Операция по удалению кисты почки


Кистозное почечное образование провоцирует ряд патологий. Для их предупреждения проводится операция по удалению кисты почки, подразумевающая пункцию или полное ее устранение. В большинстве случаев благодаря современным методам операция проводится посредством небольших надрезов или прокола. Применение того или иного способа зависит от особенности болезни.

Показания к оперативному вмешательству

При возникновении любых признаков нарушения работы мочеиспускательной системы нужно пройти обследование. Если диагностированная киста стала себя проявлять — немедленно обратитесь к урологу.

Если киста не увеличивается и не проявляет себя, оперативное вмешательство откладывается. Есть несколько симптомов, говорящих о необходимость устранить новообразование. Если не обращать на них внимания, состояние может значительно усугубиться. Оперативное лечение зачастую проводится, если размеры кисты значительно увеличились. В этом случае образование оказывает давление на почечную паренхиму, нарушается работа органа. Кроме этого, операция проводится, если:

  • нарушилось мочеиспускание;
  • развилась артериальная гипертензия;
  • присутствуют сильные боли;
  • киста почки разорвалась;
  • в моче появилась кровь;
  • новообразование инфицировано;
  • началось перерождение кисты.

Если врач подозревает онкологический процесс, во время операции берут частицу образования для биопсии. Анализ делают быстро, чтобы решить дальнейший ход операции. При обнаружении раковых клеток делают нефрэктомию — удаляют часть почки или весь орган, чтобы предупредить рецидив. Способ операции выбирается на основании результатов УЗИ и КТ с введением контрастного вещества.

Противопоказания

Лечение кисты почки без операции проводится, если:

  • Проявления патологии отсутствуют.
  • Диагностирован поликистоз.
  • У пациента низкая свертываемость крови.
  • Пациент принимает препараты, разжижающие кровь, например, «Ацетилсалициловую кислоту». Применение лекарств с таким свойством прекращают за неделю до операции.
  • Патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
  • Острая фаза сахарного диабета (скачок уровня сахара в крови).

Подготовка к операции

Оперативное вмешательство без предварительной подготовки невозможно. Если некоторые рекомендации доктора не будут соблюдены пациентом, плановая операция может быть отложена. Подготовка включает в себя несколько пунктов:


  • Пациенту нужно избегать переохлаждений и мест большого скопления людей, чтобы не простудиться.
  • Нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови. Женщин оперируют на 7−20 день месячного цикла.
  • Проводятся анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма.
  • Требуется консультация и заключение терапевта.
  • Возможно дополнительное обследование почек и кровеносных сосудов.
  • В течение 2−3 дней до операции нужно отказаться от употребления овощей, фруктов, мучных изделий.
  • За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить, накануне вечером ставится очистительная клизма.

Виды операций по удалению кисты на почке

Киста на почке может быть устранена одним из нескольких методов:

  • чрезкожное удаление (пункция);
  • лапароскопия;
  • открытая операция;
  • ретроградный метод.

Чрезкожная пункционная склеротерапия

Если киста почки небольшая и нет подозрений на ее перерождение в злокачественную опухоль, для ее удаления применяют пунктирование. Это наименее травматичный метод, который проводят под «местным наркозом». Вся процедура проходит под контролем УЗИ. Хирург обрабатывает кожу пациента в области пораженной почки антисептиком и обезболивает. Специальной иглой прокалывают кожу, вводят иглу в кисту и извлекают из нее кистозную жидкость. Чтобы не возникло повторного образования, освободившаяся полость на 5−20 мин. заполняется склеротирующим веществом, которое убивает клетки, выделяющие кистозную жидкость. В результате полость «склеивается», рецидив невозможен.

Лапароскопия — наиболее эффективный и популярный метод устранение кисты почки.


Лапароскопическое иссечение

Лапароскопическое удаление кисты почки применяется наиболее часто. Этим способом устраняют любые кистозные образования, независимо от их числа и размера. Кроме этого, преимуществом метода является низкий уровень травматизма и болезненности. Реабилитация пациента занимает всего 2—3 дня. Если киста находится непосредственно в ткани почки, во время процедуры может быть изменена тактика и удалена часть органа. Пациента предупреждают об этом заранее, предполагая возможные осложнения, основываясь на результатах диагностики.

