Солитарные кисты почек

В последнее десятилетие онкологические заболевания стали частым явлением. Сегодня они считаются одной из главных причин смертности в нашей стране.

Солитарная киста почки – доброкачественное новообразование, имеющее округлую форму, серозное по составу. Чаще всего патология имеет врожденный характер. Часто у больного обнаруживается сразу несколько новообразований. Согласно статистике, болезнь чаще всего выявляется у мужчин, а поражение левой почки проявляется значительно больше, чем правой почки.

Причины заболевания

Как уже упоминалось, простая киста является врожденной патологией, то есть сформировавшейся в период внутриутробного развития плода. Приобретенная форма заболевания обусловлена наличием травмирования органа или перенесенными операциями. Отличить первую форму недуга от второй можно по составу кист: врожденная киста состоит из серозной жидкости, в то время как в состав приобретенной могут входить гной и кровяные сгустки. По МКБ врожденная киста имеет код Q 61.0, а приобретенная – N 28.1.

Факторами возникновения патологии являются:

• туберкулез почек;
• мочекаменная болезнь;
• инфицирование органов мочеполовой системы;
• пожилой возраст.

На сегодняшний день существует ряд теорий развития этой болезни:

• Рецидивно-воспалительная – киста формируется при обструкции или воспалении мочепроводящей системы почки еще до рождения ребенка.
• Пролиферативно-неопластическая – формирование кисты происходит посредством избыточного восстановления клеточного эпителия органа после его повреждений.
• Эмбриональная – новообразование появляется в результате несоответствия диффузной части метонейрона и выделительными тканями мезонефральных протоков.

Размер солитарной кисты не превышает 10 миллиметров. Но есть исключительные случаи, при которых ее внутреннее содержание превосходит десять литров. Содержимое кисты представляет собой жидкость желтого цвета.

Классификация кист:

• интрапаренхиматозная – располагается в глубине органа;
• кортикальная – обнаруживается в верхнем слое почки;
• окололоханочная – находится недалеко от лоханки;
• мультилокулярная – захватывает много областей органа. Крайне редка.
• субкапсулярная – расположена под верхним слоем почки.

Симптомы

Формирование почечной кисты обычно протекает без проявления, каких-либо признаков. Чаще всего патология диагностируется во время обследования при подозрении на другие заболевания. Проявление симптомов обусловлено механическим воздействием новообразования на подлежащие ткани. Сдавливая подлежащую ткань, киста препятствует поступлению в нее крови, и, как следствие, клеточному питанию. Наблюдаются следующие проявления:

• тупая ноющая боль в поясничной области, которая может усиливаться при нагрузках (болевой синдром обычно начинается слева – со стороны пораженного органа);
• гипертензия;
• появление пальпируемой опухоли;
• кровь в урине.

При этом пальпируемая опухоль является лишь поводом для постановки предварительного диагноза и начала обследования, так как она может оказаться и злокачественным новообразованием.

Киста может осложняться следующими недугами:

• перфорация кисты и скопление ее содержимого вокруг почки;
• нагноение;
• появление мочевых камней;
• пиелонефрит;
• гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

Поскольку все симптомы заболевания не являются специфическими, для точной постановки диагноза необходимо провести ряд исследований. К ним относятся:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ).
• Томография органа.
• Экскреторная урография.

Приведенные выше диагностические методы помогут практически со стопроцентной точностью отличить простую кисту от злокачественного новообразования.

При УЗИ киста имеет ряд характерных особенностей:

• Образование круглой формы с четко выраженными стенками, которые хорошо видны в корковом почечном слое.
• В точке соединения кисты с паренхимой органа четко виден острый угол – симптом клюва.
• Новообразование давит на почечные чашечки или на сому лоханку.

После обнаружения кисты приступают к дифференциальной диагностике с целью установления является ли найденное новообразование солитарной кистой или оно имеет злокачественное явление. Для этого используется экскреторная урография, а также рентген, и изучается содержимое новообразования.

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от величины и локализации новообразования. В том случае если кисты имеют размеры не превышающие двух сантиметров и они не вызывают у больного негативных ощущений, он находится под наблюдением специалиста и периодически проходит ультразвуковое исследование с целью определения динамики роста кист. При этом большое значение имеет урология: периодически проводятся исследования мочи на наличие в ней крови или гноя.

