Множественные кисты почек

Киста почки, симптомы и лечение которой будут рассмотрены в этой статье, представляет собой полостное образование, вокруг которого находится капсула из соединительной ткани. Внутри оно заполнено жидкостью и имеет кругообразную форму. Как правило, простая киста почки развивается только с одной стороны, но иногда они возникают и кисты обеих почек.

Важно знать! Код по МКБ 10 (международному перечню) — N28. 1, Q61. 0, Q61. 9.

Заболевание способно коснуться любого человека. Киста почки у ребенка, женщины или мужчины – любому могут поставить такой диагноз, но чаще всего подобное замечают в лиц мужского пола старше 40 лет, при этом подавляющую часть новообразований относят к доброкачественным. Однако существует риск перерождения опухоли в злокачественную, сама она не рассосется, а потому необходимо знать причины и лечение кисты почки.

Почему развивается киста?

Причины кисты почки, как и практически любой другой кисты, по-прежнему остаются темой дискуссий у специалистов. Несмотря на распространенность заболевания, выявить четкие обоснования развития образования не удается. Существует много теорий, рассматривающих факторы риска и патологии, потенциально способные привести к такой болезни.

Причины появления кисты:

• Заболевания почечных канальцев. Из-за них моча может начать застаиваться внутри органа, что приведет к формированию выпячиваний его стенок. Со временем они отграничатся от здоровой ткани, создадут капсулу и превратятся в кисту.
• Наследственность. Иногда в результате врожденных мутаций происходит сращение почечных канальцев, из-за чего позже формируется капсула. Наследственная болезнь Гиппеля-Линдау и вовсе приводит к появлению кист по всему телу.
• Воздействие факторов риска. Среди них курение, алкоголь, химические вещества с содержанием хлора, тяжелых металлов и других отравляющих компонентов, инфекции и радиация.

Таким образом, киста левой почки или киста правой почки чаще всего появляются из-за проблем с канальцами. Необходимо знать, какие именно болезни способны привести к подобным последствиям и знать, как их лечить.

Привести к закупорке канальцев может:

• Туберкулез,
• Мочекаменные патологии,
• Паразиты,
• Аденома простаты,
• Другие новообразования,
• Гломерулонефррит,
• Венерические патологии, особенно гонорея и сифилис,
• Гематомы фиброзной капсулы,
• Пиелонефрит,
• Инфаркты почки,
• Травмы поясничной области,
• Дисплазия в мочевой системе,
• Нарушение кровообращение, появление очагов ишемии,
• Гипертоническая болезнь.

Проще говоря, киста почек у женщин или мужчин способна появиться чуть ли не от любой патологии данного органа. Имеет смысл регулярно проверять состояние своего здоровья, если присутствуют какие-то их вышеперечисленных заболеваний или хотя бы подозрение на них.

Классификация

Хотя киста всегда представляет собой полость с серозным содержимым, её подразделяют на множество видов. О классическом варианте уже было сказано выше – это простая киста, которая появляется в единичном виде в толще почки. Множественные кисты почек называют многокамерными или сложными. В этом случае наблюдается несколько полостей, между которыми находятся перегородки.

Виды образований:

• Солитарная киста почки. Представляет собой округлую доброкачественную полость, не соединенную с протоками. Внутри могут присутствовать вкрапления гноя и крови. Чаще всего такие образования являются следствием травм.
• Врожденный мультикистоз. Встречается очень редко, но при этом орган теряет возможность функционировать.
• Наследственный поликистоз. Нередко наблюдается у детей, при этом перерождается паренхима почек. Особая опасность заключается в том, что болезнь затрагивает множество органов.
• Губчатая. Другое название – мультикистоз мозгового вещества. В этом случае образования получаются из-за сильного расширения канальцев.
• Дермиод. В этом случае внутри полости нет жидкости. Обычно наблюдается у ребёнка сразу же после рождения.

Существует также классификация простой кисты. В первую очередь, её подразделяют на субкапсулярную, если она находится под фиброзным слоем. Паренхиматозная киста почки располагается в паренхиме, парапельвикальная киста почки – в синусе и лимфатических сосудов. Синусные кисты почек также представлены кортикальным видом.

