Как определить больные почки

Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.

Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.

Боль в спине

Основные причины болей в спине

Боль в спине может развиться по различным причинам. Среди них:

радикулит;
остеохондроз;
спинномозговая грыжа;
травмы поясничного отдела позвоночника;
острый и хронический панкреатит;
холецистит и ЖКБ;
язва желудка/ДПК;
пиелонефрит, пиелит;
гломерулонефрит;
гидронефроз;
мочекаменная болезнь;
нефроптоз;
аневризма брюшного отдела аорты;
воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу.

Чтобы выяснить, болит поясница или почки, необходимо знать характерные особенности патологии основных систем организма.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боли в пояснице, вызванные радикулитом или остеохондрозом, имеют следующие особенности:

локализация в средней части спины (в проекции позвоночника);
возможная иррадиация в ягодицу, заднюю часть бедра (по ходу седалищного нерва);
тянущий или, напротив, резкий стреляющий характер;
связь усиления боли со следующими действиями:
- длительное нахождение в неудобном положении;
- подъем тяжестей;
- резкое движение;
- любая непривычная для человека нагрузка.
резкое ограничение активных движений, связанное с болевым синдромом;
выраженное напряжение мышц спины.

Также понять, что болит именно поясница, а не почки, помогает улучшение состояния после применения противовоспалительных, согревающих средств. Неприятные ощущения значительно снижаются, если больной примет удобное положение, укутается в шерстяное одеяло и резко ограничит объем активных движений.

Заболевания пищеварительного тракта

Несмотря на то, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, из-за особенностей иннервации при нарушениях в их работе иногда может болеть спина. Так, например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется:

опоясывающими болями, захватывающими верхнюю треть живота, бок и спину (слева);
тошнотой, неукротимой рвотой;
диареей, выделением с испражнениями непереваренных кусочков пищи, капелек жира;
нарушением эндокринной функции поджелудочной железы (повышением уровня глюкозы в крови).

При холецистите и желчнокаменной болезни нередко развивается желчная колика, характеризующаяся резкой острой болью в правом подреберье и спине. Кроме этого, больные жалуются на общее недомогание, тошноту, неприятный привкус во рту. Иногда к этим признакам присоединяется желтушность кожных покровов и обесцвечивание кала.

Как определить, что причина боли в спине кроется в заболевании пищеварительной системы? На это указывают не только дополнительные симптомы, но и данные лабораторных и инструментальных тестов (ОАК, БАК, УЗИ брюшной полости и др.).

А как болят почки?

Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:

Воздействие определенных провоцирующих факторов

общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
наличие хронических очагов инфекции;
возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).

Чаще односторонний характер неприятных ощущений

При этом боль в области левой почки диагностируется реже, чем правой (связано, с анатомическими особенностями расположения парного органа).

Возможно распространение боли

в область паха, наружных половых органов;
на боковую стенку живота;
на внутреннюю поверхность бедер.

Отсутствие зависимости между движениями пациента и интенсивностью болей

Появление дополнительных признаков патологии выделительной системы

общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
дизурия (любые изменения мочеиспускания);
отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
повышение АД.

На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.

Что делать, если болят почки: алгоритм диагностики и лечения

Узнать, болят у пациента почки или спина, и как определить план дальнейших действий, врач может только после комплексного обследования, включающего:

Сбор жалоб и анамнеза

Клинический осмотр, пальпацию и перкуссию поясничной области, определение симптома поколачивания

Измерение артериального давления

Лабораторные тесты

анализ крови (клинический);
биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины;
анализ мочи (общий);
пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу и др.).

Инструментальные тесты

УЗИ почек;
обзорную R-графию поясничного отдела позвоночника;
экскреторную урографию;
современные методы визуальной диагностики – КТ, МРТ.

Выше мы попытались разобраться, как понять, болят у пациента почки или поясница. Лечение патологии должно быть составлено на основании полученных диагностических данных. При инфекционно-воспалительных процессах назначаются антибиотики, растительные уросептики, симптоматические средства. При мочекаменной болезни, нефроптозе и гидронефрозе, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье.

pochkizdrav.ru

Основные причины боли в почках

Чтобы разобраться в том, почему возникли болевые ощущения со стороны почек, необходимо выяснить, какие вообще патологические процессы могут встречаться.

