Как делают кт почек

kt-osmvКомпьютерная томография (далее — КТ) почек – это диагностическая процедура, которая совмещает в себе рентгеновское послойное исследование тканей и обработку полученных снимков при помощи специализированных компьютерных программ.

Результатом обследования является послойное изображение почек, надпочечников, прочих органов и структур, составляющих мочевыводящую систему, забрюшинное пространство.


Оглавление:   Преимущества КТ и суть метода  Показания к назначению КТ почек  Противопоказания к процедуре  Подготовка к обследованию  Как проходит обследование  Интерпретация результатов  Возможные осложнения  

Преимущества КТ и суть метода

Во время исследования через тело пациента пропускают рентгеновское излучение одновременно в различных плоскостях. Принимающее устройство томографа улавливает отраженные от тканей лучи. Информация обрабатывается при помощи компьютерной программы. На выходе врач получает трехмерное изображение исследуемого органа или системы.


Существует 2 методики исследования – простое и с использованием контрастных веществ. Обычно в качестве контраста применяют йод. В случаях непереносимости этого вещества или наличия индивидуальных противопоказаний, показано введение гадолиния в качестве контраста.

Преимущества КТ-исследования:

  • точность и достоверность;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • не требует специализированной подготовки, за исключение КТ с контрастными веществами;
  • можно повторить несколько раз в течение года;
  • высокая скорость обследования.

Минусом процедуры можно назвать облучение рентгеновскими лучами. Но в терапевтических дозировках оно не нанесет существенного вреда организму.

Показания к назначению КТ почек

Компьютерная томография позволяет получить достоверную информацию о состоянии органов мочевыделительной системы, контролировать процесс лечения в динамике.

Исследование показано в следующих случаях:

  • предполагаемая или диагностированная травма почек;
  • кровоизлияния в полость брюшины, забрюшинное пространство;
  • патологии почек воспалительного генеза, близлежащих органов;

  • туберкулез, абсцесс;
  • патологии развития органов мочевыводящей системы, осмотр сосудов с использованием контрастных веществ;
  • карциномы и аденомы почек и близлежащих органов, поиск вторичных опухолей при подверженной онкопатологии органов брюшины, малого таза, легких;
  • кисты, гидронефроз почек;
  • изменение лимфатических коллекторов в брюшине и забрюшинном пространстве;
  • наличие конкрементов;
  • после установки дренажа, контроль во время биопсии;
  • контроль лечения, в том числе и оперативного.

КТ, как метод контроля лечения, используется крайне редко, так как исследование – дорогостоящее. И при положительной динамике у пациента новой информации для врача томография не даст.

Противопоказания к процедуре

КТ является неинвазивной манипуляцией, поэтому противопоказаний к проведению исследования немного. Если показана томография с контрастными веществами, то количество противопоказаний увеличивается.

Когда КТ не проводится:

  1. ktБеременность. Лучевая нагрузка во время процедуры незначительна, но без острых показаний КТ, особенно плановое, лучше не проводить. Предполагаемая польза от исследования для женщины должна быть больше предполагаемого вреда для ребенка. В этом случае альтернативой КТ станет МРТ без контраста.

  2. Лактация – в первые сутки после КТ не следует кормить ребенка грудью. Молоко в этом случае сцеживается. Затем можно вернуться к кормлению.
  3. Сахарный диабет в тяжелых формах. В компенсированном состоянии решение о проведении исследования должен принимать лечащий врач совместно с эндокринологом.
  4. Миеломная болезнь – злокачественная опухоль лимфатической системы.
  5. Избыточный вес обследуемого.

Стандартная грузоподъемность стола томографа при избыточном весе пациента составляет 200 кг. Тоннель также имеет определенные габариты. Закрытый томограф в этих случаях не используется, так как поместить пациента в аппарат проблематично.

Показанием для обследования в открытых моделях становятся:

  1. Клаустрофобия и панические расстройства, эпилепсия.
  2. Тяжелые психические заболевания.
  3. Ярко выраженный болевой синдром.
  4. Высокая температура тела, признаки инфекционного или респираторного заболевания.
  5. Патологии, при которых пациент не может длительно находиться в неподвижном состоянии.