Признаки появления кисты

Начитавшись форумов, многие стремятся поскорее начать воздействовать на кисту почки народными средствами, якобы обладающими рассасывающим эффектом. Однако, в первую очередь, необходимо диагностировать болезнь и определиться с её причинами. Заподозрить неладное помогут потенциальные признаки патологии.

Обратите внимание. Размеры кисты редко превышают 10 сантиметров, но чем больше образование, тем сильнее негативные эффекты.

Пока полость ещё маленькая, человек вряд ли будет ощущать какие-то симптомы. Однако, как бы люди не надеялись на то, что она постепенно рассасывается сама собой, этого не будет, а потому по мере роста начнется давление на органы.

В зависимости от того, каковы размеры кисты, человек может ощущать:

• Тяжесть в пояснице,
• Боль в этой зоне, которая становится сильнее при нагрузке и в лежачем положении,
• Инфекции в больной и здоровых тканях,
• Артериальную гипертензию.

Независимо от того, будь то кисты синусов почек или киста паренхимы почки, локализация боли напрямую связана с тем, правый или левый орган оказался поражен. Также следует обратить внимание на симптомы, сопутствующие инфекции, развывшейся на фоне появления образования.

Сюда относится:

• Озноб,
• Боль, отдающаяся из живота в пах,
• Жар,
• Упадок сил,
• Изменения в моче, появление в ней гноя.

Стоит помнить о том, что даже большие образования всё равно способны не вызывать у человека никаких негативных ощущений. Если высокое давление наблюдается именно из-за кисты, то об этом можно будет сказать по невозможности его снижения с помощью препаратов. Обычно больного спасают лишь блокаторы.

Обратите внимание. Кровь в моче – очень опасный сигнал, говорящий далеко не только о кисте. При изменении цвета нужно срочно обратиться к врачу.

Однако, большинство людей начинают лечить кисту почки народными средствами, как только они обратят внимание на ключевой симптом, а именно – боль. Если прийти на осмотр к врачу, то он уделит внимание не только локализации, но и присутствию болевых ощущений при пальпации, а также проверит, не наблюдается ли увеличение или смещение почки.

Осложнения и диагностика

Одна из причин, почему не стоит воздействовать на кисту почки народными средствами, это малая эффективность такого метода, из-за чего легко могут появиться осложнения. Классический случай – развитие инфекции в результате разрывов с гноем. Патологические частицы проникают в брюшную полость, вызывая перитонит.

Ему обычно предшествуют:

• Напряжение брюшной мышцы,
• Сильная боль в животе и области поясницы,
• Рост температуры.

Ещё одно распространенное осложнение – гидронефроз. Из-за давления кисты на орган нарушается его функционирование, что приводит к почечной недостаточности, уремии и другим проблемам. Чаще всего это наблюдается при формировании кист на обоих органах. Наконец, стоит помнить, что киста не может рассасываться, уж скорее она переродится в злокачественное образование.

Обратите внимание. В особо запущенных случаях проходится проводить не просто удаление кисты почки (лапароскопическое воздействие), а удаление и самой почки вместе с образованием.

Диагностика кисты направлена на изучение образования и выявление воспалительного процесса. Используется УЗИ и КТ, берется анализ крови для оценки состояния почечной функции. Иногда приходится проводить коагулограмму и электрокардиограмму, но только в случае попадания человека в стационар.

Лечение

Как бы ни хотелось всем использовать народное лечение кисты почек, чаще всего приходится обращаться к более серьёзным методам. Консервативное лечение почки включает в себя использование антибиотиков, а иногда и противопаразитарных средств. Пункция кисты почки позволяет удалить содержимое полости и заменить его на лекарственное средство.

Обратите внимание. Операция на кисту почки проводится в том случае, если другие методы оказались неэффективны, а болезнь начинает влиять на работу органа.

Бесполезно пытаться узнать на форумах, что делать, чтобы киста на почке рассосалась. Если консервативное воздействие не помогло, то по показаниям лечащего врача может быть назначена операция. Через небольшой разрез проводят удаление кисты почки (лапароскопия). Впоследствии пациенту пропишут курс антибиотиков и препаратов от боли.

