Исследование почек с контрастным веществом


Оценить состояние органов мочевыделительной системы, их анатомическое строение и структуру можно с помощью различных методов. К инструментальным способам относятся УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография. Но одновременно диагностировать анатомические отклонения и функциональные нарушения можно с помощью очень немногих видов исследований. К их числу относится такой информативный и доступный диагностический способ, как урография почек с применением контрастного вещества.

На чем основан способ и показания к его применению

Обзорная урография, или получение черно-белого изображения органов брюшной полости и забрюшинного пространства посредством рентгеновского аппарата, позволяет определить локализацию почек, мочеточников и мочевого пузыря. Но их контуры, как правило, бывают размытыми из-за наслоения проекций других органов или повышенной воздушности кишечника. Кроме того, таким методом невозможно «увидеть» состояние внутренних полостей мочевыделительных органов, оценить их функциональность, определить проходимость мочеточников или почечных лоханок.


Исправить эти недочеты и максимально увеличить возможности урографии, сделать реальным одновременное исследование выделительной функции почек, транспортной роли мочеточников и накопительного значения мочевого пузыря позволяет применение контрастирования. Из-за использования специальных фармакологических контрастирующих средств метод стал именоваться как контрастная урография, она же урография экскреторная или внутривенная.

Результатом становится четкое изображение в виде белых структур всех пространств и полостей, где в момент фиксации рентгеновским аппаратом находилось контрастное вещество, называемое из-за этого рентгеноконтрастным. Становится возможным визуализировать прохождение вещества по всем мочевыделительным отделам, определить строение почечных чашечек и лоханок, оценить экскреторную функцию почек.

Поэтому использование урографии почек с применением контрастного вещества является более предпочтительным для диагностики, несмотря на оказываемую на пациента лучевую и химическую нагрузку. Причем лучше использовать неионные контрасты, такие, как Урографин или Визипак, лучше переносящиеся больными.

Показания для экскреторной урографии достаточно обширны как во взрослом, так и в детском возрасте:

  • инфекционные патологии органов мочевыделительной системы;
  • наличие болевого синдрома в области поясницы или брюшной полости;
  • изменения в анализах мочи;
  • травмы или операции на почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
  • врожденные аномалии;
  • мочекаменная болезнь.

Есть ли противопоказания для осуществления исследования

Так как контрастная урография – это одновременное использование химических веществ и лучевого облучения, то ее проведение, естественно, осуществимо не у всех категорий населения. Она противопоказана в следующих ситуациях:

  • если у пациента есть аллергия на йод, а это значит, что использование йодсодержащего контраста недопустимо;
  • гломерулонефрит в острой стадии (в этом случае лишняя химическая нагрузка ухудшит состояние почечных клубочков);
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • беременность, период лактации.

В этих случаях предпочтение в выборе способа исследования будет отдаваться УЗИ или МРТ.

Как правильно подготовится к урографии с контрастом

Назначение этого исследования всегда производится индивидуально, врач должен выяснить особенности анамнеза, наличие фоновых заболеваний и аллергической настроенности. Желательно заранее сдать биохимический анализ крови, чтобы исключить почечную недостаточность. При обнаружении у пациента какой-либо аллергии за 2–3 дня перед урографией проводится соответствующее лечение, а в день исследования рекомендуется назначение преднизолона.

Подготовка к проведению процедуры не становится для пациента слишком трудной и обременительной.


жнейшим ее моментом является очищение кишечника и снижение его пневматизации (воздушности). Для этого в течение 3–4 дней перед урографией из рациона исключаются молочные продукты, дрожжевой хлеб и сдобная выпечка, сладости, все бобовые культуры. В день исследования завтрак отменяется, но можно выпить несладкий чай. Кроме того, необходимо принимать активированный уголь или иные сорбенты: по 3–4 таблетки 3 раза в день.

При длительных запорах очищение кишечника необходимо дополнить мягкими слабительными средствами (Дюфалак) или клизмой Микролакс. Если возникает необходимость, то перед урографией пациенту ставят очистительную клизму непосредственно в лечебном учреждении.

Проведение исследования

Общей рекомендацией для всех контрастных веществ является проведение предварительной пробы на чувствительность пациента к вводимому препарату. Для этого оценивается реакция на 1 мл йодсодержащего раствора в течение 3 минут. В случае появления характерных симптомов больному оказывается медицинская помощь, а урография с контрастом заменяется альтернативными инструментальными методами.

