортом возможен красноватый цвет мочи;
  • приём некоторых медикаментов (противотуберкулёзные средства, слабительное).

Симптомы

Выделение организмом красной мочи может как сопровождаться какими-либо симптомами, так и вовсе протекать без явных признаков. Некоторые заболевания сопровождаются сильной болезненностью, повышением температуры тела, общей слабостью. Следует насторожиться, если моча имеет красноватый оттенок, а боль не ощущается. Это может указывать на наличие новообразований в мочеполовой системе. Каждое заболевание имеет определённые симптомы:

  • Гломерулонефрит

Данное воспаление может возникать в результате недавно перенесённого заболевания, например, ангины, после системной красной волчанки, ревматоидного артрита. Сосуды почек становятся хрупкими, кровь начинает поступать в урину. Симптомами гломерулонефрита является:

  1. затруднённое мочеиспускание;
  2. повышенная температура тела человека;
  3. сильная слабость организма;
  4. чувство болезненности в области поясницы.
  • Порфирия

Патология генетического характера, нарушающая синтез гемоглобина. В почках синтезируется вещество — порфирин, именно он окрашивает урину в красный цвет. Признаками болезни принято считать:

  1. пониженную массу тела;
  2. анемию;
  3. светобоязнь;
  4. коричневый оттенок зубной эмали.
  • Мочекаменная болезнь

Появляется в результате образования конкрементов в почках. Продвигаясь по мочевому каналу камень травмирует его стенки, в результате этого происходит повреждение сосудов и капилляров. Главным признаком мочекаменной болезни служит сильная резкая болезненность во время посещения туалета, частые позывы к мочеиспусканию и плохой отток мочи. Также у человека повышается температура тела, возникает общая слабость организма, в моче может присутствовать песок.

мочекамен болезнь

  • Простатит

Считается самым распространённым заболеванием мочеполовой системы среди мужского населения. Простатит может протекать в острой и хронической форме и проявляться следующими признаками:

  1. повышение температуры тела;
  2. озноб;
  3. частые позывы к мочеиспусканию;
  4. болезненность при выделении мочи;
  5. боль в области поясницы, паха или промежности.
  • Аденома предстательной железы

Считается опухолью доброкачественного характера и возникает в основном у мужчин, чей возраст перешёл за 50-летний рубеж. При данном заболевании мужчина страдает половой дисфункцией, болезненностью во время мочеиспускания, частыми позывами в туалет, чувством не до конца опорожнённого мочевого пузыря.

  • Рак простаты

Является довольно распространённым онкологическим заболеванием у мужского пола. Рак предстательной железы может возникнуть в результате недолечённого воспалительного процесса в органе. Протекает бессимптомно довольно долго. В запущенных случаях заболевание характеризуется признаками:

  1. резкое похудение;
  2. слабость организма;
  3. отёки ног (в результате застоя лимфы);
  4. болезненность в поясничной области.
  • Цистит и уретрит

Возникают в результате проникновения в организм болезнетворной микрофлоры. Сопровождаются такими признаками как:

  1. слабость организма;
  2. высокая температура тела;
  3. частое мочеиспускание;
  4. чувство сильного жжения во время оттока мочи;
  5. примеси крови, гноя и слизи в урине;
  6. болезненность в паховой области.
  • Туберкулёз мочеполовых органов

Болезнь может поражать предстательную железу, придатки яичка. Образуется заболевание в результате попадания возбудителя туберкулёза, который может проникнуть в мочеполовые органы через кровь, почки. Больной мужчина чувствует сильную боль в паховой области, повышается температура тела, мочеиспускание становится довольно мучительным.

Диагностика

Для того, чтобы выявить причину красного оттенка урины, потребуется тщательное диагностирование организма. Для этого потребуется пройти:

