Диета при кистах в почках


Киста почки считается довольно распространенным явлением. Зачастую данная патология протекает совершенно бессимптомно и не несет никакого вреда ничего не подозревающему хозяину организма. Но в некоторых случаях киста может сопровождаться симптомами хронического болевого синдрома, а также артериальной гипертонии либо хронической почечной недостаточности.

Разновидности кист

Киста представляет собой доброкачественное полое образование, которое окружается соединительнотканной капсулой. Как схематическое изображение кисты в почкеправило, нельзя сказать точно о содержимом кист, которое может быть являться совершенно в различных проявлениях в виде серозной жидкости, кровянистых выделений, гноя и многих других субстанций.

Размеры кистозных образований могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в зависимости от степени запущенности заболевания. Естественно, что у всех сразу возникает вопрос, что делать и как лечить кисту почки, но важно и соблюдение правильной диеты при кисте почки.

Классификация

Исходя из причин происхождения:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Исходя из количества:

  • одиночные;
  • множественные.

Исходя из количества пораженных почек:

  1. односторонние;
  2. двусторонние.

Исходя из строения:

  • простые (однокамерного типа);
  • сложные (многокамерного типа).

Исходя из локализации:

  1. интрапаренхиматозные (расположение в паренхиме почки);
  2. кортикальные (в кортикальном слое органа);
  3. подкапсулярные (образование под капсулой органа);
  4. парапельвикальные (вблизи почечной лоханки).

Причины проявления кист

Большая часть заболеваний почек, сопровождающаяся образованием кист, считается врожденной и несет непосредственно семейный характер. К подобным заболеваниям можно отнести губчатую почку, дермоидную кисту, мультикистоз, поликистоз, солитарную кисту, а также некоторые наследственные синдромы. В частности, подобная патология характеризируется протеканием множественная киста почкизаболевания с различными симптомами, вследствие чего может зачастую приводить к развитию недостаточности органа.


Приобретенные кисты на практике развиваются с учетом влияния заболеваний, а также патологических состояний с возможностью появления на протяжении жизни. Подобные кисты, по факту, являются одиночными и однокамерными, и не подают никаких признаков своего присутствия, вследствие чего человек узнает о них совершенно случайно во время прохождения обследования по иному поводу.

Причины появления приобретенных новообразований:

  1. гломерулонефрит;
  2. мочекаменная болезнь, это могут быть паразиты у человека.
  3. паразитарные инфекции;
  4. пиелонефрит;
  5. травма почки.

Симптоматика кист

Стоит отметить, что клинические признаки наблюдаются лишь при достижении новообразованием больших размеров, когда киста начинает уже сжимать соседние органы, при этом нарушая отток мочи, а также когда большая часть почечной ткани атрофируется под непосредственным давлением кисты и приводя к развитию недостаточности почек.

Основными симптомами кисты в органе являются:

  • изменения в моче;
  • отеки;
  • повышение артериального давления;
  • постоянные боли в области поясницы;
  • увеличение органов;
  • утрудненное мочеиспускание;
  • учащение мочеиспусканий во время сна.

Когда следует прибегнуть к диете?

Для большинства пациентов диета при подобных новообразованиях попросту не нужна. Как правило, если кистозная патология не сопровождается нарушением деятельности органа и никак не проявляет себя, то не стоит делать изменений в питании. Оно должно оставаться обычным по принципам полезности и рациональности.

Если заболевание сопровождается такими симптомами, как артериальная гипертония, отечность, нарушение в режиме водно-электролитного баланса, недостаточность почек, азотемия, нефротический синдром, характеризующийся потерей большого количества белка при мочеиспускании, то лечебное питание в данном случае должно быть обязательным.

Общие принципы  диеты

В случае заболеваний почек врачи советуют придерживаться диеты под номером 7. Под этим номеров представлен специально разработанный перечень диетических продуктов, который был составлен с целью снижения нагрузки на больные органы,  а также уменьшения артериального давления и отечности, улучшения процессов отхождения азотистых веществ из организма, а также других токсических продуктов, участвующих в обменных процессах, задерживающихся в крови в случае нарушения функции почек.

На сегодняшний день представлено несколько вариантов диетического стола под номером 7. Как правило, наиболее подходящее Лечебная диета 7меню следует выбирать, исходя из сопровождающих пациента симптоматических проявлений.