По снимкам УЗИ устанавливают, в каком положении лучше проводить процедуру. Зачастую пациент лежит на спине. В среднем, лапороскопически киста почки устраняется за 1 час. Несмотря на специфику процедуры, это полноценное хирургическое вмешательство, которое проводят под общим наркозом. Для детей применяют эндотрахеальную анестезию (трубка в горле).

Во время операции делают 3 надреза по 2 см. Один из них располагается на животе возле пупка. Расположение остальных зависит от особенностей патологии. Через образованные отверстия вводят лапароскоп, необходимые инструменты и эндоскоп — зонд с камерой, передающей изображение на монитор в операционной. В брюшную полость пациента вводят газ для расширения ее стенок и получения большего пространства для манипуляций.


Кисту почки выделяют среди почечной паренхимы и, при необходимости, прокалывают для извлечения кистозной жидкости. Для устранения самого образования применяют эндоножницы с функцией коагуляции (кровеносные сосуды «запаиваются» для предупреждения кровотечения). Место прокола оснащают дренажем, который через 1—2 суток извлекают. Разрезы на коже зашивают.

Ретроградная интраренальная операция: лечение лазером

При наличии кист почек в нижнем сегменте органа применяют ретроградный интраренальный метод, т. к. в данном случае оперировать другим методом сложно. Данный тип хирургического вмешательства не подразумевает создания надрезов и является самым быстрым и безболезненным. Однако доктора считают лазерное удаление опасным и применяют его, только когда другим способом удалять новообразование нельзя.

Процедура осуществляется под общим наркозом. Через мочевыводящий канал, мочевой пузырь и мочеточник в почку вводится зонд с камерой, подводятся нужные инструменты. Микрокамера передает изображение на монитор. На почке делается разрез, выделяется и иссекается киста. Стенки кистозного образования не извлекаются, а пришиваются к почечной ткани. Постепенно на этом месте образуется рубец.

После операции не остается никаких ран, как после проведени других методов устранения кист почек. Ретроградная интраренальная операция имеет серьезный недостаток: ткань кистозного образования не извлекается. Это грозит возникновением осложнений при развитии воспалительного процесса или если киста почки начала перерождаться в злокачественное образование.

Открытая операция

По статистике, 5% операций по устранению кисты почки проводится полостным способом, так как он наиболее травматичный. Полостная операция применяется если:


  • Пациент страдает 3-й стадией ожирения.
  • Кистозное новообразование разорвалось.
  • Диагностировано поражение большого участка почечной паренхимы.
  • Кистозное образование перерождается в злокачественную опухоль.

Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Хирург делает большой разрез на боку пациента. Разрезается кожа и ткани под ней, чтобы обнажить содержимое брюшной полости. Выявляется почка и месторасположение кисты. Доктор прокалывает почку и извлекает кистозную жидкость. Орган разрезается, а стенки уже пустой кисты пришиваются к его паренхиме. Чтобы установить целостность стенок новообразования используют специальный краситель. Если обнаружено серьезное поражение почки, например, нагноение или рак, в ходе оперативного вмешательства доктор меняет тактику и удаляет весь орган или его часть. Из-за наличия большого шва на боку пациент долго проходит курс реабилитации и лечится на стационаре.

Послеоперационный период и реабилитация

Успешно проведенная операция — половина дела. Реабилитация после удаления кисты почки имеет большое значение, так как при нарушении некоторых рекомендаций возможно развитие серьезных осложнений. Сутки после процедуры пациент должен находиться в постели. На следующий день разрешаются непродолжительные прогулки по палате. В зависимости от хода выздоровления пациент должен находиться в больнице 3—7 дней. За 2 месяца реабилитация завершается и человек может вернуться к привычному образу жизни.