  1. Общий анализ мочи больного. Это исследование является обязательным и позволяет определить, в каком количестве присутствует кровь в моче пациента.
  2. Какая порция мочи окрашивается в красный цвет. При повреждениях мочеиспускательного канала или новообразованиях в уретре, окрашена только первая порция урины (инициальная гематурия). Моча окрашивается в конце мочеиспускания — причина в мочевом пузыре (конкременты и опухоли в органе). Такая гематурия носит название — терминальная. Если моча окрашена равномерно, это указывает на различные болезни почек (гломерулонефрит и пиелонефрит), наличие камней в почках, а также на развитие онкологических новообразований. Данная гематурия называется тотальная.
  3. Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей и почек. Данная диагностика позволяет выявить наличие камней и очагов воспаления.
  4. Экскреторная урография — данное обследование проводится методом рентгена и позволяет провести глубокую диагностику мочевыводящих путей и почек. В организм человека вводится специальное рентгеноконтрастное вещество, затем при помощи снимков наблюдают ход выведения препарата.
  5. Цистоскопия — обследуется мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Процедуру проводят инструментальным методом, для этого пациенту применятся местная анестезия, а затем вводится цистоскоп (специальная оптическая система).

Цистоскопия

Лечение

После диагностирования основной причины красного цвета мочи, приступают к необходимому лечению:

  1. Если причина кроется в инфекции — назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
  2. При образовании камней в почках или мочевыводящих путях, часто прибегают к хирургической операции.
  3. Любые новообразования также потребуется удалять хирургическим методом.
  4. При гломерулонефрите больному назначаются глюкокортикоиды и цитостатики.

Если красная моча появилась в результате употребления в пищу таких продуктов как свёкла, некоторые ягоды, лечение не нужно. Как только почки закончат фильтровать мочу, и она благополучно выведется из организма, цвет урины вернётся к норме. При приёме некоторых медицинских препаратов следует внимательно читать инструкцию, где упоминается о возможном окрашивании урины в красный цвет. После отмены препаратов моча приобретает характерный соломенный цвет и прозрачность.

Профилактика

Избежать окрашивания мочи в красный цвет можно, если:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно составлять свой рацион;
  • спортивные нагрузки должны быть умеренными, также необходимо почаще давать организму отдыхать;
  • пару раз в год проходить уролога и сдавать общий анализ мочи;
  • чтобы не возникли камни в почках, необходимо уменьшить употребление белка, соли, шпината.

Также вы можете ознакомиться подробнее о крови в моче у мужчин, посмотрев этот видеоролик.

bolyatpochki.ru

Факторы, влияющие на покраснение урины

Урина может краснеть как при развитии патологий, так и у совершенно здоровых людей.

Факторы, которые могут служить причиной, следующие:

  • воздействие некоторых красящих продуктов питания;
  • побочные эффекты от определенных лекарственных препаратов;
  • наличие патологий.

Продукты питания

В норме у абсолютно здорового человека моча может покраснеть при употреблении продуктов, содержащих красящие вещества, которые выводятся организмом вместе с мочой. Это такие продукты, как:

  • свекла во всех видах приготовления;
  • вишня и продукты ее переработки;
  • морковь, особенно свежая;
  • черная смородина в свежем и переработанном виде;
  • продукты, содержащие пищевые красители (газированные напитки, кондитерские изделия, маринованный имбирь и т.п.).

Если вы ни на что не жалуетесь, и при этом можете установить корреляцию между недавним питанием и цветом урины, то тревогу бить не нужно.

Лекарственные препараты

Когда человек принимает какие-либо лекарства, они также могут сместить цвет урины ближе к красной части спектра. Препараты, красящие мочу в красный:

  • ацетилсалициловая кислота и препараты, ее содержащие (аспирин, кардиомагнил и т.п.);
  • средства против запора на основе фенолфталеина;
  • основанные на ибупрофене средства против воспалений и для понижения высокой температуры;
  • лекарства для лечения туберкулеза, имеющие в составе рифампицин.

Если вы принимаете один из этих препаратов, прочие патологии отсутствуют, нет побочных реакций, то о покраснении урины нужно обязательно сообщить лечащему врачу, но причин для паники нет.

Патологии

Наиболее тревожная причина окрашивания урины в красный цвет – заболевание, которое отмечается наличием крови в моче — гематурией. Кровь в моче — очень опасный симптом, который наблюдается при:

  1. раковых опухолях мочевого пузыря;
  2. гломерулонефрите – поражаются почки и кровообращение в них, из-за чего эритроциты, поступающие с фильтруемой почками кровью, проскакивают в урину, что может быть признаком как отдельного заболевания, так и сопутствующим осложнением другой болезни;
  3. мочекаменной болезни – когда образующиеся твердые отложения (конкременты) травмируют внутреннюю выстилку мочеточников, при этом кровь из микротравм попадает в урину и окрашивает ее;
  4. порфирии – наследственном заболевании с нарушением пигментного обмена и синтезом порфиринов, выводимых с мочой;
  5. гемоглобинурии – попадание гемоглобина в мочу при чрезмерно быстром расщеплении эритроцитов;
  6. нарушениях свертываемости крови различного генеза;
  7. травмах околопочечных областей.

