Фосфаты в моче при беременности


Фосфаты в моче при беременностиУ беременных женщин нередко обнаруживают фосфаты в анализах мочи. Фосфаты – это нерастворимые соли кальция и фосфора. Повышенный уровень фосфатов может возникнуть при неправильном рационе и при отсутствии лечения приводит к мочекаменной болезни.

Диагностика фосфатурии у беременных

Беременные женщины часто даже не подозревают о том, что у них повышено содержание солей фосфора в моче. Выявить подобное нарушение может только анализ мочи. Однако визуально наличие фосфатов тоже возможно определить. Для этого достаточно собрать утреннюю порцию мочи и посмотреть, насколько она прозрачна. Если нерастворимых солей кальция и фосфора много, моча будет мутной. Цвет же ее при этом не изменится.

Мутная моча бывает не только при повышенном уровне фосфатов. Причиной могут стать также слизь, гной, некоторые бактериальные инфекции и т.д.


После того как врач обнаруживает в моче беременной фосфаты, он, как правило, посылает ее на повторный анализ. Дело в том, что результат бывает ошибочный, например, женщина нарушила правила сбора мочи или может иметь место лабораторная погрешность. Кроме того, не стоит забывать, что в организме беременной женщины происходит гормональная перестройка, которая также может стать причиной изменения состава мочи. Но если и во второй раз результат будет таким же, то врач направляет беременную на УЗИ почек. Также женщине нужно будет сдать мочу на расширенный анализ.

Причины фосфатов в моче

Главная причина фосфатов в моче – неправильный фосфорно-кальциевый обмен. Очень часто это происходит при нарушении рациона беременной. Будущие мамы стараются есть все самое полезное, ошибочно полагая, что к полезному питанию относятся исключительно растительные и кисломолочные продукты. Мало кто знает, что подобный рацион сдвигает реакцию мочи в щелочную сторону. В результате в анализах находят фосфаты.

Нарушение солевого обмена может быть вызвано также сильным обезвоживанием, например, в результате постоянной рвоты, сильного поноса или регулярного нарушения питьевого режима.

Некоторые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы также могут вызвать повышенный уровень фосфатов в моче.

Симптомы фосфатурии

Если в почках еще не образовались камни, то обнаружить болезнь можно только с помощью анализа мочи. Других симптомов нет, ведь образование камней – процесс довольно долгий. Если же камни в почках имеются, то женщина может испытывать боли в спине, учащенные позывы к мочеиспусканию, почечные колики. При сильных коликах и затрудненном мочеиспускании нужно срочно вызывать врача.

Кто в группе риска


Как уже говорилось, фосфаты в моче чаще обнаруживают у тех, кто придерживается растительно-молочной диеты. Особенно часто нарушается кальциево-фосфорный обмен у вегетарианок, особенно если женщина перестала есть мясо уже во время беременности. Вот почему нельзя резко менять рацион в этот период.

Кроме этого существуют и другие факторы риска, среди которых:

  • наследственность;
  • недостаточное употребление жидкости (менее 1 литра в день);
  • малоподвижный образ жизни.

Лечебная диета при фосфатах в моче

Если при повторном анализе фосфаты в моче вновь обнаружатся, врач обязательно назначает специальную диету. В большинстве случаев диеты бывает достаточно для того, чтобы состояние нормализовалось.

В норме моча должна иметь слабокислую реакцию. Ее нормальный pH – больше 4, но меньше 7. Цель диеты № 14 – восстановление кислой реакции мочи. Суть диеты заключается в ограничении, а то и исключении продуктов, содержащих кальций. В рацион вводят продукты, ощелачивающие мочу. Также уделяется большое внимание питьевому режиму. Соль ограничивают до 10 грамм в сутки, это примерно столовая ложка без верха.

Пищу принимают 4-5 раз в день небольшими порциями. Кулинарная обработка продуктов обычная, предпочтение лучше отдавать вареным, запеченным или тушеным продуктам.

