Диализ почек представляет собой процедуру, в ходе которой механическим путем из крови удаляются все ненужные продукты метаболизма, отравляющие организм изнутри. Он жизненно необходим больным с почечной недостаточностью, у которых почки функционируют лишь на 10–15%, то есть они уже не способны выполнять свои задачи. Но никаких лечебных функций он не несет, поскольку никоим образом не влияет на причины развития патологии и не ускоряет выздоровления.
В то же время решать, нужен ли ему диализ, должен сам пациент, объективно оценивая технические возможности лечебных учреждений, свои финансы и перспективы. Ведь при хронической почечной недостаточности эта процедура становится неотъемлемой частью повседневной жизни, а избавиться от необходимости ее проведения можно только двумя путями: пересадка почки и смерть.
Внимание! С помощью диализа можно продлить жизнь пациента более чем на 20 лет, но при этом очень важна профилактика других заболеваний, так как организм больного обычно сильно ослаблен проблемами с почками.
Виды
Сегодня диализ крови проводится двумя способами:
На современном оборудовании, именуемом аппаратом искусственной почки. В таком случае процедура носит название гемодиализ.
Путем фильтрации крови, протекающей в сосудах органов брюшной полости пациента, слизистые оболочки которых выступают в данной ситуации естественными фильтрующими мембранами. Этот метод получил название перитонеального диализа.
Важно: для каждого пациента диализирующий раствор подбирается индивидуально и в дальнейшем только он может использоваться для очистки крови.
Гемодиализ
При выполнении гемодиализа аппарат искусственной почки подсоединяют к кровеносным сосудам пациента: артерии и вене. Таким образом, аппарат включается в систему кровообращения и очищает кровь. Целью процедуры является пропускание всей крови человека через специальную систему фильтров и мембран. Гемодиализ выполняется исключительно в условиях медицинского учреждения, оснащенного необходимым оборудованием.
Внимание! Гемодиализ проводится 2 и более раз в неделю. Каждая процедура длится от 3 до 5 часов.
Чтобы максимально обезопасить больного от заражения инфекциями, катетеры для проведения гемодиализа используются редко. Обычно они применяются только при необходимости срочно выполнить очистку крови или до тех пор, пока производится формирование постоянного доступа.
Постоянный доступ создают с помощью:
Фистулы. Ее формируют путем соединения артерии и одной из вен в области предплечья. Как правило, процесс создания фистулы занимает 6–12 недель, но этот вид доступа является наиболее безопасным и эффективным.
Имплантат. Постоянный доступ создается за счет вживления синтетической трубки под кожу руки пациента, соединяющей вену и артерию. Эта трубка становится своеобразной искусственной веной, которая хорошо подходит для многоразового ведения игл и крови при выполнении гемодиализа. Полностью процесс трансплантации занимает неделю.
Перитонеальный диализ
Суть процедуры состоит в подаче в брюшную полость через специальный катетер, расположенный на передней брюшной стенке, раствора, который выводится из организма, унося с собой продукты обмена веществ, через несколько часов. Эту процедуру пациент может выполнять самостоятельно в удобной для него обстановке, после того как пройдет специальный обучающий курс. Более того, перитонеальный диализ может проводиться даже ночью, пока больной спокойно спит.
Внимание! Перитонеальный диализ проводится до 2–5 раз в день.
В основе метода лежат законы осмоса, согласно которым концентрация веществ по обеим сторонам мембраны (стенок кровеносных сосудов) должна быть одинаковой. Поэтому при искусственном наполнении брюшной полости специальным раствором все компоненты крови стремятся перейти в него, чтобы выровнять концентрацию. Но стенки сосудов не пропускают ни эритроцитов, ни других форменных компонентов, поэтому в раствор проникают только продукты обмена веществ, которые затем успешно выводятся из организма.
Безусловно, данная методика очищения крови намного удобнее. Она не требует регулярного посещения клиники, потери драгоценных часов и, следовательно, позволяет больному вести привычный образ жизни.
Показания к проведению
Основными показаниями к проведению диализа является острая и хроническая почечная недостаточность. В первом случае процедура помогает полностью и за короткий срок вывести из организма продукты белкового обмена и на время привести в норму солевой состав крови. Это чрезвычайно важно, так как соблюдение этого условия является залогом восстановления почек. Поэтому в случае острой почечной недостаточности диализ является лишь временно необходимой процедурой.