Обратите внимание: если кровь попадает в мочу, то ситуация очень серьезная и затягивать с посещением врача нельзя ни в коем случае.

В зависимости от количества крови в моче различают макрогематурию, при которой цвет урины может быть розовый или даже красно-бурый, и микрогематурию, которая не меняет цвет, а характеризуется повышенным содержанием эритроцитов, которые обнаруживаются при лабораторных исследованиях мочи. 

Представители сильного пола часто не обращают внимание на тревожные симптомы, а зря: тяжелые заболевания, на которые может указывать красная урина:

  • острая и хроническая форма простатита;
  • аденома простаты;
  • рак предстательной железы.

Кроме того, гематурия может развиться после чрезмерных физических нагрузок или сексуальной активности. 

Как проводится диагностика

В целях диагностики назначают ряд анализов и обследований. Самое первое и основное – исследование самой урины. Для этого проводится разовый забор мочи. Для проведения общего анализа собирается первая утренняя биологическая жидкость.

После гигиенических процедур для анализа взять только среднюю порцию мочи и отнести ее в лабораторию.

Кроме обычного лабораторного анализа можно самостоятельно провести исследование на гематурию. В аптеке продается специальный тест, который покажет, есть ли в урине кровь, и каков ее процент. 

Делается тест очень просто: в собранную таким же способом, как и для общего анализа (только в чистую стеклянную тару), урину, нужно окунуть тест-полоску. И буквально сразу же ее вынуть, аккуратно промокнув лишнюю жидкость. Держа полоску горизонтально, сверьтесь с диаграммой на упаковке.

Обратите внимание. Такие тесты не всегда правдивы и куда менее точны, чем лабораторные исследования, поэтому годятся только для предварительного обследования. В экстренных случаях такой метод подойдет, но лучше все-таки обратиться в лабораторию, ведь гематурия может быть признаком серьезной болезни.

Если в результатах анализа обнаруживается большое количество эритроцитов, необходимо назначить дополнительные исследования, которые позволят поставить точных диагноз. 

Фото 2. При обнаружении опасных симптомов важно не заниматься самолечением. Источник: Flickr (kiril pipo).

Лечение

При наличии гематурии в моче, терапия будет зависеть от того, что стало причиной появления мочи с красноватым оттенком. Лечение направлено не на устранение симптома, а на заболевание, вызвавшее его появление

Если же красный цвет мочи – результат физических перегрузок или пищевого поведения, моча вскоре примет нормальное состояние. Достаточно устранить причины.

Профилактические меры

Чтобы быть в курсе состояния почек на текущий момент, нужно сдавать лабораторный анализ мочи дважды в год. Процедура простая, больших временных затрат не требует. 

Покраснение мочи, особенно, если нездоровый цвет стал постоянным, повод, не откладывая, обращаться в медучреждение.

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru

Что делать?

Нормальным показателем мочи считается светло-желтый, соломенного оттенка цвет, любое изменение окраса урины свидетельствует о нарушении работы всей мочевыделительной системы. Факторы, вызывающие такие сдвиги цветного спектра, могут быть как преходящими, не считающиеся патологичными, так и связанными с заболеваниями в острой или хронической форме.

Что делать, если моча красного цвета появилась после употребления в пищу продуктов, содержащих растительный пигмент?

  1. Если человек связывает красный, розовый цвет урины с рационом питания, следует понаблюдать за выделениями в течение суток. Обычно на второй день моча приобретает нормальный светлый цвет, так как биохромы (растительные пигменты) достаточно быстро выводятся из организма.
  2. Если на второй или третий день моча продолжает окрашиваться в нетипичный оттенок, следует пройти обследование, сдать общий анализ мочи для выявления истинной причины изменения показателей.