Исключаемые продукты

Полностью исключают все молочные и кисломолочные продукты, так как они богаты кальцием. Допускается только немного сметаны, которую можно добавлять в блюда. Кроме этого, в список запретных продуктов входят:


  • сдоба и кондитерские изделия, содержащие яйца, молоко и сахар;
  • копченые мясные деликатесы и колбасы, ведь они всегда содержат много соли;
  • соленая и копченая рыба;
  • яйца (допускается 1 штука в день);
  • практически все овощи, особенно картофель, он под абсолютным запретом;
  • все сладкие и кисло-сладкие фрукты и ягоды;
  • фруктовые, овощные и ягодные соки;
  • какао и содержащие его продукты;
  • жир животных: говяжий, свиной, бараний и т. д., а также маргарин;
  • соленое свиное сало;
  • зеленый чай;
  • имбирь;
  • консервы и соленья;
  • магазинные и домашние соусы: кетчуп, майонез, аджика и т.п.

Допустимые продукты

Основу рациона при фосфатах в моче составляют мясо, рыба и крупы. Мясо нужно выбирать нежирное, так как животный жир ощелачивает мочу. Лучше всего продукт тушить или запекать в собственном соку, чтобы сохранить больше витаминов. Морскую рыбу жирных сортов можно изредка жарить в небольшом количестве масла, а еще лучше запекать в духовке.


Помимо мяса и рыбы обязательно нужно есть каши. Наиболее полезны такие крупы, как гречиха, рис, кукурузная, ячневая и пшеничная крупы. А вот овсянка и просо, наоборот, ощелачивают организм, поэтому их нужно есть меньше. Каши варят на воде или на некрепком мясном бульоне, но, ни в коем случае, не на молоке. В готовое блюдо добавляют сливочное или растительное масло.

Что касается супов, то с ними нужно быть осторожным. С одной стороны, некрепкие бульоны разрешены, но, с другой, нельзя забывать о том, что под запретом большинство овощей.

При фосфатах в моче нужно есть такие продукты, как:

  • кислые фрукты и ягоды, а также морсы из них. Разрешены кислые яблоки, отвар шиповника, клюква, брусника, киви, лимоны и т.п.
  • некрепкий черный чай, натуральный кофе без молока не более 2 чашек в день;
  • сливочное и растительное масло;
  • макаронные изделия;
  • вымоченная сельдь;
  • тыква;
  • все бобовые культуры, а также кукуруза;
  • морепродукты;
  • хлеб ржаной и пшеничный.

Многие будущие мамы любят сладкое, поэтому им интересно было бы знать, что можно есть при фосфатурии, а что нет. В список разрешенных десертов входят безе, мед, несдобная выпечка, сахарное печенье, зефир, мармелад, пастила. Естественно, нужно помнить, что сладким при беременности увлекаться нежелательно, а при проблемах с почками тем более.

Питьевой режим при фосфатах в моче


Беременной женщине крайне важно пить воду, ведь ее организм испытывает огромную нагрузку. Вода выводит из организма шлаки и токсины, кроме того, без нее невозможны все процессы в организме. Недостаток воды в первую очередь бьет по почкам. Поэтому тем, у кого обнаружили фосфаты в анализах, нужно соблюдать не только диету, но и питьевой режим.

К сожалению, большинство женщин неправильно пьют воду при беременности. Вернее, воду вообще не пьют, а заменяют ее различными напитками или соками. Делать этого нельзя. В течение суток нужно пить именно воду, не менее 2 литров день. Если жидкости будет недостаточно, фосфаты неминуемо начнут оседать в почках, образуя камни.

Отдельно следует сказать о минеральной воде. Некоторые будущие мамы не хотят пить простую воду и заменяют ее минералкой. Но при фосфатах в моче подойдет далеко не каждая минералка, тем более что большинство из вод обладают ощелачивающим действием. Поэтому лечебную минеральную воду должен назначать врач-уролог. Основная же часть жидкости все равно должна приходиться на чистую воду.

Узнать достаточно ли организм получает воды легко. Нужно в течение суток собирать мочу. Если ее менее 2 литров, значит воды недостаточно.