Если размер кисты превышает два сантиметра, часто прибегают к склерозирующей терапии. Этот метод нередко используется, если киста обнаружена у ребенка. Его суть сводится к проведению чрескожной пункции, во время которой удаляется внутреннее содержимое новообразования, и введению склерозирующих лекарственных средств.

В случае если киста достигла больших размеров, необходимо ее удалить оперативным путем.

Удаление кисты

Хирургическое вмешательство подразумевает проведение лапароскопической или обычной операции. Основными показаниями к удалению кисты являются:

• сильные боли в поясничной области;
• проблемы с мочевыведением;
• киста достигла размера больше четырех миллиметров;
• существует риск перерождения кисты в злокачественное новообразование.

Во время операции вскрывается брюшная полость и делается надрез на почке. Хирург оценивает состояние органа и само новообразование.

Киста может иметь одиночный или множественный характер. В зависимости от полученной информации определяется дальнейшая тактика:

• Удаление пораженного органа.
• Резекция.
• Иссечение стенок кисты.
• Удаление самой кисты.

Необходимо знать, что при хирургическом удалении кисты существует пятидесяти процентный риск ее появления в будущем.

Диетотерапия

Диета является обязательным пунктом при лечении любого заболевания почек и кисты в том числе. Какие продукты нужно исключить из своего рациона зависит от степени тяжести заболевания. При наличии риска развития хронической почечной недостаточности нужно снизить потребление соли, а в особых случаях и вовсе от нее отказаться.

При наличии отеков и высокого давления необходимо снизить потребление жидкости. Пациентам стоит меньше есть белковой пищи. При ее переваривании образуется большое количество продуктов белкового обмена, которые могут быть опасны для пациентов, особенно если присутствует риск развития почечной недостаточности.

Нужно отказаться от употребления острых блюд и алкоголя. Негативным воздействием на данный орган оказывают шоколад, кофе, некоторые продукты морского промысла. Их нужно употреблять в небольшом количестве и как можно реже.

Кроме всего этого, требуется неукоснительно соблюдать все указания лечащего доктора.

Народное лечение

Нужно подчеркнуть, что лечить кисту исключительно народными средствами, не прибегая к помощи докторов, глупо и опасно. Так или иначе, солитарная киста является онкологическим заболеванием со всеми вытекающими из этого последствиями.

Существуют травы, которые не только не помогают в терапии, но и ведут к разрыву кисты. Поэтому очень важно чтобы лечение было назначено лечащим врачом.

К распространенным, научно доказавшим свою результативность, способам лечения относятся:

• Свежий отвар петрушки (хранится в течении одного дня): Высушенную петрушку заливают водой и настаивать в течении восьми часов. Затем его процеживают и употребляют небольшими порциями.
• Свежий сок лопуха: Собранные в отдалении от дорог лопухи моют, затем перемалывают через мясорубку и выжимают сок. Употребляют по чайной ложке в день. Хранится в прохладном месте в течении трех суток.
• Отвар Шиповника. Средство дает выраженный мочегонный эффект. При закупорке мочевыводящих путей он бесполезен.

Профилактика

Предложить какие-либо профилактические меры весьма сложно. Это связано с тем, что причины возникновения заболевания доподлинно не установлены. Поэтому ни одна мера не дает стопроцентную гарантию защиты от формирования кисты.

Профилактической мерой является периодическое прохождение медицинских осмотров. Не менее важно избегать травмирования, инфицирования или переохлаждения почек.

mpsdoc.com

Что такое солитарная киста почки

Солитарные кисты почек относятся к ряду доброкачественных новообразований. Они формируются из разных структур (мочевыводящие каналы, почечный эпителий и фильтрационная часть метанефрона) — это зависит от возраста и предрасположенности пациента. Чаще образование является врожденным, но может сформироваться и во взрослом возрасте. Локализуется опухоль чаще в нижней, реже в верхней части левой или правой почки.

Кистозное образование может быть одно, но иногда формируется 2–3 и больше кист. Тогда пациенту ставят диагноз поликистоз.

