Синусная киста почки


Патологические новообразования с полостью круглой формы, которые оболочкой отделяются от тканей, что их окружают, называются синусные кисты почек. Часто такие кисты образуются вследствие воспалительного процесса в почках. Появление новообразования вызывает болевые ощущения в поясничной области, скачками давления, гипертермией тела. При длительном протекании заболевания, образование увеличивается в размерах и нарушает функционирование почки. Поэтому при появлении первых симптомов болезни необходимо пойти к врачу и применить своевременно терапевтические мероприятия.

Синусная киста почки

Синусовые кисты: жить с ними или лечить?

Что вызывает синусные кисты?

Причины, которые влияют на формирование новообразований, до конца не изучены. Но ученые утверждают, что синусная киста правой почки и левой может развиться вследствие следующих факторов:


  • нарушения на уровне хромосом;
  • травмирование области проекции органа;
  • инфекционные патологии;
  • глистная инвазия;
  • вредности на работе;
  • постоянное физическое перенапряжение;
  • длительный прием гормональных средств;
  • вредные привычки, неправильное питание;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • воспалительные процессы в почках;
  • формирование конкрементов;
  • перенесенные операции;
  • возраст;
  • генетический фактор.

Вернуться к оглавлению

Методы своевременного обнаружения

Анализ симптоматики

Синусная киста левой почки и киста синуса правой почки проявляется такими симптомами:

Синусная киста почки
Кистозное образование может давать такой симптом как сонливость.
  • болевые ощущения ноющего характера в районе почек справа, слева или с обеих сторон;
  • высокие цифры давления;
  • появление крови в моче;
  • гипертермия тела;
  • дискомфортные ощущения в подреберье;
  • помутнение урины;
  • отекание тела;
  • сильная жажда;
  • выраженная усталость;
  • сонливое состояние;
  • дизурические явления.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики

Киста почечного синуса правой почки или киста синуса левой почки может привести к нарушению функционирования органа, если она существует длительное время и увеличивается в размерах. Поэтому при развитии первых симптомов заболевания необходимо пойти к доктору и пройти обследования. Врач опросит больного о развитии заболевания и возникновении жалоб, а также проведет осмотр. Затем специалист проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями мочеполовой системы, которые сопровождаются похожей симптоматикой, и направит на специально подобранные методы диагностики.

Такое заболевание подтверждается следующими лабораторными и инструментальными методами диагностики:

Синусная киста почки
В целях обследования больному могут назначить электрокардиограмму.
  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • УЗИ;
  • экскреторная урография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • измерение показателей давления.

Вернуться к оглавлению

Почему необходимо лечение?

Если у человека появилась киста почечного синуса левой почки или правого органа, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью к специалисту, так как только врач может поставить правильный диагноз, назначить специальное обследование и приписать адекватные методы терапии. При длительном течении такого заболевания возникают опасные осложнения, которые приводят к ухудшению работы почки.

Для лечения такой патологии назначают медикаменты и оперативные методы терапии.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия синусной кисты почки

При таком заболевании пациентам назначают препараты, представленные в таблице:

Фармакологическая группа Названия препаратов
Обезболивающие «Нимид»
«Диклофенак»
Антибактериальные «Цефуроксим»
«Цефиксим»
Антигипертензивные «Каптоприл»
«Метопролол»
Корректировщики водно-солевого обмена Натрия гидрокарбонат
Натрия хлорид

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Показания к операции:

Синусная киста почки
Высокая вероятность перерождения кисты в опухоль — показание к оперативному вмешательству.
  • высокий риск разрыва кисты;
  • большая вероятность перерождения в злокачественную форму;
  • присоединение инфекции;
  • большой размер новообразования, которое нарушает работу органа.

Применяются такие виды операций:

  • Лапароскопический метод. Через небольшие разрезы и с помощью специальных инструментов проводится удаление новообразования.
  • Склерозирование. Введение склерозирующего вещества в образование, которое приводит к отмиранию кисты.
  • Классический хирургический способ. Через большой разрез в районе почки проводится ее удаление или удаление кистозного новообразования.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность заболевания?