Можно ли лечиться самостоятельно

Если камней в почках не обнаружено, то повышенный уровень фосфатов корректируется диетой. При наличии камней или песка врач, помимо диеты и питьевого режима, назначает специальное лечение. Самостоятельно лечить почки нельзя, это может привести к тяжелым осложнениям, таким как, воспаление почек, гидронефроз, колики и др.


Итак, фосфаты в моче при беременности – симптом, заставляющий насторожиться. Не стоит паниковать, но и игнорировать такое нельзя. Не нужно отказываться от диеты, чаще всего с ее помощью удается быстро избавиться от фосфатов. В дальнейшем достаточно рационально питаться, не допуская перекосов в ту или иную сторону. Ведь сбалансированное питание – важный фактор успешной беременности и легких родов.

spuzom.com

О чем свидетельствует наличие фосфатов в моче?

Фосфаты в моче при беременностиПрисутствие фосфатов в человеческой моче принято называть фосфатурией. Это не заболевание, это синдром. Способствует возникновению фосфатурии целый ряд факторов.

Различают ложную и истинную фосфатурию. Последняя встречается чаще, но лечится проще.

Если в анализе мочи были обнаружены фосфаты, нужно срочно найти и устранить причину, которая привела к их образованию.


Мутная моча в период беременности свидетельствует о присутствии в ней кристаллов солей. Когда происходит изменение кислотно-щелочной среды мочи, соли выпадают в осадок.

Допустимая рН мочи слабокислая, однако под воздействием различных факторов реакция ее способна изменяться в любую сторону. При этом появляются ураты, оксалаты или фосфаты.

Если фосфаты выпадают в осадок, это говорит о смещении реакции мочи в сторону щелочи.

Наличие фосфатов в моче беременной является одним из довольно частых явлений, с которыми сталкивается женщина в «интересном» положении.

Во время вынашивания ребенка большая часть солей тратится на строение скелета малыша, поэтому количество их в организме матери уменьшается. Фосфаты же могут образовываться в моче при некоторых заболеваниях или сбоях в работе почек.

Фосфатурия свидетельствует о повышении риска образования в почках камней. А, как известно, это уже конкретная опасность во время беременности. Также часто фосфаты появляются на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Фосфаты в моче при беременностиСамой безопасной и легко устраняемой причиной фосфатурии считается нарушение диеты. Если в рационе беременной преобладают морепродукты и растительная пища (злоупотребление зеленью, зелеными овощами, молоком и т.д.), фосфаты выпадают в осадок.


Еще одной причиной образования в моче фосфатов является потеря в организме соляной кислоты. Это случается при расстройствах желудка или рвотах, которые нередко наблюдаются у беременной на ранних сроках (к примеру, известный многим токсикоз). К фосфатурии также может привести и обезвоживание организма (например, при значительном потоотделении в жаркие месяцы года).

Фосфаты в моче при беременностиБудет ли полезна ванна при беременности? Читайте здесь.

А тут рассказано о спорте во время беременности.

puziko.online

Общие сведения

Моча представляет собой биологическую жидкость, образованную путем фильтрации крови. В ее составе находятся различные органические и неорганические компоненты. К последним относят электролиты (натрий, калий, кальций, хлор, магний) и соли, в частности фосфаты. Появление их в моче во многом обусловлено микроэлементным составом плазмы крови и работой буферных систем, поддерживающих кислотно-основное равновесие.


Фосфаты в моче – это чаще всего продукт соединения остатка ортофосфорной кислоты и кальция (магния). Они определяются в щелочной или нейтральной среде в виде аморфной бесцветной массы, состоящей из мелких включений (зерен). После центрифугирования мочи они выпадают в осадок белого цвета. Но встречаются и другие соли – триппельфосфаты. Они образуются путем связи двух катионов (аммония и магния) с анионом кислотного остатка. По своей форме триппельфосфаты напоминают призму.

Причины

В анализе мочи у беременных не должно быть существенных отклонений. Но фосфаты все же могут появиться. Это связано с физиологическими изменениями в организме женщины. Виной тому прогестерон – основной протектор беременности. Под его влиянием снижается возбудимость матки, расслабляется гладкая мускулатура кишечника и мочевыводящих путей. Последнее обстоятельство приводит к застою урины. А из-за этого соли могут выпадать в осадок.