Если же пациент страдает уже от хронической формы почечной недостаточности, то диализ превращается для него в жизненную необходимость. Эта процедура помогает человеку дождаться пересадки почки или просто жить.
Таким образом, она показана при наличии симптомов ХПН, то есть:
отеков;
рвоты;
тошноты;
повышенной утомляемости;
высокого артериального давления;
повышения уровня креатинина и мочевины.
Важно: несмотря на все неудобства, диализ неспособен полностью заменить почку. Он лишь может несколько продлить жизнь пациента, так как даже регулярное проведение манипуляции в строгом соответствии с графиком не позволяет полностью устранить риск развития осложнений, в частности, тромбозов, анемии, гнойных осложнений и т.д.
Диета
Обязательным компонентом лечения больных почечной недостаточностью является правильное питание. Диета при диализе должна соответствовать следующим условиям:
быть насыщенной качественным белком;
содержать должные количества минеральных веществ, витаминов;
полностью покрывать потребности организма в жидкости.
Обычно пациентам рекомендуется традиционная «почечная» диета №7. Согласно ей из рациона рекомендуется исключить:
наваристые бульоны и супы;
жирные сорта мяса и рыбы;
грибы;
любые изделия из переработанного мяса;
острые и жареные блюда;
консервы;
бобовые;
икру;
жирный и острый сыр;
копченые продукты;
шоколад и т.д.
ozhivote.ru
Показания
овитых элементов и продуктов обмена веществ
Что такое диализ? Это процесс выделения и удаления из крови вредных элементов, минуя фильтрующий парный орган. Требуется чистка в случае возникновения острой или хронической почечной недостаточности, спровоцированной:
отравлением грибами, в особенности, бледной поганкой;
избыточным употреблением алкоголя;
травмой;
передозировкой лекарственными препаратами с нефротоксичным побочным действием;
перитонитом;
передозировкой наркотиками;
отравлением тяжелыми металлами.
Хроническая почечная недостаточность поражает почки не сразу. Развиваясь при длительном течении заболеваний различного типа, нарушениях уродинамики, приводящих к засорению крови, болезнь провоцирует постепенное отмирание клеток органов. В результате, продукты метаболизма, в частности, креатинин, мочевина, накапливаются в организме и провоцируют общую интоксикацию. Что заканчивается деструкцией работы всех внутренних органов, приводящей к необходимости чистки.
Важно! Диализ почек – это не лечебная процедура в полном смысле слов. Процесс показан для предотвращения общего заражения организма, облегчения симптоматики заболевания и временного «замещения» функции почек
Процедура диализа дает время, чтобы найти терапевтическое лечение для исцеления от основного недуга или подыскивания органа для пересадки. Если же это невозможно, то есть вариант – жизнь на диализе, благодаря которому можно увеличить срок на 15-25 лет.
Виды искусственной фильтрации
Сегодня специалисты различают несколько вариантов проведения процедуры очищения крови
Сегодня специалисты различают несколько вариантов проведения процедуры очищения крови:
Гемодиализ. Фильтрации подвергается вся кровь в организме. Пропускаясь через мембрану (синтетического или натурального типа), кровь в очищенном виде снова возвращается в организм. Процесс постепенный и небыстрый, однако, позволяет уловить и вывести мелкие и крупные молекулы вредных веществ.
Перитониальный диализ. Метод заключается в отсутствии искусственных мембран: в качестве нее используется брюшная полость пациента. Метод не представляет опасности, так как диализатор через несколько часов выводится из организма.
Важно! Ни один диализ почек не является способом полного восстановления функций органов при разовом применении. Требуется минимум три раза проводить полную очистку крови, при гемодиализе и несколько раз в день при перитониальном способе. Но и это не поможет, если не удалена причина заболевания – очистка выводит из кровотока продукты негативного влияния, беря на себя (временно) функцию замещения почек
Тщательный процесс очистки – эффективное средство при острых формах недостаточности. За достаточно короткое время происходит выделение белков, гормонов, нормализуется электролитный баланс, что предполагает почти полное восстановление функций мочевыделительной системы организма пациента.
Если же недостаточность приобрела хронические формы, цель диализа – поддержка нормальных показателей уровня содержания элементов в крови до тех пор, пока пациент не получит донорский орган.