Лечение кисты на почках у женщин или мужчин народными средствами не принесет никакого результата. Напротив, подобное воздействие даже способно навредить. Несмотря на это, многие в попытках узнать, как лечить кисту на почке, рассматривают именно лечение народными средствами. Многие обращаются к:

• Листьям каланхоэ,
• Листьям лопуха,
• Осиновой коре,
• Чаю с молоком и медом,
• Соку калины,
• Золотому усу.

Однако, под таким воздействием рассосаться киста почек не может. Помимо медикаментозного влияния, свою роль сыграет разве что диета при кисте почки. Её ведение в совокупности с основным лечением дает хороший результат.

Подобное питание стоит использовать как до, так и после удаления кисты почки. Диета включает в себя уменьшение количество соли и увеличение количества жидкости. Также нужно есть больше белка, отказаться от морепродуктов и кофеиносодержащих продуктов. Конечно, необходимо перестать пить и курить.

simptom-lechenie.ru

От чего появляются кисты на почках?

Причины, приводящие к появлению кисты почки, очень разнообразны. Формирование кистозных образований врожденного (наследственного) характера зависит от проблем в генетическом аппарате человека, который очень уязвим в период беременности женщины. Особенно опасными в это время являются следующие факторы:

• Курение;
• Алкоголь (в избыточном количестве);
• Химические агенты (хлор, тяжелые металлы и т.д.);
• Различные инфекции;
• Радиоактивное воздействие, в том числе солнечная энергия и рентгеновское излучение.

К формированию приобретенных кист приводят иные факторы. К ним относятся:

• Инфекционно-воспалительные заболевания почек;
• Травмы поясничной области;
• Застой мочи в почке;
• Дисплазия соединительнотканных структур мочевой системы;
• Гормональные сдвиги (повышенный уровень эстрогенов и сниженный уровень андрогенов у мужчин провоцирует повышенную продукцию эпидермального фактора роста, от которого и зависит развитие новообразования);
• Нарушение кровообращения в почке с развитием очагов ишемии, исходом которых является формирование кистозной полости.

Симптомы кисты в почке

Самый распространенный клинический признак кисты почки — боль. Именно они заставляют пациента обратиться за помощью к врачу. Боли локализуются в пораженной поясничной области, при этом они могут быть как постоянными, так и периодическими.

Второй характерный симптом кисты почки – это артериальная гипертензия. Ее развитие связано с избыточной стимуляцией ренин-ангиотензиновой системы, гормоны которой влияют на уровень артериального давления.

Отличительным признаком гипертензии, развивающейся на фоне почечных кист, является ее злокачественное течение и неэффективность многих гипотензивных препаратов. Таким пациентам помогают только представители класса блокаторов ангиотензинпревращающего фермента.

Третьим важным диагностическим критерием является периодическое или постоянное обнаружение крови в моче. Симптом может проявляться макрогематурией (моча визуально имеет красный цвет) или микрогематурией (внешне цвет мочи не изменен, но при микроскопии в ней обнаруживается повышенное количество эритроцитов).

Потеря эритроцитов с мочой приводит к развитию анемии. Последняя объясняется еще и угнетением образования в почках эритропоэтина – вещества, необходимого для стимуляции эритропоэза (образования эритроцитов) в костном мозге.

При объективном обследовании пациента врач может выявить дополнительные симптомы кисты почки:

1. Появление болей при поколачивании в соответствующей поясничной области.
2. Боли при ощупывании этой области.
3. Пальпаторное определение смещенной или увеличенной почки.

Виды кист почки

Классификация кистозных образований в почечной паренхиме зависит от нескольких факторов. С учетом множественности поражения урологи различают:

• Одиночные новообразования;
• Множественные (обычно не достигают больших размеров).

По топографоанатомическому признаку эта аномалия строения делится на:

• Кисты обеих почек;
• Новообразования одной почки (киста правой или левой почки).

С учетом морфологии кистозные образования бывают:

• Простые;
• Парапельвикальные, располагающиеся близко к почечному синусу;
• Мультилокулярные, отличительным признаком которых является наличие нескольких камер внутри образования;
• Дермоидные, относящиеся к аномалиям эмбрионального развития (в таких кистах обнаруживаются волосы, ногти, жировая ткань, кости и т.д., т.е. производные 3 эмбриональных листков).