Очень часто фосфаты в моче при беременности обнаруживаются у женщин, приверженных к различным диетам. Такие соли появляются при увеличении содержания кальция, магния и фосфат-аниона в крови параллельно с повышением pH. А это возможно в случаях, когда беременная предпочитает вегетарианские блюда, щелочные минеральные воды, молочные продукты. Следует отметить, что при уменьшении питьевого режима также вероятно появление фосфатов. Моча станет более концентрированной и в ней легче происходит кристаллизация.

Но наряду с такими, казалось бы, незначительными факторами, существуют и более серьезные причины фосфатурии.  Они относятся к категории патологических процессов и заболеваний – связанных с беременностью или нет. Изменения в анализе мочи у женщины в положении могут быть обусловлены:


  1. Токсикозами (рвота, слюнотечение).
  2. Инфекциями мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
  3. Мочекаменной болезнью.
  4. Гиперпаратиреозом.
  5. Синдромом Фанкони.

Избыточное количество фосфатов в моче является следствием водно-электролитных и метаболических расстройств, урологического воспаления или провоцируется нарушением реабсорбции солей в почечных канальцах. Последняя ситуация характерная для синдрома Фанкони. В свою очередь, он может быть первичным (наследственным) или вторичным, возникая на фоне других заболеваний: болезнь Вильсона-Коновалова, цистиноз, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли, отравления лекарствами и тяжелыми металлами.

Учитывая разнообразие факторов, участвующих в механизмах образования мочевых фосфатов, требуется тщательная дифференциальная диагностика возможных состояний. И чем раньше это будет сделано, тем лучше для женщины. Но качественное обследование в состоянии провести лишь компетентный специалист.

Происхождение фосфатурии довольно многообразно – прослеживается связь с физиологическими процессами и определенной патологией. Но чтобы разобраться в причинах, следует обратиться к врачу.

Симптомы

Фосфаты в моче при беременности

Чаще всего аморфные фосфаты в моче при беременности совсем никак не проявляются. Их можно заметить лишь при плановом анализе. Иногда женщина замечает повышение мутности мочи. В остальном же симптоматика зависит от причины фосфатурии. Если у женщины отмечается обезвоживание из-за выраженного токсикоза, то кожа становится сухой и бледной, появляются общая слабость, головокружение, уменьшается количество мочи (олигоурия). При воспалительных процессах отмечаются другие признаки:

  • Боли в поясничной или надлобковой области.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Повышение температуры.

Синдром Фанкони можно предположить по жажде, полиурии, мышечной слабости, судорогам. В моче обнаруживается глюкоза, что дает схожие с сахарным диабетом симптомы. Но в крови ее уровень нормальный. Иногда клинических признаков и вовсе нет – тогда диагноз ставят только по результатам лабораторных исследований. Как бы там ни было, фосфатурия – это показатель неправильного функционирования организма. И ее нужно выявить как можно раньше.

Дополнительная диагностика

Фосфаты в моче при беременности

Выявив фосфаты в общем анализе мочи, следует обратить внимание и на другие изменения: снижение количества выделенной урины и ее прозрачности, повышение щелочности (pH), глюкозу, кетоновые тела, форменные элементы, бактерии. Но для установления причины нарушений необходимо провести дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови: электролиты (кальций, фосфор, магний), глюкоза, бикарбонаты, парат-гормон.
  2. Тест толерантности к углеводам.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  4. УЗИ почек, мочевого пузыря и паращитовидных желез.

Получив результаты комплексного обследования, врач ставит окончательный диагноз. И в зависимости от выявленных нарушений, будут назначены те или иные лечебные мероприятия. Но сомнения нет – фосфатурию нужно корректировать, ведь соли в моче рано или поздно кристаллизируются до размера камней.

Диагностическая программа при фосфатурии включает не только анализ мочи, но и другие исследования, позволяющие установить причину появления солей.