Этапы проведения процедуры
Вне зависимости места проведения очистки (в стационаре или дома) требуется идеальная стерильность. Частота и длительность процесса зависят от клинической картины заболевания и состояния пациента. Представляя собой аппарат с мембраной, системами подачи крови, раствора и датчиками давления, скорости и емкостью для смешивания диализатора, прибор бывает как стационарным, так и портативным. Последние аппараты являются достаточно новыми и предназначены для перитониального способа очистки.
При необходимости частого проведения очистки, на теле (руке) пациента формируется отверстие доступа к вене (фистула), куда и вводится катетер. В процессе очистки, кровь пациента постепенно проходит через мембрану, отфильтровывающую все молекулы ядов, токсинов, продуктов распада, затем возвращается обратно.
При перитонеальном варианте катетер вместо вены вставляется в брюшную полость, наполняемую специальным раствором. Через 4-12 часов раствор сливается. А сам катетер остается в теле, но он не мешает, ввиду малой наружной части.
Важно! Для перитонеального способа очистки не подходят пациенты с выраженной формой ожирения, спайками в брюшной полости, очагами инфекционного поражения в области постановки катетера. Играет роль и возможность пациента к самостоятельному обслуживанию аппарата и всего процесса
Необходимые условия для проведения очистки:
Показатели креатинина и мочевины превышают допустимые нормы, что говорит о развитии острой или хронической патологии почки;
Пациент должен выразить добровольное согласие на диализ почек. Доктор только рекомендует процедуру и дает все возможные советы по исправлению ситуации и возможности нормализации положения. И только сам больной решает прибегнуть к тому или иному способу очистки крови, выбирая подходящий для него вариант.
Необходимо комплексное лечение, для чего клиника и пациент должны быть обеспечены финансово и технически. При разовых процедурах эффективность чистки неактуальна.
Необходимо соблюдение диеты, снижающей риски развития осложнений. Принципы питания базируются на достаточном пополнении организма белками, витаминами и минералами, также важно соблюдать питьевой режим.
Сколько можно прожить?
Вариант замещения почки позволяет продлить срок жизни пациента, но все же, сколько живут, если необходима процедура диализа? Однозначного ответа нет, показатель зависит от фактора клинической картины, возраста и наличия дополнительных заболеваний у пациента. Есть случаи, когда больные жили 30-40 лет, при регулярном прохождении очистки. Статистика утверждает, что если больному вовремя оказана помощь, он не нарушает режима и распоряжений доктора, то проживет минимум еще 15 лет.
Однако бывало и такое, что пациенты умирали через 3-4 года от инфаркта, катастрофы или развившегося ураганного течения болезни другого типа. Так что, с уверенностью можно сказать, что диализ – это возможность увеличить количество прожитых дней/лет даже с минимальной функцией почек или полным отсутствием таковой.
Важно! Насколько долгой будет жизнь пациента, определяет не только почечная недостаточность, оказание своевременной помощи, но и образ жизни пациента. Если больной надеется только на процедуру очистки, пренебрегая советами доктора, кушает жирную, острую пищу, с удовольствием выпивает алкоголь, то срок бытия будет очень коротким и винить в этом будет некого
И несколько слов об осложнениях. Они возникают после проведения процедуры нечасто, в основном это головокружение, тошнота – многие симптомы проходят после 2-3 процедур. Зачастую пациент испытывает головные боли, анемию и общую слабость, что является следствием кратковременного сбоя в кровотоке. Обращать внимание на симптоматику, если она не имеет хронический характер, не стоит. И помните, даже с полным нарушением функции почек, можно не существовать, а полноценно наслаждаться жизнью. Если вы живете, значит, есть время для поиска новых форм лечения, пересадки органа — живите долго и не забывайте радоваться каждому дню!
lecheniepochki.ru
Виды
Необходимость в диализе при острой почечной недостаточности становится зависимостью от действия. Человек проживёт столько, насколько имеет возможность к постоянной фильтрации органа. Различают 2 разряда – гемо и перитонеальный диализ. Какой именно необходим больному, определяет врач.
Ступени:
Гемодиализ.
Перитонеальный.
Кишечный.
Трансплантация.
Методика очистки зависит от степени и выбирается самим пациентом. Пересадка происходит при полном поражении почек и терминальной почечной недостаточности.