Киста представляет собой тонкостенный «мешок», содержащий серозную жидкость. Обычно капсула в диаметре достигает 5–10 см, но в клинической практике встречаются случаи образований, вмещавших 8–10 литров жидкости. Киста правой почки диагностируется значительно реже, заболевание больше характерно для представителей мужского пола.

Разновидности солитарных кист

Охарактеризовать солитарную кисту можно по двум параметрам: место образования и состав внутриполостной жидкости. По расположению кистозные образованию бывают такими:

• окололоханочные;
• субкапсулярные;
• интрапаренхиматозные;
• кортикальные.

Окололоханочные новообразования также называют парапервикальными или синусальными. Они располагаются близко к почечной лоханке, но не соединяются с ней. Субкапсулярные солитарные кисты находят под капсулой почки, из-за них появляются неровности в контуре органа.

Интерпаренхиматозные образования располагаются в разных местах почечной паренхимы, в толще органа. Последний тип солитарной кисты так называется потому, что опухоль включается внутрь кортикального почечного слоя.

В зависимости от содержимого новообразования различают кисты:

• серозные;
• инфицированные;
• сложные;
• геморрагические.

Серозные (простые, чистые) солитарные кисты — первичный вид новообразования, от которого происходят остальные. Инфицированными опухоли становятся после попадания в кистозную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии начинают выделять продукты собственной жизнедеятельности, часто они токсичны.

Геморрагические солитарные кисты содержат в полости, помимо серозной жидкости, экссудат – субстрат, который выделяется в опухоль из кровеносных сосудов при воспалительных процессах. Сложные или смешанные новообразования вмещают содержимое разного характера. Его состав не так легко определить во время лабораторного анализа.

Причины солитарной кисты почки

Существует две формы заболевания: врожденная и приобретенная. Первая является распространенным видом аномалии, возникает еще внутриутробно. Факторами, влияющими на ее формирование, будут такие:

• нарушение в анатомическом строении структуры;
• мутации в клетках почечной паренхимы, из которых появляются «неправильные» дочерние, а они в итоге формируют солитарную кисту;
• патологическое развитие мочевыводящих каналов, расширение и уплотнение отдельных их участков.

Во взрослом возрасте простые кисты почек появляются реже. Их формирование запускают

• травмы почек;
• хронический пиелонефрит;
• мочекаменное расстройство;
• опухоли в почечных структурах;
• инфекционные заболевания выделительной системы;
• туберкулез почек;
• питание с избытком белка, алкоголя;
• гипертония;
• возраст (по мере старения риск появления доброкачественных или злокачественных новообразований растет).

Симптоматика патологии

Симптомы солитарной кисты в почке появляются не сразу. Это негативно сказывается на дальнейшей терапии, ведь удаление новообразования небольшого размера принесло бы меньше стресса организму пациента. Первые признаки заболевания появляются, когда кистозное образование достигает 1–2 сантиметров в диаметре, тогда человек испытывает

• ноющие, тянущие или распирающие боли с той стороны, где находится киста (если она есть в обеих почках, то дискомфорт разливается по всей пояснице);


• тянущие ощущение в пояснице, внизу живота, реже в области паха;
• отечность в течение 2–3 часов после утреннего подъема;
• изменения физических характеристик мочи (повышение мутности, изменение запаха и цвета);
• нарушение мочевыделения, учащение актов мочеиспускания;
• боли в почках, возникающие в момент опорожнения мочевого пузыря;
• появление примесей крови в моче;
• постоянное повышение артериального давления.

Если солитарная киста была инфицирована, в ней накапливаются продукты жизнедеятельности патогенных организмов — у больного повышается температура, появляется озноб, а также заметны симптомы общей интоксикации (тошнота, отсутствие аппетита, пожелтение кожи и склер, плохой запах изо рта).

Диагностика солитарной кисты почки

Появление симптомов, перечисленных выше, должно насторожить человека. Ему стоит обратиться к нефрологу или терапевту для назначения дальнейшей диагностики и терапии. В диагностический комплекс входят

• УЗИ области почек;
• компьютерная томография;
• рентген почек или экскреторная (контрастная, внутривенная) урография;
• пункция для выявления злокачественных элементов;
• лабораторный анализ состава мочи и крови;
• биохимия крови;
• бактериологический посев мочи.