Киста почки приводит к таким осложнениям:

  • появление почечной недостаточности;
  • пиелонефрит;
  • нагноение кистозного новообразования и его разрыв;
  • перерождение в злокачественную форму.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить развитие патологии?

Для профилактики такого заболевания необходимо придерживаться принципов правильного питания, отказаться от курения и употребления алкоголя, а также вести активный образ жизни. При развитии любых проблем с парным органом нужно своевременно обратиться к врачам для подбора эффективной терапевтической схемы. Если появились первые признаки болезни, необходимо немедленно пойти к лечащему врачу и пройти обследование.

prourinu.ru

Причины появления кистозного образования в синусе почки

В анатомии синусом называют некое углубление, впадину органа. В почке таковым являются так называемые ворота почки. Они представляют собой вогнутый участок органа, через который в почку входит артерия и нервные сплетения, выходят вена и лимфатические узлы. Сама почечная лоханка и расположенные рядом с ней лимфатические узлы также являются частью ворот почки.

Кистозное образование в синусе почки может быть врождённым или приобретённым.


Основной причиной образования кисты в области синуса почки является увеличение просвета и последующего расширения лимфатических узлов ворот почки, за исключением тех, которые примыкают непосредственно к почечной лоханке. Такие кистозные образования часто имеют в составе наполняющей их жидкости примесь крови и/или капелек жира.

По статистике киста в синусе почки диагностируется примерно в 6% случаев обнаружения кистозных образований. Считается, что этой разновидности кист больше подвержены женщины старше 45 лет. Такое образование может поражать как один орган, так и оба. Может быть одиночной или множественной.

Симптомы появления парапельвикальной кисты

боли в поясницеКак и в большинстве случаев возникновения аналогичных образований, парапельвикальная киста появляется в отсутствии симптомов. Учёные предполагают, что фактический показатель наличия таких кист почти втрое больше официальной статистики их диагностики. Большинство людей живут долгие годы в отсутствии неприятных ощущений со стороны почек и даже не знают о наличии кистозного образования в них. Большинство кистозных образований в синусе почки были диагностированы случайно при проведении профилактического ультразвукового исследования органов. Следует отметить, что «случайные» диагностированные кисты имели малые размеры: от нескольких миллиметров до 2–3 см.

Большая киста в синусе почки (около 5 см и больше) сопровождается:


  • появлением боли в пояснице;
  • образованием камней в почках;
  • появлением крови в моче;
  • появлением болезненных ощущений при мочеиспускании и затруднение оттока мочи из-за давления выросшей кисты на мочеточник;
  • увеличением артериального давления из-за появления гормона, выработкой которого часто сопровождается любое воздействие на ткань почки.

Диагностика кистозного образования в синусе почки

Для диагностики кистозного образования в синусе почки широко используют стандартные инструментальные методы:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • экскреторная (внутривенная) урография;
  • магнитно-резонансная томография.

ультразвуковое исследование почекМожет потребоваться проведение ангиографии – специального рентгенографического исследования, при котором изучаются сосуды после введения в кровеносную систему человека рентгеноконтрастных веществ. Различают артериографию, т. е. исследование артерий, венографию – изучение вен и лимфографию – лимфатических сосудов. В зависимости от цели проведения ангиографии различают общее исследование, при котором изучаются основные сосуды области и селективное – обследование отдельных сосудов. С помощью этого метода изучают особенности сосудов, их состояние и пути кровообращения. Данные ангиографии позволяют судить не только о наличии аномалий в кровеносной системе, но и о появлении опухолей и других патологий различных органов.


Важно знать, что даже при необходимости дополнительных исследований кисты в синусе почки, при первоначальном проведении УЗИ почек или компьютерной томографии доброкачественная природа образования легко дифференцируется.