Список противопоказаний КТ с контрастными веществами расширен. Кроме основного списка, в него входят следующие пункты:

  • аллергические реакции на йод иди гадолиний;
  • почечная недостаточность. При этом состоянии контрастное вещество не будет выведено почками в полном объеме;
  • заболевания щитовидной железы, при которых йод не должен поступать в организм извне.

Подготовка к обследованию

Если показано КТ без контраста, то особой подготовки к процедуре не требуется. За несколько дней рекомендуется не употреблять в пищу продукты, вызывающие брожение в кишечнике. Также нежелательно принимать алкогольные напитки.

Если показано КТ с контрастом, то следует выяснить, какой препарат будет использоваться. Некоторые контрастные вещества вводятся внутривенно во время исследования, другие – перорально. В этом случае первую порцию препарата принимают за 12 часов до томографии, вторую – непосредственно перед исследованием. КТ с контрастом также проводится на пустой желудок. Запрещен прием жидкостей в день процедуры.

В кабинете томографа следует снять все металлические украшения – цепочки, серьги, пирсинги. Предупредить врача о наличии имплантатов в организме, устройств для поддержания ритма сердца, металлических протезов суставов.

На процедуру нужно приходить в свободной не стесняющей движения одежде. В некоторых клиниках пациенту предоставляется одноразовый комплект перед исследованием. В этом случае переоденьтесь.

Как проходит обследование

ktПациента помещают на стол томографа. Исследование проводится в положении лежа на спине. Для обеспечения неподвижности используют мягкие ремни. Рентгенолог находится в соседнем кабинете со смотровым окном.


Стол автоматически въезжает в аппарат. Сканирующая часть томографа начинает движение и проводит серию снимков в различных проекциях. Длительность процедуры составляет от 10 до 20 минут. Это зависит от того, вводится ли контрастное вещество или КТ проводится без использования йода или гадолиния.

Если показано введение контраста, то предварительно пациент подписывает согласие на использование препарата. Первоначально проводится серия снимков без использования контраста, затем медсестра вводит контрастное вещество в вену. Через определенное время вновь проводится серия снимков. Это позволяет оценить данные до и после введения контрастного вещества.

Интерпретация результатов

В течение часа после обследования пациент получает на руки письменное заключение рентгенолога и серию послойных снимков. Интерпретацию результатов проводит лечащий врач, самостоятельные выводы нежелательны и нецелесообразны.

В сложных случаях лечащий врач может находиться во время процедуры в кабинете томографии для уточнения деталей обследования.

Возможные осложнения

Исследование неивазивно и безболезненно. Поэтому вероятность развития неприятной симптоматики после КТ почек крайне низкая.

Что можно ожидать:

  • ощущение дискомфорта от длительного неподвижного состояния;
  • аллергия на контрастные вещества;
  • болезненность в месте введения препарата;
  • страх одиночества, развитие прочих фобий.

КТ почек является информативным исследованием. Но проводиться оно должно только по назначению врача и только в тех случаях, когда другие методики не дали достоверного ответа на вопросы врача. Самоназначение такой процедуры неуместно!

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

1,337 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Что покажет КТ почек

    Снимки, получаемые при компьютерной томографии, дают возможность изучить следующие параметры:

    • форму и размер почек;
    • структуру почечной ткани;
    • состояние капсулы органа и окружающих его тканей;
    • наличие или отсутствие образований в почечных чашечках и лоханках;
    • растяжение почечных лоханок и чашечек жидкостью или кровью;
    • место обструкции мочевыводящих путей камнем или другими образованиями;
    • наличие опухолей и метастазов;
    • скорость выделения и клубочковую фильтрацию (при использовании контраста);
    • расположение и форму надпочечников.


    Виды КТ почек

    Это исследование помогает врачу определить локализацию, размеры и форму почек, структуру почечной ткани, состояние близлежащих органов.

    Для проведения компьютерной томографии почек могут применяться три методики:

    • стандартная – без дополнительного введения контрастного вещества;
    • с контрастированием – перед процедурой пациенту вводят контрастный препарат (внутривенно или перорально);
    • мультиспиральная КТ (МСКТ) – исследование выполняется на мультиспиральных аппаратах и позволяет делать 3D изображения органов (при этом пациент получает меньшую лучевую нагрузку).