Лечение солитарной кисты почек

Терапия при кистозном новообразовании в почке зависит от величины кисты. Если она не достигла размеров, препятствующих функционированию выделительной системы, пациент должен регулярно делать УЗИ, чтобы отслеживать динамику роста доброкачественной опухоли. Больному прописывают специфическую высококалорийную диету со сниженным количеством животного белка и трансжиров.

Если же у больного обнаружилась киста правой или левой почки, которая мешает нормальной мочевыделительной функции, то лечение проводится совместно с хирургом.

Необходимо провести инвазивную диагностику и пункцию серозной жидкости, а после этого удалить ткани кистозной капсулы.

Для снижения риска инфицировния патогенной микрофлорой больному назначаются уросептики или антибиотики широкого спектра. Для устранения воспалительного процесса требуются нестероидные препараты, так как гормоны могут ускорить рост новообразования.

Если у больного сильный отек, ему назначают диуретики, регулирующие работу натриевых каналов, например, Фуросемид. Если накопление жидкости не носит патологического характера, можно использовать травяные сборы на основе полевого хвоща и лекарственной ромашки.

Солитарная киста внутри почки нарушает функционирование выделительной системы, поэтому при обнаружении симптомов заболевания необходимо начать лечение. Перед назначением терапии проводится диагностика, которая помогает определить локализацию и характер новообразования. Если солитарная киста не доставляет больному дискомфорта, то он должен регулярно наблюдаться у нефролога или онколога. Когда кистозное новообразование создает риск для здоровья пациента, требуется хирургическое лечение.

nefrologinfo.ru

Характеристика заболевания

В современной медицине кистой называют любую полость, которая имеет стенки из относительно здоровых клеток. Ее размеры могут быть различными. Для доброкачественных образований почек характерно иметь разный размер – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Место локализации – верхняя или нижняя часть почечного сегмента.

Термином «солитарная» обозначаются одиночные кисты. Солитарные кисты почек еще называют простыми. Их форма круглая, иногда вытянутая (напоминающая овал). У такого рода образований нет соединений или перетяжек. Внутри находится серозная жидкость.

Заболевание чаще поражает мужчин. В основном возникает солитарная киста левой почки, реже правой. Ее с легкостью диагностируют с помощью УЗИ.

Классификация

Простые кисты почек разделяют на:

• врожденные;
• приобретенные.

В зависимости от месторасположения киста почки солитарная может быть:

• кортикальной (находится в кортикальном слое);
• субкапсулярной (располагается под капсулой органа);
• интрапаренхиматозной (находится в толще ткани органа);
• синусной (располагается близко к лоханке, но не соединяется с ней);
• мультилокулярной (имеет много камер, но этот вид кисты встречается достаточно редко).

Принцип развития

Приобретенная и врожденная кисты имеют одинаковый механизм развития: в основе лежит закупорка канальца, которая приводит к его растягиванию. Если говорить о врожденной патологии, то здесь может быть нарушена связь между формирующимися канальцами еще при внутриутробном развитии плода. Приобретенная киста развивается по причине нарушения оттока мочи по канальцу. Это нарушение провоцируется различными заболеваниями, которые человек переносит на протяжении жизни.

Причины

Медицинская наука хоть и не стоит на месте, но пока в точности не готова ответить на вопрос: «Почему образовываются солитарные кисты почек?» Есть только предположения, от которых и отталкиваются.

Одна из причин – врожденная аномалия. Еще в период внутриутробного развития происходят некие нарушения в формировании мочеточников и почек, которые провоцируют образование простой кисты.

Если говорить о приобретенной кисте, то основными причинами ее появления считаются:

• любые травмы почек;
• нарушение оттока мочи из-за мочекаменной болезни (конкременты не дают урине нормально выходить);
• инфекционные заболевания почек (некоторые из них протекают скрытно, не вызывая никаких подозрительных симптомов).

Застаивание мочи по любым причинам ведет к растягиванию стенок почки, в результате чего образовываются кисты. Они могут быстро развиваться, но человек при этом ничего не чувствует.