Количество используемого контрастного вещества зависит от массы пациента и вида препарата. Поэтому дозировка должна рассчитываться очень точно; например, Урографин применяется в соотношении 1 грамм на 1 кг массы человека. В детском возрасте более предпочтительным является Визипак: 2 мл на 1 кг веса, при этом максимальное количество составляет 50 мл. Если введение контраста осуществляется не струйно, а капельно, то рассчитанное количество вещества умножается на 2 и разбавляется 5%-ым раствором глюкозы, взятым в том же объеме.


Наблюдение за состоянием пациента осуществляется на протяжении всего хода процедуры, которая занимает в среднем от 30 минут до часа. В некоторых случаях она может длиться и полтора часа, если, к примеру, у больного значительно нарушена экскреторная функция почек. Наблюдение необходимо, чтобы вовремя диагностировать появление побочных реакций. Так, у пациента во время процедуры может отмечаться привкус железа во рту или ощущение тепла по всему телу. Эти состояния очень быстро проходят и не требуют коррекции.

Но существуют и отсроченные осложнения контрастной урографии, которые развиваются через некоторое время (обычно через 1 сутки) после исследования. Они констатируются очень редко, но все же возможны:

  • местные: гематома в месте прокола вены, развитие флебита (воспаление участка вены);
  • общие: гемодинамические расстройства, нефропатия, почечная недостаточность.

Контрастная урография проводится в стационарных условиях или амбулаторно (в поликлинике). После отрицательной пробы на чувствительность к контрасту сначала выполняется обзорная рентгенограмма, затем вводится остаток препарата и начинается последовательная фиксация посредством снимков процесса продвижения рентгеноконтрастного вещества. При этом больной может находиться в положении лежа или, чтобы оценить подвижность почек, в положении стоя. Получив серию изображений, сделанных на определенных этапах, врач может констатировать всевозможные анатомические или функциональные отклонения со стороны мочевыделительных органов, а также смежных с ними структурных образований.

Каковы отзывы пациентов после исследования


Все взрослые пациенты, а также родители детей, которым по строгим показаниям проводилась урография с введением контрастирующего вещества, признают необходимость этого исследования, несмотря на облучение и возможность аллергических реакций. Поэтому отзывы в подавляющем большинстве положительные. Вот некоторые из них:

При соблюдении правил подготовки пациента к исследованию и грамотной технике проведения урография с контрастом позволяет получить максимум достоверной информации. Без нее бывает невозможно поставить окончательный диагноз пациенту и назначить адекватную заболеванию лечебную схему.

2pochki.com

Урография почек

Урографией называют рентгенологическое исследование, позволяющее оценить функциональность почечных структур и мочевыделительной системы. Суть метода заключается во введении пациенту контрастного вещества с последующим рентгенологическим обследованием. Диагностика позволяет обнаружить наличие воспалительных очагов, конкрементов или опухолевых образований. Процедура назначается пациентам любого пола и возраста, поскольку является одним из безопасных исследований.

Показания к назначению

Урография показывает, как у пациента работают почки, поэтому имеет довольно широкий круг назначений.

Проведение исследования показано для выявления:


  1. Доброкачественных и злокачественных опухолевых поражений;
  2. Структурных изменений в почечных тканях;
  3. Камней и мелких конкрементов в почках;
  4. Аномального строения системы мочевыделения и почек;
  5. Вероятных последствий почечных травм;
  6. Нефрогенной гипертензии, пиелонефрита, гломерулонефрита и гидронефроза, туберкулеза и пр.;
  7. Причин гематурии.

Урографическое исследование назначается при подозрении на мочеполовые инфекционные процессы, при почечных коликах, а также для получения картины состояния почек после проведенного оперативного вмешательства. Метод достоверно определяет тип и степень поражения, стадии патологического процесса, что позволяет врачу подобрать максимально эффективную терапевтическую тактику.

Виды

Виды урографии почекСуществует несколько разновидностей урографической диагностики:

  • Инфузионная (внутривенная с применением контрастного вещества);
  • Обзорная;
  • Экскреторная.

Инфузионная (контрастная) урография предполагает внутривенное введение контрастного препарата с помощью капельницы. Обычно при подобном исследовании контраст медленно вводится в процессе процедуры, а снимки осуществляются на разных этапах диагностики.

Обзорная

Обзорная урографическая диагностика является стандартным рентгенологическим исследованием и проводится без использования контраста. В результате исследования обычно выдается достаточно скудная картина заболевания, хотя врач на основании результатов обзорной урографии имеет возможность обнаружить крупные конкременты и определить общую структуру почек. Обычно подобная процедура всегда назначается перед контрастной урографией.