Среди основных заболеваний стоит выделить:

воспалительный процесс в клубочковом аппарате почек (разные морфологические варианты острого и хронического гломерулонефрита);
воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек (острый или хронический пиелонефрит);
мочекаменная болезнь (движение конкремента вниз по мочеиспускательному тракту, что провоцирует приступ почечной колики);
кистозная болезнь почек (замещение нормальной структуры органа множественными кистами);
нефроптоз (опущение одной или обеих почек ниже их анатомического ложа);
закупорка почечного кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом;
острая или хроническая почечная недостаточность, как результат резкого нарушения всех функций почек;
онкологические процессы в тканях почки (злокачественного или доброкачественного происхождения), а также другие объемные образования;
травма почки, разрыв ее капсулы и т.д.

Иногда они могут болеть по следующим причинам:

большой объем выпитой жидкости в течение короткого промежутка времени, когда клубочковый аппарат не справляется с водной нагрузкой (например, если человек съел слишком много арбуза);
чрезмерные физические нагрузки и занятия тяжелыми видами спорта, когда все органы начинают работать в усиленном режиме (через почки «перекачивается» во много раз больше крови, что ускоряет процесс фильтрации);
у женщины в период беременности нередко болит в проекции почек, что связано с интенсивным ростом матки и сдавлением ею смежных органов (существует риск развития гестационного пиелонефрита).

Болезни почек и симптомы, которые их сопровождают

Когда болят почки, как правило, у пациента наблюдаются и другие патологические признаки, характерные для конкретного заболевания (какие именно, рассмотрим ниже).

Гломерулонефрит

Заболевание имеет аутоиммунную природу своего происхождения, когда собственные антитела начинают «атаковывать» ткани почки, в результате чего в клубочках откладываются иммунные комплексы.

Для гломерулонефрита характерны следующие симптомы:

боли в поясничной области на стороне пораженной почки (чаще всего процесс двусторонний), они имеют ноющий или тянущий характер;
учащается процесс мочеиспускания;
появляются отеки на лице, которые имеют наибольшую интенсивность утром;
постепенно накопление жидкости происходит в полостях организма (плевре, перикарде, брюшной полости и т.д.);
повышаются цифры артериального давления.

Пиелонефрит

В основе заболевания лежит воспалительный процесс, обусловленный инфекционными агентами разного происхождения (в первую очередь бактериями).

При пиелонефрите наблюдается следующая клиническая картина:

боль в области поясницы усиливается постепенно (это связано с нарастанием отека тканей), пациента беспокоят тянущие или ноющие ощущения на стороне поражения;
повышается температура тела, которая сопровождается всеми проявлениями интоксикации (апатией, слабостью и т.д.);
учащается мочеиспускание, нередко опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью;
моча имеет мутный цвет, в ней видны хлопья, гной или следы крови.

Мочекаменная болезнь

Заболевание возникает на фоне обменных нарушений, в результате которых происходит патологическое формирование конкрементов.

Длительное время болезнь никак себя не проявляет, и пациент даже не догадывается о том, какие именно сбои происходят в его организме, до тех пор, пока не наступит приступ почечной колики, для которого характерны следующие симптомы:

болевой синдром, как правило, носит нестерпимый и мучительный характер, он полностью лишает работоспособности и заставляет больного стонать от боли;
мочеиспускание становится частым и болезненным, при этом выделяемая моча имеет красный цвет или содержит сгустки крови;
на пике болевого синдрома возникает тошнота и рвота, не приносящая облегчение.

Нефроптоз

Опущение почек с одной или двух сторон связано с ослаблением связочного аппарата, фиксирующего орган в его анатомическом ложе. При этом почка постепенно опускается, вплоть до ее выхода в полость малого таза.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

периодические ноющие боли в поясничной области, которые возникают при физической нагрузке и длительном нахождении в вертикальном положении;
с прогрессированием патологического процесса болевой синдром становится постоянным, наблюдается иррадиация боли в промежность, прямую кишку и т.д.;
снижается трудоспособность, ухудшается сон и аппетит;
нередко пациентов госпитализируют с перекрутом крупных почечных сосудов, что грозит некрозом почки;
при затянувшемся процессе возможно резкое опускание почки, и ее пальпация через переднюю брюшную стенку.

Новообразования

К сожалению, онкологические процессы не всегда вовремя диагностируются, так как перерождение тканей почки длительное время остается абсолютно бессимптомным.