    Показания

    Выполнение КТ почек является дорогостоящей процедурой и не применяется в качестве скринингового способа обследования. Обычно такая диагностическая методика рекомендуется при необходимости уточнения данных, полученных при других исследованиях (УЗИ, урографии и др.), или для оценки качества медикаментозного, хирургического или реабилитационного лечения.

    Показаниями к назначению КТ почек могут становиться следующие заболевания и клинические случаи:


    • острые и хронические заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
    • гидронефроз;
    • мочекаменная болезнь – определение локализации камней, уточнение размеров;
    • врожденные пороки развития органа;
    • открытые и закрытые травмы почек, забрюшинного пространства и надпочечников;
    • наличие абсцессов и кист;
    • нефроптоз;
    • аномалии сосудов;
    • инфаркт почки;
    • тромбоз почечных сосудов;
    • новообразования почек и их распространенность в забрюшинные лимфатические узлы;
    • амилоидоз;
    • патологии надпочечников (кровоизлияния, недоразвитие, опухоли);
    • подготовка к операции;
    • визуальный контроль при выполнении биопсии почки;
    • контроль эффективности хирургического вмешательства или трансплантации почки;
    • мониторинг роста новообразования, эффективности химиотерапии и др.

    Когда назначается КТ почек с контрастированием

    КТ почек с контрастом назначается в следующих случаях:

    • при подозрении на тромбоз, аномалии или повреждение почечных сосудов;
    • при необходимости визуализации камней;
    • для выявления новообразований или метастазов.

    В качестве контрастных средств могут использоваться препараты на основе гадолиния или йода.

    Противопоказания

    Противопоказания к выполнено КТ почек могут быть относительными или абсолютными.

    Относительные противопоказания:


    • тяжелое состояние больного;
    • некоторые психические отклонения и заболевания;
    • наличие в организме инсулиновой помпы, кардиостимулятора, дефибриллятора или других электронных устройств, на работу которых может влиять сканирование;
    • недавно проведенные диагностические процедуры с введением бариевой взвеси или контрастов;
    • хронические сильные боли, мешающие больному соблюдать неподвижность;
    • декомпенсированная форма сахарного диабета;
    • детский возраст до 14 лет;
    • период грудного вскармливания (кормление ребенка должно прекращаться на 2-е суток после процедуры с введением контраста);
    • миеломная болезнь (для процедуры с контрастированием);
    • заболевания щитовидной железы (для процедуры с контрастированием).

    При наличии относительных противопоказаний вопрос о возможности проведения КТ почек решается врачом индивидуально для каждого клинического случая.

    Абсолютные противопоказания:

    • беременность;
    • масса тела более допустимой для аппарата КТ;
    • аллергическая реакция на контрастный препарат;
    • почечная недостаточность (для процедуры с контрастированием).


    Как правильно подготовиться к процедуре


    Перед проведением компьютерной томографии врач обследует пациента, даст ему рекомендации относительно приема лекарственных препаратов, пищевого и питьевого режима перед процедурой, а также расскажет о том, как она будет проходить.

    При назначении КТ почек врач обязательно ознакомит пациента с принципами проведения исследования и даст рекомендации по подготовке к процедуре. Если планируется выполнение томографии с контрастированием, то специалист должен проинформировать больного, что после введения препарата он может ощущать легкую головную боль, металлический или соленый привкус во рту. Появление таких ощущений является нормой и не должно вызвать тревогу.

    Для получения максимально информативных снимков КТ почек необходима такая подготовка:

    1. Сдать анализы мочи и крови для выявления противопоказаний.
    2. Обязательно сообщить врачу о возможной беременности, наличии аллергической реакции на йодсодержащие средства и продукты или присутствии других противопоказаний к процедуре, если они не указаны в амбулаторной карте. Рассказать специалисту о ранее проведенных исследованиях (УЗИ, МРТ, рентгенографии с введением бария и других контрастов).
    3. Провести пробу на отсутствие аллергической реакции к используемому контрастному препарату.
    4. За 2-3 дня до исследования отказаться от приема продуктов, вызывающих повышенное газообразование, кофеинсодержащих и алкогольных напитков. В эти дни врач может назначить прием сорбентов (Смекта, Белый уголь, Сорбекс и др.).
    5. За 4-5 часов до исследования не принимать пищу и жидкости.
    6. Если в день исследования пациент ощущает головную боль, тошноту, общее недомогание или у него поднимается температура, то он должен сообщить об этих симптомах врачу. В таких случаях исследование переносится на другой день.
    7. Перед процедурой следует снять с себя все металлические украшения и предметы.
    8. Если больной ощущает волнение, то перед исследованием ему может рекомендоваться прием седативного препарата.