Экскреторная

Этот метод еще называют внутривенной или контрастной урографией, поскольку процедура проводится с применением рентгеноконтрастного препарата. Обычно в качестве контраста используют Кардиотраст, Урографин, Визипак, Трийомбраст и пр. Метод основан на использовании фильтрационной почечной функции, экскреции переработанных материалов и выделении метаболических веществ.

Чашечно-лоханочная система при обзорной урографии не просматривается, поэтому для определения ее состояния и функциональных возможностей вводится контраст, от выбора которого зависит и качество полученных результатов. Чтобы исследование выдало достоверные и информативные результаты, контраст не должен скапливаться в тканях, метаболизироваться и участвовать в вещественнообменных процессах. Кроме того, контрастный препарат должен обладать минимальной нефротоксичностью и максимальной рентген контрастностью.
На видео об экскреторной урографии почек:


Инфузионная


Абсолютными показаниями для проведения внутривенного урографического исследования являются:

  1. Мочевыводящие аномалии;
  2. Хронические воспалительные почечные поражения;
  3. Опухолевые процессы в почках;
  4. Функциональные мочепузырные изменения;
  5. Мочекаменная патология;
  6. Опущение почек и пр.

Также контрастная урография часто назначается перед проведением оперативного вмешательства.

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению обзорной и экскреторной урографии почек несколько различается:

  • Обзорное исследование требует предварительного очищения ЖКТ. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от продуктов, способствующих метеоризму, например, хлеба, бобовых, молока и картофеля. Необходимо очистить кишечные структуры с помощью сорбентов (Полифепан, уголь активированный). Накануне обзорной процедуры и утром в день ее проведения придется подготовиться путем голодания, на завтрак допускается выпить только несладкий чай. Во избежание метеоризма не рекомендуется пить много жидкости.
  • Подготовка к внутривенной урографии почек с контрастом также требует очистки ЖКТ, чтобы почечная визуализация была максимально высокой. Пациенту необходимо исключить те же продукты и следовать тем же правилам, что и перед обзорной урографией. Перед исследованием пациенту проводят клизмирование, затем пациент должен опустошить мочевой пузырь.

Если пациента беспокоит нервозность, то рекомендуется принять седативный препарат. Если имеется аллергия на какие-либо медикаменты или химические вещества, то об этом надо заранее уведомить доктора. От пациента также требуется подписать согласие на проведение диагностики.

Как проводится процедура

Обзорную урографию почек и взрослым и детям проводят в вертикальном положении, рентгеновские лучи направляют пучком на область 3-4 позвонка. При проведении экспозиции грудную клетку и половые органы с конечностями закрывают специальными защитными средствами вроде фартука. Через 5 минут пациент может быть свободен.

Если же говорить о том, как делают внутривенную почечную урография, то начинается процедура с расположения пациента на специальном столе, после чего ему в вену медленно вводится контрастный препарат. В процессе введения контрастного вещества детям или взрослым, больной может ощутить некоторый дискомфорт вроде жжения. Рентген контраст постепенно проникает в мочеточники и почечные ткани. В ходе экскреторной урографии проводится несколько последовательных снимков примерно с 5-10-минутным интервалом.

В течение всего этого времени больной находится в горизонтальном положении, лежа на кушетке. Иногда возникает необходимость в отсроченных снимках, которые делают спустя несколько часов после введения контраста. Обычно длительность внутривенной урографии составляет примерно полчаса-час. После процедуры пациент может идти домой и покушать.

Введение контраста при инфузионной почечной урографии


Назначение, подготовка и выполнение урографии почек с введением контрастного вещества

Противопоказания

Обзорная и экскреторная урография не проводится всем пациента без исключения, поскольку у исследования имеется ряд противопоказаний:

  1. Тяжелая форма печеночного или почечного поражения;
  2. Беременность, кормление грудью;
  3. Феохромоцитома;
  4. Гломерулонефрит и прочие тяжелые патологии;
  5. Щитовидные патологии вроде тиреотоксикоза и пр.;
  6. Аллергия на контрастные препараты йода;
  7. Наличие кровотечений или склонность к ним;
  8. Пониженная кровесвертываемость;
  9. Недостаточность почек в острой или хронической форме;
  10. Лечение диабета Глюкофагом.