Гемодиализ
Диализатор – аппарат для фильтрации крови и очищения от токсинов, солей и шлаков. Длительность процедуры до 6 часов в зависимости от состояния больного, очищают до 2-3 раз в неделю. Частоту определяет лечащий врач.
Проводить процедуру можно стационарно для этого предусмотрено удобное кресло для диализа, регулируемое пультом, а также дома, где больной сам контролирует время.
Проведение процедуры вне стационара экономнее и нет необходимости ездить в больницу, которая может находиться далеко от места проживания, но имеет свои недостатки. Поэтому гемодиализ рекомендуют проводить стационарно, что не совсем удобно.
Только при условии, что продолжительность процедуры не затяжная. Перед диализом в вену вводится специальный катетер, через который происходит фильтрация органа и циркуляция крови.
Он назначается на последних стадиях патологии почки. Как проходит процесс:
Нейтрализация уремических токсинов при терминальной фазе почечной недостаточности.
Нормализуется кислотный баланс, анионы.
Нейтрализуется жидкость в крови и её чрезмерное количество.
Стабилизация кровяного и артериального давления.
Кому назначают:
Почечная недостаточность в острой и хронической форме.
Отравление организма ядами, химикатами и некоторыми лекарственными препаратами.
Алкогольная интоксикация.
Отёк мозга и лёгких.
Нарушение обмена веществ, анионов (натрий, калий) и катионов.
Перитонеальный
Данный вид диализа представляет собой операцию, во время которой через рассечение брюшины больной подключается к аппарату для фильтрации крови. Опасность сводится к нулю, так как не травмируются сосуды, и нет нагрузки на сердце, как, например, во время гемодиализа.
В брюшину через аппарат для перитонеального диализа и введённого катетера вливается до 2 л раствора, который выводится организмом через определённое время. При этом унося с собой вредные вещества и токсины.
Существует два вида:
Амбулаторный.
Автоматический.
Во время первого растворы для перитонеального диализа вводятся на 10 часов, затем опорожняют и повторяются до 5 раз в течение суток. При автоматическом выводят раствор вечером и приносит незначительный дискомфорт.
В домашних условиях и контроль в больнице 1 раз в месяц. Растворы для перитонеального диализа:
«Диавитек ПД». Форма выпуска 2 л и 2,5 л.
«B05D Раст-ры АТХ».
«Баланс (Balance)».
«Дианил ПД4 с глюкозой».
«Экстранил (Extraneal)».
«КАПД/ДПКА 18».
Жизнь
Конечно, такие люди обречены зависеть от процедуры, которая им продлевает существование до 15 лет. Но, к сожалению, не все могут осознавать серьёзность и важность процедуры. Что чем дальше оттягивают манипуляции по очистке почек, тем меньше остаётся жить.
Некоторые действительно неплохо себя чувствуют при прогрессирующем заболевании, нет отёков, скачков АД, отсутствует тошнота и одышка. Но с каждым годом их состояние ухудшается и может быть, полное поражение почек и для этого потребуется трансплантация органа.
А вот эта процедура довольно дорогостоящая, не всегда после операции может прижиться и имеет риск летального исхода. Конечно, если начать диализ – это зависеть от него навсегда. Люди, которые сидят на процедуре не могут позволить себе многие радости.
Одним словом, надо быть рядом с центром диализа. Человек привыкает ко всему и поэтому может подстраиваться под график манипуляций и параллельно отдыхать, учиться и иметь семьи.
Сравнительные характеристики
Плюсы гемодиализа:
Проводится под контролем врачей.
Ограничение во вводимых растворах.
Контролируется общее состояние специалистами.
Перитонеального:
Процедуру можно подстроить под свой график.
Сохраняет функцию и работу почек.
Проводится в домашних условиях (стационарно).
Применяется для лечения диабетиков.
Длительность процедуры ограничена.
Минусы гемодиализа:
Необходимость находиться в больнице.
Продолжительность.
Противопоказано страдающим ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания), людям с сахарным диабетом.
Дороговизна специальных аппаратов, ограниченное количество.
Перитонеального:
Частота – до 4-х раз в неделю.
Риск занесения инфекции.
Нет контроля специалистов.
Противопоказания — ожирение, грыжи.
Если рекомендован какой-либо из этих видов, необходимо как можно быстрее начинать лечение, чтобы исключить осложнения почечной недостаточности.