В отдельную категорию выделяются мультикистозная почка и губчатая. В первом случае вся почечная паренхима поражена мелкими кистами, приводящими к значительному снижению функционального резерва органа. В результате за короткий промежуток времени развивается почечная недостаточность.

При губчатой почке тоже присутствуют множественные кисты, но локализованы они в собирательных канальцах. Эта патология относится к врожденным состояниям. Такие дети обычно нуждаются в раннем проведении гемодиализа из-за быстрого прогрессирования почечной недостаточности. 

Диагностика

Диагностика почечных кист направлена на решение нескольких задач:

• Непосредственная визуализация новообразования в почечной паренхиме.
• 2. Исследование функции почек.
• 3. Раннее выявление воспалительного процесса.

Для реализации первой задачи проводятся следующие исследования:

• Ультразвуковое сканирование почечной паренхимы;
• Компьютерная томография.

Чтобы исследовать почечную функцию, необходимо определить концентрацию в крови следующих веществ:

• Глюкозы;
• Креатинина;
• Белка;
• Мочевины.

Решение остальных задач диагностики подразумевает проведение таких анализов, как:

• Общий анализ мочи (при воспалительных процессах повышается количество лейкоцитов);
• Общий анализ крови (выявляет воспалительные процессы).

Повышенный риск осложнений требует проведения таким пациентам коагулограммы (это исследование оценивает состояние свертывающей системы крови) и электрокардиографии.

Необходимость в этих диагностических тестах существует и при поступлении пациента в стационар, так как иногда может потребоваться хирургическое удаление кисты почки. А это всегда связано с определенным анестезиологическим риском и опасностью кровотечения (как во время операции, так и после).

Киста на почке – что делать и как лечить?

Что делать, когда обнаружена киста на почке? Это закономерный вопрос, возникающий у большинства пациентов с подобным диагнозом. Правильное их ведение заключается в активно-выжидательной тактике.

Это означает, что за такими пациентами осуществляют динамическое ультразвуковое наблюдение. «Активное» лечение кисты почки начинается, как только обнаруживается значительное увеличение размеров новообразования — производится чрескожная пункция кисты почки с последующей аспирацией жидкости.

Если данное вмешательство не может быть выполнено, то это является показанием для хирургического удаления новообразования.

Всем пациентам с кистами почек проводятся и иные мероприятия (следует отметить, что причины и лечение кисты почки взаимосвязаны, если первопричиной являлось инфекционное заболевание почек, то оно требует первоочередного лечения):

• Лечение сопутствующих инфекций, осложняющих течение фонового заболевания;
• Организация диетического питания;
• Купирование осложнений (остановка кровотечения, проведение обезболивающей терапии и т.д.).

В исключительно редких случаях киста почки рассасывается самостоятельно. Это является дополнительным аргументом в пользу активно-выжидательной тактики. Чаще всего так происходит с воспалительными кистами.

Правильно организованная диета при кисте почки (диетический стол №7 по Певзнеру) – это важное направление в лечении и предупреждении прогрессирования. Принципами диетического питания являются:

• Исключение из рациона жирного, копченного и жареного;
• Резкое ограничение соленых продуктов (пищу не рекомендуется досаливать);
• Полный отказ от алкоголя, острых специй и газированной сладкой воды;
• Обогащение рациона блюдами, приготовленными в духовке, на пару и путем отваривания;
• Уменьшение в рационе белковой пищи (мясо и бобовые), т.к. она выводится почками, что увеличивает нагрузку на них.

Чем опасна киста почки?

Опасность почечных кист заключается в возможности развития осложнений. К последним относятся:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Задержка мочи в почке и ее расширение (гидронефроз);
• Пиелонефрит, в т.ч. и гнойный;
• Нагноение кисты;
• Кровоизлияние в кисту;
• Разрыв новообразования и перитонит;
• Анемия;
• Артериальная гипертензия.

medknsltant.com

Виды

Классифицировать кисту на почках принято по ряду признаков, с учетом морфологических, структурных и количественных показателей, а также условий возникновения. В медицинской практике заболеванию всех типов присвоен код МКБ с номером 10, а дальнейшие цифровые обозначения вводятся для уточнения класса и разновидности. Киста в почке может быть совсем небольшой или достигать размера в несколько сантиметров, в зависимости от этого симптомы нарушения функции органа развиваются с разной скоростью.