Заподозрить или узнать о наличии опухолевого очага злокачественного или доброкачественного происхождения можно по следующим неспецифическим симптомам:

беспричинная потеря массы тела у больного, снижение аппетита, ночная потливость, постоянная слабость и т.д.;
ухудшение общего самочувствия, которое имеет склонность к прогрессированию;
болевые ощущения в проекции почек с одной стороны, которые приобретают постоянный характер;
нарушение мочеиспускания (например, дискомфорт при походе в туалет, который может перерасти в выраженные дизурические расстройства).

Дифференциальная диагностика

Прежде чем приступить к соответствующему лечению, необходимо понять, что болят именно почки, а не другие органы человеческого тела (как это сделать, поговорим ниже). Ряд заболеваний имеют схожие клинические проявления, однако имеются признаки, которые позволяют врачу еще на этапе первичной диагностики выставить правильный диагноз.

Рассмотрим отличительные признаки остеохондроза или других деструктивных болезней позвоночного столба:

появление болей в пояснице, как правило, связано с физической активностью или другим видом нагрузки (например, резкими наклонами, поворотами в сторону и т.д.);
болевые ощущения чаще всего носят «центральный» характер, то есть локализуются по средней линии позвоночника, при этом имеется иррадиация неприятных ощущений выше или ниже основной болевой точки (это связано с иннервацией защемленного нервного корешка);

попытка наклониться или выполнить другие активные и пассивные движения только усиливает болевой синдромв спине, в то время как занятие удобной позы, наоборот, способствует уменьшению неприятных симптомов;
нарушается чувствительность в конечностях, что обусловлено защемлением нервных волокон, и ухудшением проводимости по ним (могут появляться ощущения «мурашек», ползания и т.д.);
расслабляющий массаж и использование обезболивающих мазей купируют или уменьшают неприятные ощущения и увеличивают объем движения в позвоночнике;
при всех вышеописанных признаках, у пациента отсутствуют нарушения со стороны мочеиспускания и проявления синдрома интоксикации, температура тела остается нормальной, как и общее самочувствие.

Для воспалительного процесса в аппендикулярном отростке характерны следующие симптомы:

заболевание начинается также остро, как и приступ почечной колики, однако положение больных с аппендицитом спокойное, так как занятие определенной (вынужденной) позы в постели уменьшает интенсивность болевого синдрома;
при пальпации определяется наибольшая болезненность в нижней части живота справа (подвздошной области), имеются защитные симптомы (Щеткина-Блюмберга и другие);
у больного отсутствуют расстройства мочеиспускания (на фоне болевого синдрома может наблюдаться учащение позывов, однако они абсолютно безболезненные);
наблюдается высокая температура и выраженные явления интоксикации (апатия, слабость и т.д.);
симптом поколачивания в проекции почек отрицательный.

Алгоритм диагностики и лечения при заболевании почек

Признаки больных почек можно определить еще на этапе первичной диагностики, но это должен делать только специалист (врач терапевт, уролог или нефролог).

При осмотре пациента нужно провести тщательную пальпацию живота и органов малого таза. Отмечается болезненность в нижней части живота со стороны поражения. Если у пациента сильное напряжение мышц передней брюшной стенки, то это может свидетельствовать о приступе почечной колики.

Для того чтобы определить, что у пациента болят именно почки, необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

общий анализ крови и мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
проба Зимницкого (по показаниям);
посев мочи на питательные среды;
обзорный снимок органов мочевыделительной системы и экскреторная урография;
УЗИ почек и мочевого пузыря;
КТ и МРТ органов мочевыводящего тракта.

Терапия больных требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Это напрямую зависит от основного заболевания и степени тяжести патологического процесса.

Более подробно о том, что нужно делать, если болят почки, а также способах лечения основных заболеваний, можно прочитать в этой статье.

Если у вас впервые возникли неприятные ощущения со стороны почек, нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, даже если общее состояние остается удовлетворительным. Не стоит заниматься самодиагностикой и проводить лечение, которое не согласовано со специалистом. Ведь это может стать причиной осложнений, и ухудшить прогноз заболевания.

2pochki.com

Где находятся почки

По статистике большинство пациентов не может объяснить, что у них болит и доставляет дискомфорт. Чтобы определить заболевание, необходимо знать, где располагается уникальный орган системы мочевыделения, работающий 24 часа в сутки. Почки находятся на задней стенке брюшной полости, сзади от брюшины. Определить их месторасположение просто: если положить ладони на талию по бокам, выставить большие пальцы вверх, их кончики будут располагаться над органом.