Кишечный
Он проводится с целью выведения токсинов и ядов, которые поступили перорально во время отравления организма. Метод используется не так часто, как гемодиализ и перитонеальный, но процедура ничем не отличается.
Промывание кишечника происходит с помощью сифонных клизм с применением специального оборудования.
В диализирующий раствор при многократном процессе вымывания происходит очищение организма от вредных веществ, которые привели к его интоксикации. Кишечный выступает как альтернатива другим, но не пользуется особой популярностью.
Осложнения процедуры
При нарушении работы почек страдают и другие жизненно важные органы и системы.
Развитие малокровия (анемии). С помощью эритроцитов кровь обогащается кислородом благодаря гемоглобину, но во время процедуры может быть её потеря, при внутреннем кровотечении, недостаток железа при диете во время диализа.
Проблемы с костями и суставами. Из-за плохого поглощения некоторых минералов (кальций, фосфор) происходит их ломкость, появление воспалительных процессов на коже, возникают болезненные афты и язвы.
Повышение АД. Устранить можно, исключив из рациона соль и ограничить жидкость. Риск возникновения инфаркта и инсульта.
Увеличение калия в крови.
Поражение ЦНС.
Профилактика
Правильный уход за катетером.
Соблюдение диеты.
Приём жидкости в том количестве, что прописал врач.
Вовремя принимать лекарственные препараты.
Не пропускать.
При недомоганиях сообщать специалисту.
Для предотвращения осложнений процедуры необходимо придерживаться этих основных правил.
Диета
Жидкость. Суточная норма до 1,5л . Нельзя, чтобы вес резко увеличивался, когда не проводится чистка. Много жидкости в организме может спровоцировать отёк мозга, лёгких.
Исключите из своего рациона соль, заменяйте ее другими специями, соусами, добавляйте лимонную кислоту. Запрещена консервация, копчёности.
Не употреблять продукты, содержащие калий. Нельзя – сгущённое молоко, бобовые, грибы, картофель (жареный и в мундире), абрикос, банан, сухофрукт, грецкий орех, выпечку, кофе, рис.
Кисломолочные, субпродукты, рыбу — ограничить.
Употребление высокобелковой диеты состоит из расчёта на 1 кг веса х 1,2 г .
Необходимо следить за правильностью питания и её калорийностью, во время диализа разрешено даже немного вина, коньяка. Следуя рекомендациям, и составив свой индивидуальный рацион параллельно с диализом, ваше самочувствие значительно улучшится.
Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации! Будьте здоровы!
flintman.ru
Общие сведения
Диализ почек — способ, с помощью которого человеку с проблемами нормального функционирования почек применяется аппарат, что выполняет функции выведения из организма и крови жидкости и продуктов распада жизнедеятельности. Процедуру гемодиализа назначают и делают только после тщательного диагностического обследования и точной постановки диагноза. Диализ не способствует излечению почек и не помогает устранить воспаление. Он выполняет функцию почки и помогает избавляться от ненужных продуктов жизнедеятельности которые разносятся кровью по всему организму.
Вернуться к оглавлению
Показания к назначению
При острой почечной недостаточности назначают диализ.
При своевременном выявлении патологии почечной недостаточности и адекватном лечении, функции органов возобновляются. Нормализуется кровоток в органе и он в состоянии фильтровать и пропускать через себя жидкость и кровь. В этом случае гемодиализ не делают и он отменяется. Такие ситуации происходят в том случае, когда почечные функции повреждены при воздействии больших доз ядовитых веществ, после перенесенного инфекционного заболевания или бактериологического осложнения, при которых развивается почечная недостаточность.
При более сложных ситуациях почки снижают свою работоспособность, в результате чего развивается хроническая почечная недостаточность. Это приводит к тому, что в крови собирается много токсических и отравляющих веществ, они приводят к интоксикации организма, больному становится плохо. В таком случае восстановить работу органа невозможно. Почечный гемодиализ назначается в таких случаях:
при острой и хронической почечной недостаточности;
при отравлении алкоголем и другими токсическими веществами;
при отравлении пестицидами и ядохимикатами;
при отравлении грибами;
при отравлении тяжелыми медикаментозными препаратами;
при нарушении баланса электролитов в организме.