Диета №7 используется для снижения нагрузок на почки у больных с новообразованием, которая не сопровождается какими-либо выраженными нарушениями функциональных активностей органа. Посредством создания благоприятных условий выздоровления с учетом наличия воспалительного процесса, такие диеты могут способствовать повышению лечения, обладают противоаллергическим действием, и улучшают процесс мочевого оттока.

Основные принципы:

  • снижение употребления белков, тогда как жиры и углеводы обязаны поступать в организм с учетом установленной физиологической нормы;
  • ограничение употребления поваренной соли (до пяти грамм в сутки);
  • употребление жидкости необходимо снизить до 1,5 литров в день;
  • не употреблять каких-либо экстрактивных веществ (пряностей, консервантов, красителей и многого другого);
  • количество витаминов должно оставаться повышенным;
  • обязательное введение дробного режима питания;
  • кулинарная обработка продуктов остается прежней, исходя из желаний пациента;
  • калорийность суточного рациона не должна превышать более 2400 ккал.

Что убрать из рациона

Потребуется убрать из своего рациона обычные и черные хлебобулочные изделия, продукты, обладающие соленым вкусом, рыбные, мясные, а также грибные бульоны, любую минеральную воду и алкогольные напитки, продукты из шоколада, консервы, кофе, какао, соленые виды сыра, жирное мяса, колбасные изделия, фасоль, грибы и любые виды консервированных и маринованных овощей.


Что добавить в рацион

Добавить  рацион потребуется безбелковый хлеб, супы, приготовленные без бульона, мясо нужно будет ограничить в употреблении на протяжении первых двух недель диеты, затем можно будет употреблять мясные продукты в небольших количествах и в большей мере стараться заменить мясо нежирными видами рыбы. Следует ограничить употребление куриных яиц до одной штуки раз в два свежие фрукты и овощидня, стараться больше употреблять свежие фрукты и овощи, гречневые и перловые каши, а также несоленые виды сыра.

Подобный диетический стол считается лишь началом, требуемым для перехода на новое постоянное диетическое питание в случае обнаружения кисты почки, которое позволит пациенту оставаться совершенно здоровым, а также позволит уберечь все функции почек.

Диета №7a

Следующий вариант диетического стола отлично подойдет пациентам с почечными новообразованиями, сопровождающимися выраженной недостаточностью почек. Данное малобелковое меню носит цель максимального щажения функций почек, а также способствует повышению отхождения азотистых шлаков, а также других токсических продуктов, участвующих в белковом обмене непосредственно из организма, и позволяет снизить до минимума признаки уремии, благоприятствуя достижению нормализации артериального давления.

  1. Основные принципы:

  • практически полный отказ от употребления пищевой соли – максимум один грамм в день;
  • пища должна быть безбелковой и малобелковой, тогда как употреблять нужно только 25 процентов от суточной потребности в животном белке, который представляет собой источник незаменимых  для человеческого организма аминокислот;
  • с целью достижения вкуса пищи, можно применять разные солезаменители, лимон, а также листовые овощи;
  • необходимо начать употреблять малобелковые продукты;
  • белок следует ограничить до 20 грамм в день;
  • подобный стол должен длиться не более двадцати дней, причем, по мере снижения азотемии пациента следует переводить на диету №7б с увеличением белка до 40 грамм в день;
  • применять принцип дробного питания по 5 или 6 раз в сутки;
  • калорийность не должна превышать 2200 ккал;
  • полностью исключить из рациона поваренную соль, рыбные и мясные продукты, экстрактивные вещества, а также бобовые;
  • прием жидкости снизить до половины литра в день.

Диета №7б

При назначении данного вида диеты увеличивается прием животного белка до 40 грамм.