Как правило, правая расположена ниже левой, но границы могут варьироваться в зависимости от давления печени, особенностей строения организма. Орган работает непрерывно: он несколько раз за сутки прокачивает через себя кровь, очищает ее от шлаков, токсинов, способствует образованию мочи и выведению по соответствующим каналам. Кроме этого участвует в процессах метаболизма, внутреннего давления. При нарушении их работы все указанные системы начинают работать со сбоями.

Как болят почки – симптомы

Чтобы начать лечение, важно понять, какой орган беспокоит человека. Если болит орган мочевыделения, это не всегда говорит о патологии. Неприятные ощущения в области спины характерны и для приступов аппендицита, и для желчных колик, и для пиелонефрита. Если же у человека заболевания органа мочевыделения, можно выделить общие признаки и местные. К первым относятся:

бледный цвет кожи;
отечное лицо утром;
повышенное давление;
быстрая утомляемость, слабость;
озноб;
периодические головные боли.

Если говорить про местные симптомы при болях в почках, самым явным является дискомфорт в поясничной области. Боль усиливается при мочеиспускании, определенных движениях, к примеру, если привстать на носки и резко вернуться обратно. Другие местные признаки:

специфический, неприятный запах мочи;
запах аммиака изо рта;
небольшие «прыщики» на кожном покрове;
учащенные позывы к мочеиспусканию, рези;
красноватый оттенок мочи.

Симптомы болезни почек у женщин

Если возникает проблема с органом, первые признаки можно увидеть на анализе крови и мочи. По ним врач может диагностировать такие заболевания, как почечная недостаточность, цистит, пиелонефрит, поликистоз, гидронефроз, нефролитиаз. Выделяются следующие симптомы больных почек у женщин:

отечность лица, проходящая к вечеру;
набухание ног и рук;
повышенная температура;
изменение объемов, запаха, цвета выделяемой мочи;
общая слабость;
тошнота и рвота;
головные боли;
никтурия;
вздутие живота;
потеря аппетита;
боли разного характера;
моча с примесями крови;
сухость во рту;
скачки давления.

Как болят почки у мужчин

У сильного пола признаки выражены не так сильно, как у женщин, поэтому болезни часто приобретают запущенную форму, лечатся таблетками дольше. Если болят почки, на диагностическом обследовании выявляются такие болезни, как гидронефроз, мочекаменная болезнь. Кроме них возможны пиелонефрит, нефроптоз. Как болят почки у мужчин? Признак локализуется в поясничной области, может носить приступообразный, постоянный характер. Другие возможные признаки:

повышенное артериальное давление;
отеки на лице, в области живота;
сухость во рту и постоянная жажда;
вялое состояние;
анурия (полное прекращение поступления мочи в пузырь), полиурия;
чрезмерное мочеиспускание;
помутнение мочи, появление крови;
повышение температуры тела;
гиперлипидемия;
озноб.

Где болят почки

При появлении неприятных ощущений следует выявить все симптомы. Благодаря им возможно самостоятельно определить болезнь и после визита к врачу начать лечение для предотвращения хронической формы. Важно понять, в каком месте болят почки. К примеру, при пиелонефрите дискомфорт локализуется в области поясницы, имеет ноющий характер. Узнайте подробнее об особенностях локализации болевых ощущений при разных заболеваниях.

Боль в почке слева

Болезней, при которых может проявляться этот признак, много, и все имеют схожую симптоматику. При болях в почке слева обязательно нужно сходить к врачу. Признак может указать на следующие болезни:

Пиелонефрит. Определяемое заболевание проявляется остро. Кроме болей у пациента наблюдается повышение температуры, изменения вкуса, рвота, тошнота, озноб, отеки по утрам.
Мочекаменная болезнь. Болевые ощущения у человека могут быть терпимыми и невыносимыми, часто появляются после резкой смены положения тела, физических усилий. При мочеиспускании возможны зуд, рези, жжение, может быть кровь.
Рак. Характерна постоянная боль, усиливающаяся по мере роста образования. Возможны высокая температура, потеря веса, слабость, ломота в костях, лихорадка.

Как болит почка правая – симптомы

Признак, локализующийся с правой стороны, указывает на патологические процессы, происходящие в органе выделения или близлежащих органах. Основными причинами могут быть правосторонний нефроптоз, воспаление аппендикса, мочекаменная болезнь, рак, киста, пионефроз, паразитарные заболевания. Если болит почка справа, возможны симптомы:

правосторонняя колика;
кровь в моче;
лихорадочное состояние;
зуд кожи;
болевые ощущение при мочеиспускании;
изменение цвета, состава мочи;
усталость;
кожная сыпь;
ухудшение зрения;
запах аммиака изо рта.