Вернуться к оглавлению
Виды диализа почек
При тяжелых почечных патологиях люди живут настолько долго, насколько возможно прибегать к диализу. Эта процедура стоит недешево, но в современных медицинских учреждениях есть возможность делать гемодиализ и простым людям. Бывают такие виды диализа, как перитонеальный и гемодиализ. Какой из методов более предпочтительней, определяет лечащий врач, так как и перитонеальный, и гемодиализ имеют свои преимущества и противопоказания. Рассмотрим подробнее характеристики видов диализа почек.
Вернуться к оглавлению
Гемодиализ
Гемодиализ осуществляется с помощью специального аппарата, который называется диализатор, благодаря которому осуществляется фильтрация крови. Циркулирующая кровь попадает в аппарат, в котором из нее отсоединяются лишние соли, токсины и шлаки, а затем уже в чистом виде попадает в основной кровоток. Гемодиализ длится около 6 часов, и в зависимости от состояния недостаточности органа осуществляется не реже 2 раз в неделю. Сколько раз применять этот вид диализа, решает лечащий врач.
Процедура гемодиализа выполняется дома, человеку нет надобности находиться в больнице, кроме того, можно самому контролировать длительность процедуры, при этом получая более лучший эффект. Это удобно, и меньше стоит, больному не нужно постоянно добираться в больницу. В первый раз человеку через вену вводится трубка, через которую будет циркулировать кровь. Такой способ применяется в том случае, когда длительность гемодиализа небольшая. С развитием почечной недостаточности, когда потребность в диализе возрастает, с помощью операции делают специальную фистулу, которая помогает получить безболезненный доступ к вене.
Вернуться к оглавлению
Перитонеальный диализ
Перитонеальный вид диализа предусматривает операционное вмешательство, при котором рассекается участок брюшной полости и человека подключают к аппарату, который будет осуществлять фильтрацию крови. При перитонеальном диализе нет опасности того, что начнет развиваться кровотечение, так как кровеносные сосуды не повреждаются, а на сердце не увеличивается дополнительная нагрузка, как это происходит при гемодиализе.
В брюшную полость с помощью катетера вливается более 1,5 л специальной жидкости. Далее, через некоторое время она выводится из организма вместе с токсинами и вредными примесями. Существует 2 способа перитонеального диализа — это постоянный амбулаторный, и автоматический, которые имеют различия в выполнении. При постоянном перитонеальном диализе раствор вводится в организм человека на 6−10 часов, далее его выводят, а потом опять заполняют брюшную полость. Так делается от 3 до 6 раз за сутки. Автоматический перитонеальный диализ предусматривает замену раствора только ночью, при этом человек испытывает минимум дискомфорта.
Вернуться к оглавлению
Методика проведения и необходимые условия
Продолжительность диализа назначает лечащий врач.
Если диализ почек проводится с использованием искусственного аппарата, то такая процедура осуществляется только в больнице. Количество и продолжительность диализа назначает лечащий врач в зависимости от того, какое состояние здоровья у пациента. Если у больного развилась хроническая недостаточность почек, то в таком случае процедура проводится не менее 3 раз в неделю. Аппарат, который выполняет функцию почки, представляет собой: систему для перекачки крови; прибор, который вводит в организм специальный раствор (жидкость может иметь разный состав, в зависимости от состояния здоровья человека); систему из мембран, которые производят фильтрацию крови. Когда кровь очищена, она попадает вновь в организм человека.
Вернуться к оглавлению
Диета при диализе
Чтобы диализ приносил эффект и человек чувствовал себя нормально, нужно поддерживать режим питья и соблюдать диету. Количество жидкости, выпитой за сутки, регулирует лечащий врач, так как нужно строго учитывать состояние мочеполовой системы. Диета предусматривает уменьшение количества потребляемой соли. Меню должно быть богато на белки, жиры и углеводы. Из рациона исключаются жирные сорта мяса и бульоны на их основе, сладости и сладкая выпечка, сладкая газировка, черный чай, макаронные изделия, белый хлеб, острые и жирные соусы и приправы, майонез. В меню должна преобладать вегетарианская пища с обилием фруктов и овощей, которые готовятся с использованием минимального количества жира. Полезно есть овощной суп, вместо сладостей использовать мед и сухофрукты, белый хлеб заменить на цельнозерновой, из напитков подойдет обычная чистая вода.