Основные принципы:

  • белок следует ограничить до 40 грамм в день;

  • переходить на диету нужно только через двадцать дней применения диеты под буквой «а»;
  • все блюда следует готовить без добавления соли (максимум один грамм в день);
  • мясо и рыба должны применяться в рационе только в вареном виде, а также в ограниченном количестве;
  • значительно снизить употребление круп и мучных изделий;
  • прием жидкости поднять до 0.6 литра в день
  • применять принцип дробного питания по 5 или 6 раз в сутки;
  • калорийность не должна превышать 2400 ккал.

rodinkam.net

Происхождение кисты

киста

Выше мы описали случай приобретенной кисты, которая выявлена случайно после обследования. Конкретные причины, которые приводят к образованию кисты левой или правой почки доподлинно не установлены. Медики связывают ее появление с осложнениями после инфекций, с высокими нагрузками, с наличием вредных привычек и наследственной предрасположенностью. В большинстве случаев киста почки образуется в области синуса, то есть того места, куда впадают основные сосуды, питающие орган. Принципиальной разницы по частоте выявления кисты между правой и левой почкой нет, но среди всех почечных патологий киста почки занимает 70%.


Второй тип патологии – врожденная киста. Выявляется, как правило, она в раннем возрасте и протекает с более выраженной симптоматикой. Ранняя гипертензия, отеки, вторичные почечные заболевания могут иметь первопричиной врожденную кисту правой или левой почки.

После выявления патологии у детей решение о проведении операции принимается в индивидуальном порядке. Современная нефрология владеет методикой лапароскопической операции по удалению кисты и широко ее применяет.

Зачем диета, если не болит?

диета

Рацион при кисте почки, протекающей бессимптомно, кардинально не отличается от принципов здорового питания. Некоторые источники рекомендуют жестко ограничивать белки в рационе, но мы бы не рискнули встать на их сторону.

Если киста правой или левой почки локализована ограниченно и никак не воздействует на сосуды почек, функции органа обычно не нарушаются. Такие случаи нередки, лечение не требуется. За кистой следует наблюдать, ежегодно делать УЗИ. Ограничивать белковый рацион значительно не стоит.

Соблюдая низкобелковую диету продолжительное время, вы заставите свой организм страдать от дефицита полезных веществ и необходимой энергии.

И после потребуется лечение уже не почечных, а совсем других заболеваний, возникших на фоне постоянного дефицита белка.


К тому же, ограничивая белок, вы будете его замещать углеводами и жирами. Чтобы сделать это правильно, нужна подробная консультация диетолога. Самостоятельные творческие подходы к таким заменам рациона опасны. Могут привести к сахарному диабету, ожирению, эндокринным патологиям.

Поэтому рацион при кисте левой или правой почки должен быть правильно сбалансированным и достаточно калорийным. Может пойти на пользу и лечение народными средствами – введите в рацион почечный чай, он поможет работе больной почки.

Соль и киста

соль

Поваренная соль – необходимый атрибут нашей пищи. Натрий входит в состав внеклеточного пространства организма, выполняя многие важные функции. Однако избыток ионов натрия приводит к задержке воды, что нежелательно не только при кисте левой или правой почки, но и при абсолютно здоровом состоянии организма.

Первый удар от лишнего объема жидкости получают почки, потом сосуды и сердце. А там и другие хронические патологии подтянутся. Поэтому поваренная соль в больших количествах – лучший способ заболеть. А уж, какое заболевание ваш организм выберет – неизвестно.

Поваренная соль при кисте почки должна быть ограничена. Норма – 5 граммов в сутки.

Противопоказания

специи

Существуют продукты, которые при кисте почек употреблять не стоит совсем. Даже если киста вас абсолютно не беспокоит, питание не должно содержать:


  1. Алкоголя.
  2. Крепкого кофе и чая.
  3. Газированных напитков.
  4. Маринадов.
  5. Копченостей.
  6. Слишком жирных блюд.
  7. Острых специй.
  8. Большого количества сдобы.
  9. Какао-бобов и продуктов из них.

Перечень достаточно традиционный. И вреден не только при почечной кисте. Подумайте, может в некоторые отделы супермаркетов нужно заходить редко или совсем не заходить? Чтобы после не страдать от множества болезней.

Питание после операции

ограничение соли

Не всегда киста способна сосуществовать с вами мирно. Если она начинает расти, сдавливать сосуды, скорее всего, вам предложат ее удалить. Никакое лечение народными средствами не способно остановить рост или морфологическое изменение кисты. Поэтому от предложенной операции отказываться не стоит. Масштабность вмешательства определит доктор,возможно, будет достаточно лапароскопической операции, а в случаях перерождения кисты в недоброкачественную опухоль медики выберут нефрэктомию.