    Что может ощущать пациент во время проведения КТ

    Проведение такого исследования абсолютно безболезненно и при правильной подготовке не должно вызвать опасений. Иногда пациенты немного нервничают перед процедурой, ощущают незначительный дискомфорт из-за жесткого стола или температурного режима в кабинете. Во время сканирования больной может слышать некоторые шумы от работающего сканера томографа, но они легко устраняются при помощи специальных наушников или беруш.

    При использовании контрастирования у пациента может появляться привкус металла или соли, легкое головокружение или головная боль. Обычно такие симптомы являются нормой и не должны вызвать опасений. Если они начинают доставлять ощутимый дискомфорт или появляются другие тревожные ощущения (зуд, тошнота, затруднение дыхания и др.), то пациент должен сразу же сообщить о них врачу через встроенный в камере установки микрофон.

    Что может повлиять на достоверность снимков КТ

    Негативно отразиться на достоверности сканирования могут следующие факторы:

    • перед исследованием в организме пациента не должны присутствовать остатки контрастных препаратов, применяемых для других диагностических методик;
    • перед процедурой с тела следует снять все инородные предметы;
    • во время сканирования нельзя двигаться.

    Как выполняется процедура

    В день исследования пациент приходит в диагностический центр. Врач радиолучевой диагностики еще раз знакомит его с правилами проведения процедуры и предлагает переодеться в просторный одноразовый халат. Исследование выполняется в специально оборудованном кабинете с компьютерным томографом.

    1. Пациент ложится на передвижной стол томографической установки на спину. Его конечности пристегиваются специальными фиксаторами. Врач напоминает ему, что во время исследования будет необходимо соблюдать полную неподвижность и выполнять некоторые просьбы врача: глубоко вдохнуть, задержать дыхание.
    2. После этого больному предлагают воспользоваться наушниками или берушами для ослабления создаваемых установкой шумов, а тело пациента помещается в специальный сканер. Специалист выходит в другое помещение, но может следить за пациентом через видеокамеру и общаться с ним через микрофон. Внутри капсулы аппарата есть специальная кнопка, при помощи которой больной может вызвать врача.
    3. После помещения в цилиндр томографа вокруг тела пациента начинает вращаться подвижное кольцо, сканирующее необходимую область тела. Во время исследования врач может попросить больного задержать на несколько секунд дыхание. Если томография выполняется с контрастированием, то сначала выполняется серия снимков до введения этого препарата. Далее при помощи автоматического инъектора раствор контраста вводят в вену больного и проводят еще одну серию снимков.
    4. После завершения сканирования выдвижной стол выходит из капсулы установки, и врач помогает пациенту подняться на ноги.
    5. Далее специалист приступает к обработке снимков компьютерной программой и составлению заключения.

    Длительность проведения КТ почек без применения контрастного препарата составляет около 20 минут. При использовании контрастирования для выполнения исследования может понадобиться 30-40 и более минут. Для проведения МСКТ почек понадобится меньше времени, а порядок выполнения процедуры аналогичен с обычной КТ.

    Результаты компьютерной томографии могут выдаваться пациенту на руки через 1-1,5 часа после процедуры или отправляться лечащему врачу. Иногда для обработки снимков и составления заключения может понадобиться более длительный промежуток времени. В таких случаях результаты могут выдаваться на следующий день или отправляться на электронную почту.

    После завершения исследования пациент может отправляться домой и соблюдать обычный режим питания. Иногда после введения контраста некоторое время может ощущаться тошнота. Если до выполнения сканирования больной принимал успокоительное средство, то лучше, чтобы до дома его сопровождал кто-то из родственников или знакомых.

    Возможные последствия и риски

    После завершения исследования врач внимательно проанализирует снимки и напишет свое заключение относительно состояния почек у конкретного пациента.