Также урина может сменить оттенок во время лечения специфическими препаратами, об этом, как правило, предупреждает врач или сопровождающая ЛС инструкция. Такое состояние не является патологическим, моча возвращается к нормальным показателем спустя 2-3 дня после окончания приема лекарства. Существует и определение « маршевая гематурия», когда моча изменяет цвет после длительных или единичных сверх нагрузок, физического перенапряжения. В такой ситуации следует дать организму отдых, восстановить водный баланс (обильное питье) и наблюдать за выделениями урины в течение 1-2 дня.

Что делать, если моча красного цвета не провоцируется пищевыми продуктами, в состав которых входят биологические пигменты?

  1. Если урина изменила оттенок, не следует заниматься самолечением. Первое действие — это визит к врачу и предъявление жалоб на мочу красного цвета.
  2. Будут назначены обследования, которые нужно пройти. Общий анализ мочи (ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко), анализы крови (ОАК, СОЭ, биохимический анализ),УЗИ внутренних органов, урография почек.
  3. После получения результатов обследования, врач определит факторы, причину изменения показателей мочи и назначит лечение – консервативное, с помощью курса антибактериальных лекарственных средства, уросептиков и других препаратов. Если ситуация требует немедленного вмешательства (тотальная макрогематурия, заболевание в стадии обострения), возможна госпитализация и лечение в стационарных условиях. Оперативное вмешательство показано тогда, когда существуют угрожающие симптомы и риск критической утраты крови либо острой почечной недостаточности.

Рекомендации по действиям, в случае, когда моча красного цвета выделяется в совокупности с другими тревожными симптомами:

  1. Вызвать неотложную скорую помощь.
  2. Принять удобное положение для снижения болевых ощущений.
  3. Если есть возможность, собрать мочу, оптимально – трехстаканную пробу для сдачи анализа.
  4. Выложить, подготовить лекарственные средства, имеющиеся дома. Врачу необходимо знать, что принималось до приезда неотложной медицинской помощи, чтобы оперативно определить первичную причину гематурии.
  5. Быть готовым ответить на вопросы врача – когда появились первые признаки покраснения урины, однократно или постоянно проявляется кровь в моче, была ли травма, ушиб, хронические заболевания почек, есть ли боль и какого характера.

Людям, находящимся в группе риска — беременные, женщины и мужчина старше 45 лет, дети с врожденными нефропатологиями, ЧБД (часто болеющие дети), следует проходить скрининговые обследования состояния мочевыделительной системы в режиме, назначенном лечащим врачом.

Лекарственное лечение

Лечение гематурии или красной мочи, вызванной физиологическими причинами, не имеет единого терапевтического протокола. Лекарства подбираются после диагностических мероприятий с учетом особенностей течения процесса и выявленного этиофактора. Чаще всего эритроциты в урине, изменение цветового спектра обусловлено заболеваниями почек, МВС (мочевыделительной системы). Если у пациента выявляется микрогематурия, терапия проводится согласно протоколам лечения основного, провоцирующего симптом, заболевания. Макрогематурия, характерная выделением видимых эритроцитов в урину, лечится с помощью гемостатических препаратов, консервативно (антибиотики, дезинтоксикация) в 35-40% случаев, а также оперативным путем. Рассмотрим лекарства из группы коагулянтов (гемостатиков):

1. Дицинон. Etamsylate – ангиопротектор и коагулянт. Купирует и профилактирует паренхиматозные виды кровотечений. Имеет строгое противопоказание — порфирия и склонность к тромбообразованию. Беременным женщинам назначают лишь тогда, когда польза применения препарат превышает потенциальный риск нанести вред вынашиваемому плоду. Не назначается детям младше 3 лет. Форма выпуска — таблетированная и инъекционная. Для взрослых: 1-2 таблетки (до 500мг однократно). Перед операцией как средство, предупреждающее кровотечение, в том числе гематурию – за 1 час до процедуры, 500мг. Для купирования кровоточивости — 2 таблетки по 250мг сразу, через 8-10 часов прием повторить, наблюдать за динамикой процесса. Для купирования кровоточивости васкуляризированных тканей могут быть эффективны ампулы (по 2 мл) – внутримышечно или в/в (внутривенно). Кратность введения определяется врачом на основе клинической картины и результатов первичных анализов.