В чем вред

Урографическая диагностика почек может сопровождаться побочными реакциями организма, которые обычно проявляются в следующем:

  • Чувство жжения в вене, куда вводился контраст;
  • Ощущение тошноты;
  • Приливы жара;
  • Головокружения;
  • Железный привкус во рту.

Но подобные реакции считаются нормой и вскоре самостоятельно исчезают. Чтобы контраст скорее вышел из организма, рекомендуется употреблять больше жидкости вроде фруктовых соков, зеленого чая или молока. Если противопоказания к проведению урографической диагностики почек отсутствуют, то никаких побочных эффектов не бывает, а возможный вред сводится лишь к кратковременному рентгенологическому облучению.

Урография у детей — безопасная процедура, она проводится у них также, как и у взрослых, только дозировку контраста определяют с особенной строгостью на основании веса ребенка и состояния его почек и печени. Поскольку маленькие детки не могут длительное время пребывать в неподвижном состоянии, то у них рентгеноконтрастная диагностика осуществляется с меньшим временным интервалом. Чтобы исключить вероятность аллергической реакции, детям дополнительно дают антигистаминные средства.

Результаты

Результаты урографии почекОценивая результаты урографии, врач анализирует расположение и форму почек, а также отмечает скорость вывода рентгеноконтрастного вещества. Оцениваются паренхиматозные структуры, чашечно-лоханочная система и ее функциональность. Выявляются препятствия нормального мочеоотока, недостаточная наполненность лоханок мочой и пр.

Выявляются при урографии и почечные конкременты, но только ближе к конечным снимкам они становятся визуализированными, поскольку в начале диагностики камни затемняются контрастом. Если же в процессе диагностики отсутствует продвижение контраста по почкам, то возможно, что почка отсутствует, она недоразвита либо блокирована камнем. Иногда подобная картина имеет место при тяжелой степени гидронефроза.

Не стоит опасаться урографического исследования ни детям, ни взрослым, поскольку выявление патологии почек на раннем этапе максимально повышает шансы на благополучное выздоровление.

gidmed.com

Особенности и преимущества процедуры

урография как проводится

Проведение общей урографии помогает определить конкретное месторасположение почек, мочеточника. Из-за проекции других органов, повышения газообразования контуры почек могут быть размыты. Таким образом, невозможно оценить состояние внутренностей парного органа, определить причину патологического состояния.

Увеличить возможности урографии специалистам помогает применение контрастного вещества. Использование особых медикаментов позволяют получить изображение в виде белых структур всех полостей нужного органа. Благодаря манипуляциям можно визуализировать прохождение вещества по мочевыводящей системе, определить экскреторную функцию почек.

По этой причине урография с контрастным веществом, является более информативной, чем обычная диагностика, несмотря на химическую и лучевую нагрузку. Диагностика помогает детально рассмотреть строение почек, выявить имеющиеся проблемы, в том числе определить месторасположение небольших камней, снимки получаются более чёткими, по сравнению с обычными рентгеновскими.

Виды урографии

Специалисты выделяют три вида урографии:

  • обзорная урография. Представляет собой обычный снимок области почек. Такое исследование помогает обнаружить наличие опухолей, камней в парном органе;
  • экскреторная урография почек. В этом случае используют контрастное вещество, основана диагностика на выводящей функции почек. Больному вводят специальный препарат, снимок делают во время его выведения;
  • внутривенная урография. Также требует использования контрастного вещества, но медики делают несколько снимков. Исследование помогает выяснить скорость выведения препарата почками. Диагностика обнаруживает такие заболевания: кисты, новообразования, гидронефроз, сморщивание и растяжение почек.

В зависимости от состояния пациента, клинических признаков заболевания, медики подбирают определённый вид урографии.

чем лечить циститКак и чем лечиться при цистите? Посмотрите перечень эффективных вариантов терапии.

О причинах острой задержки мочи у женщин и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Показания и противопоказания

Процедуру назначают пациентам в следующих случаях:

  • наличие у больного крови в моче;
  • травматические повреждения поясницы;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • контроль над пациентом после оперативного вмешательства в область почек;
  • подозрение на аномальное строение почек пациента;
  • наличие отёков, нарушение выделения урины.

экскреторная урография подготовка пациента

Урография с применением контраста связана с ионизирующим излучением, поэтому процедура имеет небольшой перечень противопоказаний:

  • период вынашивания ребёнка, кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость йода;
  • наличие гиперчувствительности к препарату, который используется во время процедуры;
  • наличие у пациента почечной недостаточности;
  • нарушение свёртываемости крови, состояние шока.