    При правильной подготовке пациента к процедуре исследования и выявлении всех возможных противопоказаний к ее выполнению риск негативных последствий минимален и самочувствие больного во время и после диагностики никак не изменяется.

    Самые распространенные последствия при КТ почек таковы:

    • появление припухлости губ и сыпи на коже возникает нечасто и легко устраняется при помощи антигистаминных препаратов, которые есть в наличии в кабинете КТ;
    • более тяжелые аллергические реакции на контраст возникают очень редко и устраняются введением антигистаминных средств.

    Крайне редко появляется затрудненность дыхания и артериальная гипотензия, а ещереже – почечная недостаточность.

    Альтернативные методы

    При невозможности выполнения КТ почек пациенту могут предлагаться следующие альтернативные исследования:

    • МРТ почек;
    • ПЭТ-КТ почек.

    В некоторых случаях при отсутствии противопоказаний к выполнению компьютерной томографии пациенту могут назначаться сочетания из вышеперечисленных методик для получения специальных совмещенных снимков.

    КТ почек является высокоинформативной, безболезненной и безопасной процедурой, которая может применяться как для диагностики, так и для контроля эффективности проводимого лечения. При необходимости она может выполняться повторно на протяжении года. При правильной подготовке к исследованию риск возникновения побочных эффектов или аллергических реакций минимален.

    myfamilydoctor.ru

    Цель

    • Выявить и оценить поражение почек (опухоль, обструкция мочевых путей, мочекаменная болезнь, поликистоз, врожденные пороки развития, патологическое скопление жидкости вокруг почек).
    • Исследовать забрюшинное пространство.

    Подготовка пациента

    • Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить состояние почек.
    • Если контрастирования почек не предполагается, каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется. Если планируется контрастная КТ, пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 4 ч до исследования.
    • Пациент должен знать, кто и где будет проводить исследование.
    • Следует предупредить пациента, что его уложат на рентгеновский стол и что сканер, вращающийся вокруг него, будет делать снимки почек.
    • Следует предупредить пациента, что сканер во время работы издает громкие щелкающие звуки.
    • Следует предупредить пациента о возможности появления после введения контрастного вещества прилива, металлического вкуса во рту и головной боли.
    • Необходимо проследить за тем, чтобы пациент или его родные дали письменное согласие на исследование.
    • Следует выяснить, нет ли у пациента непереносимости йода и морепродуктов, а также контрастного вещества, если его вводили ему в прошлом. Если у пациента имеется непереносимость, следует указать это в истории болезни.
    • Перед исследованием пациент должен надеть защитный фартук и снять с себя металлические предметы, попадающие в зону сканирования.
    • Пациенту дают (вводят) назначенные ему седативные препараты.

    Оборудование

    КТ-сканер, контрастное вещество, система для внутривенных вливаний на случай необходимости.

    Процедура и последующий уход

    • Пациента укладывают на спину на рентгеновский стол и фиксируют ремнями.
    • Стол с пациентом заводят в арку сканера.
    • Пациента просят не двигаться во время исследования.
    • Включают аппарат, и сканер, вращаясь вокруг пациента, делает рентгеновские снимки под разными углами.
    • После получения первой серии томограмм внутривенно вводят контрастное вещество и получают следующую серию томограмм.
    • После введения контрастного вещества возможна аллергическая реакция в виде затруднения дыхания, крапивницы и других высыпаний.
    • Информация от сканирования хранится на диске компьютера или магнитной ленте, а после преобразования выводится в виде изображения срезов на экран монитора. Отдельные изображения можно сфотографировать.
    • Если КТ выполняют с контрастированием, следует внимательно наблюдать за пациентом в связи с возможностью аллергической реакции.
    • После завершения исследования пациент вновь может перейти на обычный для него режим питания.
    • Если у пациента имеются мочевые камни, следует профильтровать мочу, рекомендовать необходимую диету.
    • Если предполагается выполнить операцию по поводу опухоли почки, необходимо оказать пациенту и его родным психологическую поддержку.
    • Если пациенту были введены седативные препараты, следует определять основные физиологические показатели.

    Меры предосторожности

    При введении контрастного вещества следует внимательно наблюдать за пациентом, так как возможны аллергические реакции.