После полостной операции курс восстановления значительно дольше, чем после остальных методов удаления кисты. При отсутствии осложнений в больнице пациенту приходится находиться около 3-х недель. Так как после хирургического вмешательства осталась большая рана, нужно постоянно делать перевязки и следить за состоянием швов. Врач назначает применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Период реабилитации зависит от вида хирургического вмешательства, но в среднем длится около месяца.

Соблюдение диеты

Несмотря на то, что удаление кисты на почке зачастую проводится быстро и не имеет осложнений, это серьезный стресс для организма, отражающийся на всех системах. Чтобы восстановление прошло быстро и не возникло осложнений со стороны мочевыделительной системы, пациенту прописывается диета. Отсутствие контроля рациона в послеоперационный период приводит к развитию воспалительного процесса в прооперированной почке. Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться следующих правил:

  • Минимизировать употребление соли. Если киста почки спровоцировала функциональные нарушения органа и есть угроза развития почечной недостаточности, употребление соли нужно полностью прекратить.

  • Если наличие кисты привело к развитию патологий сердечно-сосудистой системы и наличию отеков, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости.
  • На время восстановления нужно отказаться от употребления жареных и жирных блюд, специй, пряностей, соусов, маринадов, кофе, шоколада, любых кислот.
  • Требуется полный отказ от вредных привычек.
  • Основу рациона должны составлять углеводы и растительная клетчатка. Употребление белков нужно свести к минимуму, чтобы в организме не собирались токсины, т. к. в первое время после хирургического вмешательства нельзя давать полноценную нагрузку на мочевыделительную систему.

При выписке из больницы врач устанавливает график контрольных осмотров. При развитии осложнений проводится дополнительная терапия. Повторное возникновение кистозных образований встречается редко. Для контроля над общим состоянием почек и своевременного обнаружения возможных патологий рекомендуется 1—2 раза в год проходить УЗИ, рентгенографию и консультироваться с урологом или нефрологом.

kidney.propto.ru

Виды операций по удалению кисты

Современная медицина располагает возможностями проводить операции разнообразными способами. Врачи, учитывая вид образования, структуру, расположение, принимают решение, какому виду операции отдать предпочтение.

Чрезкожное удаление кисты почки возможно исключительно в том случае, когда новообразование находится на задней стенке органа.

В области поясничного отдела врач делает небольшой надрез, через который вводится эндоскоп, помогающий до мельчайшей точности отслеживать весь процесс отсечения кистообразных образований.


Лапароскопическое удаление предполагает два небольших надреза, выполненных сбоку и на передней брюшной стенке больного.

В одно из отверстий вводят специальную камеру, а во вторую – инструмент, позволяющий ликвидировать кисту. Такая операция показана тем, у кого киста размещена на передней или боковой стенках почки.

К наиболее щадящей, малотравматичной операции относится ретроградное интраренальное вмешательство. Эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал.

При помощи лазера сначала рассекается пораженный участок, после чего удаляется. В завершении рану зашивают.

Самая сложная операция, к которой прибегают крайне редко, только по особым показаниям, предполагает разрез кожи, всех тканей, чтобы обеспечить доступ хирурга к почке.

Врач удаляет все видимые образования на органе. Период выздоровления длительный, поэтому пациенту приходится провести его в стационаре под наблюдением медицинского персонала.

Показания и противопоказания

В связи с тем, что любое хирургическое вмешательство, даже самое щадящее, все-таки является немного опасным, существует ряд показаний, указывающих на обязательность проведения такого мероприятия.

К ним относятся:


  • огромные размеры;
  • нарушение целостности;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • макрогематурия (примесь крови в моче);
  • болевые синдромы;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение мочеиспускания;
  • злокачественное новообразование.

Когда новообразование носит злокачественный характер, с целью спасения жизни больного, принимают решение провести нефроэктомию (полного удаления почки).

Если же киста не ухудшает состояние пациента, то говорить о хирургическом вмешательстве нецелесообразно. Наряду с этим существует еще несколько противопоказаний, делающих невозможным проведение таких операций:

  • плохая свертываемость крови;
  • иные заболевания крови;
  • поликистоз;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • сахарный диабет;
  • наличие иных тяжелейших патологий.