Вернуться к оглавлению
Осложнения и их профилактика
Чаще осложнения этой процедуры проявляются после проведения первых процедур, далее организм привыкает и человек не испытывает такого дискомфорта. Диализ вызывает такие осложнения, как тошнота и рвота, понижается давление, из-за очистительных процедур в составе крови уменьшаются эритроциты, больного мучает анемия которая проявляется: головокружением, слабостью, потерей сознания, головными болями, аритмией.
Схема проведения перитонеального способа диализа.
Перитонеальный способ диализа вызывает осложнение в виде перитонита, когда происходит воспаление брюшной полости с присоединением бактериальной инфекции. Это провоцирует нарушения в работе выделительной системы, что ухудшает ситуацию и самочувствие больного. Осложнения вызывают развитие грыжи на органах брюшины. Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно строго соблюдать рекомендации и предписания врача, в случае изменения самочувствия срочно уведомлять об этом.
Вернуться к оглавлению
Сколько живут люди на диализе?
Многих интересует, сколько можно прожить на диализе? Около 10 лет назад больные, которым применялся способ диализа, жили от 3 до 7 лет. И причиной смерти не всегда были сбои в работе почек или несовершенство аппаратуры. Чаще пациент сталкивался с серьезными осложнениями, которые нарушали работу всего организма и он не мог больше преодолевать такую большую нагрузку. Современная медицина усовершенствовала устройство, люди во время процедуры испытывают минимум дискомфорта и боли, живут соответственно дольше. При диализе почек пациент может спать или заниматься делами, при этом не обращая внимание и не отвлекаясь из-за дискомфортных ощущений.
На сегодняшний день установлено, что при применении диализа и строгого соблюдения правил и предписаний доктора люди живут и 22 года, а если здоровье в норме и не возникает дополнительных осложнений, то прожить можно и 30—50 лет. Но нужно помнить, что продолжительность жизни и положительные результаты лечения зависят от самого человека.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные сведения о диализе
Врач должен оценить психологическую устойчивость больного.
Если человек требует постоянной процедуры проведения диализа, в таком случае при лечении требуется помощь нескольких специалистов, а именно невролога, психиатра и обслуживающего персонала, который сориентируется при патологических проявлениях состояния больного. Если диализа не избежать, то нужно психологически помочь больному подготовиться к этой процедуре, чтобы он понимал, что предстоит пройти, сколько это будет длиться и какой станет жизнь после. С помощью такого подхода можно оценить:
психологическую устойчивость больного;
предоставить человеку возможность принимать участие в определении способа терапии;
заблаговременно провести манипуляции, которые обеспечат доступ к системе кровотока, что поможет человеку начать постепенно адаптироваться к условиям.
При выборе метода лечения учитывается состояние здоровья человека, психологический настрой и желание бороться за жизнь, так как при диализе появятся ограничения, которые могут негативно повлиять на настроение человека. Чтобы в процессе этого способа не возникали дополнительные осложнения, больному назначается лекарственная терапия, которая включает применение антибиотиков, стероидов, поливитаминов. Сколько длится терапия и другие аспекты определяет врач.
Из-за частого переливания крови у человека при гемодиализе развивается перегрузка железом. В этом случае нужно регулярно следить за анализами и не назначать препарат сульфата железа. При гемодиализе возможно образование камней в мочеполовой системе, тогда врач регулирует дозу витамина С, который провоцирует образование кальциевых включений. При развитии осложнений больной остается в стационаре под постоянным наблюдением врачей.
При соблюдении диетического питания советуется обратить внимание на соблюдение диеты, при которой белковая пища исключается, а основу рациона составляют углеводы и нужное количество полезных жиров. Во время этой диеты можно не ограничивать количество жидкости, а вот соль убирается или заменяется на искусственные аналоги. В рационе преобладают фрукты и овощи, чтобы улучшить вкус пресных блюд, к ним добавляются такие приправы: петрушка, тмин, корица, в сладкую выпечку — ванилин. Если соблюдать правила диеты, люди живут долго.
Диализ почек представляет собой процедуру, в ходе которой механическим путем из крови удаляются все ненужные продукты метаболизма, отравляющие организм изнутри. Он жизненно необходим больным с почечной недостаточностью, у которых почки функционируют лишь на 10–15%, то есть они уже не способны выполнять свои задачи. Но никаких лечебных функций он не несет, поскольку никоим образом не влияет на причины развития патологии и не ускоряет выздоровления.