Классификация кист с учетом происхождения делит их на врожденные и приобретенные, а по типу поражения почек различают множественные и одиночные образования.

Тип жидкости, заполняющей полость кисты, также имеет значение для определения типа, по характеру содержимого могут быть серозные, гнойные или геморрагические кистозные образования.

По типу строения классификация различает простые кисты, которые представляют собой единичные однокамерные полости, заполненные жидкостью, или сложные, образовавшиеся от слияния нескольких мелких пузырьков. С клинической точки зрения простые кисты являются наиболее безопасными, редко сопровождаются признаками нарушения функции органа и не проявляют склонности к злокачественному перерождению. Сложные изначально имеют структуру, которая является опасной для паренхиматозной ткани почки, при этом чаще всего процесс развития соединительной ткани подвергается негативным влияниям, и морфологические структуры клеток отклоняются от нормы. Происходит малигнизация или раковое перерождение кисты.

Самая сложная классификация кист в почках связана с их структурой:

• Синусные или парапельвикальные кистозные образования по строению относятся к простым. Их расположение в области почечных синусов делает эти кисты наименее опасными из всех прочих. Паренхиматозная ткань почек практически не страдает, функция органа не нарушается при небольших размерах кисты, поэтому в основном они требуют наблюдения без применения каких-либо терапевтических воздействий.
• Паренхиматозный кистоз чаще носит врожденный характер, может включать несколько полостей или быть единичным. Правая почка при врожденной патологии поражается в большинстве случаев. Причины его возникновения у взрослых до сих пор находятся в области изучения, но уже известно, что патологический процесс обычно формируется симметрично в обеих почках. Кисты могут иметь разное содержимое капсулы, объединяться или разрастаться в пределах одной структуры.
• Солитарное образование имеет округлую форму и чаще локализуется слева. Такой тип не связан с выводящей системой и не имеет внутренних перегородок.
• Отдельным видом считаются субкапсулярные кисты, которые не затрагивают паренхиматозную ткань, а их локализация под внешней оболочкой считается относительно безопасной для функции выделительного органа.

Киста у детей

В детском возрасте чаще диагностируется врожденная патология, связанная с неправильной закладкой органов в период внутриутробного развития, а определяется начиная с 10 недели при проведении планового УЗИ.

Приобретенные кистозные формирования требуют проведения обследования и выявления провоцирующих факторов, а также динамического наблюдения за развитием патологического процесса. Нестабильность детской фильтрационной системы может грозить развитием осложнений, которые встречаются чаще, чем у взрослых.

Сложность представляют мультикистозные образования, которые бывают настолько мелкими, что не дают четкой картинки даже при современном уровне аппаратов УЗИ.

Отсутствие жалоб ребенка на боль и признаков недостаточности функции почек не является основанием для прекращения наблюдения. Пожизненное ведение и контроль кистозных образований считается обязательным условием.

Киста при беременности

Диагностированная киста у женщины служит основанием для пристального наблюдения во время беременности, поскольку одним из факторов развития кистозных образований являются врожденные патологии, связанные с генетическими нарушениями. Во время вынашивания плода почки женщины испытывают повышенную нагрузку, а киста выключает из нормального процесса фильтрации часть почечной ткани. Частым осложнением во время беременности в таком случае становится сильный токсикоз, связанный с накоплением остаточных продуктов обмена веществ. Часть токсинов может попасть в кровоток плода и вызвать нарушения формирования.

Во время беременности нередко обнаруживают впервые установленную кисту левой почки. На ранних стадиях женщина находится под пристальным наблюдением врачей, а в более поздние сроки такой диагноз может стать причиной проведения операции.

Причины

По характеру возникновения различают врожденные и приобретенные кисты, причинами которых могут быть негативные воздействия, оказавшие влияние во время беременности или на протяжении всей жизни.