Рекомендации после операции

Независимо от вида операции в первый день каждому пациенту назначается постельный режим.

На вторые сутки больной может совершать небольшие прогулки, но исключительно только по коридорам лечебного учреждения, так как физические нагрузки временно запрещены.


К привычному образу жизни можно полностью вернуться не ранее, чем через два месяца после проведения хирургического вмешательства.

При проведении щадящих видов операций пациент находится под наблюдением медицинских работников от трех дней до одной недели.

Когда же операция была проведена открытым способом, срок госпитализации значительно увеличивается и достигает минимум трех недель.

В этот период обязательно назначают антибактериальные препараты, а также при необходимости обезболивающие.

Очень важно соблюдать специальную диету, чтобы обезопасить от нежелательных последствий. Диета предполагает обильное питье, полное исключение жаренной, жирной, а также острой пищи.

К счастью, удаление кисты почки не носит рецидивирующий характер, повторное проявление заболевания встречается достаточно редко, но во избежание такового следует ежегодно проходить осмотр у соответствующих специалистов.

Обязательными являются также современные обследования, к которым относятся УЗИ и рентгенография.

promoipochki.ru

Характеристика заболевания

Киста почки чаще выявляется у мужчин в возрастной группе старше 40-45 лет. В большинстве случаев патология не проявляется никакими симптомами. Ее часто выявляют при проведении диагностических процедур, например, при УЗИ почек.

Иногда у пациентов возникают несильные тянущие боли в области поясницы, может резко повышаться давление и определяться примесь крови в моче. В некоторых случаях у пациента может прощупываться уплотнение в том месте, где на кожу проецируются почки. Тогда больным стоит знать о кисте почки – что это такое и как проводится лечение.

Лечение 

Киста почки, несмотря на бессимптомное течение, считается тяжелой патологией и требует срочного лечения. Единственным способом, позволяющим устранить патологию, является хирургическое вмешательство. Медикаментозное, или консервативное, лечение кисты почки используется только в качестве поддерживающей терапии для пациента.

Показания к проведению операции

Необходимость в проведении операции есть всегда, однако в некоторых случаях вмешательство можно отложить. Это можно сделать, если образование не прогрессирует и не увеличивается в размерах.

Показанием к срочному проведению операции является:

  1. Инфицирование содержимого полости;
  2. Разрыв ее оболочки;
  3. Появление повышенного артериального давления;
  4. Возникновение сильных болей в области поясницы;
  5. Нарушение мочеиспускания или появление крови в моче (она окрашивается в красный);
  6. Возможное перерождение тканей в злокачественную опухоль.

При подозрении на озлокачествление лечение кисты почки проводится в экстренном порядке. Киста почки

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства

В некоторых случаях при кисте почки операция противопоказана. Это могут быть общие противопоказания – тяжелые болезни сердца и сосудов, дыхательной системы, декомпенсированный сахарный диабет. Данные состояния требуют стабилизации состояния пациента.

Нельзя проводить операцию при наличии такого заболевания, как поликистоз почек. Кроме того, важное значение имеет состояние системы свертываемости крови. Если она работает неправильно, то возможны тяжелые послеоперационные осложнения. Они могут быть спровоцированы:

  1. Наследственными патологиями системы гемостаза, например, гемофилией;
  2. Тромбоцитопенией любого происхождения;
  3. Длительным приемом веществ-антиагрегантов, например, ацетилсалициловой кислоты.

При наличии перечисленных состояний необходимо сначала провести коррекцию состава крови пациента, а затем уже проводить оперативное вмешательство.

Типы операций

Операция удаление кисты почкиПри кисте почки лечение можно проводить несколькими способами. При небольшом размере образования можно использовать малоинвазивные вмешательства:

  1. Чрескожная пункция;
  2. Лапароскопическое вмешательство;
  3. Ретгоградное удаление кисты почки.

Также широко применяется и радикальная открытая операция.