  1. Vikasolum, Викасол (Menadione sodium bisulfite). Препарат активизирующий продуцирование протромбина, проконвертина (F VII), синтетический аналог витамина К. Выпускается в форме раствора для инъекций, в таблетках и порошке. Показан при геморрагических кровотечениях, гематурии, диагностированной как следствие хронического урологического заболевания. Часто назначается перед оперативным вмешательством за 1-3 дня, а также при паренхиматозном кровотечении. Противопоказан при подозрении на тромбоэмболию, в последнем триместре беременности, ОПН (острой почечной недостаточности), гепатопатологиях в стадии обострения. Взрослым назначают до 30 мг в сутки (2 кратный прием по 1 таблетке), младенцам до1 года по показаниям по 2-4 мг в день, дозировка может увеличиваться с возрастом, ее определяет лечащий врач. Курс лечения не превышает 4 дней, затем обязателен перерыв -3-4 дня. Лечение проводится под контролем состояния состава крови и зависит от результатов мониторинга общего терапевтического комплекса.

Лекарства, предназначенные для нейтрализации воспаления, первопричины появления красной мочи, могут быть из категории антибиотиков, уросептиков, фитосредств.

1. Монурал (fosfomycin), препарат широкого антибактериального спектра. Результативен против многих бактерий из ряда Грам+ (Gram-positive bacteria). Назначается при многих воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Выпускается в форме гранул для разведения. Принимается до еды или перед сном, после приема пищи, однократно. Гранулы растворяют в очищенной воде комнатной температуры, 1 пакетик (3 г) на 1/3 стакана воды. Детям дозировка подбирается врачом согласно клинической картине заболевания, возрасту ребенка и специфике течения процесса. Противопоказаний мало, в основном они касаются тяжелых форм нефропатологий.

2. Фурамаг (нитрофуран). Эффективный противомикробный препарат широкого спектра воздействия на протеи, стафилококки, стрептококки, Enterobacter aerogenes, сальмонеллу, Shigella. Фурамаг также помогает активизировать иммунитет, и снижает общую интоксикацию организма. Противопоказан препарат малышам до 1, 5-2 месяцев, при острой почечной недостаточности, полиневрите, также его нельзя назначать беременным и кормящим грудью женщинам. Курс лечения до 10 дней, дозировка для взрослых 2-4 раза в день по 1 капсуле (25 мг) в зависимости от выявленной нозологии. Детям препарат назначается по схеме: 5мг на 1 кг вес ребенка — максимальная доза в день.

Перечень наиболее эффективных лекарств, которые по праву заслужили одобрение в урологической, нефрологической практике, велик. Выбор лекарства, кратность приема препаратов – прерогатива врача, курс лечения зависит от этиологии заболевания и основывается на аналитических данных диагностики.

Витамины

В комплексе лечения урологических патологий, заболеваний почек важную роль играют дополнительные методы, такие как физиотерапия и витаминотерапия. Витамины должны назначаться с учетом специфики течения процесса, единых рекомендаций нет, и в принципе не может существовать в лечебной практике. Однако существуют универсальные эффекты воздействия, которое оказывают витамины в целом на организм, эту результативность и используют урологи, нефрологи, гематологи и другие узкие специалисты, занимающиеся лечением первопричин, вызвавших изменение нормального окраса мочи, включая гематурию.

Перечень витаминов и направленности их воздействия:

  • Пантотеновая кислота (В5), отвечает за активность иммунной защиты, участвует в синтезе АКТГ и кортикостероидов (работа надпочечников).
  • Витамин В6, Pyridoxinum участвует в работе иммунной защиты, стимулирует и поддерживает, активизируя выработку антител против вирусного и бактериального воспаления.
  • Стимулятор гемопоэза, Cyanocobalamin, витамин В12. Участвует в повышении уровня эффективности работы фагоцитов, помогает в процессе регенерации тканей, оптимизирует углеводный обмен, помогает образованию нуклеиновых кислот, активизирует эритропоэз (созревание эритроцитов). Назначается в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином В5 как активатор иммунной защиты и в качестве вспомогательного средства для профилактики анемии различной этиологии.
  • Аscorbic acid, витамин С. Аскорбиновая кислота эффективна в регуляции окислительных процессов, результативна как антиоксидант. Витамин ускоряет синтез коллагеновых волокон, регенерацию тканей, участвует в детоксикации организма, повышает сопротивляемость к инфекциям.
  • Витамин А, Retinolum. Ретинола ацетат – один из самых мощных антиоксидантов. Витамин не заменим для поддержания активности функции иммунитета, общей регуляции метаболических процессов. Ретинол участвует в нормализации состояния межклеточных мембран, тем самым способствуя ускорению регенерации тканей. Кроме того, ретинола ацетат результативно взаимодействует со многими лекарственными препаратами и «коллегами» по витаминному ряду, особенно продуктивен такой союз в борьбе с инфекционными воспалениями.
  • Токоферол, Tocopherol, витамин Е. Радиопротекторное, ангиопротекторное, антиоксидантное действие, ускоряет клеточный метаболизм, укрепляет стенки капилляров и сосудов. Витамин хорош как иммуномодулятор, активизатор микроциркуляции крови, профилактирует образование тромбов, участвует в работе гормональной системы.