    Нормальная картина

    В норме почечная паренхима несколько плотнее печеночной, но значительно уступает по плотности костной ткани, которая на компьютерных томограммах имеет белый цвет. Плотность собирательных трубочек обычно сравнительно небольшая, и они на томограммах имеют темный цвет. При введении контрастного вещества плотность собирательных трубочек увеличивается и они приобретают светлый оттенок. Расположение почек оценивают относительно смежных образований. Размеры и форму почек определяют считыванием срезов между верхним и нижним полюсами и очерчиванием их контуров.

    Отклонение от нормы

    Объемное образование имеет плотность, отличную от плотности неизмененной паренхимы, и может изменять форму почки. Так, киста почки имеет вид гладкого тонкостенного образования с резко очерченными границами и плотностью, меньшей, чем у неизмененной паренхимы. Опухоли, например рак почки, обычно имеют менее четкие границы и неоднородные по плотности. При введении контрастного вещества солидные опухоли становятся плотнее, чем кисты, но их плотность не достигает плотности нормальной паренхимы. Опухоли с очагами кровоизлияний, обызвествления или некроза имеют большую плотность. Сосудистые опухоли после контрастирования визуализируются более четко. Опухоли надпочечников обычно имеют вид образований, отделенных от почки и окружающих органов забрюшинного пространства. С помощью КТ можно также диагностировать и другую патологию почек, включая обструкцию мочевых путей, мочекаменную болезнь, поликистозную болезнь, врожденные пороки развития, патологические скопления жидкости в паранефральном пространстве (гематома, лимфоцеле, абсцесс). После нефрэктомии КТ может выявить патологическое образование в почечном ложе, свидетельствующее о рецидиве опухоли.

    www.rostmaster.ru

    Когда необходима диагностика почек?

    Этот тип обследования может назначаться как при первичном выявлении заболевания, так и при уточнении существующего диагноза, нередко он пользуется спросом и для оценки проводимой терапии хронических заболеваний почек. Компьютерная томография почек сочетает принципы диагностики лучевого типа и современнейших компьютерных технологий. В результате процедуры получаются послойные изображения сканируемого органа во множестве срезов. Компьютерная томография почек позволяет получить полную картину состояния не только почек, но и надпочечников и забрюшинного пространства.

    Показания

    1. Самое распространённое показание к КТ почек – подозрения о наличии камней в их полости.
    2. Этот тип обследования незаменим при травмах живота и спины.
    3. Периодически проходят эту процедуру люди, которые имеют врождённые пороки развития данных органов.
    4. Если в результате лабораторных исследований был обнаружен воспалительный или инфекционный процесс в почках.
    5. Назначается при абсцессе и поликистозе почек.
    6. Применяется при малейших симптомах образования раковых опухолей, КТ почек находит очаг заболевания, поможет оценить его распространённость.
    7. Используется и после удаления почки для наблюдения состояния почечного ложа.

    Противопоказания

    1. Беременность на любом сроке, так как рентгеновские лучи крайне опасны для здоровья плода, могут вызвать внутриутробные патологии.
    2. Облучение также негативно влияет и на здоровье маленьких детей, поэтому проводится для них только в крайнем случае.
    3. Физически невозможно провести сканирования очень полным людям, так как они не поместятся в тоннель аппарата.
    4. Так как во время сканирования нужно соблюдать полную неподвижность, томография неприменима к пациентам с нарушениями психического характера и людям в бессознательном состоянии.
    5. Компьютерная томография почек с контрастированием может ухудшить состояние здоровья людей с хроническими заболеваниями сердца и щитовидной железы.
    6. Так как контраст выводится через почки, он станет токсичным для человека, у которого развита почечная недостаточность.
    7. КТ с контрастом также не рекомендуется людям с сахарным диабетом, особенно в тяжёлой стадии.

    Какие заболевания помогает выявить КТ

    1. Прежде всего медик определит не изменена ли форма почки и надпочечников, так как их деформация может свидетельствовать о серьёзных патологиях.
    2. Обнаружит почечную кисту – образование с тонкими стенками, которое обладает гладкой структурой и чёткими границами.
    3. Этот метод информативен при диагностике любых новообразований, в том числе раковых опухолей.
    4. Если опухоль была выявлена ранее, то при КТ можно выяснить её размеры и характер, а также проверить её на наличие кровоизлияний и некрозов.
    5. Мультиспиральная КТ помогает обнаружить опухолевидные очаги в сосудах почки и надпочечников.
    6. Можно заметить развитие обструкции мочевыводящих каналов, поликистоза или аномальное скопление жидкости.