Чрескожная пункция

При наличии небольшой опухоли без сопутствующих осложнений (озлокачествления, инфицирования) образование можно удалить с помощью чрескожной пункционной склеротерапии. Данная методика предполагает прокалывание кожных покровов и введение пункционной иглы в полость образования.

Операция по удалению кисты почки осуществляется под местной анестезией. После прокола хирург извлекает все содержимое образования в специальный шприц, после чего через этот же прокол вводит в полученную полость склерозирующий состав. Это вещество вводится в ткани на 5-10 минут. В результате его воздействия клетки, выстилающие внутреннюю стенку образования, погибают.

Со временем стенки полости сближаются, а затем и окончательно склеиваются. Патологические элементы, способствующие формированию опухоли, также погибают, вследствие чего повторное развитие патологического процесса невозможно.

Чрескожная пункция кисты почки – это эффективная и малотравматичная операция, широко применяющаяся в современной медицине. Однако ее возможности ограничены. При больших или осложненных кистах стоит использовать другие методики лечения.

Лапароскопическое вмешательство

Лапароскопическое удаление кисты почки – это способ лечения, при котором патологические ткани из органа удаляют через несколько маленьких разрезов на поверхности кожи. В них вводится специальный лапароскопический инструментарий, а также эндоскоп – трубка с камерой на конце, через которую хирург следит за ходом операции.

С помощью лапароскопов из ткани органа отделяют кисту, вырезают ее и на месте вмешательства оставляют дренаж (трубку для выведения жидкости). Разрезы на коже наглухо ушиваются.

Лапароскопическое иссечение используется наиболее часто, так как оно позволяет с минимальным риском для здоровья пациента провести вмешательство в полном объеме. С помощью него можно лечить кисты любого размера, даже самые крупные.

В случаях, когда необходимо экстренное удаление кисты почки, лапароскопия считается оптимальным вариантом, так как она не требует продолжительной подготовки пациента к операции.

Ретроградная лазерная операция

Еще одна малоинвазивная методика, обеспечивающая удаление кисты из почки, – это ретроградное интраренальное вмешательство. Оно предполагает проведение через мочевой пузырь и мочеточник в почечную систему специального зонда с камерой. Киста иссекается с помощью и подшивается к тканям, расположенным внутри органа.

Ретроградное лазерное вмешательство – это методика, которая имеет ограниченное применение. Главным ее недостатком является то, что ткань кисты не извлекается из органа, а остается на месте, в связи с чем сохраняется риск повторного возникновения опухоли.

Данная методика применяется только тогда, когда удалить кисту другими способами нельзя. Если она расположена в глубоких слоях органа, то ни лапароскопическая, ни пункционная операции не смогут обеспечить доступ к новообразованию. Только с помощью ретроградного введения инструментария можно достигнуть тканей кисты и воздействовать на них.

Открытая операция

Открытая операция предполагает наличие больного разреза кожи, который наиболее травматичен для пациента. Поэтому на данный момент такая методика применяется довольно редко. Ее делают в следующих случаях:

  1. При подозрении на озлокачествление;
  2. При разрыве кисты;
  3. При слишком большом весе пациента (III стадия ожирения);
  4. При слишком больших кистах, затрагивающих обширный участок ткани органа.

Для операции пациенту проводится общий наркоз. После этого на боковой поверхности живота делается разрез, который обеспечивает доступ к почке. Хирург устанавливает расположение кисты и прокалывает ее, после чего проводит иссечение кисты.

В особо тяжелых случаях заболевания, когда киста занимает большую часть органа или имеет злокачественную природу, пациенту проводится более радикальная операция – нефрэктомия. Она предполагает удаление части органа или даже одной почки целиком.

Открытая операция – это тяжелая для пациента процедура, которая требует продолжительной реабилитации и оставляет большой рубец на коже. Поэтому использование этой методики показано только в крайних случаях. Предпочтительнее проведение лапароскопии кисты почки.

Реабилитация после операции

После операции на почке пациент должен пройти период восстановления – реабилитацию, которая имеет следующие цели:

  1. Снижение боли в раннем послеоперационном периоде;
  2. Ускоренное восстановление тканей почек;
  3. Быстрое заживление кожных покровов и профилактика инфицирования послеоперационной раны;
  4. Восстановление хорошего самочувствия пациента.