Только медик может назначить урографию с контрастным веществом, учитывая течение заболевания, состояние пациента.

Как подготовиться: советы пациентам

Свести к минимуму риск развития негативных эффектов, получить максимально полезные снимки поможет правильная подготовка к урографии. На качество обследования влияет несколько факторов: наполненность мочевого пузыря уриной, количество кала в кишечнике, повышенное газообразование.

Полезные рекомендации, помогающие подготовить пациента к проведению урографии почек с использованием контрастного вещества:

  • исключить наличие почечной недостаточности поможет биохимический анализ крови;
  • проведение аллергической пробы. Исследование включает введение небольшого количества вещества под кожу пациенту для определения наличия аллергии на препарат. В некоторых ситуациях делают йодную сетку;
  • за 48 часов до проведения диагностики откажитесь от употребления некоторых продуктов, богатых клетчаткой (чёрный хлеб, сладкое, фрукты, овощи, молочные продукты);
  • приём пищи рекомендуется совершить за 12 часов до предполагаемой урографии почек с применением контрастных медикаментов;
  • для очищения кишечника пациенту делают клизму, улучшая «обзор» органов выделительной системы. Иногда клизму заменяют слабительными медикаментами;
  • по необходимости больному прописывают сорбенты.

рак мочевого пузыряУзнайте о симптомах рака мочевого пузыря у женщин и о прогнозе выздоровления.

О причинах солей в моче у ребенка и о том, как от них избавиться написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/chistka-pochek-doma.html и прочтите о правилах и способах чистки почек в домашних условиях без вреда для организма.

Как проводится диагностическое обследование

Урография почек с применением особых веществ проводится по определённой схеме. Продолжительность процедуры занимает около 45 минут, длительность диагностической манипуляции зависит от особенностей пациента (наличия камней в почках, их расположения, размера). Ценовая политика в различных учреждениях сильно разнится. Минимальная стоимость процедуры составляет 300 рублей. Повышение стоимости зависит от клиники, в которой проводят урографию почек, использование конкретных медикаментов.

Проведение контрастной урографии для исследования почек:

  • перед началом проведения манипуляций с больного снимают все металлические предметы;
  • зачастую перед началом процедуры проводят обычную урографию, делают рентгеновский снимок, врач оценивает полученные результаты;
  • больному внутривенно вводят особый медикамент (Ультравист, Урографин). Рекомендуемая дозировка – 20–40 мл;
  • при проведении внутривенной урографии снимки делаются на 3, 7, 15 минуте. В других ситуациях исследования проводятся позже, изменяя положение тела.

Вероятные побочные эффекты

При правильном проведении процедуры побочные эффекты не возникают. Немаловажную роль играет предварительное диагностирование возможной аллергии у больного.

После введения лекарственного продукта могут появляться нежелательные эффекты разной степени тяжести:

подготовка к экскреторной урографии

  • лёгкие. Ощущение жара, головная боль, нехватка воздуха, тошнота, сухость во рту. Если неприятные симптомы обнаружились до завершения введения контрастного вещества, медики должны подготовить препараты на случай развития осложнений;
  • средней степени тяжести. Отёк Квинке, крапивница, тошнота, рвота, конъюнктивит, зуд, озноб. При появлении симптомов требуется симптоматическая терапия;
  • тяжёлая анафилактическая реакция. Отмечается появление судорог, бледность, резкое понижение артериального давления, коллапс. В такой ситуации требуется искусственная вентиляция лёгких, немедленная помощь врачей.

На основе полученных снимков медики определяют, в чём причина патологического состояния пациента. При появлении побочных эффектов, специалисты примут необходимые меры для предупреждения возникновения ситуаций, угрожающих здоровью и жизни пациента.

vseopochkah.com

Показания

Это обследование проводят, чтобы выявить:

  • опухоли;
  • изменение структуры почечных тканей;
  • наличие камней или песка в почках и мочевом пузыре;
  • нарушения строения органов;
  • вероятность травмы почек;
  • нефрогенную гипертензию;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гидронефроз;
  • туберкулез;
  • причины гематурии (крови в моче).

Камни в почках

Врач по сделанным снимкам определяет степень нарушений, наличие патологий или новообразований в органах мочевыводящей системы и назначает лечение.

Разновидности

Во врачебной практике выделяют следующие разновидности урографии:

  1. внутривенная (экскреторная);
  2. обзорная;
  3. ретроградная.