Куда отдает боль в почках

Больные почки – важный симптом, который нельзя оставить без внимания. Обратите внимание на локализацию, характер признака. Возможно, боль в почках отдает в поясницу, спину, пах, половые органы. Самостоятельно распознать болезнь не получится, но прислушиваться к ощущениям необходимо для того, чтобы специалист правильно определил недуг. Даже если понятно, куда отдаёт боль, заболевание определят только после лабораторных исследований.

Какие боли при болезнях почек

Симптом присутствует практически при любых болезнях органа мочевыделения. Характер может быть разный: острый, приступообразный, ноющий, колющий, тянущий и так далее. Пока врач не осмотрит человека, невозможно точно сказать, каково его происхождение – рядом с органом находятся и другие, к примеру, селезенка, мочеточники. Боли при болезнях почек проявляются по-разному. При пиелонефрите они тупые и ноющие, при тромбозе почечной артерии – острые, сильные.

Как определить, что болят почки

Чтобы не спутать неприятные ощущения с болью в спине, необходимо знать об особенностях проявления симптома. Что делать, как проверить, определить, что болят почки? Рекомендации:

Подумайте, из-за чего могли заболеть. Если понимаете, что занимались тяжелым физическим трудом, долго находились в неудобной позе, велик риск заболеваний поясничных мышц, позвоночника. Если переохлаждались, это свидетельствует о том, что не в порядке орган мочевыделительной системы.
Орган мочевыделения в основном беспокоят ночью, редко – днем, а болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата – периодически, чаще после движения.
Боль в органе мочевыделения сопровождается специфическими симптомами: постоянной жаждой, температурой, изменениями в мочеиспускании, снижением аппетита.

Узнайте подробнее, что такоекиста почки — симптомы и лечение заболевания.

sovets.net

Особенности болезней почек у мужчин, женщин и детей

Дети и женщины чаще подвержены воспалительным и простудным заболеваниям почек. Такое заболевание, как пиелонефрит поражает преимущественно женщин и детей до 7 лет. У женщин заболевание может быть спровоцировано началом половой жизни, родами, беременностью. У детей причиной может быть любое из свойственных детскому возрасту инфекционных заболеваний.

Предрасположенность объясняется особенностями женской физиологии: болезнь часто возникает в период беременности или после неё, во время резкой потери веса.

Для других заболеваний пол и возраст не играет особой роли.

Симптомы у мужчин и женщин не отличаются, что объясняется одинаковым строением почек у обоих полов.

Песок в почках — очень частое явление у людей, страдающих болезнями почек, поэтому очень важно знать о самых эффективных методах лечения этого заболевания. Всю необходимую информацию вы найдете в нашей статье.

Для выявления почечных заболеваний врачи (урологи и нефрологи) изучают симптоматику, анамнез, а также проводят лабораторные исследования, среди которых:

Клинический анализ мочи — универсальный метод диагностики, позволяющий определить наличие белка в моче при гломерулонефрите, эритроцитов (кровяных телец), появляющихся при различных недугах почек, бактерий, кристаллов солей и других элементов, которых в здоровой моче быть не должно. Помимо этого анализ мочи позволяет определить её удельную плотность, которая снижается при почечной недостаточности.
Анализ крови клинический, посредством которого определяется количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов — эти признаки указывают на воспалительную этиологию болезни.
Анализ крови иммунологический — помогает диагностировать гломерулонефрит.
УЗИ почек (исследование с помощью ультразвука) — аппаратный метод, помогающий выяснить наличие камней в почках, новообразований, а также увидеть аномалии почек — изменения их формы и положения.
Компьютерная томография — современный метод рентгенологии, при помощи которого можно определить даже незначительные изменения в структуре органов.
Контрастная рентгенография (антеградная) — способ, при котором в кровь вводится специальное контрастное вещество — оно фильтруется в клубочках почек и выводится с мочой. Методика позволяет узнать о преградах, мешающих оттоку мочи при наличии камней или новообразований.

Большинство почечных патологий можно предупредить, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, избегая алкоголя и курения и предохраняя организм от чрезмерных нагрузок и переохлаждения.

Высококвалифицированный специалист рассказывает о симптомах почечных заболеваний, методах их диагностики и способах лечения, полезная информация, которой должен владеть каждый.

О чем говорит кровь в моче у женщин, каково лечение.

ari-m.ru