Реабилитационные мероприятия начинаются сразу же после завершения операции. Это обеспечивает ускоренное выздоровление больного.

Реабилитация в раннем послеоперационном периоде

После проведения операции пациент должен какое-то время пробыть в стационаре, так как только там ему могут предоставить полноценный круглосуточный уход.

Реабилитация в первые сутки после операции включает в себя ряд мероприятий. По завершению хирургического вмешательства пациент переводится либо в реанимацию, либо в хирургическое отделение. Медицинский персонал следит за восстановлением сознания пациента, нормализацией процессов дыхания и кровообращения. Сразу же больному вводятся анальгезирующие вещества для снятия болевого синдрома.

На вторые сутки после операции больной должен начать вставать с постели и медленно передвигаться по палате. Ранняя активизация пациента – залог того, что реабилитация пройдет успешно. В этот же день проводится удаление послеоперационного дренажа (при отсутствии каких-либо осложнений).

Всего пациент находится в стационаре около недели. При открытых операциях срок должен быть продлен. При этом ежедневно ему ставятся капельницы с инфузионными растворами, вводятся анальгетики, в некоторых случаях – антибиотики (для профилактики инфекции). Каждый день больному проводится перевязка послеоперационной раны. При этом врач должен оценивать состояние рубца, так как в некоторых случаях он может инфицироваться.

Для лежачих пациентов важное значение имеет борьба с пролежнями. Для этого под спину и копчик им подкладываются специальные валики или используются функциональные кровати.

После восстановления нормального состояния пациент выписывается из стационара домой.

Реабилитация в позднем послеоперационном периоде

Выписка больного из стационара еще не означает, что он должен вернуться к обычному образу жизни. Период реабилитации продолжается еще два месяца. Он включает:

  1. Прием таблетированных лекарственных средств (анальгетиков, антибиотиков, противовоспалительных препаратов);
  2. Ограничение физической нагрузки;
  3. Соблюдение правильного режима питания;
  4. Отказ от курения, ограничение приема алкоголя.

Часто пациентам назначается физиотерапия, которая ускоряет заживление послеоперационных рубцов и стимулирует восстановление тканей.

Во время периода реабилитации больной должен регулярно посещать своего лечащего врача, чтобы тот мог в динамике отследить его состояние и оценить эффективность проводимого лечения.

Диета после операции

В восстановительном периоде большое значение имеет правильное питание пациента. Он должен соблюдать следующие рекомендации:

  1. Снизить употребление соли до минимума;
  2. Ограничить объем выпиваемой ежедневно жидкости;
  3. Не употреблять в пищу жареные и острые продукты, а также кофе, шоколад, пряности;
  4. Увеличить содержание растительных углеводов в рационе.

Эти мероприятия позволят снизить нагрузку на почку и восстановить их нормальное функционирование.

Таким образом, киста – это опасная патология, которая при отсутствии лечения грозит развитием осложнений. Пациенты с кистой почки не должны долго думать, что делать. Нужно сразу обратиться к врачу и записаться на операцию. Своевременное лечение и правильная реабилитация – залог быстрого выздоровления пациента.

posle-operacii.ru

Когда требуется удалить почечную кисту

В целях срочной резекции кисты почки операция требуется при указанных ниже условиях:

  • загноение в области новообразования;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • появление различных почечных заболеваний;
  • нарушение выведения мочи и ее чрезмерное скопление в почках;
  • присутствие примесей крови в урине;
  • слишком быстрое укрупнение доброкачественной опухоли;
  • разрастание новообразования (больше 5 см в диаметре);
  • частые повторы почечных воспалений (пиелонефрит);
  • нарушение целостности опухоли.

врач и пациент

Иногда хирургическое вмешательство является нецелесообразным, поскольку риск причинения вреда во время операции превышает ее пользу. К таким случаям относятся:

  • наличие новообразования без явных признаков, если оно не доставляет беспокойства пациенту;
  • мультикистозные почечные патологии;
  • нарушение свертывания крови;
  • некоторые дыхательные и сердечные заболевания;
  • болезни системы кровоснабжения;
  • обострения при сахарном диабете.