Врожденные кисты обусловлены негативными воздействиями на организм матери в период беременности либо могут являться генетической патологией:

• Наследственные факторы. Вся информация о строении организма человека и нормах, касающихся функциональных особенностей каждого органа, закладывается на уровне генов. Под воздействием негативных факторов могут возникать генные мутации, причинами возникновения которых считают негативные воздействия окружающей среды. На структуру генов могут влиять облучения высокими дозами рентгена, ультрафиолета и радиации. Есть мнение, что генная структура может передаваться через несколько поколений, что усложняет диагностику и затрудняет поиск истинной причины патологии.
• Врожденные аномалии. Главным отличием от генных мутаций в данном случае является воздействие негативных факторов внешней среды на организм матери во время беременности.
• Особенно опасно отрицательное влияние провоцирующих факторов в первые несколько недель, когда происходит формирование жизненно важных органов. Курение, алкоголь, токсические промышленные вещества, лучевые воздействия и прием некоторых медикаментов приводят к нарушению развития плода и могут стать причиной врожденной кисты в почках. Отдельную группу негативных влияний составляют вирусные и бактериальные инфекции, перенесенные женщиной во время вынашивания.
• Кисты приобретенного характера формируются в течение жизни, поскольку избежать отрицательного влияния внешних факторов и развития патологических процессов, связанных с нарушениями функций систем, очень сложно. Среди доказанных провоцирующих факторов, ведущих к образованию кистозных формирований в почках, выделяют следующие виды воздействий:
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы приводят к образованию полостей, окруженных соединительной тканью и заполненных жидкостью. При правильном лечении воспаление удается ликвидировать до конца, но крупное поражение паренхиматозной ткани, как при пиелонефрите, сопровождается формированием плотных очагов, которые становятся основой кисты.
• Образоваться киста может вследствие тупой травмы живота в области почек. При этом формируется гематома, которая плохо рассасывается и постепенно обрастает соединительной тканью. Полость в данном случае нередко заполнена кровью и формируются геморрагические кистозные образования.
  Нарушения в работе эндокринной системы у мужчин, связанные с изменением концентрации мужских и женских половых гормонов, являются частой причиной образования кист и доброкачественных гиперплазий.
• Одним из провоцирующих факторов являются нарушения кровообращения и последствия ишемических и геморрагических расстройств. Недостаток кислорода и питательных веществ приводят к тому, что вместо почечной ткани может появиться соединительная, которая по своей структуре более простая.
  Застойные явления в области малого таза приводят к нарушению кровообращения и повышают риск развития воспалительных процессов. В патологическом процессе формирования кисты принимают участие сразу два негативных фактора.
• Под влиянием токсических веществ, содержащихся в алкоголе, сигаретного дыма, а также под воздействием радиации и ряда медикаментов нарушаются устойчивые генетические структуры, поэтому увеличивается риск развития новообразований доброкачественного или злокачественного типа.
• В отдельную группу причин выделяют паразитические поражения почек, формирование кисты в данном случае связано с внедрением червей.

Иногда выяснить причину возникновения почечной кисты просто невозможно, даже при современном уровне развития медицины. В таких случаях приходится сосредоточить внимание на устранение последствий и максимальное сохранение функциональной способности оставшейся здоровой ткани почек.

Симптомы

Небольшие кисты в почках могут годами существовать и не проявляться у человека. Выявление кистозного образования часто происходит случайно при плановом УЗИ или при возникновении симптомов, характерных для большинства заболеваний мочевыделительной системы:

• Человека беспокоят проявления отечного синдрома, связанного с задержкой жидкости из-за снижения фильтрационной способности почек.
• Учащаются инфекционно-воспалительные заболевания, поскольку кистозная полость может быть заполнена бактериальным содержимым, которое при разрыве разносится по всему организму.
• Повышается артериальное давление из-за механического сдавливания сосудов или увеличения объема циркулирующей крови.
• При увеличении кисты за счет давления на близлежащие органы чувствуется дискомфорт и беспокоят болезненные ощущения в области поясницы.
• При лабораторной диагностике в моче определяется повышенный уровень белка, а также нередко наблюдается примесь крови в виде единичных эритроцитов или сгустков крови при прогрессировании патологического процесса.

Наличие почечной симптоматики является основанием для проведения глубокой диагностики. Наиболее эффективными методами выявления кисты в почках зарекомендовали себя УЗИ, а также компьютерные методики обследования. Косвенные признаки лабораторной диагностики являются скорее подтверждающими основной диагноз.