Витаминные комплексы и отдельные витамины в различных формах (таблетки, инъекционная форма, растворы) назначаются как часть общего терапевтического комплекса и не могут быть самостоятельным, отдельным методом лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия в урологии и нефрологии является важной частью терапевтического комплекса. Физиотерапевтическое лечение имеет малый перечень противопоказания и считается малотравматичным способом, способным закрепить результат и предупредить рецидивы заболевания. Как патогенетический метод физиотерапевтическое лечение при наличии гематурии должно сочетаться с этиотропными методами, устраняющими причину появления крови в моче. Воздействие физических манипуляций активизирует и потенцирует общий эффект лечения (лекарственных препаратов) путем усиления поляризации плазматических мембран и ускорения деятельности транспортных АТФ-фаз.

Выбор вариантов физиопроцедур всегда проводится лечащим врачом с учетом общих клинических особенностей течения процесса, возможных побочных эффектов.

Варианты процедур, которые могут быть показаны при выявлении симптома гематурии и после проведения диагностических процедур:

  • Магнитотерапия.
  • Индуктотермия.
  • Эндоуретральная лазеротерапия.
  • Ультрафиолетовое облучение, (УФО крови).
  • Теплотерапия (аппликации озокерита, парафина, псаммотерапия).
  • Лазеротерапия.
  • Диатермия.
  • Дарсонвализация.
  • Массаж простаты.
  • Пелоидотерапия (лечебные грязи).
  • Дециметровая терапия.
  • Динамическая амплипульс-терапия.
  • Короткоимпулъсная электроаналгезия (аппарат «ДиаДЭНС-Т»).
  • СМТ-терапия (синусоидальные модулированные токи).
  • Эндовезикальный фонофорез.
  • Минеральные воды.
  • Интраректальная терапия лазером.
  • Электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение не проводится, если есть такие противопоказания:

  • Почечные колики при мочекаменной болезни.
  • Стойкое нарушение экскреторной функции, оттока мочи.
  • Острые формы урологических заболеваний, нефропатологий.
  • Анурия.
  • Обширные кровотечения, тотальная макрогематурия.
  • Онкопроцессы.

Народное лечение

Если гематурия определена как краткосрочное, преходящее состояние без тревожных сопутствующих симптомов, можно применять народное лечение. Желательно это делать под контролем лечащего врача и без экспериментов в сфере самостоятельного подбора рецептов. Ниже предоставлены проверенные способы, рекомендованные специалистами, фитотерапевтами:

  1. Каждый ингредиент нужно измельчить и взять по 1 столовой ложке. Смешать хвощ полевой, цветы бузины, спорыш, зверобой (4 компонента). Смесь заливается кипятком (1 литр), настаивается в закрытом виде не менее получаса. Процеженный настой принимают по 200мл натощак утром и вечером, спустя 30 минут после приема пищи. Курс 0 7-10 дней до исчезновения симптома «моча красного цвета» и закрепления результата.
  2. Arctostaphylos (толокнянка). 1 столовая ложка листьев заливается 0,5 л кипяченной воды, доводится до кипения на слабом огне (после закипания сразу снять емкость с огня). Отвар «медвежьих ушек» (так называют толокнянку в народе) способствует снижению неприятных ощущений при цистите, активизирует отток мочи. Пить отвар толокнянки нужно как можно чаще, дробно, маленькими порциями, буквально по 1 глотку каждые полчаса. Длительность приема — не менее 5 дней. Обратите внимание, отвар толокнянки может вновь изменить цвет урины — на зеленоватый оттенок, это следует считать нормой.
  3. Achillea millefolium, медоносный тысячелистник, не случайно получивший название в честь античного героя Ахиллеса. В древности этим растением пользовали практически все заболевания. В урологии тысячелистник применяется как фитосредство, содержащее органические кислоты (салициловую, муравьиную, изовалериановую), азулены, монотерпеноиды, алкалоиды, камфару. Трава обладает гемостатическим, бактерицидным свойством. Народное лечение тысячелистником предполагает осторожность, так как он имеет противопоказания (аллергия, тромбозы, беременность). Рецепт: 4 столовые ложки сухой травы кипятят в 1 литре очищенной воды 3-5 минут. Затем отвар заливается в термос и настаивается 10-12 часов. Пить настой нужно по 1 чайной ложке, дробно, через каждые 2 часа. Курс — 5-7 дней, отслеживая изменение цветности мочи и общее состояние здоровья.

Лечение травами

Фитотерапия при наличии симптомы — моча красного цвета может применяться как превентивное средство или строго по назначению врача. Лечение травами не столь безопасно, как может показаться, особенно, если речь идет о гематурии, вызванной серьезной патологией. Haematuria, erythrocyturia может быть частично остановлена фитосредствами, которые выполняют вспомогательную функцию в общетерапевтическом комплексе.

  1. Барбарис известен своими уникальными свойствами останавливать кровотечения, нейтрализовать бактериальную инфекцию, снимать спазмы за счет берберина, который входит в состав растения. Рецепт: 2 столовые ложки измельченных сухих кореньев барбариса залить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час. Принимать в теплом виде по половине стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс — не менее 14 дней. Другой способ — 35-40 г ягод измельчают, заливают 1 стаканом холодной воды, доводят до кипения и остужают. Затем средство нужно разбавить кипяченой водой так, чтобы объем достиг 1 литра. Процедив отвар, его можно пить дважды в день по половине стакана. Курс лечения ягодами барбариса — 10 -14 дней.
  2. Имбирь, королевская пряность, способная остановить воспаления различной этиологии, снять отечность, улучшить процесс кроветворения, укрепить стенки сосудов и капилляров, нейтрализовать спазмы и помочь в лечении мочекаменной болезни. Способ применения: 1 чайная ложка зеленого чая смешивается с 1 чайной ложкой корня имбиря (предварительно очищенного и натертого на мелкой терке). Смесь заливают 0,5 л кипятка, настаивают 20-25 минут, остужают до приемлемой температуры и пьют как чай в течении дня ( 2-3 раза в сутки). Имбирный чай можно пить длительными курсами, до 1 месяца. Затем следует сделать небольшой недельный перерыв и лечение имбирным отваром можно продолжить. Противопоказанием для приема имбиря может быть беременность и период кормления грудью. Также с осторожностью пить такой чай следует людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонными к обострению процесса.
  3. В качестве гемостатического фитосредства можно пить отвар из крапивы, петрушки и плодов шиповника. Смешать по 1 столовой ложки каждого компонента, взять 2 столовые ложки фитосмеси и залить литром кипящей воды. Настой выдержать не менее 30 минут. Процедить и пить теплым (50-60 градусов) по столовой ложке довольно часто — каждые 40-60 минут. Курс не длится долго, такой способ предназначен для купирования кровоточивости. Если моча красного цвета продолжает выделяться более суток, нужно немедленно прекратить лечение травами и обратиться за медицинской помощью.

Гомеопатия

Гематурия нуждается в тщательном подборе средств для курса лечения. Классификация мочи красного цвета предполагает множество причин, провоцирующих наличие эритроцитов в урине. Поэтому гомеопатия назначается только после комплексного обследования, купирования острой симптоматики и устранения тревожных, угрожающих факторов риска.

Рассмотрим несколько вариантов, в которых гомеопатия может сыграть положительную роль как эффективный способ самостоятельного лечения или закрепления терапевтического результата после приема курса традиционных препаратов.