Коррекция

Фосфаты в моче при беременности

Когда речь идет о функциональных изменениях в моче, ставших результатом обычных процессов при беременности или диетических погрешностей, то врач порекомендует женщине прежде всего нормализовать характер питания. Следует соблюдать достаточный питьевой режим (не менее 1,5 л в сутки) без увлечения щелочными водами, кофе, чаем. Для уменьшения щелочности мочи хорошо подойдут подкисленные соки и морсы. Кроме того, нужно скорректировать диету, увеличив содержание в рационе белковых продуктов животного происхождения (мясо, яйца, рыба), злаковых (каши) и бобовых.

Если же врач диагностировал акушерскую или экстрагенитальную патологию, то требуется ее активное лечение. Тогда применяются определенные лекарственные препараты. Их назначают с учетом потенциального влияния на плод – выбор делается в пользу наиболее безопасных.

Как правило, незначительная фосфатурия во время вынашивания ребенка не сулит ничего плохого. Женщине достаточно нормализовать свой питьевой режим и диету. Но бывают и другие ситуации, когда нужно проводить полноценное лечение. Поэтому динамический контроль анализа мочи на различных сроках беременности позволяет вовремя выявить нарушения и провести их коррекцию.

flovit.ru

О чем говорит моча с фосфатами при вынашивании ребенка

Фосфаты представляют собой соли калия и фосфора, которые не смогли раствориться.

Присутствие фосфатов в человеческой моче именуется фосфатурией. Различают истинную и ложную фосфатурии. Истинная обусловлена стрессовыми состояниями, неврозами и переутомлением. Ложная вызвана нарушениями работы мочеполовой и других систем. Эта разновидность фосфатурии встречается чаще и легче поддается диагностике и лечению.анализ

Фосфаты в моче беременных женщин — явление довольно частое.

В организме будущей мамы присутствует множество солей. Во время вынашивания малыша калий и фосфор расходуются на формирование его скелета. Вариантом нормы является уменьшение количества их солей в женском организме. Но иногда они не успевают утилизироваться полностью.

Опасны ли фосфатурии для будущих мам

Не растворившиеся соли представляют определенную опасность для организма. Накапливаясь и увеличиваясь в размерах, они могут спровоцировать образование песка или камней в мочевыводящих путях. Также они могут локализоваться в мочевом пузыре, мочеточниках и почечных тканях.

Опасности фосфатурий определяется следующими факторами:

  • наличием или отсутствием в анамнезе беременной почечных патологий;
  • выраженностью гормональных нарушений;
  • иными связанными недугами.

Причины появления фосфатурий

Фосфатурию разделяют на первичную и вторичную. Первичная чаще всего вызвана наследственным фактором или врожденными нарушениями метаболизма. Приводит она к образованию камней в мочевыводящих путях.

Основные причины появления вторичной фосфатурии связаны с образом жизни беременной. Это состояние может возникнуть на фоне других проблем в организме: гастрита и расстройства ЖКТ, туберкулеза, болезней легких.

Основные причины фосфатурий у беременных:

  • недостаток жидкости в организме;
  • случаи, когда основной рацион — кисломолочная и растительная пища;
  • систематическое питье минеральной воды, основным компонентов которой является щелочь;
  • токсикоз в первые месяцы вынашивания малыша;
  • проблемы в работе почек либо мочевыводящих путей:
  • низкий уровень двигательной активности.токсикоз

Диагностика фосфатурии при беременности

Правильная диагностика поможет выявить причины, по которым появляются фосфатурии. Основной признак наличия фосфатов у беременных женщин — моча повышенной мутности. Это вызвано выпадением солей в виде осадка.

Если возникло подозрение на аморфные фосфаты в моче при беременности, не обойтись без лабораторных анализов.

Особенное место отводится развернутому и детальному анализу мочи. Для полноты картины обследование нужно провести дважды. Если содержание фосфатов было выявлено и при вторичном анализе, нужно принять меры по снижению уровня солей в организме.

Также врач может назначить дополнительную диагностику для выявления точной причины возникновения солей. Помимо общего анализа мочи, проводятся следующие процедуры:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому:
  • тест на толерантность к углеводам;
  • ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.

По данным комплексного обследования врач поставит диагноз и назначит оптимальное лечение.