Питание после операции будет абсолютно другим. После операции по удалению кисты нужна малобелковая диета с максимальным ограничением соли и жидкости на послеоперационный период. Рацион после нефрэктомии еще строже – в первые 2 недели белки и соль исключаются полностью.

После удаления кисты малобелковый рацион нужно соблюдать до полного восстановления организма. После перехода к обычному питанию запреты на ограничение соли и воды сохраняются. Конечно, если вы не хотите рецидива заболевания.

Лечение травами

чистотел

Народными средствами нынче модно лечить все. И кисту почек тоже. Особенно популярно лечение народными средствами среди женщин – некоторые так ими увлекаются, что считают травы чуть ли не панацеей. Излишняя эмоциональность и доверчивость таких женщин идет на пользу недобросовестных распространителей сомнительных БАДов, которые не проходят серьезной фармацевтической апробации.

Если вы решили лечиться народными средствами, будьте аккуратны и осторожны в выборе. Покупайте травы только в аптечной сети, не доверяйтесь околомедицинским «специалистам». Это правило является обязательным и для женщин, и для мужчин, которые заботятся о своем здоровье.

Лечение народными средствами уместно лишь в случаях, когда киста не растет и не видоизменяется. Народные медики предлагают использовать следующие травы:

  • чистотел;
  • золотой ус;
  • листья лопуха;
  • настойку спорыша.

Прежде чем их применять, посоветуйтесь с врачами детально обговорите длительность курса и дозировки. Хотим предупредить, что лечение такими народными средствами, как золотой ус многим противопоказано. У курящих людей растение способно вызвать сильнейшую аллергию, вплоть до анафилактического шока. Будьте осторожны.

Правильный рацион при кисте почек с умеренным ограничением соли и жидкости – та золотая середина, которая позволит вам не обращаться к помощи хирурга.

dvepochki.com

Диета: что и с чем едят

Это слово имеет греческие корни и в переводе означает — «образ жизни». Этот процесс всегда ассоциируется с определенными ограничениями в рационе питания, которые направлены на поддержание здорового образа жизни и на избавление от лишних килограммов. Правда, это еще не весь перечень причин, которые нужны чтобы обратиться к такой методике лечения. Когда речь идет о лечебном питании важную роль играет не только нужный подбор продуктов, но и технология их обработки и приготовления, температура, время и еще много факторов, которые и включает в себя такое понятие как «лечебная диета»

Общие принципы диеты при кисте почки

Как уверяют врачи диетологи, которых обязательно следует посещать при наличии данного заболевания, существуют некоторые условия, соблюдение которых крайне необходимо в процессе лечения.

Вот некоторые из них:

Вред соли при кисте почки

  1. Снижение количества потребляемой соли. Если в процессе заболевания были нарушены основные функции почки, это правило следует соблюдать без всяких возражений. Связано это с тем, что излишнее количество соли влечет за собой плохое выведение жидкости из организма, что чревато гипертонией и отеками.
  2. Жесткая слежка за потребляемой жидкостью. Хоть и принято считать, что вода — это основной источник жизни, и она никак не может навредить, в случае с больными кистой почки, это немного не так. Пациенты, страдающие этим недугом, должны выпивать только то количество жидкости, которое им посоветовал врач. Из-за понижения показателей работы почек, они просто не в состоянии выводить всю жидкость вовремя. Поэтому у тех, кто игнорирует рекомендации специалистов, развиваются отеки и ухудшается работа сердца.
  3. Необходимо контролировать количество белков, которые поступают в организм вместе с едой. Пациенты, страдающие от кисты почки, должны отдать предпочтение низкобелковой диете. Это объясняется тем, что опять же таки, из-за снижения функционирования почек, они не в состоянии выводить белковые продукты метаболизма. Это и наносит значительный вред всему организму.

Из выше перечисленного напрашивается такой вывод: диета при таком заболевании, как киста почки — это хорошо продуманный и сбалансированный рациона питания, который должен быть высококалорийным, но в тоже время ограничивать белок и ирритантные вещества.

Каким продуктам следует сказать категорическое «нет»?

Настраиваясь на лечение, имеется ввиду результативное лечение, следует подготовиться к тому, что будет необходимо исключить из рациона питания ряд привычных и любимых продуктов. И совсем неважно, какая степень, и форма заболевания обнаружена.