Признаки

Часто киста почки солитарная развивается бессимптомно на протяжении многих лет. Ее обнаруживают случайно, когда человеку делают УЗИ внутренних органов. Если признаки уже появляются, то в таких случаях диагностируют воспаление почек и заодно образовавшеюся кисту. Симптомы зависят от размера кисты, а также сопутствующих заболеваний.

Основные признаки:

1. Когда кистозное образование увеличивается, то это вызывает у человека ноющие и тянущие боли в пояснице (с той стороны, где есть киста в почке), которые имеют свойство усиливаться после физических нагрузок. Такие же симптомы возникают при любой инфекционной болезни почек.
2. Когда киста достигает больших размеров, то это приводит к застаиванию мочи. В результате воспалительный процесс усиливается, что сопровождается повышением температуры тела. Человек ощущает сильные боли в пояснице, внизу живота, его знобит. Выделяемая урина меняет свою консистенцию, становится мутной.
3. Киста почки солитарная обычно не сопровождается нагноением, но бывают случаи, когда присоединившаяся инфекция провоцирует образование гноя. В результате человеку становится плохо, боли локализуются не только в пояснице, но и распространяются на живот. Болевые ощущения очень сильные.
4. Если количество выделяемой мочи значительно уменьшилось, или мочеиспускания вовсе прекратились, то это сигнал для немедленного обращения к доктору. Также одним из опасных симптомов считается появление примесей крови в урине.
5. С той стороны, где есть киста, может нащупываться припухлость. Но не всегда это 100% гарантия наличия кисты почки, иногда такой симптом говорит об истинной опухоли почки.

Солитарная киста правой почки вызывает такие же симптомы, как и киста левой почки.

Важно!

Солитарные кисты почек и артериальная гипертензия взаимосвязаны. АД почечного генеза является одним из симптомов наличия новообразования в почках.

Обследование

Этим заболеванием занимается уролог. Изначально доктор должен узнать у пациента все симптомы, которые его тревожат, когда они возникли. Врач изучает истории всех заболеваний, которые человек переносил на протяжении жизни. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначается обследование.

Основные диагностические методы:

• общий анализ крови;
• обследование мочи на различные показатели;

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• рентген;
• КТ и МРТ;
• чрескожная пункционная кистография.

Лечение

Комплексное обследование помогает составить полную картину, а также подобрать необходимый вариант лекарственной терапии. Иногда пациент отказывается от лечения, ведь образование в почке не приносит ему никакого дискомфорта, не мешает вести полноценную жизнь. Но доктор обязан разъяснить человеку о риске развития осложнений, которые очень опасны. Если лечение солитарной кисты почки не будет начато вовремя, то это грозит ее разрывом или нагноением. Поэтому так важно придерживаться всех рекомендаций и назначений врача.

Медикаментозная терапия

Если у пациента диагностирована солитарная киста левой почки, лечение ее, как и кисты правой почки, должно быть начато незамедлительно. В первую очередь больному назначают препараты, снижающие артериальное давление, а также снимающие воспаление. От приема таких средств человек чувствует облегчение, ведь кровообращение в почках улучшается, а также налаживается процесс оттока урины.

При присоединении бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Такие назначения возможны в том случае, когда размер кисты не превышает 5 мм. Больной находится под постоянным наблюдением. Также лекарственные препараты подбираются каждому индивидуально, с учетом общего состояния здоровья и сопутствующих патологий.

Хирургическое вмешательство

Операция показана в тех случаях, когда киста начинает увеличиваться или уже достигла больших размеров, значительно ухудшает состояние здоровья, работу мочевыделительной системы. Хирургическое вмешательство проводится в зависимости от ситуации, нахождения кисты (при глубоком расположении образования почка будет удалена полностью).

Основные показания к операции:

• сильные боли у пациента, которые отдают в живот и значительно ухудшают качество жизни;
• большой размер кисты (свыше 4–5 см), даже если орган при этом работает в полной мере;
• полноценное функционирование почки нарушено;
• моча стала мутной;
• в урине есть примеси крови;
• редкие мочеиспускания;
• киста увеличивается в размере, что грозит ее преобразованием в рак;
• причиной кисты стали паразиты.