Внутривенная (с применением контраста)

Суть процедуры заключается во введении контрастного вещества через вену. Через некоторое время после инъекции делают рентген, на котором, благодаря этому веществу, отлично просматриваются внутренние органы.

Для исследования используют следующие контрасты:

  • визипак;
  • урографин;
  • триомбраст;
  • кардиотраст.

Визипак, урографин, триомбраст

Делают четыре рентген-снимка, на которых отчетливо видны:

  • лоханки почек;
  • мочеточник;
  • мочевой пузырь;
  • уретра (мочеиспускательный канал).

Мочеполовые органы

Важны такие показатели, как:

  • скорость выделения контрастного реагента;
  • время его действия;
  • сохранение в органах мочевыводящих путей.

Обзорная

Обзорная урография проводится при необходимости обследовать состояние костной ткани скелета, тени почек, их морфологию и локализацию, а также оценить функции других органов мочевыделительного тракта. Этот метод обследования часто назначают при болях в области таза. Обычно это первое исследование, которое проводится пациенту с патологией мочевыделительной системы.

Ретроградная

Ретроградная урография очень схожа с внутривенным исследованием. Отличие в том, что при первой контрастный реагент вводится непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.

В этом случае минимизированы неприятные последствия вмешательства, например, аллергические реакции на контраст, так как он не попадает в кровь пациента.

Подготовка к исследованию

Чтобы подготовить к исследования мужчина должен сдать кровь на биохимию, которая подтвердит отсутствие почечной недостаточности. В противном случае проводить исследование нельзя.

Подготовка также включает в себя диету. За три дня до процедуры экскреторной или обзорной урографии нужно отказаться от всех продуктов, вызывающих излишнее газообразование:

  • белый хлеб;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • картофель.

За три часа до процедуры нужно полностью отказаться от еды и питья. Перед рентгеном пациенту ставят клизму, чтобы очистить кишечник от скопившихся каловых масс.

Только после этих манипуляций можно приступать к процедуре и постановке диагноза.

Перед урографией с контрастом пациент должен сообщить лечащему врачу об имеющихся аллергиях, особенно на йодосодержащие препараты.

Кроме того, нужно обозначить проблемы работы сердца, если таковые имеются. Если пациент нервничает, возможно применение седативных препаратов. Желательно заранее узнать, как проводится исследование, чтобы избежать нервного перенапряжения.

Побочные эффекты и противопоказания

Это обследование запрещено проводить кормящим и беременным женщинам. У детей томография также проводится с максимальной осторожностью и только при крайней необходимости.

Обзорная и экскреторная урография имеют ряд противопоказаний, в который входят:

  • печёночная или почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • феохромоцитома;
  • патологии щитовидной железы;
  • аллергия на йодосодержащие препараты;
  • склонность к кровотечениям;
  • плохая свёртываемость крови.

При наличии абсолютного противопоказания к проведению урографии, её замещают:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • КИ (компьютерное исследование);
  • МРТ-диагностикой.

Урография у детей проводится таким же образом, как и у взрослых. Только дозировка контрастного препарата подбирается индивидуально, в соответствии с показателями роста и веса.

Последствия процедуры могут выражаться в:

  • привкусе железа во рту;
  • жжении в месте введения препарата;
  • приливах жара;
  • головокружениях;
  • приступах тошноты.

Все эти ощущения не опасны и быстро проходят после окончания диагностики. Для скорейшего восстановления рекомендуется пить морсы или зеленый чай.

Порядок проведения

Если исследование никогда не проводилось, нужно быть готовым к его побочным эффектам и проконсультироваться с врачом.

  1. При проведении обзорной урографии почек пациент стоит. Грудь и половые органы защищают специальным фартуком. Рентген направляют пучком и делают снимок, это занимает 5 минут.
  2. Намного более сложная процедура внутривенной урографии. Такое исследование предполагает более длительное нахождение в кабинете рентгенолога. Пациента укладывают на специальную кушетку и медленно вводят в вену препарат, наблюдая за состоянием. После этого введённое вещество начинает поступать в органы выделительной системы. С промежутком в 5-10 минут рентгенолог делает 4 снимка, по которым в дальнейшем будет диагностировать заболевание или подтверждать его отсутствие.

Цена на исследование в различных клиниках может варьироваться. Для получения точной информации, необходимо обратиться к лечащему врачу или в регистратуру лечебного учреждения.

andrologmed.ru