Лечение

Избавиться от кисты в почках с помощью консервативных методов невозможно, поэтому лечиться приходится с целью устранения симптомов функциональной недостаточности почек. Для устранения основных признаков заболевания применяют лекарственные средства, выбор которых зависит от степени нарушения работы почек, а их назначение проводится доктором после проведения глубокой диагностики.

Лечение консервативными методами возможно в домашних условиях, госпитализация требуется только в том случае, когда есть сомнения в благоприятном исходе заболевания:

• С целью снижения артериального давления и уменьшения нагрузки на кровеносную систему назначают гипотензивные препараты.
• Мочегонные средства помогают выводить избыток жидкости и являются профилактикой застоя мочи.
• Противовоспалительные и антибактериальные средства назначают при развитии инфекционных процессов.
• Спазмолитические и обезболивающие препараты требуются при сильном болевом синдроме, которые провоцируются застойными явлениями.

При острой боли показана госпитализация в больницу и строгий постельный режим. Дальнейшее консервативное лечение неэффективно и требуется принятие решение о проведении операции для избавления от кисты. Народные методы с применением трав в лечении кисты почек неэффективны, они являются вспомогательным средством для устранения основных симптомов.

Удаление кисты

Хирургическая операция является единственным надежным методом лечения кисты, поскольку ждать, чтобы рассосалась область кистозного поражения, не приходится. Такие случаи случаются крайне редко. Возможны варианты проведения оперативного вмешательства с использованием методик разной степени травматичности, с помощью которых проводят полное удаление кистозного образования или уменьшение размеров:

• Пункция проводится с целью откачки жидкости из полости кисты. Метод не дает полной гарантии избавления от новообразования, но существенно улучшает функциональную способность почечной ткани. После удаления жидкости стенки полости срастаются, образуя небольшой тонкий рубец. С целью профилактики воспалительных процессов в области прокола вводится лекарство с антибактериальными свойствами. Преимуществом пункции является применение местной или проводниковой анестезии, благодаря чему вмешательство доступно для людей пожилого возраста и при наличии противопоказаний для общего наркоза.
• Лапароскопия позволяет удалять крупные кисты через прокол в брюшной стенке, через который вводят аппарат для иссечения пораженной ткани. Метод малотравматичен и эффективен, поскольку проводится под визуальным наблюдением. При наличии кист в обеих почках приходится делать 2 и более последовательных операций для полного удаления патологического образования.
• Радикальным методом лечения по-прежнему остается хирургическая полостная операция, которая позволяет визуально оценить состояние почек и провести необходимые манипуляции по удалению кисты. В сложных случаях при множественных кистах крупного размера приходится ампутировать одну почку.

Несмотря на все возможности современной медицины и огромное количество медикаментозных препаратов, эффективно лечить кисты в почках пока получается только с помощью методов хирургии.

Диета

При незначительном увеличении темпов роста кисты в почках в первую очередь необходимо скорректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек и нормализовать питание. Эти меры помогут снизить нагрузку на фильтрационную систему и уменьшить риск развития неприятных симптомов и осложнений. Диета при обнаруженной кисте напоминает облегченный вариант лечебного питания №7, который эффективен при всех почечных патологиях. За счет пищевых ограничений удается нормализовать работу фильтрационной системы почек:

• Разрешено употребление фруктов, овощей, соков, за исключением тех, которые содержат повышенное количество кислоты. Основу питания составляют каши и нежирная белковая пища.
• Запрещаются крепкие рыбные и мясные бульоны, бобовые, кондитерские изделия, шоколад. При обнаруженной в почках кисте человеку нельзя употреблять алкоголь, жирные, копченые и соленые блюда.
• Количество жидкости нормируется с учетом диуреза и не превышает этот показатель более, чем на 300 мл.
• Для разгрузки используется частичное голодание, вводятся разгрузочные дни, в которых основу питания составляют соки.

Главным достоинством лечебного питания является возможность использования метода в домашних условиях.