Методы, которыми пользуются для удаления кисты:

1. Пункция. Жидкость, которая находится в кисте, выкачивается, а на ее место вводится специальный препарат. Он воздействует на ткани таким образом, что киста уменьшается в размере и при этом склеивается.
2. Лапароскопия. Это один из новых и самых эффективных методов. В брюшной полости делаются небольшие разрезы, через них вводятся специальные приборы, с помощью которых и проводится удаление образования.
3. Стандартная операция. Применяется в тех случаях, когда размер кисты достигает больших размеров или присутствуют нагноения.

Народная медицина

Солитарные кисты почек не лечатся исключительно методами народной медицины. Они идут как дополнение к медикаментозной терапии. Важно, чтобы человек не занимался самолечением, а советовался с врачом насчет возможности применения того или иного метода. Ведь иногда с первого взгляда безобидные травы иногда наносят непоправимый вред здоровью (киста может лопнуть).

Популярные средства народной медицины, которые положительно влияют на работу почек:

• отвар петрушки;
• свежий сок из листьев лопуха;

• отвар из корневища лопуха;
• отвар из корня шиповника.

Теперь в общих чертах понятно, что представляет собой солитарная киста почки. Причины и лечение такой патологии должен знать каждый, ведь от такого доброкачественного образования не застрахован никто. А чтобы не допустить развития осложнений, разрыва кисты, необходимо вовремя ее определить. Для этого достаточно хотя бы раз в год делать УЗИ почек, а также обращаться к доктору при первых же подозрительных симптомах.

fb.ru

Виды солитарной кисты почки

Почечное новообразование бывает приобретенным или врожденным.

Врожденная форма болезни развивается в период внутриутробного развития плода и провоцируется анатомическими отклонениями при формировании почек, почечных каналов, мочеточников.

Развитие приобретенной кисты является следствием дестабилизации нормального мочеотделения с последующим ростом давления на стенки почечных протоков и их выпячиванием.

Простая киста почки, не имеющая перегородок и способная превысить размер почки, может быть гнойной, геморрагической, серозной или смешанной.

В зависимости от дислокации выделяют следующие типы кист:

• Кортикальную, образующуюся на поверхности почки.
• Субкапсулярную, развивающуюся под почечной капсулой.
• Интрапаренхиматозную, обнаруживаемую в глубоких тканевых слоях.
• Окололоханочную, формирующуюся возле лоханки и не связанная с ней.
• Мультилокулярную (многокамерную) – встречается редко.

Причины солитарной кисты почки

Появление солитарной кисты объясняется:

• Тяжелым течением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
• Осложнениями мочекаменной болезни.
• Онкологическими процессами в тканях.
• Поражением тканей туберкулезом.
• Полученными травмами.
• Перенесенными операциями на почках.
• Патологиями возрастного характера.

Симптомы солитарной кисты почки

На перечень клинических проявлений влияет размер кисты. При небольшом размере новообразования больной не ощущает недомогания и выраженных симптомов. Если самочувствие ухудшается, это свидетельствует о размерах кисты и сдавлении органов.

По мере прогрессирования образование проявляется:

• Помутнением мочи, наличием кровяных примесей.
• Дестабилизацией процесса мочеотделения, вплоть до отсутствия мочи.
• Застоем жидкости, гипертонической симптоматикой.
• Тяжестью, ноющими болями высокой интенсивности в поясничной области.
• Ознобом, повышенной температурой тела.
• Жаждой, сухостью ротовой полости, мочеиспусканием. Указанные симптомы, проявляющиеся не в каждом клиническом случае, указывают на почечную недостаточность.

Диагностика заболевания

При диагностических процедурах помимо анализа жалоб применяются инструментальные методы, к числу которых относят экскреторную урографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ.

При ультразвуковом обследовании признаками, указывающими на формирование простой кисты, служат: изменение формы (исследуемый орган становится округлым), оттеснение лоханки, ее сдавливание, изменение толщины стенок.

С целью анализа содержимого новообразования используют экскреторную урографию, позволяющую подтвердить или исключить онкологию. Повысить информативность диагностирования помогает компьютерная томография, а также пункция.

МРТ относится к числу наиболее точных способов диагностики и позволяет обнаружить даже простые кисты почек небольших размеров.

Лечение кисты почки

Терапия почечной кисты организовывается после проведения комплекса диагностических мероприятий, получения заключения врача-нефролога. Изучив клиническую картину, специалист сможет определить, какой тип операции показан в конкретном случае.