  1. Гломерулонефрит обычно лечится цитостатиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, диуретиками. Курс лечения очень длительный — от 6 месяце до 1 года и больше, поэтому после купирования острого состояния гомеопатия выполнит буферную функцию во время перерыва между лечением сложными (цитостатическими, стероидными препаратами), временно подменяя лекарственные средства без потери достигнутого терапевтического эффекта. Показаны такие препараты:
    • Arsenicum album. Антисептическое лекарство, снижающее лихорадочные состояния, интоксикацию. В гранулах – при острой форме болезни назначается в разведении С3, С6, С9. Хроническое течение нуждается в приеме препарата в разведении С30. Лекарство принимается разово в режиме, подобранном доктором. Взрослым — высокое разведение (15-30), принимают однократно, раз в неделю или месяц, по 8-10 гранул. Под язык за 30 минут до приема пищи. Арсеникум категорически противопоказан при обострении заболеваний ЖКТ (язвенные формы) и острой почечной недостаточности.
    • Mercurius corrosivus, сложный препарат на основе сулимы. Лекарство способно снять спазмы, снизить температуру тела, отечность. Назначает его специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Меркуриус выпускается в разведении — С3, С6 и больше. Высокие разведения показаны при хронических состояниях, острые формы болезни можно купировать низкими разведениями (гранулы или капли).
    • Apis mellifica, обезболивающий гомеопатический препарат, разведение — 3, 6, 9, 12 и 30. При гломерулонефрите показан Апис в разведении 6. Лекарство принимается за час или спустя 1 час после приема пищи. Дозировка: взрослый пациент — 9-10 гранул сублингвально (под язык) каждые 1,5-2 часа; дети от 3 до 14 лет – по 3-5 гранулы под язык, принимать каждые 2 часа. Способ приема может корректироваться врачом-гомеопатом.
  1. Цистит, при котором часто отмечается моча красного цвета:
  • Солидаго композитум С (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Инъекционный препарат, вводится в виде внутримышечных уколов, по 2,2 мл (1 ампуле) от 1 до 3 раз в неделю в течение 21 дня.
  • Ренель (Heel GmbH), многокомпонентный препарат в таблетированной форме (рассасывание). Принимают за полчаса до еды, по 1 таблетке дважды или трижды в день по назначению гомеопата. Острые формы цистита — по 1 таблетке рассасывать каждые 15-20 минут в течение1,5-2 часов. Детям Ренель показан с 3 лет, дозировку подбирают строго в индивидуальном порядке.

Гомеопатия эффективна лишь в случаях постановки диагноза в качестве одного из способов лечения, входящих в общий план терапевтического курса.

Хирургическое лечение

Гематурия как один из множества симптомов различных состояний и патологий не нуждается в оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение показано лишь при неотложных ситуациях, тяжелых заболеваниях и острых формах болезней. Симптоматическая терапия может включать в себя широкий спектр антибактериальных лекарственных средств, гемостатики, противовирусные препараты. Если консервативные методы не дают желаемого результата, гематурия не купируется, хирургическое лечение проводится только с учетом соотношения потенциальной эффективности и рисков.

Показания для того, чтобы применять хирургическое лечение:

  • Новообразования в органах мочеполовой системы (доброкачественные или склонные к малигнизации).
  • Неотложные урологические состояния – септический шок, анурия, уросепсис.
  • Макрогематурия при интенсивном внутреннем кровотечении, риск утраты большого количества крови.
  • Абсцесс мочевого пузыря.
  • Камни большого размера в мочеточнике.
  • Травмы почек.
  • Периуретральный абсцесс.
  • Нефролитиаз.
  • ОПН — острая почечная недостаточность.
  • Стриктура мочеточника.

Хирургическое лечение, методы:

  • Эмболизация ПА (почечной артерии).
  • Нефрэктомия (радикальная, лапароскопическая — по показаниям)
  • Эндоскопическое прижигание (coagulatio) сосудов, которые кровоточат.
  • Эндоскопическая, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.
  • Дробление камней мочевого пузыря и мочеточника.
  • Чрескожная пункционная нефростомия.
  • Цистоскопия (как метод, выполняющий две функции — диагностическую и лечебную).
  • Цистэктомия.
  • Аденомэктомия.
  • Резекция сектора или целого органа мочевыделительной системы по показаниям.

Оперативное вмешательство при гематурии – это крайний метод, когда консервативные мероприятия не эффективны, либо, когда пациенту угрожает потеря крови в критическом объеме.

ilive.com.ua