    Подготовка к сканированию

    Как правильно организовать подготовку к исследованию вам расскажет лечащий врач, он же должен объяснить, как будет происходить сканирование. Стоит помнить, что особая подготовка требуется только в том случае, если томография почек или надпочечников проводится с применением контраста. В данной ситуации человеку рекомендовано соблюдать диету, исключая газообразующую еду, а последний приём пищи должен быть за восемь часов до КТ.

    Общие советы по подготовке к процедуре

    1. Чтобы сохранять спокойствие во время процедуры стоит заранее узнать, как именно работает аппарат томографа, он не причинит неприятных ощущений, может издавать слабый шум.
    2. Если применяется контраст, пациент может почувствовать солёный, а также металлический привкус во рту. В редких случаях появляется и головная боль.
    3. За сутки до сканирования стоит отказаться от алкоголя и кофеинсодержащих продуктов.
    4. Если недавно вам проводили другие методы сканирования – УЗИ, МРТ или рентген, сообщите об этом лечащему врачу.
    5. Перед входом в кабинет диагностики стоит снять все металлические украшения и предметы, которые рискуют попасть в область сканирования.
    6. Если применяется контраст, то нужно соблюдать не только временную голодовку, но и отказаться от приёма напитков за несколько часов до КТ.

    Как проходит томография?

    Если томографическому сканированию подлежат почки, то пациента просят лечь на спину, его конечности фиксируют ремешками, так как непроизвольные движения ими могут негативно сказаться на качестве снимков. Стол помещают в тоннель томографа, диагност включает аппарат и уходит в соседнее помещение, откуда будет следить за ходом сканирования по экрану монитора. Сканер с множеством рентгеновских датчиков вращается и делает послойные снимки почки и надпочечников. Если предварительно было введено контрастирующее вещество, врач более внимательно следит за поведением пациента, так как могут проявиться аллергические реакции на него. Полученные результаты медик передаёт лечащему врачу, который на их основе поставит первоначальный диагноз или скорректирует существующий, после чего будет назначено лечение.

    Мультиспиральный метод томографии почек

    Мультиспиральная диагностика более молода, чем КТ, она отличается тем, что позволяет получить более подробное, трёхмерное изображение почек и надпочечников. Мультиспиральная КТ занимает меньше времени, а также оказывает меньшую лучевую нагрузку на организм больного. Процедура внешне ничем не отличается от обычной томографии, внутри арки томографа происходят непрерывные движения стола, на котором лежит человек. Вокруг пациента вращается специальная трубка, оснащённая детекторами, которые производят лучевое сканирование.

    Расшифровка результатов обследования

    Расшифровку данных сканирования производит врач-рентгенолог, он может сообщить больному первичные результаты, но более точно опишет их лечащий врач, которому передаются снимки.

    Показатели почек в норме

    Если состояние почек находится в норме, то плотность паренхимы будет немного выше, чем у печени, но ниже, чем у костных структур. Оценивается не только форма и размер, но и местоположение почек относительно соседних органов и систем организма. Эти характеристики почек оценивают при помощи считывания срезов между полюсом верхним и нижним и их контурами.

    Отклонения от нормальных показателей

    Если при КТ обнаружено новообразование, то на экране оно будет выделено другим оттенком, так как имеет плотность несколько иную, отличную от плотности почки. Например, киста по плотности ниже и имеет чёткие границы, а раковые опухоли очерчены не так чётко, а их структура неоднородна. Если при сканировании почек или надпочечников используется контраст, то опухолевидные образования большого объёма становятся более плотными, чем киста, но менее, чем здоровые ткани почки. Если в области надпочечников обнаружены опухоли сосудов, то после применения контрастирующего вещества они станут чётко различимы на экране.

    Итак, мы рассказали вам о важнейших особенностях этой процедуры, напоследок отметим, что это достаточно дорогостоящий тип диагностики, в зависимости от региона цена его равняется примерно 5000 рублей.

    Поделиться статьей:

    simptomer.ru