Вред кофе при кисте почкиДиетологи разработали список, который считается универсальным для всех заболеваний почек. Как бы там ни было, но строго запрещается употребляться следующие продукты:

  • супы, сваренные на бульонах;
  • рыба, имеется ввиду морская;
  • жирное мясо, в том числе и утятина;
  • различные грибы;
  • колбасные и мясные деликатесы;
  • копчености;
  • горох, фасоль и бобы;
  • острую пищу с большим содержанием приправ;
  • домашние и покупные соленья;
  • некоторые овощи, например, петрушку и редис;
  • соусы, опять же таки острые;
  • лук и чеснок;
  • кофе;
  • шоколад;
  • какао;
  • спиртные напитки.

Следовать диете, означает строго придерживаться всех выше указанных ограничений. Сначала, конечно, может показаться, что это невозможно и этот список означает полную голодовку, ведь практически все находится под запретом. Но это не так, ведь есть еще и список полезных продуктов.

Каким продуктам диетологи дают зеленый свет?

Крупы при кисте почкиТеперь немного о приятном. Тут говорится о тех продуктах питания, которые можно есть в процессе лечения такой хвори, как киста почек. В рацион разрешается включить:

  • хлеб (желательно безбелковый);
  • супы овощные, сваренные не на бульоне;
  • нежирное мясо в ограниченных количествах;
  • нежирная рыба;
  • яйца, но не больше одного в день;
  • овощи и фрукты, кроме запрещенных;
  • крупы;
  • некрепкий чай;
  • несоленый сыр.

Такой пищевой стол — это только стартовый этап при смене обычного питания на диетическое. Но именно он способен помочь поддерживать здоровье организма и значительно улучшить функционирование почек.

Помочь в лечении помогут еще несколько советов, ну или, правил

Правило №1. Процесс питания следует разделить на пять-шесть этапов, при этом пищу потреблять лучше маленькими порциями.

Правило №2. За один день рекомендуется выпивать только литр жидкости. Именно жидкости, а не воды. В это понятие входят и чай, и суп и так далее. Все это необходимо для выведение песка.

Правило №3. И снова соль. Согласно диете, в еду добавлять разрешается лишь щепотку данной приправы в сутки.

Правило №4. Специалисты советуют выработать строгий режим питания, то есть потреблять пищу стабильно по расписанию.

Правило №5. Строго на строго запрещено употребление алкоголя.

Далее будут рассмотрены несколько вариантов диеты при кисте почки.

Вариант первый, или диета 7а. В рационе должны преобладать бессолевые блюда. Количество соли, которое рекомендуется потреблять, равно 0,5 г. в сутки. Животный белок должен поступать в организм в количестве не более 25 %. Этого будет достаточно, чтобы снабдить его полезными аминокислотами. В качестве заменителей «белой смерти» используют лимон. Основной белок ограничен, не более 20 г. в сутки. Пищу принимать следует до 5 раз в день, а ее калорийность должна равняться 2200 ккал. Жидкость ограничивают до 0.5 л. в сутки.

Консультация врача о питании при кисте почкиВариант второй, или диета 7б. Белок ограничивают до 40 г. в сутки. Все блюда должны готовиться без соли. Ограничивают потребление мыса и рыбы, а если их и употребляют, то только в вареной форме. Мучные изделия находятся под строжайшим запретом. Пищу принимать следует до 6 раз в день, а ее калорийность должна равняться 2400 ккал. Жидкость ограничивают до 0.6 л. в сутки.

Вариант третий, или диета №7в. Ее основная цель — восполнить недостаток белка, снизить показатели холестерина в составе крови, а также избавиться от отеков.

В отличие от предыдущих схем питания, тут дело обстоит совершенно наоборот. В питании должны преобладать именно белки, а вот количество потребляемых жиров нужно снизить. Пища должна быть насыщена миотионином. Правда соль все рано придется ограничить до 2 г. в день. Пищу принимать следует до 6 раз в день, а ее калорийность должна равняться 2800 ккал. Жидкость ограничивают до 0.8 л. в сутки.