Для постановки правильного диагноза важно проводить исследование почки у сертифицированного специалиста в аккредитованном медицинском учреждении. Ведь при некачественном проведении внутривенной урографии внешний вид почечных лоханки и чашек нередко заставляют заподозрить липоматоз (ожирение) синуса почки. В случае множественных кист в синусе почки они часто симулируют гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы почки вследствие ухудшения оттока мочи). При проведении ультразвукового исследования почки специалист увидит разницу: при гидронефрозе – безэховые, связанные между собой лоханка и чашки почек, заполненные жидкостью; кисты в синусе органа имеют случайную локализацию и не сообщаются с чашечно-лоханочной системой.

Осложнения, вызванные ростом кистозного образования в синусе

Часть данных осложнений является одновременно и симптомами патологии больших размеров:

  • острая приступообразная боль в пояснице;
  • гематурия (появление крови в моче);
  • инфицирование патологии и/или риск её разрыва;
  • резкое увеличение давления;
  • развитие гидронефроза (киста сдавливает мочевые протоки, уменьшает их просвет и отток мочи).

Лечение парапельвикальной кисты

Если киста в синусе почки небольшая и нет осложнений, вызванных её наличием, то чаще всего рекомендуется динамическое наблюдение образования при периодическом проведении УЗИ почек.

приём обезболивающихПри присоединении к кистозному образованию сопутствующих заболеваний назначают медикаментозное лечение последних: приём обезболивающих, гипотензивных, а также противовоспалительных препаратов.

В случае резкого роста кисты, наличия заболевания, не поддающегося коррекции при проведении медикаментозной терапии, показано оперативное вмешательство.

Удаление кистозного образования в синусе почки осуществляют несколькими способами:

  • Чрезкожная аспирация содержимого образования без склеротерапии – наименее травматичный метод борьбы с образованием.
  • Лапароскопия образования проводится под контролем ультразвука. Эффективность этого метода достигает 95%. Пациенту делают один или несколько разрезов на передней брюшной стенке (каждый разрез в длину не превышает 1 см), через полученные разрезы вставляют специальный прибор и с его помощью осуществляют иссечение стенки кисты. Сегодня существуют многие методики проведения подобной операции, вкупе с высокой эффективностью и малой травматичностью, этот способ оперативного вмешательства для удаления кист применяется чаще всего.
  • Открытое оперативное вмешательство осуществляется крайне редко, в основном в экстренном случае (нагноение содержимого кисты, её разрыв).

Киста в синусе почки появляется и первоначально развивается без проявления каких-то симптомов.

Проведение периодического УЗИ почек (даже в отсутствии каких-то жалоб) поможет обнаружить образование на ранних стадиях развития.

Это важно для наблюдения за динамикой процесса, правильного и своевременного принятия мер в случае увеличения темпов её роста или возникновения сопутствующих заболеваний. Будьте здоровы!

tvoyaybolit.ru

автор: врач Калашников Н.А.

Киста почки представляет собой образование, полость, округлой формы, которая оболочкой отделена от окружающих тканей. Киста может быть образована одной полостью (камерой) или быть многокамерной.

Синусная киста почки может быть как следствием аномалии развития органа в период внутриутробной его закладки (эмбриогенеза), так и приобретенной патологией вследствие ретенционных и обструктивных процессов (патологических процессов, связанных с нарушением оттока мочи) в почке. Причиной развития этих нарушений могут быть такие заболевания, как МКБ (мочекаменная болезнь), пиелонефрит, инфаркт, туберкулез, опухоль почки.

Синусная, или, как чаще ее называют в медицинской литературе, парапельвикальная киста, получила название из–за своего расположения в почке: локализуется она около почечной лоханки и сосудистой ножки в области ворот почки (синуса). Не смотря на непосредственную близость к лоханке почки, киста с ней не сообщается.