эскулап

Резекция такой опухоли при отсутствии прогрессирования необязательна. Она необходима лишь в случае самых крайних состояний.

Как удаляют почечную кисту

Единственно верный метод терапии доброкачественной опухоли на почке предусматривает хирургическое вмешательство. Перед ним следует прекратить прием разжижающих кровь препаратов. Кроме того, необходимо не допускать переохлаждений и возникновения вирусных и простудных инфекций. Оптимальное время для операции у женщин – с 7-го по 20-й день цикла, то есть при отсутствии кровотечения.

узиСледует также пройти определенные исследования – на кровь, мочу, наличие некоторых инфекций, ультразвуковое исследование брюшной полости, ЭКГ. Необходимые исследования могут несколько отличаться, поскольку назначаются врачом индивидуально для каждого случая. Данные исследования проводятся не ранее чем за 2 недели до манипуляции.

Обычно медики советуют за 3–4 дня до хирургического вмешательства соблюдение диеты, которая исключает употребление мучного, овощей и фруктов.

В течение 8 часов перед началом операции запрещается прием пищи и воды.

Имеется несколько способов удалить почечную кисту с помощью хирургии:

  • чрескожная пункция или склеротерапия;
  • лапароскопическое удаление кисты почки;
  • путем полостной операции.


Метод склеротерапии не предусматривает применение наркоза. В кисту, используя один кожный прокол, вводят длинную иглу. Хирург управляет иглой с помощью ультразвука. В процессе операции производится выкачивание содержимого синусной кисты, а после этого осуществляется склеивание почечных стенок. Такая операция длится около получаса. Вероятность рецидивов составляет примерно 6 %.

удаление кисты

Применением простой чрескожной пункции предусматривается дренажирование. После полного удаления всего содержимого стенки новообразования склеиваются самостоятельно.

Однако данная процедура имеет большой риск развития внутреннего инфицирования и возникновения рецидивов болезни (примерно 55 % случаев).

Наиболее популярным методом является лапароскопия. При проведении процедуры осуществляется несколько проколов в передней брюшной стенке. Через проколы вводятся лапароскоп и определенное медицинское приспособление, благодаря чему хирург получает возможность полного визуального контроля над своими действиями. В процессе манипуляции полностью удаляется киста.

лапараскопия

Операция может длиться несколько часов, при этом дается общий наркоз. Реабилитационный период довольно короткий, так как метод лапароскопии – самый малотравматичный оперативный метод. Вероятность рецидива заболевания составляет не больше 10 %.

В случае применения полостной операции хирург получает наибольший доступ к кисте и возможность полностью контролировать процесс.

Это значительно снижает риск случайно повредить ближайшие органы и ткани. Полостная операция применяется в самом крайнем случае, если более щадящие способы являются невозможными.

операция по удалению кисты почки

Полостная операция назначается:

  • при злокачественных новообразованиях;
  • при труднодоступном расположении;
  • при наличии разрывов или гнойных процессов.

Выбор оперативного способа зависит от вида патологии и результатов анализов.

Реабилитационный период

врачи наблюдают пациентаКакой бы вид оперативного вмешательств ни применялся, первый после него день больной должен находиться на постельном режиме. На второй день он может немного прогуляться, но только в пределах стационара. В это время любая физическая нагрузка исключается. Привычный образ жизни пациенту доступен лишь спустя 2 месяца. Если использовалось щадящее хирургическое вмешательство, больному необходимо наблюдаться со стороны медиков на протяжении недели. Проведенная полостная операция значительно увеличивает срок восстановления и составляет как минимум месяц. Все это время необходимо принимать антибактериальные средства.

Очень важно во время реабилитации соблюдение специальной диеты, прописанной лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.

В диете предусматривается употребление обильного питья, отсутствие в рационе жареного, жирного, копченого и острого.

vpochke.ru