Вариант четвертый, или диета №7г. Главная цель — чтобы витамины поступали в неограниченном количестве. Еда обязательно должна быть вареной и никакой другой. Категорически рекомендовано отказаться от продуктов, имеющих в своем составе калий. Пищу принимать следует до 6 раз в день, а ее калорийность должна равняться 3000 ккал. Жидкость ограничивают до 0.7 л. в сутки. Делая вывод можно констатировать следующее: пациенты с диагнозом киста почки обязаны не только постоянно следить за продуктами питания, но и держать под контролем сам процесс приема пищи. Есть следует только полезные, натуральные и здоровые продукты. Если все это не игнорировать, у больных появится шанс избежать ошибок и нежелательных последствий.

Если придерживаться всех вышеперечисленных советов, правил и рекомендаций, этот недуг в скором времени исчезнет.

Ну и последний совет, диета должна быть постоянной, в противном случае можно заработать лишние проблемы.

prokistu.ru

Когда необходимо придерживаться диеты?

Как правило, особенное питание при кисте почки дополняет основную терапию. Однако, когда образование не сопутствуют нарушения функций указанного органа и нет никаких негативных проявлений, то можно питаться обычно, руководствуясь принципами правильного рациона.

Также болезнь может сопровождать азотемия, нефротический синдром, при котором больной теряет много белка. В таком случае обязательно стоит придерживаться определенных правил питания.

Во время болезни почек нужно соблюдать диету № 7. Этот диетический стол был специально разработанным и рассчитан на то, чтобы снизить нагрузку на почки, уменьшить артериальную гипертонию и убрать отечность.Улучшается и выделение азотистого вещества, а также некоторых токсических элементов, которые затруднительно выводятся из крови во время проблем с почками.

Существуют различные виды данной диеты. Подбирать необходимый вариант следует, отталкиваясь от признаков и нарушений, сопровождающих болезнь.

Надо обратить внимание на общие правила питания:

  1. Следует в ограниченном количестве принимать белок, углеводы и жир, которые должны поступать в организм согласно физиологическим нормам.
  2. Снизить прием соли.
  3. Количество употребляемой воды тоже уменьшается до 1,5 л.
  4. Экстрактивные вещества, к которым относятся консервант, краситель запрещены.
  5. Витамины должны быть в приоритете.
  6. Питаться стоит до 6 раз в сутки
  7. Приветствуется дробный способ питания.
  8. Калорийность не должна превышать 2400 ккал.
  9. Кулинарная обработка может быть различной.

Важно знать, особенный рацион № 7 предназначается для тех, у кого киста не сопровождена выраженным нарушением функций почек. А вот если у больного воспалительный процесс, то диета создаст необходимые условия для скорейшего выздоровления, повысит эффективность терапии, обеспечит противоаллергическое свойство, улучшит отток мочи.

От каких продуктов надо отказаться?

Питание при кисте почки должно быть бессолевым. Особенно это рекомендуется тем пациентам, у которых почечная недостаточность, которая развивается под неблагоприятным воздействием образования на работу органов. В то же время, чтобы блюда не показались пресными, следует использовать приправы. Так, можно воспользоваться тмином, петрушкой, укропом или заправить лимоном.

Такую рекомендацию стоит принять во внимание тем, кто страдает отечностью и давлением. Дело в том, что приготовления с большим употреблением соли способны задерживать жидкость, чем усугубляют положение больного. Также стоит отказаться от соления, маринада, колбасы и консервов.

Контролировать в употребление стоит и компотов, чая, первых блюд.

В независимости от характера образования необходимо отказаться от:

  • острых блюд;
  • жареных и соленых приготовлений;
  • алкогольных напитков;
  • шоколада, кофе;
  • бульонов из мяса, грибов;
  • морепродуктов;

Перечень запрещенной еды значительно увеличится во время почечного осложнения. В таком случае меню надо согласовать со специалистом. Белковая еда тоже должна быть ограниченной. Прием белка приводит к негативным последствиям во время болезней урологического характера. После того как белок попадает в организм в большом количестве, это приводит к активизации продуктов, обеспечивающих обмен азота. Так как эти вещества токсичны, то они заставляют выделительную систему действовать в ускоренном режиме. Если в почках киста, то такие перегрузки стоит исключить. В полной мере удалить белковую еду не получится, но уменьшить ее количество можно.

Важно помнить, лечебное меню должно быть всегда согласовано с врачом. Он учтет все индивидуальные особенности, в частности, возраст больного, особенность болезни, сопутствующие патологии, если такие есть.

pochki2.ru