Причины, симптомы и диагностика

Хотя чаще всего синусные кисты — это врожденное нарушение закладки органа (почки) в период эмбриогенеза — в детском возрасте они диагностируются крайне редко. На это есть объективные причины: кисты у детей бывают очень маленьких размеров и не обнаруживаются при обследовании, никаких жалоб в подавляющем большинстве случаев маленькие пациенты не предъявляют — заболеванию характерно бессимптомное течение. Нужно отметить, что у взрослых людей тоже характерно «немое» течение заболевания. Причина кистозного поражения — внутриутробная дисплазия почечной ткани. Причем может быть как киста левой почки, так и правой. Выявляется чаще всего синусная киста почки, когда пациент проходит ультразвуковое обследование или компьютерную томографию поясничной области, назначенную врачом, из–за обращения больного с каким–то другим заболеванием.

Синусная киста почки, к счастью, нечасто приобретает большие размеры и обычно имеет диаметр до 5см. Если киста вырастает больше указанных параметров, то появляется риск того, что она начнет сдавливать соседние ткани и органы — мочеточник, почечные сосуды, лоханку. В этом случает у пациента появляются жалобы.

Для синусной кисты почки характерны такие жалобы:

—  Болевой синдром;

Характерна ноющая или тупая боль в поясничной области, подреберье слева или справа (в зависимости от локализации патологического образования в левой или правой почке), реже — острая боль.

—  Артериальная гипертензия;

Повышение артериального давления связано с избыточной выработкой гормона ренина, синтезирующегося в почках. Ренин запускает сложную цепочку взаимодействия с другими гормонами в организме, отвечающими за повышение АД (артериального давления).    

—  Кровь в моче, гематурия, также может быть спровоцирована заболеванием.

При лабораторном обследовании мочи (общем анализе мочи) в ней выявляются эритроциты.

hirurgs.ru

Причины

Кисты почек различаются по своему строению, соответственно, могут быть простыми и сложными, состоящими из нескольких камер.

Вне зависимости от структуры их внутренняя часть обязательно заполнена жидкостью. Парапельвикальная киста относится к разряду простых кист, обнаружить ее можно только в синусе почке.

В медицинской терминологии под «синусом» подразумевается небольшая впадина. Если рассмотреть строение почки, то там можно обнаружить такое углубление, которое получило название «ворота почки».

Именно через них налажено «сообщение» почки с другими внутренними органами, через них в почку входит артерия и нервные окончания, а выходят лимфатические узлы и вена.

Увеличение просвета, расширение лимфатических узлов, располагающихся в воротах почек, кроме тех, которые размещаются вплотную возле почечной лоханки, провоцируют образование синусовых кист, внутренняя жидкая составляющая содержит в себе примеси крови и капельки жира.

Синусовые кисты могут быть врожденными и приобретенными. Согласно статистическим данным частота обнаружения таких новообразований составляет 6% от общего количества диагностируемых кист почек.

Такой патологии подвержены в большинстве случаев женщины, имеющие возраст более 45 лет. Кисты в синусе почки могут быть не только одиночными, а и множественными, поражая одну или одновременно две почки.

Врачи выделяют несколько причин, вызывающих образование синусовой кисты:

  • генетические аномалии;
  • последствия травм и ушибов почек;
  • инфекционные заболевания;
  • работа, сопровождаемая вредными условиями;
  • прием гормональных средств;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • трансформации в тканях недоброкачественного вида.

В большинстве случаев причина образования кист не одна, а комплекс, состоящий из двух и более неблагоприятных факторов.

Симптомы

В почечном синусе кисты образуются незаметно для больного, точно так же незаметно развиваются, абсолютно не вызывая дискомфорта.

Многие врачи считают, что на самом деле количество тех, у кого имеются такие новообразования в синусе почки, гораздо больше, по меньшей мере, в три раза.

При отсутствии симптомов о них никто не догадывается. В определенный момент киста начинает расти, сопровождая свое формирование такими симптомами:

  • поясничный болевой синдром;
  • почечные конкременты;
  • гематурия (кровь в моче);
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • слабый отток мочи;
  • повышение АД.