Необходимость хирургического вмешательства объясняется отсутствием консервативных методов удаления новообразования. Лекарственное лечение производит поддерживающий эффект, позволяя свести к минимуму вероятность осложнений, улучшить самочувствие пациента, избавиться от кисты с помощью медицинских препаратов не представляется возможным.

К симптомам, указывающим на необходимость проведения операции, причисляют боль в пояснице высокой интенсивности, помутнение мочи, ее плохое выведение из организма, большой размер кисты (не менее 4 см). Чем больше новообразование, тем больше риск его онкологического перерождения.

Виды операций при кисте почки

В рамках хирургических процедур применяют:

• Склерозирование. Метод используется для кист размером не менее 2 см и проводится под ультразвуковым контролем. В образовавшуюся патологическую полость вводится специальный инструмент, высасывающий содержимое кисты. Далее за счет введения специальных веществ обеспечивается склеивание кистозных стенок. Склерозирование применяется при выявлении почечных кист в детском возрасте.
• Лапароскопическое удаление. Малотравматичная высокоэффективная операция предусматривает применение лапароскопа, позволяющего сделать небольшого размера разрезы в брюшной полости. Метод эффективен при развитии небольших по размеру кист.
• Операция открытого типа. Выполняется, когда размер кисты превышает 4 см или наблюдается стремительное увеличение новообразования в размерах, что провоцирует интенсивные болезненные ощущения, функциональные сбои.
• Удаление почки, пораженной кистой. Используется в редких, особо тяжелых случаях, когда восстановление нормальной жизнедеятельности почки невозможно.

В случае полного удаления новообразования в каждом втором случае простая киста почки обнаруживается повторно.

При подтверждении наличия инфекционных агентов, специалисты после удаления кисты назначают антибактериальную терапию. В послеоперационный период предписываются обезболивающие комплексы, препараты, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления. При развитии почечной недостаточности показаны процедуры диализа (очищения крови).

Интенсивное применение средств, устраняющих болевой синдром, до хирургического вмешательства может возыметь отрицательный эффект ввиду смазывания клинической картины, откладывания операции и повышения риска осложнений.

При обнаружении кист небольшого размера требуется систематическое врачебное наблюдение, проведение ультразвукового исследования и лабораторного анализа мочи.

Диета после проведения операции

Кроме лечебных процедур важное значение имеет диетотерапия. Рекомендации специалистов сводятся к:

• Минимизации потребления продуктов с высоким содержанием белка и соли (колбасы, консервированной, копченой пищи). В некоторых случаях (при выявлении почечной недостаточности) врачи рекомендуют отказаться от соленой пищи. Полный отказ от белка, требующегося для жизнедеятельности органов и систем, нежелателен.
• Ограничению объемов потребления морепродуктов, острых блюд, кофе, шоколада, спиртного.
• Контролю объемов потребляемой жидкости (максимум – 1,5 л).
• Отказу от употребления жирного мяса и рыбы, сливок, сметаны.

Самостоятельное лечение (без врачебной консультации) не только нежелательно, но и опасно для здоровья.

Потенциальные осложнения

К распространенным подтипам осложнений заболевания относят разрыв солитарной кисты, когда содержимое кисты попадает в брюшную полость, появляются воспалительные процессы, боль, повышение температуры, общую слабость.

Если своевременно не оказать неотложную медицинскую помощь, возможны необратимые последствия, вплоть до летального исхода. Предотвратить их можно, проведя своевременное удаление кисты с последующим курсовым употреблением антибиотических средств.

Еще одним опасным осложнением почечной кисты является уремия, когда происходит интоксикация организма по причине нарушения процесса выведения мочи (увеличившаяся в размерах почка препятствует выведению мочи). Состояние сопровождается снижением температуры тела, бессонницей, хронической усталостью.

Запоздалое начало лечения нередко становится причиной образования камней в почках, почечной недостаточности, повышения давления, нагноения, хронического пиелонефрита, параренальной урогематомы (скопления мочи и крови вокруг почки).

urologia.expert

Еще полезно почитать про Почки:

Почему образуется киста Киста левой Синусовая киста почки Поликистоз почек у новорожденных