Определить наличие фосфатов в моче можно и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести тест-полоску для определения удельной плотности мочи. Наряду с показателями других твердых веществ в урине тест покажет и количество фосфатов. Это такие экспресс-тесты как Нонафан, Ундекафан и Декафан Лейко.

Как снизить количество фосфатов в моче при беременности

При обнаружении фосфатов в моче будущей мамы нет причины паниковать. Это состояние легко поддается устранению, если будет проведена грамотная диагностика. Чаще всего врач назначает будущей маме специальный режим питания и питья.

Для того чтобы активизировать выделение мочи, беременным рекомендуется больше двигаться. Пассивный образ жизни способствует отложению солей в организме.

Часто наряду с фосфатами в моче при беременности обнаруживаются и конкременты в почках.

При таком диагнозе беременную женщину должен дополнительно осматривать уролог. Врач тщательно изучает состояние пациентки и назначает оптимальное лечение.

Иногда диета не приносит ожидаемых результатов и количество фосфатов вновь превышает норму. Тогда врач продолжает наблюдение пациентки для выявления признаков вторичной фосфатурии. Вполне возможно, что высокая концентрация фосфатов — сопутствующий симптом каких-либо заболеваний. В таких случаях пациентке назначается медикаментозное лечение с учетом общего состояния ее здоровья.

Как снизить количество фосфатов в моче с помощью диеты

Независимо от причин, вызвавших фосфатурию, будущей маме прописывается специальная диета. Ее суть сводится к ограничению употребления продуктов, способствующих отложению фосфатных солей.диета

Таблица. Разрешенные и запрещенные продукты при фосфатуриях у беременных

Допустимые к употреблению продукты
Недопустимые к употреблению продукты
  • нежирное мясо и рыба;
  • крепкий чай, кофе, какао, газированная вода;
  • хлеб из цельных злаков;
  • сладкие соки;
  • блюда из круп (запеканки, каши и т.д.)
  • макаронные изделия и выпечка;
  • чаи на травах;
  • зелень и большинство овощей;
  • тыква, брокколи, брюссельская капуста, спаржа;
  • наваристые бульоны;
  • масла (растительные, оливковое и сливочное).
  • острые приправы.

Также имеет смысл сократить потребление соли. Такое ограничение позволит жидкости покидать организм быстрее.

Внимание! Привозные, заморские овощи и фрукты обрабатываются специальными веществами, в состав которых входят фосфатные элементы. Такие продукты употреблять не рекомендуется. Отдавать предпочтение стоит натуральным сезонным овощам и фруктам.

После соблюдения диеты в течение двух недель, анализы мочи сдаются еще раз. Если фосфаты в моче у беременных отсутствуют, разрешается снять некоторые ограничения в рационе. Но забывать о правилах здорового питания все же не стоит.

Особенности питьевого режима при фосфатуриях

Кроме соблюдения диеты, беременной женщине необходимо нормализовать питьевой режим. Это очень важно, так как именно жидкость выводит из организма все вредные вещества, соли и токсины. Недостаточное потребление воды сказывается в первую очередь на почках. Из-за нехватки жидкости соли фосфатов оседают на почках, образуя впоследствии камни.питье

Оптимальный объем выпиваемой в сутки воды — около 2 литров.

Потреблять в указанном количестве нужно именно воду, а не любую жидкость. Некоторые дамы ошибочно считают нужной жидкостью бульоны, соки, чаи и так далее. Это мнение неверно, пить нужно чистую воду, удобнее всего около 200 мл в час.

Поскольку вкус обычной воды нравится не всем, некоторые женщины отдают предпочтение минеральным напиткам. Здесь следует выбирать продукцию с большой осторожностью — такая вода должна содержать минимум щелочи. Наилучшим вариантом будет подбор образцов воды совместно с врачом-урологом.

Повышенное количество фосфатов и образование камней не причины для молодых мам бить тревогу. Но оставлять без внимания этот диагноз тоже нельзя. Комплексное обследование и систематическое наблюдение у врача помогут устранить неприятные симптомы и привести показатели к норме.

Фосфаты в моче при беременности

nefrologinfo.ru