Артериальное давление может повышаться спонтанно, без видимых на то причин, при этом оно поднимается достаточно высоко. Причиной его повышения является механическое сдавливание кистой артерий, проходящих в синусе почки.

Место, в котором ощущается боль, помогает определить пораженный орган.

Если парапельвикальная киста находится на правой почечном органе, боль будет ощущаться с правой стороны, соответственно, если она расположена на левой почке, боль будет слева.

В результате возникновения воспалительных процессов в самой кисте, возможно повышение температуры тела, являющееся ответной реакцией иммунной системы на инфекционную «атаку».

Изменяется внешний вид мочи. Она становится достаточно мутной и даже может окрашиваться в красный цвет. В результате воспалительного процесса выделяются активно лейкоциты, а также увеличивается количество белка.

Именно их наличие делает мочу мутной. Кровотечение, характерное инфицированным новообразованиям, смешивается с мочой, вследствие чего она окрашивается в красный цвет.

Диагностика

В большинстве случаев наличие синусовых кист в почках диагностируется случайно, во время проведения УЗИ других органов.

Если же больной обращается с жалобами к врачу, то для постановки правильного диагноза, он обязательно направляется на диагностику.

Даже в тех случаях, когда врач убежден в наличии в синусе почки новообразования, исходя из симптомов, описанных больным, его все равно направляют на обследование.

Кроме УЗИ к методам исследования, проводимым при помощи специальных аппаратов, относятся компьютерная томография, экскреторная (внутривенная) урография, магнитно-резонансная томография.

Дополнительно пациенту, возможно, понадобиться пройти ангиографию, позволяющую эффективно проверить кровеносные сосуды человека. Полученные данные демонстрируют наличие новообразований и сопутствующих аномалий.

Диагностирование проводить должны только высококвалифицированные специалисты, потому что некоторые врачи по причине неопытности могут просто перепутать патологии.

Вид чашек и лоханок почек при наличии кисты во время проведения урографии очень похож на липоматоз почечного синуса. А большое количество парапельвикальных кистообразований внешне сходны с гидронефрозом.

Но при проведении ультразвукового исследования опытный врач однозначно отреагирует на важные расхождения. При наличии гидронефроза лоханки и почечные чашки находятся в тесной связи между собой и заполнены жидкой субстанцией.

А кисты, размещенные в синусе почечных органов, не состыковываются с никак лоханками и чашечками.

Лечение

Синусные кисты почек подлежат консервативному и оперативному лечению.

Проще излечиваются те новообразования, которые были приобретены в течение жизни, гораздо сложнее – врожденные.

Если они не тревожат пациента, рекомендуют систематическое прохождение УЗИ и наблюдение у врача.

В тех случаях, когда к кистообразным новообразованиям присоединились сопутствующие патологии, проводят медикаментозное лечение, включающее в себя обезболивающие средства, противовоспалительные – при наличии воспалительного процесса, гипотензивные – в случае повышения артериального давления.

Иногда кисты могут резко начать расти, не реагируя на медикаментозное лечение. В этом случае показано оперативное вмешательство, во время которого их удаляют.

Хирургические операции могут быть проведены разными способами. Малотравматичным методом является чрезкожная аспирация содержимого без проведения склеротерапии.

При помощи лазера проводится эффективная лапароскопия, процент успешности которой достигает 95%. На брюшной стенке делают небольшие надрезы до 1 см, потом, применяя специальный прибор, отсекают новообразование.

Именно этот способ в настоящее время получил широкое распространение.

Когда же воспалительный процесс переходит в тяжелую стадию, характеризующуюся сильнейшим нагноением, осуществляют открытое оперативное вмешательство, чтобы спасти жизнь пациенту.

Кистообразование характерно для многих внутренних органов.

Как только они начинают проявлять себя, важно незамедлительно отправляться на консультацию к врачу, чтобы он имел возможность подобрать самое эффективное лечение, не доводя ситуацию до критического состояния.

promoipochki.ru