Осложнения

Своевременное выявление кисты и наблюдение за общим состоянием является обязательным условием для снижения риска развития осложнений:

• Инфицирование кистозной полости относится к частым осложнениям и становится причиной пиелонефрита. Опасным является разрыв оболочки кисты и выход содержимого в общий кровоток, что может стать причиной септических поражений.
• Гидронефроз часто развивается при множественных кистах. Зарастание паренхиматозной тканью и сдавливание мочеточников ведет к расширению почечных лоханок, а в дальнейшем становится причиной атрофии органа.
• Почечная недостаточность формируется из-за снижения фильтрационной способности почек, пораженных кистами. Продукты обмена поступают в общий кровоток, на фоне острой задержки мочи развиваются отеки и артериальная гипертензия. Состояние угрожает жизни и требуется немедленного вмешательства при остром течении или пожизненного наблюдения при хроническом процессе.

Киста может рассосаться самостоятельно, но такой исход по данным исследований в этой области, маловероятен. Следует доверить свое здоровье врачам и следовать рекомендациям, тогда вполне возможно удастся избежать опасных последствий кисты в почках. Соблюдение норм ЗОЖ и регулярные профилактические осмотры позволяют вести полноценную жизнь даже при наличии кисты.

mpsdoc.com

Механизм развития и этиологические факторы заболевания

Независимо от места локализации кисты она формируется в соответствии с общими механизмами развития данных новообразований:

1. Формирование четко ограниченного пространства, которое не содержит в своем составе функциональной ткани. Это может быть полость по принципу образования кисты в мозге после перенесения геморрагического инсульта.
2. Сформировавшееся пространство ограничивается при помощи волокон соединительной ткани.

Это важно! Это общие механизмы, которые могут несколько отличаться в зависимости от пораженного органа и времени формирования.

«>Основные этиологические факторы, провоцирующие множественные кисты, это:

• Наследственные причины. Под их воздействием  в почке образуются врожденные полости. Мутации хромосом и нарушения строения генов вызывают нарушения в развитии органов и тканей — это основная причина наличия полостных новообразований в почках. К этим же причинам следует относить и патологии материнского организма, перенесенные в период вынашивания ребенка. Они способствуют неправильному внутриутробному развитию ребенка, не нарушая строение самого генетического аппарата.
• Ненаследственные причины — разнообразная группа множества причин. Такие опухолевые образования формируются под влиянием на организм человека негативных факторов уже после его рождения. Первое место среди поражений занимают следующие болезни: почечный карбункул, воспаление в почке, травмы области поясницы, мочекаменная патология, гломерулонефрит. Множественные кисты появляются как раз в результате развития перечисленных болезней — чаще всего из-за гломерулонефрита.

Симптомы появления множественных кист

Среди всех случаев развития множественных кист лишь небольшая часть сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. В основном это болевые ощущения в области поясницы. Боль, как правило, ноющая  и никак не соотносится с движениями тела. При положении лежа на боку боль становится интенсивнее в той ситуации, когда киста находится непосредственно под капсулой.«>

Если кистозные полости располагаются на полюсах почки, то боли наоборот заметно уменьшаются в положении лежа и усиливаются в вертикальном положении. В любой ситуации развитие боли свидетельствует о том, что размер кисты в почечной паренхиме составляет больше 5 мм. Если киста локализуется под почечной капсулой, то дискомфортные ощущения в поясничной зоне беспокоят пациента уже при разрастании образования больше 2 см в диаметре.

Это важно! Нарушения процесса уродинамики не свойственно для множественных почечных кист, а вот поликистоз всегда провоцирует данные отклонения, что выражается в сильном отеке лица и уменьшении объема мочи. Также для поликистоза характерно частое повышение показателей артериального давления.

Как проводится диагностика и последующее лечение

Для постановки точного диагноза проводится ультразвуковое обследование в почках, МРТ, компьютерная томография и радионуклидной сканирование органа. Перечисленные методики дают возможность рассмотреть сдавливание или изменение формы чашечек и лоханки почки.

Множественные кисты не всегда поддаются лечению — терапия будет зависеть от проявлений симптоматики. При небольшом диаметре опухоли и отсутствии беспокойств у больного лечение не требуется. Оно реализуется лишь в тот момент, когда опухоль достигнет размера 5 мм и будет провоцировать ту или иную симптоматику.

tvoelechenie.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Киста левой почки Почечный синус это Поликистоз почки Киста левой почки лечение